Եթե մարմնում համակարգ կա, ուրեմն կա մի բան, որը լրացնում է այն: Կառույցի ճյուղերի գործունեությունը կախված է բովանդակության որակից։ Այս դիրքը լիովին կարելի է վերագրել մարդու արյան շրջանառության և ավշային համակարգերի աշխատանքին: Այս կառույցների առողջ պարունակությունը անբաժանելի գործոն է ողջ օրգանիզմի կայուն գործունեության համար։ Հաջորդիվ մենք ավելի մանրամասն կվերլուծենք արյան և ավշային անոթների կարևորությունը: Սկսենք վերջինից։
Ընդհանուր տեղեկություններ
Մարդու ավշային անոթները ներկայացված են տարբեր կառուցվածքներով, որոնք կատարում են որոշակի գործառույթներ։ Այսպիսով, հատկացրեք՝
- մազանոթներ.
- Խոշոր կոճղեր (կրծքային և աջ ծորաններ).
- Լրացուցիչ և ներօրգանական անոթներ.
Նաև կառուցվածքները մկանային և ոչ մկանային տիպի են։ Հոսքի արագությունը և ճնշումը (հեմոդինամիկ պայմանները) մոտ են երակային անկողնում տեղի ունեցողներին: Եթե խոսենք ավշային անոթների կառուցվածքի մասին, ապա հարկ է նշել լավ զարգացած արտաքին թաղանթը։ Փականները ձևավորվում են ներքին ծածկույթի շնորհիվ:
մազանոթ
Այս ավշային անոթը տարբեր էբավականաչափ թափանցելի պատ: Մազանոթն ընդունակ է ծծել կախոցները և կոլոիդային լուծույթները։ Ալիքները կազմում են ցանցեր, որոնք ներկայացնում են լիմֆատիկ համակարգի սկիզբը: Միացնելով, մազանոթները կազմում են ավելի մեծ ալիքներ: Յուրաքանչյուր ձևավորված ավշային անոթ պարանոցի և կրծքավանդակի միջով անցնում է ենթկլավյան երակներ:
Տեղափոխել բովանդակությունը ալիքներով
Լիմֆի շարժումը ավշային անոթների միջով իրականացվում է արգանդի վզիկի ծորանով դեպի երակային հուն: Կրծքավանդակի շրջանում արտահոսք է տեղի ունենում գործնականում ամբողջ մարմնից (բացի գլխից): Երկու խողովակներն էլ մտնում են ենթկլավյան երակներ: Այլ կերպ ասած, ամբողջ հեղուկը, որը մտնում է հյուսվածքներ, վերադառնում է արյան մեջ: Այս առումով, քանի որ լիմֆի շարժումը ավշային անոթների միջոցով, իրականացվում է դրենաժ: Երբ արտահոսքը խախտվում է, առաջանում է պաթոլոգիական վիճակ։ Այն կոչվում է լիմֆոդեմա: Նրա ամենաբնորոշ հատկանիշները ներառում են վերջույթների այտուցը։
Համակարգի գործառույթներ
Լիմֆատիկ անոթները և հանգույցները հիմնականում ապահովում են կայունության պահպանումը ներքին միջավայրում: Բացի այդ, համակարգը կատարում է հետևյալ գործառույթները՝
- Սնուցիչները տեղափոխում է աղիքներից երակներ:
- Ապահովում է հաղորդակցությունը արյան, օրգանների և հյուսվածքների միջև։
- Մասնակցում է իմունոլոգիական գործընթացներին։
- Ապահովում է էլեկտրոլիտների, ջրի, սպիտակուցների վերադարձ դեպի արյուն միջբջջային տարածությունից:
- Չեզոքացնում է վնասակար միացությունները։
Հանգույցները անցնում են ավշային անոթների ընթացքով: Դրանք պարունակում են հեղուկ։ ավշային հանգույցներապահովում է հեղուկի արտադրություն և արգելք-ֆիլտրման պաշտպանություն (առաջացնելով մակրոֆագներ): Արտահոսքը կարգավորվում է նյարդային սիմպաթիկ համակարգով։
Կառուցվածքների փոխազդեցություն
Լինֆատիկ մազանոթները, որոնք գտնվում են արյան հետ մոտակայքում, սկսում են կուրորեն: Դրանք միկրոանոթային համակարգի կառուցվածքի մի մասն են: Սա առաջացնում է սերտ ֆունկցիոնալ և անատոմիական կապ արյան և ավշային անոթների միջև: Հեմոկապիլյարներից անհրաժեշտ տարրերը մտնում են հիմնական նյութ։ Դրանից, իր հերթին, տարբեր նյութեր են ներթափանցում լիմֆոկապիլյարների մեջ։ Դրանք են, մասնավորապես, նյութափոխանակության պրոցեսների արգասիքները, միացությունների քայքայումը պաթոլոգիական խանգարումների ֆոնին, քաղցկեղային բջիջները։ Հարստացված և մաքրված ավիշը ներթափանցում է արյան մեջ: Ահա թե ինչպես են թարմացվում մարմնի ներքին միջավայրը և միջբջջային (հիմնական) նյութը։
Կառուցվածքների տարբերություններ
Փոքր արյան և ավշային անոթները տարբեր տրամագծեր ունեն (վերջիններս ավելի մեծ են): Առաջինների էնդոթելիոցիտները 3-4 անգամ ավելի մեծ են, քան վերջինները։ Լիմֆկապիլարները չունեն նկուղային թաղանթ և պերիցիտներ և վերջանում են կուրորեն։ Այս կառույցները կազմում են ցանց և հոսում փոքր արտաօրգանական կամ ներօրգանական ալիքների մեջ։
Հետկապիլյարներ
Ներօրգանական էֆերենտ ալիքները մկանազուրկ (թելքավոր) կառուցվածքներ են: Յուրաքանչյուր նման լիմֆատիկ անոթ ունի մոտ 40 մկմ տրամագիծ։ Կապուղիներում էնդոթելիոցիտները ընկած են թույլ արտահայտված թաղանթի վրա։ Դրա տակ առաձգական և կոլագենային մանրաթելեր են, որոնք անցնում են արտաքինպատյան. Հետմազանոթ ալիքները գործում են որպես դրենաժ:
Էքստրաօրգանական մահճակալներ
Այս անոթները տրամաչափով ավելի մեծ են, քան նախորդները և համարվում են մակերեսային։ Նրանք պատկանում են մկանային տիպի կառուցվածքներին։ Եթե մակերեսային ավշային անոթը (լատիներեն՝ vasa lymphatica superficialia) գտնվում է ցողունի, պարանոցի, դեմքի վերին գոտու շրջանում, ապա դրանում բավականին միոցիտներ կան։ Եթե ալիքը անցնում է մարմնի ստորին հատվածով և ոտքերով, ապա ավելի շատ մկանային տարրեր կան:
Միջին չափիչ կառուցվածքներ
Սրանք մկանային տիպի ալիքներ են: Այս խմբի լիմֆատիկ անոթների կառուցվածքն ունի որոշ առանձնահատկություններ. Երեք պատյաններն էլ բավականին լավ արտահայտված են իրենց պատերում՝ արտաքին, միջին և ներքին։ Վերջինս ներկայացված է թույլ արտահայտված թաղանթի վրա ընկած էնդոթելիով՝ ենթաէնդոթելիով (այն պարունակում է բազմակողմ առաձգական և կոլագենային մանրաթելեր), ինչպես նաև առաձգական մանրաթելերի պլեքսուսներով։։
Փականներ և պատյաններ
Այս տարրերը սերտորեն փոխազդում են միմյանց հետ: Փականները ձևավորվում են ներքին թաղանթի շնորհիվ։ Հիմքը մանրաթելային ափսե է: Նրա կենտրոնում կան հարթ մկանային տարրեր։ Թիթեղը ծածկված է էնդոթելիով։ Ծորանների միջնապատը ձևավորվում է հարթ մկանային տարրերի կապոցներով: Նրանք ուղղված են թեք և շրջանաձև: Նաև կեղևը ներկայացված է շարակցական (չամրացված) հյուսվածքի շերտերով: Այս մանրաթելերը կազմում են արտաքին կառուցվածքը: Դրա տարրերը միախառնվում են շրջապատող գործվածքի մեջ։
կրծքային ծորան
Այս ավշային անոթն ունիպատ, որի կազմը նման է ստորին խոռոչի երակների կառուցվածքին։ Ներքին կեղևը ներկայացված է էնդոթելիով, ենթենդոթելիումով և առաձգական ներքին մանրաթելերի միացությամբ: Առաջինը ընկած է անդադար թույլ արտահայտված նկուղային թաղանթի վրա: Subendothelium-ը պարունակում է վատ տարբերակված բջիջներ, առաձգական և կոլագենային մանրաթելեր, որոնք կողմնորոշված են տարբեր ուղղություններով, ինչպես նաև հարթ մկանային տարրեր: Կրծքային ծորանի ներքին թաղանթը ձևավորել է 9 փական, որոնք նպաստում են ավիշի առաջացմանը դեպի պարանոցի երակներ: Միջին կեղևը ներկայացված է հարթ մկանային տարրերով: Ունեն թեք և շրջանաձև ուղղություն։ Նաև պատյանում կան բազմակողմանի առաձգական և կոլագենային մանրաթելեր: Դիֆրագմատիկ մակարդակի արտաքին կառուցվածքը չորս անգամ ավելի հաստ է, քան ներքին և միջին կառուցվածքները միասին վերցրած: Կեղևը ներկայացված է չամրացված շարակցական հյուսվածքով և հարթ միոցիտների կապոցներով, որոնք տեղակայված են երկայնորեն: Մակերեսային ավշային անոթը մտնում է պարանոցային երակ: Բերանի մոտ ծորանի պատը 2 անգամ ավելի բարակ է, քան դիֆրագմատիկ մակարդակում։
Այլ իրեր
Լիմֆատիկ անոթում կողք կողքի տեղակայված երկու փականների միջև կա հատուկ տարածք: Այն կոչվում է լիմֆանգիոն: Այն ներկայացված է մկանային բռունցքով, փականային սինուսի պատով և կցման վայրով, ըստ էության, փականի: Աջ և կրծքային ծորանները ներկայացված են մեծ կոճղերի տեսքով։ Լիմֆատիկ համակարգի այս տարրերում միոցիտները (մկանային տարրեր) առկա են բոլոր թաղանթներում (դրանք երեքն են):
Խողովակների պատերի սնուցում
Արտաքինարյան և ավշային ուղիների պատյանն ունի անոթային անոթներ։ Այս փոքր զարկերակային ճյուղերը շեղվում են ծածկույթի երկայնքով՝ միջինը և արտաքինը զարկերակներում և երեքն էլ՝ երակներում: Զարկերակային պատերից մազանոթ արյունը համախմբվում է երակների և երակների մեջ: Դրանք գտնվում են զարկերակների կողքին։ Երակների ներքին լորձաթաղանթի մազանոթներից արյունը շարժվում է դեպի երակային լույս: Լիմֆատիկ մեծ խողովակների սնուցումն ունի իր առանձնահատկությունը. Դա կայանում է նրանում, որ զարկերակային ճյուղերը չեն ուղեկցվում երակայիններով, որոնք առանձին են գնում։ Անոթներ չեն հայտնաբերվել վենուլներում և զարկերակներում:
Լիմֆատիկ անոթների բորբոքում
Այս պաթոլոգիան համարվում է երկրորդական։ Մաշկի թարախային-բորբոքային պրոցեսների (ֆուրունկուլ, կարբունկուլ, ցանկացած թարախային վերք) և կոնկրետ տեսակի վարակների (տուբերկուլյոզ, սիֆիլիս և այլն) բարդություն է։ Գործընթացի ընթացքը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ։ Նաև մեկուսացված է լիմֆատիկ անոթների ոչ սպեցիֆիկ և սպեցիֆիկ բորբոքում։ Հիվանդությունը բնութագրվում է անբավարարությամբ, թուլությամբ: Հիվանդները նույնպես ջերմություն ունեն։ Պաթոլոգիայի բնորոշ ախտանիշը ավշային հանգույցների ցավն է: Պաթոլոգիայի հարուցիչը կարող է լինել պիոգեն տիպի ցանկացած բակտերիա (E. coli, enterococcus, staphylococcus aureus): Հիվանդությունը ախտորոշվում է առանց մեծ դժվարության։ Թերապևտիկ միջոցառումները նշանակվում են պաթոլոգիայի փուլին համապատասխան։ Որպես պահպանողական մեթոդ օգտագործվում են սուլֆոնամիդները և հակաբիոտիկները։ Ընդլայնված դեպքերում մակերեսային ավշային անոթը դրենացվում է թարախակույտի բացվածքով։
Ուռուցք
Հոջկինի հիվանդություն - լիմֆոգրանուլոմատոզ - ախտահարում են հիմնականում երիտասարդները (15-10 տարեկան): Նախնական փուլերում պաթոլոգիայի ախտանիշները բացակայում են, և հիվանդի ընդլայնված ավշային հանգույցները չեն անհանգստացնում: Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, մետաստազներ են առաջանում: Ուռուցքը տարածվում է այլ ավշային հանգույցների և օրգանների վրա, որոնց թվում սովորաբար առաջինը տուժում է փայծաղը։ Դրանից հետո սկսում են ի հայտ գալ պաթոլոգիայի նշաններ։ Մասնավորապես, հիվանդի մոտ առաջանում է ջերմություն, ընդհանուր թուլություն, քրտնարտադրություն, մաշկի քոր, քաշի կորուստ։ Հիվանդությունը ախտորոշվում է լեյկոցիտային բանաձևի, ինչպես նաև բիոպսիայի նյութի հետազոտմամբ։
Լիմֆադենոպաթիա
Այս պաթոլոգիան մյուսներից տարբերելը բավականին պարզ է. Որոշ դեպքերում, սակայն, դժվարություններ կարող են առաջանալ արգանդի վզիկի ընդլայնված տարրերի հետ: Լիմֆոդենոպաթիան բաժանվում է ռեակտիվ և նորագոյացությունների՝ ոչ բորբոքային և բորբոքային։ Վերջիններս դասակարգվում են ավշային անոթների վարակիչ և ոչ վարակիչ հիվանդությունների։ Ուղեկցում են շարակցական հյուսվածքի ցրված պաթոլոգիաներին, ալերգիաներին, ռևմատոիդ արթրիտին։ Լիմֆյան հանգույցների ռեակտիվ աճը ցույց է տալիս բջիջների բազմացումը՝ պայմանավորված աուտոիմուն, ալերգիկ, թունավոր հարձակումներին կամ բորբոքային բնույթի ինֆեկցիոն գործընթացներին իմունային պատասխանի։ Ուռուցքի ֆոնի վրա կառուցվածքային տարրերի աճը պայմանավորված է չարորակ բջիջներով ներթափանցմամբ, որոնք գալիս են այլ օրգաններից (լիմֆոցիտային լեյկոզով կամ քաղցկեղի մետաստազներով) կամ բուն համակարգում առաջանում են չարորակ լիմֆոմաների և լիմֆոսարկոմաների ֆոնի վրա: Պաթոլոգիաներկարող է ընդհանրացված կամ սահմանափակ լինել: Վերջինս, սակայն, կարող է անցնել առաջինի մեջ։ Նախ, լիմֆոգրանուլոմատոզը կոչվում է սահմանափակ լիմֆադենոպաթիա, իսկ հետո որոշ ժամանակ անց այն դառնում է ընդհանրացված: Ռեակտիվ խումբը ներառում է պաթոլոգիաների բավականին լայն շրջանակ, որոնք ախտորոշիչ հատկանիշ են։
Ծորանային սարկոմա
Սա ևս մեկ չարորակ ուռուցք է։ Լիմֆոսարկոման կարող է հայտնվել բացարձակապես ցանկացած տարիքում։ Որպես կանոն, այն սկսվում է մի կողմից ավշային հանգույցների ավելացմամբ: Ուռուցքային պրոցեսը բնութագրվում է առաջընթացի բավականին բարձր տեմպերով, ակտիվ մետաստազներով և որոշակի չարորակ ուռուցքով: Կարճ ժամանակում հիվանդի վիճակը կարող է զգալիորեն վատթարանալ։ Հիվանդը ջերմություն ունի, արագորեն նվազում է մարմնի քաշը, գիշերը ավելանում է քրտնարտադրությունը։ Ախտորոշումը բաղկացած է ախտահարված ավշային հանգույցի հիստոլոգիական և բջջաբանական հետազոտությունից:
