«Կետորոլը» բավականին հզոր անալգետիկ ոչ թմրամիջոց է, որը բնութագրվում է լավ ջերմիջեցնող ազդեցությամբ և հակաբորբոքային ակտիվությամբ: Բայց դրա հիմնական գործողությունը ցավազրկումն է (անալգետիկ հատկություն): Դրա շնորհիվ դեղը իդեալական է ծանր և չափավոր ցավերը թեթևացնելու համար, որոնք հիմնականում կապված են հյուսվածքների տրավմատիկ վնասվածքի հետ:
Թողարկման ձևաթղթեր
Ketorol-ը ներկայումս հասանելի է երեք դեղաչափային ձևերով՝
- Որպես արտաքին օգտագործման գել։
- դեղահատեր ներքին օգտագործման համար։
- Միջմկանային և ներերակային ընդունման համար նախատեսված լուծույթ։
Դեղերի բաղադրություն
Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը ներկայացված է կետորոլակ տրոմետամին կոչվող նյութով: «Կետորոլ» դեղամիջոցի բաղադրության օժանդակ բաղադրիչներն ենմիկրոբյուրեղային բջջանյութ լակտոզայի, եգիպտացորենի օսլայի, սիլիցիումի երկօքսիդի, մագնեզիումի ստեարատի և նատրիումի կարբոքսիմեթիլ օսլայի հետ միասին։
Դեղերի խումբ
Եկեք պարզենք, թե որ խմբին է պատկանում Ketorol դեղամիջոցը: Դեղը ունի ուժեղ անալգետիկ ազդեցություն, և միևնույն ժամանակ համեմատաբար թույլ հակաջերմային և հակաբորբոքային ազդեցություն: Այս առումով այս դեղը պատկանում է հակաբորբոքային ոչ ստերոիդային դեղամիջոցների խմբին (այսինքն՝ NSAID-ներ), որոնք տարբեր աստիճանի ունեն երեք հատկություն (ջերմացնող, անալգետիկ և հակաբորբոքային): Դեղամիջոցն ունի առավել ցայտուն անալգետիկ հատկություններ։
«Կետորոլ» դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմն ուղղակիորեն կապված է նրա ունակության հետ՝ արգելափակելու հատուկ ֆերմենտի՝ ցիկլօքսիգենազի աշխատանքը: Այս ֆերմենտը արախիդոնաթթուն վերածում է պրոստագլանդինների, որոնք հատուկ նյութեր են, որոնք առաջացնում են բորբոքային ռեակցիաների զարգացում, ջերմություն և ցավ։
Այսպիսով, «Կետորոլ» դեղամիջոցը արգելափակում է ցիկլօքսիգենազի աշխատանքը, դադարեցնում պրոստագլանդինների արտադրությունը, որը դադարեցնում է բորբոքային ռեակցիաների և ցավերի առաջացումը, ինչպես նաև ջերմաստիճանի բարձրացումը։ Ճիշտ է, այն չափազանց հզոր անալգետիկ ազդեցություն ունի, ինչի պատճառով էլ դեղը բառացիորեն ստվերում է ջերմության բարձրացման և հակաբորբոքային ազդեցությունը։ Այս կապակցությամբ NSAID խմբի այս դեղամիջոցը օգտագործվում է հենց որպես անզգայացնող միջոց:
«Կետորոլ» դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներ
Լուծույթի և պլանշետների օգտագործման նպատակը նույնն է, իսկ կոնկրետ դեպքում օպտիմալ դեղաչափի ընտրությունը, որպես կանոն, կատարվում է՝ ելնելով հիվանդի ընդհանուր վիճակից։, ազդեցության պահանջվող արագությունը և բժշկական հաստատության փաստացի հնարավորությունները։ Օրինակ, եթե ակնթարթային անալգետիկ ազդեցություն ստանալու անհրաժեշտություն կա, խորհուրդ է տրվում օգտագործել լուծույթ։ Այլ իրավիճակներում պլանշետները նախընտրելի են:
«Կետորոլ» դեղամիջոցի օգտագործումը լուծույթի տեսքով նպատակահարմար է նաև այն դեպքերում, երբ որոշակի պատճառներով հիվանդը չի կարող սովորական դեղահաբեր ընդունել (օրինակ՝ ռեֆլեքսի, ստամոքսի կամ. աղիքային խոցեր և այլն): Այսպիսով, հաբերով և ներարկումներով բուժման ցուցումը տարբեր տեղայնացման ցավային սինդրոմի և միևնույն ժամանակ ծանրության վերացման անհրաժեշտությունն է: Սա նշանակում է, որ հաբերը կամ ներարկումները հարմար են գլխացավը, ատամնաբուժական, մկանային, դաշտանային, ոսկրային, հոդերի, ցավը վերացնելու համար, ինչպես նաև վիրահատություններից հետո, ուռուցքաբանական հիվանդություններով և այլն։
Պետք է տեղյակ լինեք, որ «Կետորոլը» ուժեղ դեղամիջոց է, այն նախատեսված է միայն սուր ցավը թեթևացնելու, բայց ոչ քրոնիկական վիճակի բուժման համար։ Գելի օգտագործման ցուցումները հետևյալ գործոններն են՝
- Վնասվածք (կոնտուզիա, փափուկ հյուսվածքների բորբոքում, կապանների վնասում, բուրսիտ, տենդինիտ, սինովիտ և այլն):
- Օստեոարթրիտի, մկանների և հոդերի անհարմարության դեպքում:
- Նեվրալգիայի, ռադիկուլտի և ռևմատիզմի ֆոնին.հիվանդություններ (պոդագրա, psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis).
«Կետորոլ» դեղամիջոցի ցուցումների ցանկը բավականին ընդարձակ է։ Որպես միջոցի ցանկացած ձևի օգտագործման մաս, պետք է հիշել, որ այն միայն թեթևացնում է ցավը, բայց չի վերացնի դրա հիմնական պատճառը և չի բուժի հիվանդությունը, որն առաջացրել է նման տհաճ ախտանիշ։
Այս միջոցի օգտագործման հակացուցումները
«Կետորոլ» դեղամիջոցը չի օգտագործվում, եթե հիվանդի մոտ առկա է ասպիրինային տրիադայի պատմություն՝ բրոնխային սպազմերի, դեղամիջոցի հիմնական նյութի և այլ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի նկատմամբ անհանդուրժողականության: Բացի այդ, այս դեղը չպետք է օգտագործվի անգիոեդեմայի, հիպովոլեմիայի, մարսողական օրգանների էրոզիվ խոցային վնասվածքների դեպքում սուր փուլում:
Հարմար չէ նաև հիպոկոագուլյացիայի, հեմոֆիլիայի, պեպտիկ խոցի, ջրազրկման, հեմոռագիկ ինսուլտի, երիկամների և լյարդի անբավարարության, հեմատոպոեզի, արյունահոսության բարձր ռիսկի և հեմոռագիկ դիաթեզի համար: Ի թիվս այլ բաների, դեղը չի նշանակվում լակտացիայի, հղիության, ինչպես նաև, եթե հիվանդի տարիքը տասնվեց տարեկանից ցածր է։
Պլանշետների օգտագործման ցուցումներ
Ինչպես նշված է «Կետորոլ» դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներում, հաբերը պետք է ամբողջությամբ կուլ տալ: Պլանշետները խստիվ արգելվում են այլ կերպ ծամել և մանրացնել: Դեղը լվանում է փոքրիկովսովորական ջրի քանակը. Կարելի է դեղահաբեր խմել՝ անկախ սննդի ընդունումից, սակայն պետք է նկատի ունենալ, որ ուտելուց հետո ընդունված Կետորոլն ավելի դանդաղ է ներծծվելու, քան ուտելուց առաջ, ինչը, իհարկե, որոշակիորեն կերկարացնի պահանջվող անալգետիկ ազդեցության առաջացման շրջանը։
Ինչպես տեղեկանում ենք «Կետորոլ» դեղամիջոցի ցուցումներից, անհրաժեշտության դեպքում հաբեր խորհուրդ է տրվում ընդունել երբեմն՝ ծանր կամ չափավոր ցավը հաղթահարելու համար։ Մեկ դոզան սովորաբար 10 միլիգրամ է (այսինքն մեկ դեղահատ է), իսկ առավելագույն թույլատրելի օրական չափաբաժինը 40 միլիգրամ է (այսինքն չորս հաբ):
Այսպիսով, մեկ օրվա ընթացքում դուք կարող եք ընդունել դեղամիջոցի առավելագույնը չորս հաբ։ Սա նշանակում է, որ մեկ հաբը մարդուն բավական կլինի ցավը վերացնելու համար մի քանի ժամ, որից հետո այն նորից վերադառնում է, իսկ հետո անհրաժեշտ կլինի երկրորդն ընդունել և այլն։ Առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու ախտանիշը վերացնելու համար թույլատրվում է Կետորոլը հաբերի տեսքով օգտագործել առավելագույնը հինգ օր։
Այն դեպքում, երբ մարդը ներարկումներից դեղահաբերի է անցնում, ապա օրական ընդհանուր չափաբաժինը չի կարող գերազանցել 90 միլիգրամը վաթսունհինգ տարեկանից ցածր հիվանդների համար և 60-ը՝ այս տարիքից մեծերի համար: Ընդ որում, նշված դեղաչափերում հաբերի առավելագույն թույլատրելի քանակը 30 միլիգրամ է (երեք հաբ):
Կետորոլի ներարկումներ. հրահանգներ
Ներարկման համար նախատեսված լուծույթը փաթեթավորված է հատուկ ամպուլներում, մինչդեռ ամբողջությամբպատրաստ օգտագործման համար. Այն ներարկվում է մկանների խորքում (հարկ է նշել, որ դա արվում է ազդրի վերին արտաքին երրորդի, ուսի և այլ հատվածներում): Որպես կանոն, այս հատվածներում մկանները մոտենում են մաշկին, և անհրաժեշտ քանակությամբ դեղորայքը նախ ամպուլայից քաշվում է ներարկիչի մեջ։ Անհնար է լուծույթը ներարկել էպիդուրալ կամ ողնաշարի թաղանթի ներսում։ Այն միջմկանային օգտագործելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել փոքր ծավալի միանգամյա օգտագործման ներարկիչներ, օրինակ՝ 0, 5 կամ 1 միլիլիտրանոց:
Ներարկիչը, ինչպես նաև դրա ասեղը, պետք է հանել փաթեթից անմիջապես ներարկումից առաջ, այլ ոչ թե նախօրոք: Ներարկման համար բացեք ամպուլան, ներարկիչով քաշեք լուծույթի ճիշտ քանակությունը և հանեք այն, ապա բարձրացրեք ասեղը վերև: Այնուհետև մատները հարվածում են գործիքի մակերեսին դեպի ասեղը մխոցից, որպեսզի օդային փուչիկները կտրվեն պատերից և բարձրանան: Այնուհետև օդը հեռացնելու համար հարկավոր է մխոցը թեթև սեղմել, որպեսզի ասեղի վերջում կաթիլ առաջանա։
Այս պրոցեդուրայից հետո ներարկիչը մի կողմ դրվում է և ներարկման տեղը մշակվում է հակասեպտիկով։ Ասեղն ամբողջությամբ մտցվում է մաշկին ուղղահայաց ընտրված հատվածի մեջ (ամբողջ երկարությամբ), որից հետո բժիշկը սեղմում է մխոցը՝ նրբորեն և դանդաղ ներարկելով լուծումը: Ներարկումից հետո ասեղը հեռացնում են հյուսվածքից և դեն նետում, իսկ ներարկման տեղը սրբում հակասեպտիկով։
Դեղաքանակ ըստ տարիքի
Դեղամիջոցի միանվագ քանակությունը վաթսունհինգ տարեկանից ցածր մարդկանց համար կազմում է 10-ից 30 միլիգրամ և ընտրվում է խստորեն.անհատապես։ Այս դեպքում դրանք սկսվում են նվազագույն դոզանից և հիմնված են հիվանդի արձագանքի և ցավը վերացնելու արդյունավետության վրա: Դուք կարող եք նորից ներմուծել դեղը յուրաքանչյուր չորսից վեց ժամը մեկ, եթե ցավը նորից վերադառնա: Առավելագույն թույլատրելի օրական չափաբաժինը երեք ամպուլ է (90 միլիգրամ):
Վաթսունհինգից բարձր մարդկանց, ինչպես նաև նրանց համար, ովքեր կշռում են 50 կիլոգրամից պակաս և տառապում են երիկամների հիվանդությամբ, դեղամիջոցի մեկ չափաբաժինը կազմում է 15 միլիգրամ, որը կարող է ներարկվել նաև յուրաքանչյուր վեց ժամը մեկ, երբ ցավը: նորից վերադառնում է։ Առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու շարունակական թերապիայի տևողությունը չպետք է գերազանցի հինգ օրը: Այս դեպքում առավելագույն թույլատրելի օրական չափաբաժինը երկու ամպուլ է (60 միլիգրամ): Սա հաստատվում է «Կետորոլ» դեղամիջոցի ցուցումներով։
Գել
Գելը պետք է քսել մաշկին մաքուր, նախապես օճառով լվացված ձեռքերով։ Հարկավոր է խուսափել դեղը վնասված հատվածներին կիրառելուց, օրինակ՝ քերծվածքներ, քերծվածքներ, այրվածքներ և այլն։ Անհրաժեշտ է նաև խուսափել և պահպանել գելի պատահական շփումը բերանի, քթի և այլ օրգանների աչքերի և լորձաթաղանթների հետ: Ծածկույթը մշակելուց հետո պետք է լվանալ ձեռքերը և չորացնել դրանք։
Դեղամիջոցի պահանջվող քանակությունը քամելուց հետո խողովակը պետք է ամուր փակվի: Նախքան միջոցը կիրառելը, կարևոր է լվանալ մաշկի նախատեսված տարածքը, որի վրա Կետորոլը կբաշխվի տաք ջրով և օճառով: Այնուհետև մակերեսը չորացնում են սրբիչով, որից հետո խողովակից մեկ կամ երկու սանտիմետր գել են քամում և դուրս հանում։տարածեք այն բարակ շերտով ամբողջ տարածքում, որտեղ ցավ է զգացվում:
Այն դեպքում, երբ մշակվող տարածքի մակերեսը մեծ է, ապա միջոցների չափը կարող է ավելացվել։ Այն պետք է մերսել նուրբ շարժումներով, մինչև ամբողջովին ներծծվի։ Շնչառական վիրակապ (օրինակ՝ սովորական վիրակապից պատրաստված շղարշ) պետք է կիրառվի բուժվող տարածքի վրա, կամ ոչինչ չպետք է ծածկվի:
Կետորոլով մշակված հատվածին մի քսեք հերմետիկ վիրակապեր: Գելը կարելի է քսել մաշկին օրական չորս անգամ։ Դուք չեք կարող այն ավելի հաճախ օգտագործել, և դեղամիջոցի կիրառման ընթացակարգերի միջև դուք պետք է սպասեք առնվազն չորս ժամ ընդմիջումով: Առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու այս գելը կարելի է օգտագործել առավելագույնը տասը օր անընդմեջ։
Կողմնակի ազդեցություն
Քննարկվող միջոցը, ցավոք, անվտանգ չէ և կարող է հիվանդների մոտ առաջացնել բավականին շատ տհաճ բացասական ռեակցիաներ ամբողջ օրգանիզմի համակարգերի աշխատանքից։ Օրինակ՝ այս դեղորայք ընդունող մարդիկ հաճախ ունենում են այրոց՝ սրտխառնոցի և փսխման, փորլուծության և ստամոքսի ցավի հետ մեկտեղ: Այսպիսով, ինչպես մյուս NSAID-ները, խնդրո առարկա նյութը, առաջին հերթին, բացասաբար է ազդում մարսողական համակարգի վրա:
Նյարդային համակարգը կարող է նաև արձագանքել որոշ փոփոխություններով՝ օրինակ՝ գլխապտույտի տեսքով։ Ի թիվս այլ բաների, օրգանիզմում հեղուկի պահպանումը չի բացառվում հեմատուրիայի (արյուն մեզի մեջ), ալերգիկ ռեակցիաների, թրոմբոցիտոպենիայի (թրոմբոցիտների նվազում), լեյկոպենիայի (նվազում) հետ մեկտեղ։լեյկոցիտներ), անեմիա և արյունահոսության ժամանակի երկարացում: Հաջորդիվ, խոսենք այն մասին, թե այսօր ինչ բժշկական միջոցներով կարելի է անհրաժեշտության դեպքում փոխարինել «Կետորոլը»։
Այս դեղամիջոցի անալոգները
Հաջորդը, եկեք խոսենք այն մասին, թե որոնք են նմանատիպ դեղամիջոցները: Ներկայումս «Կետորոլը» (դեղահաբեր, գել և լուծույթ) դեղագործական շուկայում ունի հոմանիշներ և անալոգներ: Դեղամիջոցի հոմանիշները ներառում են դեղամիջոցներ, որոնք նաև որպես ակտիվ բաղադրիչ պարունակում են կետորոլակ: Անալոգները NSAID խմբի այլ դեղամիջոցներ են, որոնք պարունակում են այլընտրանքային ակտիվ նյութեր, բայց ունեն ամենանման թերապևտիկ ազդեցությունը: Այսպիսով, լուծույթի և հաբերի հոմանիշներն այս դեպքում Ադոլոր, Դոլակ, Դոլոմին, Կետալգին, Կետանով և Կետոկամ դեղամիջոցներն են։։
«Կետորոլի» նման դեղամիջոցը գելի տեսքով այսօր միայն մեկ դեղամիջոց է՝ «Քեթոնալ» կոչվող միջոցը։ Գելի անալոգները այնպիսի դեղամիջոցներ են, ինչպիսիք են Voltaren, Emulgel, Diklak, Diclobene, Ibalgin, Ibuprofen, Ketoprofen, Nise, Nimulid, Fastum և Flexen:
Լուծույթի և հաբերի անալոգները պատրաստուկներ են Արտրոտեկի, Ասինակի, Բիորանի, Դիկլաքի, Դիկլովիտի և այլ ձևերով։ Նախքան «Կետորոլ» դեղամիջոցը փոխարինելն իր որևէ անալոգով կամ հոմանիշով, պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Ո՞ր ցավազրկողներն են ավելի արդյունավետ, քան Ketorol
Ի պատասխան այս հարցին. Պետք է ասել, որ ներկայումս ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողներից ամենաուժեղն է համարվում «Կետորոլ» դեղամիջոցի գործողությունը։ Այս առումով, դրանից ավելի արդյունավետ կարող են լինել միայն թմրամիջոցների ցավազրկողները և այլ դեղամիջոցները, որոնք ունակ են նպատակաուղղված ազդելու նյարդային համակարգի վրա և թողարկվում են խստորեն ըստ դեղատոմսի: Հիմա եկեք պարզենք, թե ինչ են ասում առցանց սպառողները այս դեղագործության արդյունավետության մասին:
Կարծիքներ այս դեղամիջոցի մասին
Ընդհանուր առմամբ, այնպիսի դեղագործական դեղամիջոցի մասին, ինչպիսին «Կետորոլ»-ն է, մեկնաբանությունների ճնշող մեծամասնությունը դրական է՝ ցավի դեմ պայքարում դրա բարձր արդյունավետության պատճառով: Իրենց ակնարկներում մարդիկ շեշտում են, որ այս դեղամիջոցը օգնում է վերացնել ցավային անհանգստությունը շատ տարբեր ինտենսիվության և անկախ ծագումից: Եվ նա դա անում է կարճ ժամանակում։
Մարդիկ ասում են, որ այս միջոցն ամենից հաճախ օգտագործվում է ատամի և գլխացավի, մեջքի ցավի, փափուկ հյուսվածքների վնասվածքների, ինչպես նաև որովայնի ստորին հատվածում անհանգստության դեպքում ազատվելու համար։
Ինչպես նշվեց, վերը նշված բոլոր դեպքերում այս դեղամիջոցը արդյունավետ էր: Կետորոլի վերաբերյալ բացասական մեկնաբանությունները կապված են որոշակի անբարենպաստ ռեակցիաների զարգացման հետ, որոնք կարող են դժվար լինել հիվանդների կողմից հանդուրժել: Բայց նույնիսկ նման բացասական ակնարկների դեպքում սպառողները դեռ նշում են, որ այս դեղամիջոցն իսկապես գործում է, չնայած երբեմն կողմնակի ազդեցությունները չափազանց ծանր և տհաճ են լինում:
