Ցիտոմեգալովիրուսային վարակի ախտորոշման մի քանի պատճառ կա: Հաճախ առկա է հիվանդության ասիմպտոմատիկ ընթացք, հղի կնոջ և երեխայի մոտ առկա է շատ լուրջ բարդությունների վտանգ։
Ցիտոմեգալովիրուսի ախտորոշում
Ցիտոմեգալովիրուսի հայտնաբերման համար անհրաժեշտ է հիվանդից արյուն վերցնել, մեզի կամ խորխի հավաքում: Հիվանդության ախտորոշումն իրականացվում է հիվանդի մարմնում վարակի դեմ հակամարմիններ հայտնաբերելու համար: Հակամարմինները հայտնվում են հիվանդի մարմնում վարակվելուց անմիջապես հետո և դրանով իսկ օգնում են դադարեցնել վարակիչ գործընթացի հետագա զարգացումը, որպեսզի հիվանդությունն ընթանա առանց ծանր ախտանիշների։
Պաթոլոգիական պրոցեսի փուլը որոշելու համար անհրաժեշտ է պարբերաբար որոշել արյան մեջ հակամարմինների մակարդակը։ Արյան անալիզին զուգահեռ ճշգրիտ ախտորոշում տալու համար կիրառվում են նաև հետազոտության այլ մեթոդներ։
Անալիզի ցուցումներ
Մարդու մարմնում առկա Ցիտոմեգալովիրուսը սովորաբար ընդհանրապես չի արտահայտվում,հատկապես, եթե լավ և ուժեղ իմունային համակարգ կա: Ցիտոմեգալովիրուսի համար արյան անալիզների նշանակման ցուցումներ են համարվում՝.
- Պլանավորում հղիությունը.
- Օրգանների փոխպատվաստում.
- պլացենտային անբավարարություն.
- վիժում.
- Վարակության նշաններ արգանդում.
- Երեխան ունի ոչ բնորոշ թոքաբորբ։
Ցիտոմեգալովիրուսի անալիզ կարող է նշանակվել նույնիսկ եթե մարդը շատ հաճախակի մրսում է: Ժամանակին ախտորոշման շնորհիվ հնարավոր է նախնական փուլերում որոշել հիվանդության առկայությունը և ժամանակին բուժել այն։
Հղիության ընթացքում թեստ անցնելու կարևորությունը
Հղիություն պլանավորելիս շատ կարևոր է որոշել կնոջ օրգանիզմում վիրուսի առկայությունը։ Այս վարակը հղի կնոջ և պտղի մոտ կարող է առաջացնել տարբեր տեսակի բարդություններ։ Մինչև 10 շաբաթվա ընթացքում վարակը հաճախ հանգեցնում է պտղի արատների: Վարակի առկայության պատճառով ինքնաբուխ վիժման մեծ վտանգ կա։
Հետագա վարակի դեպքում պտղի զարգացումը կարող է հետաձգվել: Հնարավոր են ներքին օրգանների խախտումներ, հետևաբար նորածին երեխաները տառապում են լսողության խանգարումով և շնչառական հիվանդություններով։
Հղիության ընթացքում շատ կարևոր է ժամանակին ցիտոմեգալովիրուսի թեստավորումը, քանի որ կան որոշակի դեղամիջոցներ, որոնք կարող են ճնշել նրա ակտիվությունը և կանխել ծանր խանգարումների առաջացումը։պտղի մեջ.
Վերլուծության հիմնական տեսակները
Գոյություն ունեն ցիտոմեգալովիրուսի մի քանի տեսակի թեստեր, որոնցից հիմնականները համարվում են.
- ցիտոսկոպիա;
- մշակութային ճանապարհ;
- պոլիմերային շղթայական ռեակցիա;
- ELISA վերլուծություն.
Ամենահաճախ օգտագործվող ELISA թեստը, քանի որ այն օգնում է հայտնաբերել վիրուսը մարմնում նույնիսկ վարակի սկզբնական փուլերում: Մեթոդի էությունը ներառում է արյան մեջ վիրուսի առկայության հակամարմինների որոշումը: Այս տեխնիկայի շնորհիվ հնարավոր է որոշել, թե որ դասի իմունոգոլոբուլիններ կան արյան մեջ։ Այս վերլուծությունը համարվում է առավել ճշգրիտ և հուսալի: Այս տեսակի ուսումնասիրության առավելությունն այն է, որ արդյունքները կարելի է շատ արագ ստանալ։
Պոլիմերային շղթայական ռեակցիայի միջոցով հետազոտությունը ներառում է վիրուսի ԴՆԹ-ի որոշումը: Ցանկացած կենսաբանական նյութ հարմար է հետազոտության համար։
Հետազոտության մշակութային մեթոդի համար բացարձակապես ցանկացած կենսաբանական նյութ հարմար է, բայց դրա թերությունը արդյունքների երկար սպասելն է։ Կենսանյութը վերցնելուց հետո այն տեղադրում են սնուցող միջավայրում, որտեղ մնում է 10-12 օր։ Սա հնարավորություն է տալիս որոշել վարակի առկայությունը մարմնում: Թե ինչպիսի անալիզ պետք է կատարվի, որոշում է միայն ներկա բժիշկը։
Պատրաստվում ենք թեստին
Առավել վստահելի արդյունք ստանալու համար ուսումնասիրություն կատարելիս պետք է հետևել որոշակի առաջարկությունների։ ընթացքում կանանց արգելվում է թեստավորվելդաշտանի ժամանակ. Եթե անալիզը վերցված է տղամարդու միզածորանից, ապա մի քանի ժամով արգելվում է թրջել այն։
Արդյունքի վրա ազդում է վերցված նյութի քանակությունը և նմուշառման ճիշտությունը: Որոշակի նախապատրաստություն չի պահանջվում, սակայն խորհուրդ է տրվում արյուն հանձնել երակից վաղ առավոտյան՝ դատարկ ստամոքսին։
Արդյունքների արձանագրություն
Արդյունքները ճիշտ վերծանելու համար դուք պետք է իմանաք, թե ինչ է ցույց տալիս ցիտոմեգալովիրուսի անալիզը: Իմունիտետը հրահրում է իմունոգոլոբուլինների արտադրությունը վիրուսի օրգանիզմ մտնելուց անմիջապես հետո։ Որոշելու համար, թե որքան ակտիվ են միկրոօրգանիզմները և որքան ժամանակ են դրանք առկա մարմնում, կօգնի ցիտոմեգալովիրուսի վերլուծությունը: Ապակոդավորումը պետք է ցույց տա IgG խմբի հակամարմինների տիտրերը: Դրանք որոշվում են ոչ միայն հիվանդության ընթացքում, այլև բուժումից հետո։
Այդ պատճառով որոշ ժամանակ անց կատարվում է վերավերլուծություն։ Եթե IgG հակամարմինների տիտրը բարձրանում է, ապա դա ցույց է տալիս, որ վիրուսն ակտիվացել է։ Ախտորոշումը հաստատելու համար անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություն անցկացնել՝ որոշելու արյան մեջ IgM խմբի հակամարմինները։
Արդյունքի վերծանումը պետք է կատարի միայն բժիշկը, ով այնուհետև բուժում է հիվանդին։ Անհրաժեշտության դեպքում կարող են նշանակվել լրացուցիչ թեստեր։
IgG հակամարմինների նորմ
Իմունոգոլոբուլինների քանակն արտահայտվում է տիտրով։ IgG տիտրի արժեքի նորմ չկա, քանի որՅուրաքանչյուր մարդու մարմնում արտադրվող հակամարմինների քանակը կարող է տարբեր լինել տարբեր պատճառներով: Սա կարող է լինել օրգանիզմի ընդհանուր վիճակը, իմունային համակարգի վիճակը, ապրելակերպը, քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը, նյութափոխանակության առանձնահատկությունները։
Ինչ է IgM և IgG
Իմունոգոլոբուլինները սպիտակուցներ են, որոնք տարածվում են միջբջջային հեղուկում և արյան լիմֆոցիտներում: Հակամարմինների առկայության շնորհիվ ապահովվում է վարակի տարածման դեմ հնարավոր առավելագույն պաշտպանություն։
Ցիտոմեգալովիրուսի առկայության թեստի ընթացքում գնահատվում է IgM և IgG հակամարմինների վիճակը։ IgM խմբի իմունոգոլոբուլինը սկսում է արտադրվել հիվանդության սկզբնական փուլում նախնական վարակի ժամանակ։ Եթե դրանք հայտնաբերվում են արյան մեջ, ապա դա վկայում է մարդու վերջին վարակի կամ հիվանդության կրկնության մասին: Այս դեպքում դրանք շատ ավելի քիչ են, քան սկզբնական վարակի ժամանակ։
Վարակվելուց բառացիորեն մեկ ամիս անց արյան մեջ հայտնվում են IgG տիպի իմունոգոլոբուլիններ։ Վարակման սկզբնական փուլերում հակամարմինները բնութագրվում են ցածր ակտիվությամբ։ Մի քանի ամիս անց նրանց թիվը կտրուկ աճում է։ Հարկ է նշել, որ այս հակամարմինները բնութագրվում են նորմալ ցուցանիշների բացակայությամբ, հետևաբար, CMV-ի դեպքում IgG-ն դրական է կամ բացասական:
IgG դրական
Մարդու օրգանիզմում ցիտոմեգալովիրուսով վարակվելիս վարակի դեմ հակամարմիններ են արտադրվում գրեթե անմիջապես: Քանի որ իմունային համակարգը ճնշում է վիրուսի տարածումը, հիվանդությունը գրեթե ասիմպտոմատիկ է:Հակամարմինների առկայությունը որոշվում է արյան լաբորատոր հետազոտություն անցկացնելով։
Եթե անալիզը ցույց է տալիս բացասական արդյունք, ապա դա վկայում է ոչ միայն վարակի բացակայության, այլև հավանական առաջնային վարակի նկատմամբ զգայունության բարձրացման մասին: Եթե CMV IgG-ը դրական է, ապա այս դեպքում կայուն իմունիտետ չի ձևավորվում։
Վերլուծությունն իրականացվում է ELISA-ի կամ PRC-ի միջոցով: Առաջին տարբերակը նախատեսում է հակամարմինների սահմանում, որը ցույց է տալիս վարակի առկայության իմունային պատասխանը: Եթե ցիտոմեգալովիրուսի անալիզը դրական է, ապա դա ցույց է տալիս, որ առաջնային վարակը տեղի է ունեցել ոչ ավելի, քան մեկ ամիս առաջ:
Ցիտոմեգալովիրուսի առանձնահատկությունները երեխաների մոտ
Ցիտոմեգալովիրուսը հաճախ ախտորոշվում է երեխաների մոտ: Այս հիվանդության ախտանիշները և բուժումը մեծապես կախված են վարակի առանձնահատկություններից: Հիմնականում վարակն ընթանում է առանց որոշակի ընդգծված նշանների։ Վիրուսները դիմացկուն են հակաբիոտիկների նկատմամբ։ Պտուղները և նորածինները հատկապես ենթակա են հիվանդության, որը կարող է վարակվել հղիության կամ կրծքով կերակրման ժամանակ։
Եթե երեխաների մոտ կա ցիտոմեգալովիրուս, ապա ախտանշանները և բուժումը մեծապես կախված են հիվանդության ընթացքի առանձնահատկություններից։ Այնուամենայնիվ, երբեմն երեխան կարող է զգալ նյարդային համակարգի որոշակի խանգարումներ: Այս դեպքում երեխան կարող է ունենալ հաճախակի գլխացավեր, անքնություն, գերաշխատանք։
Եթե երեխայի իմունային համակարգը թուլանում է, ապա վարակը կարող է առաջացնել շատ վտանգավոր բարդություններ, ուստի անհապաղ.բուժում անցկացնելը. Ցիտոմեգալովիրուսի պարտությամբ երեխաների մոտ ախտանշանները մեծապես կախված են երեխայի տարիքից և իմունային համակարգի վիճակից: Հիմնականում նկատվում են այնպիսի նշաններ, ինչպիսիք են՝
- կոկորդի այտուցվածություն;
- մկանային թուլություն;
- գլխացավ.
Երբեմն կարող է ցան լինել ամբողջ մարմնում: Բուժումն իրականացվում է հակավիրուսային դեղամիջոցների օգնությամբ, որոնք կարող են նվազեցնել վիրուսի ակտիվությունը։
