FGR (պտղի աճի հետաձգման համախտանիշ) 1-ին աստիճանի բավականին տարածված ախտորոշում է հղի կանանց մոտ: Դա նրա մասին է, որը կքննարկվի այս հոդվածում։ Դուք կիմանաք, թե ինչ է FGR 1 աստիճանը հղիության ընթացքում: Կարող եք նաև պարզել այս պայմանի հիմնական բնութագրերը. Միանշանակ արժե նշել, թե ինչ հետևանքներ ունի 1-ին աստիճանի ՍԶՌՊ-ն։ Ստորև ձեր ուշադրությանը կներկայացնենք պաթոլոգիայի առաջացման պատճառները։
Ի՞նչ է 1-ին աստիճանի FGR հղիության ընթացքում:
Այս ախտորոշումը կարող է տրվել ապագա մայրիկի մոտ արդեն իսկ երեխայի սպասման երկրորդ եռամսյակում։ Շատ դեպքերում, հաջորդ հետազոտության և արգանդի բարձրության չափման ժամանակ բժիշկը հաստատում է վերարտադրողական օրգանի չափերով զիջելու փաստը։ Նման դեպքերում մանկաբարձը կարող է առաջարկել պտղի աճի հետամնացության համախտանիշ (FGR) 1-ին աստիճանի, տիպ 2 կամ 3: Այնուամենայնիվ, միայն լրացուցիչ հետազոտությունները կարող են հաստատապես հաստատել այս պայմանը:
SZRP 1-ին աստիճան - ապագա երեխայի չափի հետաձգում ծննդաբերության օրվանից ոչ ավելի, քան երկու շաբաթ: Եթե այս ժամանակահատվածն ավելի երկար է, ապա խոսքը պաթոլոգիայի այլ փուլերի մասին է։ Այսպիսով, պտղի ներարգանդային աճի հետաձգման երկրորդ տեսակի դեպքում նրա չափը միջինից տարբերվում է երեքից չորս շաբաթով: Երբ ձեր երեխան մեկից ավելի հետ է մնումամիս գինեկոլոգները խոսում են ներարգանդային աճի հետաձգման երրորդ փուլի մասին։
Պտղի աճի հետաձգման համախտանիշը երբեմն կոչվում է այլ տերմիններով: Այնուամենայնիվ, դրանց իմաստը և բնութագրերը նույնն են: Եթե հղիության ընթացքում հայտնաբերվում է 1-ին աստիճանի FGR, ապա բուժումը նշվում է շատ դեպքերում: Նախքան ուղղումը կատարվում են լրացուցիչ ուսումնասիրություններ: Դրանք ներառում են դոպլերոգրաֆիա, կարդիոտոկոգրաֆիա, ուլտրաձայնային ախտորոշում դինամիկայի մեջ: Ստացված տվյալների հիման վրա նշանակվում են համապատասխան դեղամիջոցներ։
Պաթոլոգիայի ձևեր
SZRP 1 աստիճանը կարող է ունենալ երկու տարբեր տեսակ: Նրանք կարող են հայտնաբերվել միայն ուլտրաձայնի ժամանակ: Սովորական հետազոտությունը չի կարող բժշկին և հիվանդին այդքան մանրամասն տվյալներ տրամադրել։ Այսպիսով, ներարգանդային զարգացման ուշացման սինդրոմը կարող է լինել հետևյալը՝.
- սիմետրիկ ձև (այս դեպքում պտուղն ունի ոսկորների չափի, գլխի և որովայնի ծավալի, հասակի և քաշի համամասնական ուշացում), այս տեսակի ներարգանդային զարգացումը տեղի է ունենում մոտավորապես 20-40 տոկոսով։ այս պաթոլոգիայի դեպքերը;
- ասիմետրիկ տեսք (ուշացումը անհավասար է, մարմնի մասերի մեծ մասն ունի նորմալ արժեքներ, մինչդեռ դրանցից մի քանիսը անբավարար են), այս տեսակի պաթոլոգիան տեղի է ունենում բոլոր դեպքերի յոթանասուն տոկոսում:
Որոշ դեպքերում պտղի աճի հետաձգման 1-ին աստիճանի համախտանիշի տեսակի սահմանումը կարող է սխալ լինել։ Հարկ է հիշել, որ պաթոլոգիայի այս ձևը փոքր անհամապատասխանություններ ունի ստանդարտ նորմերի հետ: Այդ իսկ պատճառով այդքան կարևոր է ընտրել որակյալմասնագետ՝ այս պայմանը ախտորոշելու համար։
Զարգացման ուշացում, թե նորմալ:
Երբեմն պատահում է, որ FGR 1 աստիճանի բուժումը չի իրականացվում։ Այնուամենայնիվ, այս իրավիճակի պատճառ չկա: Շատ դեպքերում հետևանքներ չեն լինում։ Միևնույն ժամանակ, բժիշկները դեռ դնում են այս ախտորոշումը, թեև այս դեպքում դա ավելի շուտ ժառանգական հատկանիշ է։
Որոշ ընտանիքներում բոլոր երեխաները շատ փոքր են ծնվում: Նման փոքրիկները պարզապես այս հատկանիշը ժառանգել են մայրիկից և հայրիկից: Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է վերը նշված ախտորոշումը, սակայն կարդիոտոկոգրաֆիան և դոպլերոմետրիան նորմալ են, ապա իմաստ ունի հիշել, թե ինչ քաշով եք ծնվել դուք և ձեր զուգընկերը:
Պաթոլոգիայի զարգացում
SZRP 1 աստիճանի ասիմետրիկ ձևը կամ սիմետրիկ տեսքը հենց այնպես չի երևում: Միակ բացառությունը ժառանգական հատկանիշներն են: Շատ դեպքերում խնդրի պատճառ կա։ Ինչո՞ւ է զարգանում ներարգանդային աճի հետամնացություն:
Այս խնդրի պատճառը արգանդային պլասենտալ արյան հոսքի խախտումն է։ Միաժամանակ երեխան սկսում է թթվածնի, վիտամինների և այլ սննդանյութերի պակաս: Շատ դեպքերում խնդիրն աստիճանաբար զարգանում է։ Այսպիսով, երկրորդ եռամսյակում երեխան կարող է չափերով հետ մնալ ընդամենը մի քանի օրով։ Հղիության երրորդ մասում այս շրջանը աճում է մինչև մեկուկես շաբաթ: Երեխան երկու շաբաթ հետ է ծնվել։
Եկեք մանրամասն քննարկենք այս պաթոլոգիայի հիմնական պատճառները:
Կենցաղային ևսոցիալական
Բոլոր վատ սովորությունները կարելի է վերագրել այս պատճառով: Եթե ապագա մայրը ծխում է, պարբերաբար ալկոհոլ պարունակող խմիչքներ է օգտագործում, ապա, անշուշտ, նրա երեխան զգալի տառապանք է կրում: Հարկ է նշել, որ պասիվ ծխելը և որոշակի դեղամիջոցների ընդունումը նույն ազդեցությունն ունեն: Ծանր ֆիզիկական ակտիվությունը կամ պրոֆեսիոնալ սպորտի հանդեպ կիրքը նույնպես կարող են դեր խաղալ։
Արժե առանձին դիտարկել հղի կնոջ սնուցումը։ Թույլ սեռի որոշ ներկայացուցիչներ վախենում են շատ գիրանալ։ Այդ իսկ պատճառով նրանք հավատարիմ են մնում որոշակի դիետաների և սնվում ցածր կալորիականությամբ։ Դուք չեք կարող դա անել: Հետաքրքիր դիրք ունեցող կինը պետք է օրական սպառի մինչև 2000 կալորիա։ Ապագա մայրը պետք է ուտել միս և արյունաստեղծ արտադրանք: Հակառակ դեպքում երեխան պարզապես չի կարողանա ճիշտ և հավասար զարգանալ։
Կնոջ տարիքը նույն կերպ կարող է ազդել արգանդում գտնվող երեխայի վրա և հետաձգել նրա զարգացումը: Հարկ է նշել, որ այս ախտորոշումն առավել հաճախ դրվում է մինչև 18 տարեկան ապագա մայրերի մոտ։ 36-ից հետո կա նաեւ պտղի ներարգանդային աճի հետաձգման վտանգ։ Հղիության ընթացքում սթրեսային իրավիճակները կարող են բացասաբար ազդել փշրանքների զարգացման վրա։
Մանկաբարձական պատճառներ
FGR 1 աստիճան (ասիմետրիկ կամ սիմետրիկ ձև) հաճախ հայտնաբերվում է ապագա մայրերի մոտ, ովքեր տառապում են գինեկոլոգիական հիվանդություններից: Հարկ է նշել, որ դրանք կարող են լինել բնածին կամ ձեռքբերովի: Առաջինը ներառում է վերարտադրողական օրգանի զարգացման անոմալիաներ (բիֆուրկացիա, միջնորմների առկայություն, մանկականմայր և այլն): Ձեռք բերվածներից կարելի է առանձնացնել էնդոմետրիոզը, ադենոմիոզը, ձվարանների վրա և մկանային օրգանի խոռոչում ուռուցքների առկայությունը և այլն։
Հարկ է ասել, որ ապագա մայրերը, ովքեր նախկինում ունեցել են աբորտ կամ ինքնաբուխ աբորտ, ավելի հավանական է, որ արգանդում պտղի զարգացման հետաձգում ունենան: Սեռական ակտիվության վաղ սկիզբը կամ արգանդի թերզարգացումը (վաղ հղիությունը) նույնպես հանգեցնում է պտղի աճի հետաձգման համախտանիշի։
Սոմատիկ պատճառներ
FGR 1-2 աստիճան հղիության ընթացքում հաճախ հայտնաբերվում է որոշ ուղեկցող խնդիրներով: Դրանք ներառում են երիկամների և լյարդի, սրտի և արյան շրջանառության համակարգի հիվանդություններ: Նույնիսկ ստամոքսի խոցը կարող է առաջացնել ներարգանդային աճի դանդաղում։
Սա ներառում է նաև այն հիվանդությունները, որոնցով կինը տառապում է երեխա կրելիս: Հատկապես վտանգավոր շրջան է առաջին եռամսյակը։ Հենց այդ ժամանակ էլ ձևավորվեցին երեխայի հիմնական օրգաններն ու համակարգերը։ Սովորական մրսածությունը կարող է հետագայում հանգեցնել խախտման և FGR-ի ի հայտ գալուն։
Բարդություններ
Ներարգանդային աճի հետամնացության համախտանիշը կարող է առաջանալ անմիջապես հղիության ընթացքում առաջացած խնդիրների պատճառով: Այս դեպքում երեխային կրելու ժամկետը նշանակություն չունի։ Պաթոլոգիան երբեմն զարգանում է հենց սկզբում։ Բացի այդ, խնդիրն ամենայն հավանականությամբ կհայտնվի արդեն հղիության վերջում։
Այս պատճառները ներառում են տոքսիկոզի ծանր ընթացքկամ գեստոզ: Պոլիհիդրամնիոս կամ օլիգոհիդրամնիոզ, անեմիա, պլասենցա պրեվիա, նրա սրտի կաթվածներ կամ կիստաներ - այս ամենը կարող է առաջացնել պտղի աճի հետաձգման համախտանիշի տեսք: Եթե հղիության առաջին կիսամյակում եղել է պտղի ձվի անջատում, հեմատոմա կամ արյունահոսություն, ապա պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկը մեծապես մեծանում է։
Պաթոլոգիաները պտղի ձևավորման մեջ
Երբեմն ներարգանդային աճի հետաձգման համախտանիշը առաջանում է պտղի պաթոլոգիաների պատճառով։ Այս դեպքում կարելի է խոսել տարբեր շեղումների մասին, օրինակ՝ վահանաձև գեղձի հիվանդությունների, տարբեր սինդրոմների, քրոմոսոմային անոմալիաների, ներարգանդային վարակների ձեռքբերման և այլն։
FGR-ի այս պատճառն առաջացնում է ամենալուրջ հետևանքները, քանի որ այստեղ խոսքը ոչ միայն հետ մնալու, այլ նաև երեխայի օրգանիզմում առկա խնդիրների մասին է։
Որո՞նք են FGR-ի հետևանքները:
Այս հարցին պատասխանելու համար անհրաժեշտ է պարզել, թե ինչից է առաջացել պաթոլոգիան։ Եթե սա գենետիկ հատկանիշ է, և երեխայի ծնողները նույնպես ծնվելիս ունեցել են փոքր հասակ և քաշ, ապա սովորաբար հետևանքներ չեն լինում: Նման երեխաները շատ արագ են հասնում իրենց հասակակիցներին: Արդեն առաջին երեք ամիսներին երեխաները կարող են ավելացնել երեքից վեց կիլոգրամ և աճել տասը սանտիմետրով: Սակայն, եթե կան ներարգանդային հետաձգման զարգացման պատճառներ, ապա կարող են լինել հետեւանքներ։ Հաշվի առեք դրանք։
վաղաժամ ծնունդ
Երբ ախտորոշումը ցույց է տալիս երեխայի ծանր տառապանքը, բժիշկները բուժում են նշանակում: Շատ դեպքերում այն իրականացվում է հիվանդանոցի պատերի ներսում։ Եթե միջոցովԵթե մի քանի շաբաթվա ընթացքում բարելավում չկա, ապա բժիշկները կարող են հրավիրել խորհուրդ, որտեղ որոշում է կայացվում վաղաժամ ծննդաբերության մասին։ Շատ դեպքերում սա կեսարյան հատում է: Հարկ է նշել, որ փոքրիկին կարող է անհրաժեշտ լինել համապատասխան օգնություն և որոշակի պայմաններ։
Ծննդաբերության բարդություններ
Եթե պաթոլոգիան արտահայտված չէ, ապա շտկումից հետո կինը կարող է երեխային հասցնել ծննդաբերության ժամկետի։ Սակայն հաճախ խնդիրներ են առաջանում ծննդաբերության ժամանակ։ Դրանք ներառում են պտղի շնչահեղձություն, հիպոքսիա, ամնիոտիկ հեղուկի մեկոնիումի ներկում, վարակ և այլն: Այս իրավիճակներից շատերում երեխան շտապ բժշկական օգնության կարիք ունի՝ օգնելու խուսափել անդառնալի հետևանքների զարգացումից:
Աճ և զարգացում ապագայում
FDRD ունեցող երեխաները մեծ մասամբ հասնում են հասակով և քաշով իրենց հասակակիցներին մինչև երկու տարեկանը: Բայց դա չի կարելի ասել հոգե-հուզական զարգացման մասին։ Այստեղ տարբերությունները ջնջվում են միայն տասը-տասնհինգ տարեկանում։ Այս երեխաներն ավելի էմոցիոնալ և հիպերակտիվ են, հաճախ չեն կարողանում երկար ժամանակ կենտրոնանալ մեկ առարկայի վրա, նրանք վատ են սովորում դպրոցում և ավելի քիչ հաջողակ են իրենց կարիերայում:
Այս ախտորոշմամբ երեխաները հաճախ հիվանդանում են: Նրանք հակված են շաքարախտի, գիրության, թոքերի և սրտի հիվանդությունների զարգացմանը: Առողջական նման խանգարումների զարգացումից հնարավորինս խուսափելու համար անհրաժեշտ է երեխային ժամանակին ցույց տալ բժիշկներին և իրականացնել նրանց առաջարկած բուժումը։
Ամփոփում
Դուք այժմ գիտեք, թե որն է 1-ին աստիճանի FGR-ը: Դուք սովորե՞լ եք ուղիների մասինախտորոշում և պաթոլոգիայի տեսակները. Իրադարձությունների անբարենպաստ զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է պլանավորել հղիություն։ Բեղմնավորումից առաջ անպայման այցելեք բժշկի և բացառեք բոլոր գործոնները, որոնք կարող են առաջացնել այս պաթոլոգիան:
Եթե ստիպված եք եղել զբաղվել վերը նկարագրված ախտորոշմամբ, ապա խուճապի մի մատնվեք: Ապագա մոր նյարդային լարվածությունը կարող է միայն խորացնել աճող երեխայի վիճակը։ Վստահեք բժիշկներին և անհրաժեշտության դեպքում անցեք նշանակված բուժմանը։ Հեշտ հղիություն և լավ առողջություն:
