Այն պայմանը, երբ անհնար է մերկացնել առնանդամի գլուխը, բժիշկներն անվանում են ֆիմոզ։ Այս իրավիճակը կարող է լինել ինչպես բնածին, այնպես էլ ձեռքբերովի: Կարևոր է սկսել հետևել նրա զարգացմանը երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո։
Նորածինների նախաշինքը բավականին հաճախ անգործուն է (այն պինդ է և մոտ է առնանդամի մակերեսին): Ըստ տարբեր հեղինակների՝ բոլոր նորածին տղաների 40-ից 90%-ը բնածին ֆիզիոլոգիական ֆիմոզ ունի։ Սովորաբար, այս վիճակը պետք է անհետանա կյանքի առաջին 12 ամիսների ընթացքում, թեև երբեմն այն պահպանվում է մինչև պատանեկություն:
Մարմնի զարգացմանը զուգընթաց, առնանդամի գլխի և նախամաշկի միջև ընկած մաշկը կոշտանում է (բժիշկներն այս գործընթացը անվանում են «էպիթելի կերատինացում»), ինչը թույլ է տալիս գլխի բնական բացահայտումը: Ձեռք բերված ֆիմոզով սկզբունքորեն այլ իրավիճակ է առաջանում։ Անձնական հիգիենայի (այդ թվում՝ երեխաների և նույնիսկ նորածինների) կամ սեռական ինֆեկցիայի հետևանքով զարգանում է նախաբազուկի բորբոքում (այսպես կոչված՝ balanoposthitis)՝ հանգեցնելով դրա սոսնձման և նեղացման։ Ֆիմոզը կարող է առաջանալ նաև շարակցական հյուսվածքի տրավմայի կամ համակարգային հիվանդությունների հետևանքով։
Սիմպտոմներ
Եթե ֆիմոզիա առաջանա, դրա ախտանշանները կլինեն միանգամայն միանշանակ՝ հնարավոր չէ մերկացնել գլուխը, միզելիս առաջանում է լարում, մեզը արտազատվում է բարակ, թույլ հոսքով կամ կաթիլներով։ Բորբոքումի զարգացման հետ մեկտեղ, նախաբազուկի և առնանդամի գլխի հատվածում կհայտնվի ցավ և քոր, մարմնի ջերմաստիճանը կարող է լավ բարձրանալ և աճուկային ավշային հանգույցները: Իսկ առաջադեմ իրավիճակներում կլինի նաև թարախ։
Վտանգավոր իրավիճակներ
Կարևոր է, որ ծնողները հասկանան, որ բնածին ֆիմոզը՝ զուգորդված անձնական հիգիենայի խախտումների հետ, կարող է արագ հանգեցնել բորբոքման, այնուհետև վերածվել ձեռքբերովի, մշտական ձևի։ Այս իրավիճակը սեռական տարածքի խախտումների ճանապարհն է (մինչև անպտղություն) և միզապարկի և երիկամների մշտական վարակի աղբյուր։ Հին ժամանակներից տղաների մոտ այս վիճակը կանխելու համար թլպատում էին անում։ Ֆիմոզիայի բարդությունը պարաֆիմոզն է կամ գլխի խախտումը: Երեխաների մոտ դա հազվադեպ է, քանի որ այս տհաճ իրավիճակը հիմնականում զարգանում է սեռական հարաբերության ժամանակ։ Նեղացած մարմինը օղակի պես քաշում է առնանդամը՝ առաջացնելով շրջանառության խանգարումներ։ Ինչպես ցանկացած իշեմիա, պարաֆիմոզը կարող է ունենալ շատ ողբալի հետևանքներ։ Այն վերացնելու համար պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։
Ինչ անել և ինչպես վարվել
Նախ՝ պահպանել հիգիենան, մանկուց սովորեցնել տղային մաքրություն։ Երկրորդ՝ հետևել իրավիճակին, լոգանք ընդունելիս՝ զգուշորեն, առանց բռնության, մերկացնել գլուխը, պարտադիր չէ՝ ամբողջությամբ։ Ոչթույլ տվեք բորբոքում, և եթե այն հայտնվի, կարող եք հատուկ լոգանքներ պատրաստել, բայց ավելի լավ է խորհրդակցեք մանկաբույժի հետ: Հիվանդանոցում ֆիմոզը վերացվում է կա՛մ հատուկ պրոցեդուրայով (անզգայացման ժամանակ գլխի հեռացում նախաբազուկից և հատուկ հակասեպտիկ բուժում է իրականացվում), կա՛մ վիրահատական ճանապարհով։
Եթե ունեք միզուղիների հետ կապված խնդիրներ, թարախային արտահոսք կամ պարաֆիմոզ, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Հիշեք, որ ձեր երեխայի առողջության հետ կապված ցանկացած կասկած նաև բժշկական խորհրդատվության պատճառ է, մի վախեցեք դա անվտանգ խաղալ։
