Ժամանակակից բժշկությունը լայն հնարավորություններ է ընձեռում վերացնելու կամ շտկելու դիմածնոտային շրջանի անհանգստացնող բնական անոմալիաները: Երբեմն ցանկալի արդյունք ստանալու համար անհրաժեշտ է ընդամենը մի փոքր շտկում օրթոդոնտիկ սարքերի միջոցով՝ բրեկետներ, կափարիչներ և այլն։ Բայց հաճախ հարցը շատ ավելի լուրջ է, և խոսքը ոչ միայն կոսմետիկ խնդիրների, այլև խախտումների մասին է։ օրգանիզմի կարևորագույն գործառույթներից՝ ծամելը, շնչելը, դիկտացիան: Նման դեպքերում հիվանդին առաջարկվում է օրթոգնատիկ վիրահատություն։
Սահմանում
Այս տեսակի վիրաբուժական միջամտությունը ներառում է վերին և ստորին ծնոտների ձևի, չափի, դիրքի և հարաբերակցության շտկում: Այս պլաստիկն ապահովում է խայթոցի զգալի շտկում, ինչպես նաև դեմքի համամասնությունների վերականգնում։ Շատերի համար օրթոգնատիկ վիրահատությունը միակ տարբերակն է:հեշտացրեք կյանքը և գեղեցիկ տեսք ստացեք:
Պրոցեդուրան ներառված է դիմածնոտային և պլաստիկ վիրաբուժության բաժնում, տասնհինգ տարի առաջ նման բուժում նշանակվում էր միայն այն դեպքում, երբ կմախքի կառուցվածքի անոմալիաները խանգարում էին մարդուն առօրյա կյանքում՝ ծամելու ֆունկցիան, խոսելը և այլն: Այսօր էսթետիկ վիրաբուժությունը գնալով ավելի տարածված է դառնում, երբ օրթոգնատիկ վիրաբուժությունն ու ռինոպլաստիկան համատեղ աշխատում են դեմքի թերությունները վերացնելու համար, որոնք խանգարում են մարդուն լիարժեք կյանք վարել:
Հատկություններ
Ընդհանուր առմամբ, օրթոդոնտիան և օրթոգնաթիկ բուժումը ուղղված են նմանատիպ առաջադրանքների կատարմանը, սակայն վերջին դեպքում ավելի մեծ հնարավորություն կա վերացնելու լուրջ խնդիրները, երբ խոսքը վերաբերում է ոսկորների վերադիրքավորմանը։
Օրթոգնատիկ վիրաբուժությունը լիարժեք վիրաբուժական միջամտություն է, ուստի այն խորհուրդ չի տրվում յուրաքանչյուր հիվանդի։ Միայն մանրակրկիտ հետազոտությունից և ախտորոշումից հետո կարող ենք վստահորեն խոսել նման բուժման մասին։ Հակացուցումները կարող են ներառել հիվանդի տարիքը, անպատրաստ ատամնաշարը, լուրջ հիվանդություններ, ինչպիսիք են սրտի հիվանդությունը, շաքարախտը, սուր վարակը և այլն:
Վիրահատության ցուցումներ
Վերին և ստորին ծնոտների ոչ ճիշտ դիրքը, խայթոցի անոմալիաները կարող են լինել և՛ բնածին, և՛ ձեռքբերովի, այսինքն՝ վնասվածքների կամ ոչ ճիշտ կատարված վիրահատության հետևանքները։ Մարդու մեծանալու շրջանում այս բոլոր խնդիրները սկսում են բացասաբար ազդել նրա հոգեկանի վրա, հանգեցնել տարբեր բարդույթների զարգացման։ Ոչ թեԳործն անտեսված վիճակի հասցնելու համար նման անոմալիաներ ունեցողներին պետք է օրթոգնաթիկ վիրահատություն նշանակել։ Հիվանդների ակնարկները, ինչպես նաև արդյունքների հետ կապված բազմաթիվ լուսանկարները հաստատում են նման վիրահատության դրական արդյունքները։
Բուժումը ենթադրում է ինտեգրված մոտեցում և սկսվում է օրթոդոնտի զննումով, եթե դիմածնոտային համակարգի խնդիրները հնարավոր չէ շտկել բրեկետներով, ապա օրթոդոնտն ու օրթոգնաթիկ վիրաբուժության մասնագետն արդեն միասին են աշխատում։ Հետևյալ պատճառները կարող են լինել վիրահատության ցուցումներ.
Կոսմետիկ:
- դեմքի համամասնությունների անհամաչափություն;
- բաց խայթոց;
- լնդային ժպիտ;
- ուժեղ դուրս ցցված ստորին ծնոտ;
- թեք կզակ.
Ֆիզիոլոգիական:
- սննդի ծամելու խնդիր;
- շնչառական խանգարում;
- խոսքի տարբեր թերություններ;
- խրոնիկական ախտաբանություն ժամանակավոր-ծնոտային հոդի.
Բուժումը ներառում է մի քանի փուլ, որտեղ ամենաերկարը վիրահատության նախապատրաստությունն է, այն կարող է տևել մեկ տարի կամ ավելի: Վիրահատական միջամտությունը հնարավոր է միայն այն ժամանակ, երբ հիվանդը հասնում է 18 տարեկանի, երբ ոսկրերի աճի գործընթացն արդեն դադարել է, իդեալական տարիքը 20 կամ 30 տարեկանն է։ Վիրահատությունից հրաժարվելու պատճառը կարող է լինել անձի անհատական առանձնահատկությունները՝ ալերգիան, ռեակցիան անզգայացմանը կամ որոշակի դեղամիջոցների նկատմամբ անհանդուրժողականությունը։
Օգուտներ. հիվանդի կարծիք
Սահմռկեցուցիչ «վիրահատություն» բառի հետևում կանգնած է խնդիրների մեծ ցանկի լուծումը, որոնք հնարավոր է վերացնել միայն վիրահատության միջոցով։ Բուժումըստ հիվանդների ունի հետևյալ առավելությունները՝
- Մարդը վստահություն է ձեռք բերում իր արտաքինի, հետևաբար և ինքն իր նկատմամբ։
- Արդյունքում բարձրանում է ինքնագնահատականը, լուսանկարներից առաջ և հետո ամենից լավ խոսում են հիվանդի մոտ տեղի ունեցող հիմնական փոփոխությունների մասին:
- Սխալ կծում կամ ծնոտների տեղաշարժը միմյանց նկատմամբ առաջացնում է ոչ միայն էսթետիկ անհարմարություն, այլև ազդում է մարմնի կարևոր գործառույթների վրա. մարդը սխալ է ծամում և մշտական մարսողության խանգարում է ունենում, թուլացումը վատանում է, առաջանում են շնչառական դժվարություններ. օրթոգնատիկ վիրաբուժությունը վերացնում է նման խնդիրները։
Բացի այդ, բուժման արդյունքները, մարդկանց կարծիքով, հազվադեպ բացառություններով, լավ պահպանվում են երկար ժամանակ։ Բայց, ինչպես ցանկացած ընթացակարգ, այն նույնպես ունի իր թերությունները. Օրինակ, այն, որ նախապատրաստական շրջանը, բուն վիրահատությունը և վերականգնումը բարդ գործընթաց է, որը դժվար է տանել մարդուն։ Բացի այդ, շատերին խանգարում է բուժման բարձր արժեքը և բոլոր գործողությունների տևողությունը:
Պատրաստում
Պացիենտը, ով որոշում է դիմածնոտային ոսկրային համակարգի անոմալիաները շտկելու վիրաբուժական միջամտությունը, պետք է պատրաստ լինի նման բուժման տևողությանն ու բարդությանը: Բժիշկները միշտ աշխատում են կոմպլեքսով, հատկապես եթե կոսմետիկ փոփոխություններ են սպասվում, այս դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ միացնել պլաստիկ վիրաբույժին՝ հիմնական վիրահատությունից հետո քիթը, շուրթերը և այլ փափուկ հյուսվածքները շտկելու համար։ Նախապատրաստական փուլներառում է հետևյալ գործողությունները՝
- Բերանի խոռոչի խնդիրների մոնիտորինգ և դրանց վերացում, այս փուլում ատամնաբույժը կարող է հեռացնել ատամնափառը, կատարել ատամնաբուժական բարդ բուժում, հեռացնել ավելորդ արմատները և այլն:
- Երկրորդ նախապատրաստական շրջանը ներառում է օրթոդոնտիկ բուժում։ Մասնագետները համատեղ մշակում են գործողության մոդել և կազմում բրեկետների օգնությամբ կատարվող աշխատանքների պլանը։ Այս փուլը կարող է տևել մի քանի ամսից մինչև մեկուկես տարի, ամեն ինչ կախված է առկա անոմալիայի բարդությունից և ուղղման չափից։
- Միայն օրթոդոնտիկ բուժումից հետո հիվանդը գնում է վիրաբույժների խումբ, որտեղ պետք է տարբեր տեսակի ախտորոշումներ անցնի։
- Ծնոտների գիպսը պատրաստվում է. համակարգչային ծրագրի օգնությամբ կատարվում է նախնական և վերջնական արդյունքների 3D մոդելավորում; պրոֆիլաչափություն; ռենտգեն հետազոտություն; դեմքի անտրոպոմետրիա.
Անհրաժեշտության դեպքում վիրաբույժը կարող է նշանակել լրացուցիչ հետազոտություններ, ինչպես նաև ներգրավել այլ ոլորտների մասնագետների։
Վիրահատությունից անմիջապես առաջ բժիշկները խորհուրդ են տալիս տասներկու ժամ ոչինչ չուտել և չխմել, եթե հիվանդը որևէ դեղամիջոց է ընդունում կամ թեթև տհաճություն է զգում, պարտադիր է տեղեկացնել վիրաբույժին:
գործողության տեսակները
Նման վիրաբուժական միջամտությունը ներառում է մի քանի տեխնիկայի համադրություն և բավականին բարդ և պատասխանատու վիրահատություն է։ Կախված կոնկրետ դեպքի առանձնահատկություններից, այն կարող է տևել մեկից վեց ժամ: Բժիշկը բոլոր կտրվածքները կատարում է բերանի խոռոչի ներսում, ուստիոր արտաքին սպիներ չկան։
Բոլոր ախտորոշումներից և անալիզներից հետո կատարվում է հիվանդի ծնոտի համակարգչային մոդելի կազմում, օրթոգնաթիկ վիրահատություն։ Ինչպես է դա արվում, կախված է խախտման տեսակից և այն վերացնելուց՝
- Վերին ծնոտի օրթոգնատիկ վիրահատությունը ներառում է հետևյալ մանիպուլյացիաները. ակնախորշերի հետևի անցքերով վիրաբույժը տեղափոխում է ոսկրային համակարգը, քիմքը և ատամները, այդ թվում՝ ճիշտ ուղղությամբ և ամրացնում դրանք հատուկ կծիկով։
- Մանդիբուլյար օստեոտոմիա - այստեղ կտրվածքը կատարվում է մոլարների հետևում, ծնոտը դրվում է ցանկալի դիրքում, որն ամրացվում է տիտանե թիթեղներով։ Ոսկրային հյուսվածքի աճից հետո թիթեղները հանվում են։
- Էսթետիկ օրթոգնաթիկ վիրաբուժություն - խոսքը դիմածնոտային համակարգի թերությունների կոսմետիկ շտկման մասին է։ Այստեղ դեմքի համաչափությունը շտկվում է կզակի հատվածի ճիշտ տեղադրման շնորհիվ։
- Սեգմենտային օստեոտոմիա, երբ խայթոցը նորմալացվում է մեկ կամ մի քանի ատամ շարժելով։
Որոշ դեպքերում օրթոգնատիկ վիրահատության համար կարող են անհրաժեշտ լինել կամարագծեր՝ ծնոտը անհրաժեշտ դիրքում ամրացնելու համար, դժվարին դեպքերում դրանք կիրառվում են նաև նախապատրաստական փուլում։ Սովորաբար հիվանդները հիվանդանոցում անցկացնում են 2-3 օր, իսկ բարդությունների բացակայության դեպքում սկսվում է բուժման նույնքան նշանակալի փուլ՝ վերականգնողական։
Հետվիրահատական շրջան
Ինչպես ցանկացածվիրահատություն, մարդը կարող է զգալ ցավ, անհանգստություն, դեմքի այտուցվածություն, թեթեւ քաշի կորուստ, սրտխառնոց, քթի գերբնակվածություն և թմրություն, այս բոլոր հետևանքների առաջացումը կախված է անհատից, սովորաբար դրանք անհետանում են 15-20 օրվա ընթացքում:
Օրթոգնաթիկ վիրահատությունից հետո մարդը դեռևս ունի միջոցառումների մի ամբողջ շարք՝ բարդությունները կանխելու և արդյունքն ամրապնդելու համար։ Հաջորդ օրը հիվանդին նշանակվում է հակաբիոտիկների կուրս, իսկ խնդրահարույց հատվածի վրա կիրառվում է առաձգական վիրակապ, որը մեկ օր անց հանվում է։
Պացիենտի համար ամենատհաճ պահը ատամների արանքում գտնվող հատուկ ռետինե ժապավեններ կրելու հարկադիր անհրաժեշտությունն է։ Դրանցով դուք չեք կարող լայն բացել ձեր բերանը, ծամել և փչել ձեր քիթը: Սովորաբար հետվիրահատական կարերը հեռացնում են 10-14 օր հետո, իսկ ևս երեք ամիս հետո լնդերից հեռացնում են ներքին պտուտակները։
Rehab
Օրթոգնաթիկ վիրահատությունից հետո ապաքինման մնացած մասը գտնվում է հենց անձի խղճի վրա: Բժիշկը պարտավոր է հիվանդին ցուցումներ տալ սնվելու, ատամները լվանալու, ինչպես նաև վերականգնողական այլ նրբությունների մասին։ Որոշ ժամանակ ստիպված կլինեք հրաժարվել ֆիզիկական ակտիվությունից, մի՛ ընդունեք վիտամիններ և որոշ դեղամիջոցներ։
Արագ արդյունքի հույս չունենաք, օրթոգնաթիկ վիրահատությունից հետո մի քանի օր կամ ամիս է պահանջվում նկատելի տարբերություն հայտնաբերելու համար: Նախքան և հետո լուսանկարները ցույց կտան ցանկալի տեսքըդիտեք միայն այն ժամանակ, երբ ամբողջ այտուցը կվերանա, և ոսկորները վերջապես կհայտնվեն իրենց նոր դիրքում:
Հնարավոր բարդություններ
Ինչպես վիրաբուժության ցանկացած ճյուղ, կան մի քանի տհաճ հետևանքներ, որոնց կարող է հանգեցնել օրթոգնատիկ վիրաբուժությունը: Բարդությունները չափազանց հազվադեպ են, բայց հիվանդները դեռ պետք է տեղյակ լինեն դրանց մասին.
- հնարավոր նյարդի պատռվածք ստորին ծնոտում;
- դեմքի նյարդի վնաս, որը կարող է առաջացնել շուրթերի թմրություն;
- սպին առաջանում է որոշ դեպքերում, բայց սովորաբար հեշտությամբ հեռացվում է հատուկ քսուքներով;
- Բժշկի պրոֆեսիոնալիզմի բացակայությունը կարող է հանգեցնել ատամների վնասմանը, որի դեպքում ելքը մեկն է՝ վերականգնումը;
- վնասվածք ինֆրաօրբիտալ նյարդի;
- արյան կորուստ վիրահատության ժամանակ;
- կարող է առաջանալ ժամանակավոր դեֆորմացիա և ասիմետրիա;
- Բերանի խոռոչի անբավարար ախտահանումը հանգեցնում է բորբոքման;
- ծնոտի կոտրվածք.
Այս բոլոր դեպքերը ավելի շուտ հազվադեպ բացառություն են, քան կանոն: Որպես կանոն, նման վիրահատություններ կատարող վիրաբույժները բարձր որակավորում ունեցող մասնագետներ են, որոնք թույլ չեն տալիս անփութություն կամ դժբախտ պատահարներ: Ռուսաստանում հազարավոր մարդիկ արդեն իմացել են, թե ինչ է օրթոգնատիկ վիրահատությունը։ Հիվանդների ակնարկները գրեթե միշտ դրական են և շնորհակալ, քանի որ բժիշկն իրականում նոր կյանք է տվել մարդուն։
Լավագույն կլինիկաներ
Մի քանի տարի առաջ ռուսներին վախեցնում էր դիմածնոտային համակարգի վիրահատական շտկման հնարավորության մասին միայն մտածելը: Մեզ մոտ վերջերս մշակույթ է սկսել ձևավորվել.պահպանելով գեղեցկությունն ու առողջությունը՝ անհրաժեշտություն առաջացավ լավ ու ներկայանալի տեսք ունենալ։ Այսօր արդեն կան հարյուրավոր կլինիկաներ, որոնք առաջարկում են նմանատիպ ծառայություններ, և դուք կարող եք ընթացակարգը կատարել պետական հիվանդանոցներում:
Այսպես, Ռուսաստանում երկար տարիներ Վոլոկոլամսկոյե մայրուղու վրա գործում է Ռուսաստանի FMBA քիթ-կոկորդ-ականջաբանության դաշնային գիտական կենտրոնը, որտեղ աշխատում են այս ոլորտի լավագույն մասնագետները։ Բարձր որակավորում ունեցող բժիշկների թիմը ոչ միայն կատարում է վիրահատություններ և համապատասխան բուժում, այլև ակտիվորեն ներդնում է համաշխարհային տեխնոլոգիաները և զարգացնում սեփականը։
Բացի այս, մայրաքաղաքում և հանրապետության բոլոր մարզերում կան տասնյակ մասնավոր կլինիկաներ, որոնց ծառայությունները ներառում են օրթոգնատիկ վիրաբուժություն։ Նախկին և ներկա հիվանդների արձագանքները կարող են մեծապես օգնել վերջնական ընտրության հարցում: Որոշումը պետք է կայացվի անձնական այցից հետո, բուժումը երկար է, իսկ մասնագետի փոփոխությունը՝ անցանկալի։
Օրթոգնատիկ վիրահատությունը դրանից առաջ և հետո առաջացնում է բազմաթիվ հարցեր, որոնց պատասխանները հնարավոր չէ լիարժեք պատասխանել։ Յուրաքանչյուր դեպք յուրահատուկ է, բուժման բոլոր նրբությունները կարելի է բարձրաձայնել միայն անմիջական շփման միջոցով։
Արժեքը
Օրթոգնաթիկ բուժման ճշգրիտ հաշվարկներ գրեթե անհնար է: Ամբողջ գործընթացը ներառում է մի քանի կարևոր, երբեմն երկար փուլեր, ինչպես նաև տարբեր ոլորտների մասնագետների մասնակցություն, ուստի հիվանդը պետք է պատրաստ լինի շատ մեծ ծախսերի։ Նույնիսկ հանրային կլինիկաներում դուք ստիպված կլինեք ձեռք բերել բրեկետներ, աղեղներ, հատուկ պտուտակներ և այլն:սարքավորումներ.
Վիրահատության ինքնարժեքը տատանվում է 100,000-ից մինչև 200,000՝ կախված վիրահատության բարդությունից: Օրթոդոնտիկ բուժումը, որը նախորդում է վիրահատական շտկմանը, նույնպես կախված կլինի անհրաժեշտ ատամի շտկման աստիճանից: Չնայած գործընթացի բարդությանը և արժեքին, նման գործողությունները բավականին պահանջված են Ռուսաստանում, քանի որ արդյունքն արժե և՛ այս ակնկալիքը, և՛ ծախսված գումարը:
