Ողջ կյանքի ընթացքում մարդու շնչառական համակարգը ենթարկվում է արտաքին միջավայրի բազմաթիվ հարձակումների: Բնապահպանական անբարենպաստ պայմանները, բոլոր տեսակի վիրուսները, բակտերիաները, ներշնչվող քիմիական նյութերի գոլորշիները բացասաբար են ազդում դրա վրա և հրահրում տարբեր հիվանդություններ։
Ի՞նչ է պաթոլոգիան
Թոքերի պոպկորնի հիվանդությունը կամ բրոնխիոլիտը բրոնխիոլիտը շնչառական օրգանների ծանր ախտահարում է, որը տեղայնացված է բրոնխների տերմինալ հատվածներում:
Բաղկացած է բրոնխիոլների ամբողջական կամ մասնակի խցանումից՝ դրանց բորբոքման պատճառով։ Գործընթացն անընդհատ առաջընթաց է ապրում՝ տանելով դեպի՝
- ազդակիր հյուսվածքի սպիացում;
- թթվածնի հասանելիության կորուստ;
- արյան հոսքի խանգարում;
- համակցված հիվանդություն.
Սկզբը սովորաբար սուր է և նման է հետևյալ պաթոլոգիաներին.
- բրոնխիտ;
- շնչուղիների արգելափակում;
- թոքաբորբ;
- ասթմա.
Այս պատճառով ճիշտ ախտորոշումը անմիջապես չի կատարվում։ Վերոնշյալ պաթոլոգիաներով հիվանդը երկար ժամանակ բուժվում է, և բրոնխիոլիտը այս պահին դառնում է խրոնիկ, որը հնարավոր չէ ամբողջությամբ վերացնել։
Բնութագրեր
Պոպկորնի թոքերի հիվանդության ախտանշանները չարժե փորձել ճանաչել տանը: Սա նույնիսկ փորձառու բժիշկների, իսկ որոշ դեպքերում նույնիսկ ռենտգեն սարքավորումների ուժերից վեր է։
Ըստ վիճակագրության՝ դեպքերի 50%-ում կրծքավանդակի ռենտգենը որևէ փոփոխություն չի ցույց տալիս։
Ախտորոշման ամենահուսալի մեթոդը շնչառական համակարգի MRI կամ CT-ն է, որտեղ ախտահարված օրգանի յուրաքանչյուր հատվածը մանրամասնորեն գնահատվում է։
Դուք կարող եք կասկածել բրոնխիոլիտին հետևյալ նշաններով.
- Շնչառության պակաս. Սկզբնական փուլերում այն աննշան է, բայց գնալով ուժեղանում է։
- Կապույտ մաշկ (ցիանոզ). Սկզբում այն առաջանում է նազոլաբիալ եռանկյունու գոտում, այնուհետև տարածվում է դեմքի և մարմնի վրա։
- Հազ. Առաջին օրերին լսվում են չոր ռալլեր և սուլոցներ։ Որոշ ժամանակ անց տեղի է ունենում մի փոքր բարելավում, որը փոխարինվում է ոչ արտադրողական հազի նոր փուլով։
Հետևանքներ
Պոպկորնի թոքերի հիվանդության բարդությունները շատ վտանգավոր են. Դրանք հանգեցնում են ինքնազգացողության կտրուկ վատթարացման՝ հետագա մահացու ելքով։ Դրանք ներառում են՝
- Թոքային սիրտ. Քանի որ բրոնխիոլիտը զարգանում է, այն ազդում է թոքային շրջանառության աշխատանքի վրա և առաջացնում է ծանրաբեռնվածություն սրտի աջ փորոքի վրա, որըհանգեցնում է հյուսվածքների հիպերտրոֆիկ փոփոխությունների:
- երկրորդային էմֆիզեմա. Պատկերն արտահայտվում է օրգանի օդափոխության բարձրացմամբ։ Առաջանում է թոքային խողովակներում ճնշման խախտման պատճառով (շնչառական ուղիների մասնակի խցանման ֆոնին):
- Պնևմոսկլերոզ. Բորբոքային օջախների քանակի աճի հետ օրգանի առողջ հյուսվածքն աստիճանաբար փոխարինվում է մանրաթելային հյուսվածքով։
- Արյան հոսքի դանդաղեցում. Խախտումը բացասաբար է ազդում շնչառության վրա՝ ընկճելով այն։
- Անհետանում է թոքը. Բավականին հազվադեպ պաթոլոգիա, որը տեղայնացված է օրգանի մի մասում, ավելի քիչ՝ երկուսում։ Այն արտահայտվում է իր հյուսվածքի դիստրոֆիկ փոփոխություններով և տարածության 3 մասի օդային բուլլայներով լցնելով։
վարակներ
Պոպկորնով թոքերի հիվանդության պատճառները տարբեր են, սակայն դրանց մեջ առաջին տեղը զբաղեցնում են բոլոր տեսակի վարակները։ Օրինակ՝
- հերպես;
- ադենովիրուս;
- ցիտոմեգալովիրուս;
- parainfluenza վիրուս;
- սունկ Aspergillus և Candida սեռից;
- Klebsiella;
- լեգիոնելլա;
- միկոպլազմա.
Մարդու օրգանիզմ մտնելիս այս միկրոօրգանիզմները վնասում են առողջ բջիջները՝ առաջացնելով ոչ սպեցիֆիկ ռեակցիաներ՝ բրոնխիոլների խցանման տեսքով։
Ավելի հաճախ նման պաթոլոգիական պրոցեսները ախտորոշվում են կարմրախտով, կարմրուկով կամ ջրծաղիկով հիվանդ երեխաների մոտ։ Մեծահասակների մոտ գերակշռում են այլ գործոններ։
Շատ դեպքերում նման բրոնխիոլիտը զարգանում է իմունային անբավարարված մարդկանց մոտ, հաճախ ՄԻԱՎ վարակով և այլ երկարատևքրոնիկական պրոցեսներ, որոնք նվազեցնում են օրգանիզմի պաշտպանունակությունը։
Վիրաբուժություն
Բրոնխիոլային վնաս կարող է առաջանալ դոնորական հյուսվածքի փոխպատվաստման ժամանակ:
Դեպքերի 20-50%-ում այն ախտորոշվում է փոխպատվաստման վիրահատություն անցած մարդկանց մոտ. Հիվանդությունը բնութագրվում է ծանր ընթացքով, իսկ կանխատեսումը սովորաբար անբարենպաստ է։ Նման դեպքերում կարող է պահանջվել երկրորդ փոխպատվաստում, ինչը խիստ անցանկալի է նման հիվանդի վիճակի պատճառով: Վերջին շրջանում ավելի ու ավելի հաճախ են ախտորոշվում բոլոր տեսակի աուտոիմուն հիվանդությունները։ Անհնար է որոշել դրանց առաջացման ճշգրիտ պատճառը, սակայն բժիշկները հակված են ենթադրելու, որ դա կարող է պայմանավորված լինել այնպիսի գործոններով, ինչպիսիք են՝ Ամենից հաճախ ադիբուդի թոքերի հիվանդության առաջացումը կապված է հետևյալի առկայության հետ. Հաճախ այն զարգանում է ֆոնին: Ներկայումս խրոնիկական բրոնխիոլիտը ամբողջությամբ ուսումնասիրված չէ, ուստի դրա առաջացման պատճառները կարող են շատ ավելի շատ լինել: Վերջին տարիներին ամբողջ աշխարհում բժիշկները լրջորեն մտահոգված են նիկոտինային կախվածության տարածման մասշտաբով։ Ծխողների մոտ ադիբուդի թոքերի հիվանդության նշանները բավականին հաճախ են ի հայտ գալիս, թեև միշտ չէ, որ դրանք ցույց են տալիս այս տհաճ հիվանդության զարգացումը։ Վիճակագրորեն, քրոնիկ բրոնխիոլիտով հիվանդների մեծ մասը տառապում է նիկոտինային կախվածությունից: Շնչառական համակարգ մտնելուց հետո սուր ծուխը գրգռում է նուրբ լորձաթաղանթը` դրանով իսկ թուլացնելով այն: Շնչառական օրգանները դառնում են մուտքի դարպաս պաթոգեն ֆլորայի տարբեր ներկայացուցիչների համար, որոնք սովորաբար ոչնչացվում են օրգանիզմի պաշտպանական համակարգի կողմից։ Ժամանակի ընթացքում ծխողների բրոնխներն ավելի խոցելի են դառնում։ Գոյություն ունի մոլուցքային չոր հազ, որն առաջանում է մեծ և փոքր բրոնխների (բրոնխիոլների) բորբոքումից և այտուցից: Դա կարող է լինել հետևյալ շնչառական խնդիրների առաջացման նշան. Որպես կանոն, նման հազից ազատվելը գրեթե անհնար է։ Ոչ այնքան վաղուց սովորական սիգարետները փոխարինվեցին ծխելու էլեկտրոնային սարքերով, որոնք կոչվում էին գոլորշիներ: Դրանք լցվում են հատուկ հեղուկով, որըև արտանետում է բուրավետ գոլորշի: Նման սարքերի արտադրողները պնդում են, որ գոլորշիացման ընթացքում վնասակար քաղցկեղածին և թունավոր նյութեր չեն ձևավորվում, ինչը նրանց օգտագործումը բացարձակապես անվտանգ է դարձնում առողջության համար։ Իրականում ոչ: Էլեկտրոնային ծխախոտի թոքերի ադիբուդի հիվանդությունը տեղի է ունենում առնվազն նույնքան հաճախ, որքան սովորականից: Քչերին, գնելով նման հեղուկ, հետաքրքրում է դրա բաղադրությունը, բայց ապարդյուն։ Բոլոր գոլորշիների լիցքավորման մոտ 75%-ը պարունակում է դիացետիլ վտանգավոր նյութ։ Այն հաճախ օգտագործվում է սննդի արդյունաբերության մեջ տարբեր քաղցրավենիքների, քսուքների և այլ իրերի համը համեմելու համար։ Այն ինքնին վտանգավոր չէ, նրա գոլորշիները տաքացնելիս թունավոր են, ինչը, փաստորեն, տեղի է ունենում նոր ծխող սարքում։ Քիմիական նյութի վտանգավոր հատկությունների մասին առաջին անգամ հաղորդվել է 2002-2005 թվականներին Պոպկորնի թոքերի հիվանդության զանգվածային դեպքեր են հայտնաբերվել Միսսուրիի ամերիկյան գործարաններից մեկում, որը զբաղվում էր ադիբուդի արտադրությամբ։ Դիացետիլի բազմաթիվ ուսումնասիրությունների ընթացքում ապացուցվել է, որ այն իսկապես բացասաբար է ազդում շնչառական համակարգի աշխատանքի վրա: Բայց նյութը արգելված չէր։ Մինչ օրս այն ներառված է ծխող հեղուկների, հրուշակեղենի և այլնի բաղադրության մեջ՝ որպես բուրավետիչ նյութ։ Ամենից հաճախ այն կարելի է գտնել հետևյալ լցոնիչներում. Նման նոր ապրանքատեսակների սիրահարները պետք է հատկապես ուշադիր լինեն և նախապես ուշադիր ուսումնասիրեն կազմըձեռքբերում. Ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար անհրաժեշտ է անցնել հետևյալ թեստերը՝ Պոպկորն թոքերի հիվանդության լուսանկարը (ռենտգենով) նման է ստորև ներկայացվածին: Հիվանդության սուր ձևի հայտնաբերման դեպքում հիվանդը բուժվում է միայն հիվանդանոցում։ Հաճախ գործընթացը երկար է տևում և ոչ միշտ է դրական արդյունքի բերում։ Թերապևտիկ սխեման ընտրվում է անհատապես՝ հաշվի առնելով բազմաթիվ առանձնահատկություններ։ Առավել նշանակված՝ Խրոնիկ ընթացքի դեպքում բացարձակապես անհնար է վերացնել բրոնխիոլիտը։ Բժիշկների բոլոր ջանքերն ուղղված են ի հայտ եկած գանգատների վերացմանը, սրացման և հետագա առաջընթացի կանխմանը։ Եթե բրոնխիոլիտը շատ ծանր է, կարող է հարց առաջանալ օրգանի փոխպատվաստման անհրաժեշտության մասին: Ընդհանուր առմամբ կանխատեսումը անբարենպաստ է. Որքան շուտ հայտնաբերվի հիվանդությունը, այնքան ավելի շատ են մարդու հնարավորությունները։ Պոպկորն թոքերի հիվանդության ինքնաբուժումն անիմաստ է, այն երաշխավորված է վիճակը խորացնում։ Շատերը թերագնահատում են հազի վտանգը։ Առողջ մարմնում այն իսկապես արագ է անցնում (նույնիսկ բուժման բացակայության դեպքում) ուժեղ իմունային համակարգի շնորհիվ։պաշտպանություն։ Բայց եթե վերջինս թուլանա, բրոնխիոլիտը կարող է դառնալ խրոնիկ և առաջացնել մի շարք լուրջ հիվանդություններ։
Այլ պաթոլոգիաներ
Ծխախոտ
Vaping
Բուժում
