Պաթելլայի օստեոխոնդրոպաթիան աճառային հիվանդություն է, որն ախտահարում է ծնկի գլխի հետևի հատվածը (պաթելլա): Եթե ծնկների հոդերը ախտահարվում են խոնդրոպաթիայի հետևանքով, ապա հոդային աճառը սովորաբար ցույց է տալիս դեգեներատիվ խանգարումներ:
Խոնդրոպաթիայով տառապում են հիմնականում երիտասարդ կանայք և աղջիկները: Եթե տղաների մոտ առկա է պաթելլա խոնդրոպաթիա, այն սովորաբար ախտորոշվում է սեռական հասունացման ժամանակ: Շատ դեպքերում հիվանդությունը ազդում է հիվանդի երկու ծնկի վրա:
Քոնդրոպաթիայի ախտանշանները ներառում են ցավ ախտահարված հոդի մեջ, որը կարող է զգալ, օրինակ, երբ հիվանդը կանգնում է երկար նստելուց հետո կամ իջնում աստիճաններով:
Պատճառներ
Տիպիկ ցավն առաջանում է, երբ, ի լրումն աճառի փոփոխություններին, ծունկը ենթարկվում է ծանրաբեռնվածության, օրինակ՝ վազքի ժամանակ ծնկի հանկարծակի կանգ առնելու շարժումները:
Բացի գերբնակվածությունից, կան նաև այլ գործոններ, որոնք կարող են առաջացնել պաթելլայի քոնդրոպաթիա, ինչպիսիք են.կապանների դիսֆունկցիան ծնկի հոդի մեջ, պաթելլայի ոչ պատշաճ դիրքը կամ վնասված ազդրի մկանները: Մեկ կամ երկու ծնկների հետ կապված վնասվածքները կամ դժբախտ պատահարները կարող են նաև հանգեցնել պաթելային խոնդրոպաթիայի:
Տիպիկ ախտանիշներ և նշաններ
Շատ դեպքերում օստեոխոնդրոպաթիան բնութագրվում է դրական ընթացքով և, հետևաբար, այն լուրջ վնաս կամ բարդություններ չի առաջացնում։ Բուժումն անհրաժեշտ չէ, քանի որ շատ դեպքերում հիվանդությունն ինքնին բուժվում է։
Խոնդրոպաթիայով հիվանդները տառապում են ծնկի ուժեղ ցավից: Հատկապես սթրեսի ժամանակ ցավը կարող է շատ ուժեղ լինել և, հետևաբար, հանգեցնել շարժման սահմանափակումների: Որոշ դեպքերում հիվանդները կարող են օգնության կարիք ունենալ քայլելու հարցում:
Նույնիսկ գիշերը կարող է ցավ պատճառել, ինչը բացասաբար է անդրադառնում քնի որակի վրա և, հետևաբար, կարող է հանգեցնել դյուրագրգռության կամ հոգեկան առողջության այլ խնդիրների կամ դեպրեսիայի: Այնուամենայնիվ, հիվանդների կյանքի տեւողությունը մնում է անփոփոխ: Երեխաների մոտ խոնդրոպաթիան կարող է հանգեցնել սահմանափակ կամ հետաձգված աճի և զարգացման:
Ախտորոշում
Պատելլայի խոնդրոպաթիան ախտորոշելու համար հաճախող բժիշկը սովորաբար նախ խոսում է հիվանդի հետ՝ տեղեկություններ ստանալու ախտանիշների և դրանց ընթացքի մասին:
Ախտորոշումը կարող է իրականացվել, օրինակ, այնպիսի պրոցեդուրաների միջոցով, ինչպիսիք են ռենտգենյան ճառագայթները, մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան կամ ավելի հազվադեպ՝ հոդերի հայելային պատկերումը: Շատ դեպքերում խոնդրոպաթիայի ընթացքըpatella-ն բարենպաստ է. մի քանի շաբաթ անց ախտանշանները դադարում են անհանգստացնել հիվանդին:
Պաթելլայի քոնդրոպաթիայի դեպքում բարդություններ չեն առաջանում: Հիվանդությունը, որպես կանոն, արագ է անցնում և բժշկական միջամտություն չի պահանջվում։
Հիմնական ախտանշաններն ի հայտ են գալիս հիմնականում քայլելիս, բայց կարող են նաև անհանգստացնել հանգիստ վիճակում։ Առօրյա կյանքը սահմանափակվում է ցավով. Հիվանդը չի կարողանում ակտիվ ապրելակերպ վարել։ Ցավը կարող է առաջանալ գիշերը, ուստի հիվանդությունն ուղեկցվում է քնի խանգարմամբ և դյուրագրգռության բարձրացմամբ։ Սովորաբար այլևս բողոքներ չեն լինում։
Հիվանդության երկար ընթացքի դեպքում հիվանդների մոտ առաջանում են հոգեկան խանգարումներ և դեպրեսիա: Բուժումը տեղի է ունենում ֆիզիոթերապիայի օգնությամբ։ Հիվանդի հետ կատարվում են տարատեսակ վարժություններ, որոնք հանում են անհարմարությունը և պաշտպանում հոդերը։
Երբ երեխաների մոտ օստեոխոնդրոպաթիան պետք է խուսափի ծանր ֆիզիկական վարժություններից կամ սպորտից: Ուժեղ ցավն ազատվում է ցավազրկողներով։ Միայն շատ լուրջ դեպքերում է կատարվում վիրահատություն։ Նույնիսկ բուժումից հետո մարդը սահմանափակված է իր առօրյա կյանքում և պետք է խուսափի ծանր ֆիզիկական ակտիվությունից: Այլևս բարդություններ չկան:
Ե՞րբ պետք է գնամ բժշկի։
Ծնկների ցավով և պաթելլա խոնդրոպաթիայի այլ բնորոշ ախտանիշներով հիվանդներին խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկի: Եթե աճառային հիվանդությունը չբուժվի, ապա կարող են առաջանալ հետագա գանգատներ, ինչպիսիք են գիշերային ցավը հանգստի ժամանակ, ամենաուշը, ապա պետք է դիմել բժշկի: Երբ վատմկանային լարվածությունը լավագույնն է կապվել chiropractor-ի կամ օրթոպեդի հետ: Հիվանդները, ովքեր երբևէ ունեցել են խոնդրոպաթիա, պետք է դիմեն իրենց բժշկին, եթե ախտանիշները նորից հայտնվեն:
Բարդություններ
Հերթական ախտանշանները կարող են հանգեցնել պաթելլայի երկարատև օստեոարթրիտի և հետևաբար պետք է պարզաբանվեն: Առաջին հերթին վտանգի տակ են մարդիկ, ովքեր կանոնավոր կերպով կատարում են ծնկի վարժություններ կամ այլ կերպ ծանրաբեռնում են պաթելլայի ջլերը: Նույնիսկ ծնկների հոդի մկանների և կապանների առկա խանգարումների և պաթելլայի սխալ տեղակայման դեպքում աճառային հիվանդության զարգացման ռիսկը մեծանում է: Այն հիվանդները, ովքեր դժբախտ պատահարից հետո ցավ են ունենում, լավագույն դեպքում պետք է անմիջապես դիմեն իրենց բժշկին:
Կանխարգելում
Օստեոխոնդրոպաթիան երեխաների մոտ հնարավոր է կանխարգելել միայն պայմանականորեն։ Այնուամենայնիվ, patellar chondropathy- ի զարգացման ռիսկը կարող է կրճատվել: Դա անելու համար խորհուրդ է տրվում խուսափել ծնկների հոդերի ավելորդ սթրեսից։ Որպես պաթելլա խոնդրոպաթիայի դեմ հնարավոր նախազգուշական միջոց՝ ակտիվ մարզիկներին, ովքեր արդեն ունեն հոդերի փոքր խնդիրներ, խորհուրդ է տրվում կայունացնել ախտահարված հոդի հատվածը, պաշտպանել այն և խուսափել ընկնելու մեծ վտանգ ունեցող սպորտից:
Բուժում
Շատ դեպքերում կալկանեուսի և ծնկի երեխաների օստեոխոնդրոպաթիան կարող է համարժեք բուժվել՝ օգտագործելով պահպանողական (ոչ վիրահատական) մեթոդները: Բուժման հիմնական ուշադրությունըchondropathic patella-ն ֆիզիոթերապևտիկ միջոց է: Դրանք, ի թիվս այլ բաների, ուղղված են ազդրի առաջի մկանների ամրացմանը։
Բացի այդ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս պաշտպանել ախտահարված ծնկահոդը պաթելաներով: Դրան կարելի է հասնել, օրինակ՝ կիրառելով կայունացնող վիրակապ և խուսափել ծնկների վրա չափազանց մեծ լարում առաջացնող շարժումներից (կռկռոցներ և այլն):
Եթե երեխաների մոտ օստեոխոնդրոպաթիան հաջողությամբ բուժվում է, մասնագետներն ասում են, որ կարող է օգտակար լինել ավելի երկար ժամանակ չծանրաբեռնել ախտահարված ծնկը: Օրինակ, սպորտի սիրահարները կարող են զբաղվել փոխհատուցվող սպորտով, ինչպիսիք են հեծանվավազքը կամ լողը, որոնք պաշտպանում են ծնկները: Քոնդրոպաթիա ունեցող կանայք կարող են օգուտ քաղել բարձրակրունկներից ժամանակավորապես խուսափելուց։
Վերականգնողական խնամք
Երեխաների ծնկահոդի օստեոխոնդրոպաթիայի վերականգնման գործընթացի վրա դրականորեն ազդում է մշտական խնամքը։ Այնուամենայնիվ, ակնկալվում է, որ պահպանողական թերապիան կունենա մինչև վեց ամիս վերականգնման փուլ: Որպես հետագա բուժման մաս՝ բժիշկը խորհուրդ է տալիս նպատակային ֆիզիոթերապիա: Մասնագետի մանրամասն ցուցումներից հետո հիվանդները կարող են վարժությունները կատարել տանը: Վերականգնման փուլում պետք է խուսափել ծնկի ծանրաբեռնվածությունից:
Սա նշանակում է, որ երեխաների մոտ արգելվում է ինտենսիվ սպորտը և աստիճաններով բարձրանալը որոշակի ժամանակահատվածում սրունքի օստեոխոնդրոպաթիայով երեխաների մոտ: Կախված ծանրությունիցվիճակը, բժիշկը նշանակում է հակաբորբոքային դեղեր. Ելնելով իրենց խմբից՝ դրանք կարող են խմել թե՛ որպես կուրս, թե՛ մեկ դեղահատ՝ ցավը թեթևացնելու համար։ Հիվանդները կարող են նաև ծնկի վիրակապ կրել՝ սթրեսից խուսափելու համար:
Ոտնաթաթի կամ ծնկի օստեոխոնդրոպաթիա ունեցող երեխաները չպետք է իրենց անապահով զգան։ Գլխավորը ծրագրին մինչև վերջ մնալն է։ Ընդհանուր առմամբ, վերականգնման գործընթացը անհարմարություն չի բերում: Սա վերաբերում է նաև վիրահատությունից հետո ժամանակին։ Հիվանդների համար կարևոր է նվազեցնել իրենց ակտիվությունը: Այն սկսվում է զգույշ քայլելուց, դանդաղ լողալուց և հեծանվավազքից: Հենց սկզբից պետք է խուսափել սպորտով զբաղվելիս չափազանց ուժեղ squats-ներից: Դրանք բացասաբար կանդրադառնան հիվանդ հոդի վիճակի վրա։ Թերապիայի մեջ գլխավորը ներկա բժշկի առաջարկություններին հետևելն է։
