Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոն. տեսակները, դասակարգումը և գործողության մեխանիզմը

Բովանդակություն:

Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոն. տեսակները, դասակարգումը և գործողության մեխանիզմը
Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոն. տեսակները, դասակարգումը և գործողության մեխանիզմը

Video: Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոն. տեսակները, դասակարգումը և գործողության մեխանիզմը

Video: Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոն. տեսակները, դասակարգումը և գործողության մեխանիզմը
Video: 10 признаков того, что ваше тело взывает о помощи 2024, Սեպտեմբեր
Anonim

Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոնները հակավիրուսային դեղամիջոցների խումբ են, որոնք օգտագործվում են բուժական և պրոֆիլակտիկ նպատակներով: Այս կենսաբանական ակտիվ սպիտակուցները բնականորեն սինթեզվում են մարդու բջիջներում՝ ի պատասխան օտար գործակալների ներթափանցմանը: Ժամանակակից բժշկության մեջ այս դեղամիջոցները ճանաչվում են որպես վիրուսային հիվանդությունների բուժման ամենաարդյունավետ և անվտանգը։

Դասակարգում

Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոններ - դասակարգում
Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոններ - դասակարգում

Մանրէաբանության մեջ կան ավելի քան 20 տեսակի ինտերֆերոններ (IFN), որոնք տարբերվում են հատկություններով և կենսաբանական կառուցվածքով։ Դրանց վրա հիմնված դեղամիջոցները դասակարգվում են հետևյալ կերպ՝

  • Ըստ ակտիվ բաղադրիչի տեսակի՝ o ալֆա-ինտերֆերոն (կամ լեյկոցիտ); o բետա-ինտերֆերոն (ֆիբրոբլաստ); o գամմա-ինտերֆերոն (իմունային); o լամբդա-ինտերֆերոն:
  • Ըստ ստացման եղանակի՝ o բնական, ստացված մարդու արյան լեյկոցիտներից; o մարդկային ռեկոմբինանտ ինտերֆերոն՝ արտադրված սինթետիկ եղանակով (գենետիկ ինժեներիայով):

Ալֆա- և բետա-ինտերֆերոնները միավորվում են I ընտանիքի մեջտիպը պայմանավորված է մարմնում իրենց գործառույթների նմանությամբ և ամինաթթուների նույն հաջորդականությամբ: Գամմա և լամբդա ինտերֆերոնները մեկուսացված են համապատասխանաբար II և III առանձին տեսակների: Բնական սպիտակուցների առաջին սերունդը մեծ թերություն ուներ՝ դրանք պահանջում էին սակավ հումքի օգտագործում (դոնորական արյուն) և օտար սպիտակուցներից մաքրման բարձր աստիճան։ Սա հանգեցրեց նրանց բարձր գնին և ցածր արդյունավետությանը: Ռեկոմբինանտ ալֆա-ինտերֆերոնները ներկայումս առաջատար դիրք են զբաղեցնում այս տեսակի դեղամիջոցների շարքում՝ բժշկական պրակտիկայում ուսումնասիրության աստիճանի և կիրառման լայնության առումով:

Հատկություններ

Բացի վերը նշված դասակարգումից, այս սպիտակուցները տարբերվում են ենթատեսակներով: Այսպիսով, ռեկոմբինանտ ալֆա 2 ինտերֆերոնների կատեգորիան ներառում է առնվազն 24 ենթատեսակ, որոնք միմյանցից տարբերվում են 24 գենով: Նրանք լիովին նույնական չեն առաջնային կառուցվածքով։

Ի տարբերություն ալֆա ինտերֆերոնների, բետա մոդիֆիկացիան կոդավորված է միայն մեկ հայտնի գենով: Սպիտակուցների երկու տեսակներն էլ ակտիվանում են վիրուսների կողմից և օգտագործում են նույն ընկալիչները այլ բջիջների վրա իրենց գործողության մեխանիզմում:

Մարդկային ռեկոմբինանտ ինտերֆերոնի ալֆա-2b ենթատիպը տարբերվում է ալֆա-2ա-ից կառուցվածքում երկու ամինաթթու մնացորդներով: Մնացածը (իսկ ընդհանուր առմամբ հարյուրից ավելի են) նույնն են։ Հետևաբար, հիվանդությունները, որոնց դեպքում դրանք օգտագործվում են, ինչպես նաև կողմնակի ազդեցությունները նույնն են, բայց մարմնի արձագանքը (հակամարմինների արտադրությունը) տարբեր է։

Լեյկոցիտների բնական ինտերֆերոնները դասակարգվում են նաև ըստ մաքրման աստիճանի՝

  • Մայրենի, բնութագրվում է մակերեսային մաքրությամբ ևհնարավորինս մոտ սկզբնական հումքին: Նրանք ունեն իմունոկենսաբանական ազդեցության ամենամեծ ներուժը:
  • Խիտացված, բարձր մաքրվածություն: Դրանք առավել հաճախ օգտագործվում են այն դեպքերում, երբ պետք է նշանակվի մեծ մեկ դոզան: Այս պատրաստուկների բաղադրության համասեռությունը հասնում է 90%-ի։.
  • համակցված. Դրանք ձեռք են բերվում մաքրման նուրբ մեթոդներով։ Լրացուցիչ ցիտոկինների առկայությունը դժվարացնում է այդ նյութերի ստանդարտացումը: Միաժամանակ այս գործոնի շնորհիվ նրանք ունեն ավելի բարձր իմունոմոդուլացնող ազդեցություն, ինչը նպաստում է դրանց շրջանակի ընդլայնմանը։

Մարդկային ռեկոմբինանտ ինտերֆերոնը պարունակում է մոնոսպեցիֆիկ սպիտակուց: Այն պատկանում է ենթատեսակներից մեկին։ b1a տիպը ռեկոմբինանտ ալֆա ինտերֆերոնի պատրաստուկներում բնութագրվում է գլիկոզիլացված ձևով (օրգանական սպիտակուցի մոլեկուլներին շաքարի մնացորդների ոչ ֆերմենտային ավելացում), իսկ b1b-ը ոչ գլիկոլացված է: Նման ինտերֆերոնները 98%-ով միատարր են իրենց կազմով։

Բնական և արհեստականորեն սինթեզված սպիտակուցների այս հատկանիշները որոշում են դրանց կիրառման ոլորտում տարբերությունը: Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոններն ունեն գերակշռող հակավիրուսային և հակաուռուցքային ազդեցություններ: Բնականում այն իմունոմոդուլացնող է, ինչպես նաև ավելի բարձր ակտիվություն ունի բակտերիալ և թարախային-սեպտիկ պաթոլոգիաների դեմ։

Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոնի պատրաստուկներ

Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոնների պատրաստուկներ
Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոնների պատրաստուկներ

Այս խմբի դեղամիջոցներից ամենաշատ օգտագործվողներն են՝

  • ալֆա 2a ինտերֆերոն՝ «Ռեֆերոն»,«Վիֆերոն», «Ռոֆերոն», «Ինտերալ»;
  • ալֆա 2b ինտերֆերոն՝ «Intron-A», «Laifferon», «Peginterferon», «Infagel», Inrek;
  • ալֆա 2c ինտերֆերոն՝ «Բերոֆոր»;
  • բետա-ինտերֆերոն՝ «Ինտերֆերոն-բետա-1ա», «Ֆրոն», «Ռեբիֆ», «Ավոնեքս», «Բետասերոն», «Բետաֆերոն»;
  • գամմա-ինտերֆերոն՝ «Aktimmun», «Gammaferon», «Ingaron», «Imukin»:

Հիվանդություններ

Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոնները ակտիվ են այնպիսի հիվանդությունների բուժման մեջ, ինչպիսիք են՝

  • մաշկաբանական պաթոլոգիաներ՝ սեռական հերպես, գորտնուկներ, կոնդիլոմաներ, պապիլոմատոզ, շինգլեր;
  • ակնաբուժական հիվանդություններ. աչքի եղջերաթաղանթի բորբոքում, որը առաջանում է հերպեսային կամ ադենովիրուսային վարակի հետևանքով (հիվանդության տևողության կրճատում, պարբերական շրջանների ավելացում);
  • վերին շնչուղիների սուր վարակիչ հիվանդություններ՝ գրիպ, SARS (անհետաձգելի կանխարգելում ռիսկի խմբի համար, ինչպես նաև բժշկական նպատակներով);
  • լյարդային համակարգի պաթոլոգիաները՝ վիրուսային հեպատիտ B, C սուր և քրոնիկ ձևով (ցայտուն կլինիկական ազդեցություն, մահացության նվազում մինչև 60%);
  • ՁԻԱՀ. իմունիտետի նորմալացում, հիվանդների կեսից ավելիի հիվանդության ծանրության նվազում; ՁԻԱՀ-ի հետ կապված Կապոսի սարկոմայի ռիսկի նվազեցում;
  • այլ պաթոլոգիաներ՝ CMVI (ցիտոմեգալովիրուսային վարակ), որն առաջանում է իմունային անբավարարության վիճակների ֆոնին (դրա համար օգտագործվում են ինտերֆերոններ.կանխարգելում), ինչպես նաև փոխպատվաստման վիրահատություններից հետո. սկլերոզացնող պանենցեֆալիտ (ուղեղի բորբոքում).

Այս պատրաստուկները բնութագրվում են հակավիրուսային գործունեության ունիվերսալ սպեկտրով: Ի տարբերություն քիմիաթերապևտիկ միջոցների, դրանք չեն հանգեցնում ախտածինների դիմացկուն ձևերի առաջացմանը, այլ ազդում են բնածին, բնական իմունիտետի գործոնների վրա։

Հայտնաբերման պատմություն

Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոններ - հայտնաբերման պատմություն
Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոններ - հայտնաբերման պատմություն

Ինտերֆերոնները հայտնաբերվել են գրեթե 50 տարի առաջ: Առաջին դեղամիջոցները ստացվել են դոնորների արյունից։ Դրա համար արյան բջիջները մշակել են վիրուսներով, որից հետո սկսել են պաշտպանիչ հատկություններով սպիտակուցներ արտադրել։ Այս կերպ ստացված ինտերֆերոնը բարձր արդյունավետություն է ունեցել, սակայն դրա արտադրությունը մեծ մասշտաբով խոչընդոտվել է հումքի սակավության պատճառով։ Օրինակ՝ 1 քաղցկեղով հիվանդի բուժման համար անհրաժեշտ դեղամիջոցի քանակությունը ստանալու համար անհրաժեշտ էր արյուն հավաքել 200 դոնորից։

XX դարի 80-ականների կեսերին առաջացան սինթետիկ ռեկոմբինանտ ինտերֆերոնների ստացման առաջին նախադրյալները։ Այս տարիներին գենետիկ ինժեներիայի արագ զարգացումը հանգեցրեց նոր տեխնոլոգիայի ստեղծմանը` համապատասխան գենի ներմուծումը Pseudomonas putida բակտերիալ բջիջների գաղութներում, որոնք կարող են արագ բազմապատկվել: Սա թույլ տվեց մարդու ռեկոմբինանտ ալֆա 2b ինտերֆերոնի սինթեզը արդյունաբերական մասշտաբով: ԽՍՀՄ-ում ստեղծված առաջին դեղամիջոցը ստացել է Reaferon անվանումը։

Հետագա տարիներին այս դեղամիջոցի վերաբերյալ կենդանիների վրա մանրակրկիտ ուսումնասիրություններ են իրականացվելտերատոգեն և թունավոր հատկությունների թեման: Թեստերը հաստատել են դրա անվտանգությունը պտղի համար և տարբերությունների բացակայությունը արհեստականորեն սինթեզված և բնական ինտերֆերոնի կողմնակի ազդեցությունների միջև:

Հետագայում E. coli բակտերիաները սկսեցին օգտագործել ռեկոմբինանտ ինտերֆերոն ստանալու համար, քանի որ նրանք ավելի արագ են արտադրում այս նյութը: Դրանց հիման վրա ստացված առաջին դեղամիջոցը կոչվում էր «Reaferon-EC» (այս միկրոօրգանիզմի Escherichia coli լատիներեն անվան հապավումից)։ Այս բակտերիաները նույնպես օգտագործվում են ռեկոմբինանտ ինտերֆերոնների ժամանակակից արտադրության մեջ:

Գործողության սկզբունք

Ինտերֆերոնները մի տեսակ կենսաբանական միջնորդներ են, որոնք ակտիվացնում են մարդու իմունային համակարգը: Դրանք նպաստում են այլմոլորակայինների գենետիկական տեղեկատվության ճանաչմանը և ճնշմանը: Բջջում վիրուսների ներմուծմամբ, մի քանի րոպե անց, պաթոգենների թիվը բազմապատիկ ավելանում է: Նրանք ավելի են տարածվում՝ ազդելով առողջ բջիջների վրա և նորից բազմանալով։ Այս գործընթացը հատկապես արագ է տեղի ունենում հիվանդության սկզբնական փուլում, քանի որ այս ընթացքում մարդու օրգանիզմը չի կարողանում արտադրել անհրաժեշտ քանակությամբ ինտերֆերոն։

Այս սպիտակուցների շնորհիվ հրահրվում է մի շարք ֆերմենտների, հակամարմինների և իմունային պաշտպանության այլ բաղադրիչների սինթեզ։ Արդյունքում բջիջները դառնում են վիրուսների նկատմամբ իմունիտետ: Առանձնացվում են նաև հետևյալ մեխանիզմները, որոնցում ներգրավված են ինտերֆերոններ՝

  • մակրոֆագների խթանում, նրանց ակտիվացում՝ ոչ կենսունակ, տուժած բջիջները կլանելու համար;
  • աճի արգելակում և աննորմալ բջիջների ոչնչացում(հակաուռուցքային էֆեկտ);
  • ազդեցություն իմունոցիտների վրա (ոսկրածուծում արտադրվող լիմֆոցիտներ)՝ իմունային համակարգի հիմնական բջիջները՝ NK բջիջներ, T-լիմֆոցիտներ, մոնոցիտներ, մակրոֆագներ և գրանուլոցիտներ; դրանց ոչ սպեցիֆիկ ցիտոտոքսիկության խթանում;
  • սպիտակուցների սինթեզի ակտիվացում, որը մեծացնում է բջիջների դիմադրողականությունը օտար նյութերի նկատմամբ, այդ սպիտակուցների փոխանցում հարևան բջիջներին;
  • սկսում է ռեակցիաների կասկադը, որը խթանում է հակաբորբոքային գործոնների արտադրությունը (հակաբորբոքային ազդեցություն);
  • սեփական IFN-ի սինթեզի ակտիվացում, որը նվազեցնում է վերականգնման ժամանակը:

Հատկապես վառ հակավիրուսային ազդեցությունը բնորոշ է ռեկոմբինանտ ինտերֆերոններին ալֆա 2b, 2a և բետա: Նրանք արգելափակում են վիրուսային սպիտակուցների արտադրությունը և կանխում պաթոգենների վերարտադրությունը: Դրանց վրա հիմնված դեղերի կարևոր առավելություններից է նվազագույն թունավորությունը և մանկական տարիքում նշանակելու հնարավորությունը։

Սինթեզ

Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոններ - սինթեզ
Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոններ - սինթեզ

Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոնների ստացումը տեղի է ունենում փուլերով.

  • մեսենջեր ՌՆԹ-ի մեկուսացում բակտերիալ մշակույթում ինտերֆերոնի արտադրության ակտիվացումից հետո;
  • կոմպլեմենտար ԴՆԹ-ի սինթեզ՝ հիմնված ՌՆԹ-ի վրա;
  • Նախորդ փուլում ստացված ԴՆԹ-ի ներկառուցում պլազմիդային վեկտորների մեջ՝ արտաքրոմոսոմային ԴՆԹ մոլեկուլներ, որոնք ունակ են ինքնուրույն պատճենահանվել բակտերիաների բջիջների ներսում և պատասխանատու են սպիտակուցների արտադրության համար;
  • ստացում ռեկոմբինանտ ԴՆԹ;
  • սինթեզ միկրոօրգանիզմների կլոնների, որոնք արտադրում են ինտերֆերոն;
  • բակտերիաների վերարտադրությունմշակույթներ սննդային միջավայրի վրա;
  • բակտերիալ բջիջների մեկուսացում ցենտրիֆուգմամբ;
  • լուծույթից ինտերֆերոնային սպիտակուցների նստեցում;
  • վերակոմբինանտ ինտերֆերոնի մաքրում մերձավորության քրոմատոգրաֆիայի կամ այլ մեթոդների միջոցով:

Կլոնային մշակույթի տարածումը տեղի է ունենում արդյունաբերական պայմաններում ռեակտորներում, իսկ նախորդ փուլերը՝ լաբորատորիաներում։ Ռեկոմբինանտ IFN-ները արտադրվում են մարդու մարմնից դուրս, մարդկային ինտերֆերոնի գենը ներկառուցված է նրանց գենետիկ նյութի մեջ։

Կան մի քանի բակտերիալ մշակույթներ, որոնցից ստացվում են այդ սպիտակուցները: Ստորև ներկայացնում ենք, թե ինչից է կազմված ռեկոմբինանտ ալֆա 2b ինտերֆերոնը՝

  • Escherichia coli (արտադրանքի կուտակումը տեղի է ունենում ներբջջային ճանապարհով);
  • խոտի բակտերիա Bacillussubtilis (ինտերֆերոններ ազատում է շրջակա միջավայր);
  • Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa;
  • խմորասնկեր Saccharomycopsis fibuligera.

Արտադրողների վերջին տեսակն ունի հետևյալ առավելությունները մյուսների նկատմամբ.

  • էժան մշակութային կրիչներ օգտագործելու հնարավորություն;
  • հեշտ բաժանում բաժանելիս;
  • գործընթացի բարձր կատարողականություն (ավելի քան 10 անգամ մյուսների համեմատ);
  • ածխաջրերի խմբերի ավելացման գործընթացը, որն իր մեխանիզմով նման է կենդանիների բջիջներին:

Թողարկման ձևաթղթեր

Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոններ 2b, 2a և բետա հասանելի են հետևյալ դեղաչափերով.

  • ներարկվող լուծույթներ;
  • լիոֆիլիզացիա;
  • կաթիլներ և ֆիլմեր համարաչք;
  • օրալ լուծումներ;
  • մոմեր և միկրոկլիստերներ հետանցքային և հեշտոցային ներթափանցման համար;
  • քսուք;
  • գել;
  • դեղահատեր;
  • աէրոզոլներ;
  • գնդաձեւ վեզիկուլներ (լիպոսոմներ).

Ռեկոմբինանտ IFN ալֆա

Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոններ - ալֆա ինտերֆերոններ
Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոններ - ալֆա ինտերֆերոններ

Սինթետիկ ալֆա-ինտերֆերոնները լիովին համապատասխանում են բնական սպիտակուցներին: Նրանք կարևոր դեր են խաղում մարդու մարմնում իմունային պատասխանը խթանելու գործում, ակտիվացնում են կարևոր ցիտոկինների արտադրությունը, միջնորդում են բնածին և հարմարվողական իմունիտետի միջև և ապահովում իմունաբանական «հիշողություն»:

Ստորև բերված աղյուսակը ցույց է տալիս այս տեսակի որոշ ռեկոմբինանտ ինտերֆերոնի պատրաստուկների հիմնական բնութագրերը.

Անուն Տեսակ Թողարկման ձև Ցուցումներ
"Reaferon-ES" Ալֆա 2a Լիոֆիլիզատ ներարկման և տեղային օգտագործման լուծույթի համար, ամպուլներ և սրվակներ

Մեծահասակներ՝

  • սուր և քրոնիկ վիրուսային հեպատիտ B, C;
  • երիկամի քաղցկեղ 4-րդ փուլում;
  • չարորակ մաշկային լիմֆոմաներ, բազալբջջային և տափակ բջջային քաղցկեղ;
  • Կապոսիի սարկոմա;
  • քրոնիկ լեյկոզ;
  • էական թրոմբոցիտեմիա;
  • կոնյուկտիվիտ, կերատոկոնյուկտիվիտ, վիրուսային կերատիտ

1 տարեկանից բարձր երեխաներ՝

  • լիմֆոբլաստիկ լեյկոզ;
  • շնչառական պապիլոմատոզկոկորդ
«Վիֆերոն» Ալֆա 2a Ռեկտալ մոմիկներ

Մեծահասակներ և երեխաներ.

  • ORZ;
  • գրիպ;
  • քրոնիկ վիրուսային հեպատիտ B, C, D;
  • միզասեռական տրակտի վարակներ;
  • մաշկի և լորձաթաղանթների հերպես

Նորածինների մոտ՝

  • մենինգիտ;
  • սեպսիս;
  • ներարգանդային վարակ քլամիդիայով, հերպեսով և այլ վարակներով
«Ռոֆերոն-Ա» Ալֆա 2a ներարկիչի խողովակ

Վիրուսային պաթոլոգիաներ.

  • սեռական գորտնուկներ (մարդու պապիլոմավիրուս);
  • քրոնիկ հեպատիտ B և C

Ալմֆատիկ համակարգի խանգարումներ.

  • լիմֆոմա;
  • մազոտ բջջային լեյկոզ;
  • միելոիդ լեյկոզ;
  • թրոմբոցիտոզ

Ուռուցքներ՝

  • Կապոսիի սարկոմա;
  • մելանոմա;
  • երիկամային բջջային քաղցկեղ
"Interal-P" Ալֆա 2a Լիոֆիլիզատ ներարկման լուծույթի համար

Մեծահասակներ՝

  • քրոնիկ և սուր վիրուսային հեպատիտ B, C;
  • մենինգոէնցեֆալիտ;
  • կերատիտ և կերատոիրիդոցիկլիտ;
  • երիկամի քաղցկեղ 4-րդ փուլում;
  • չարորակ մաշկային լիմֆոմաներ, բազալբջջային և տափակ բջջային քաղցկեղ;
  • Կապոսիի սարկոմա;
  • քրոնիկ լեյկոզ;
  • էական թրոմբոցիտեմիա;
  • բազմակի սկլերոզ

Երեխաներ՝

  • լիմֆոբլաստիկ լեյկոզ;
  • կոկորդի շնչառական պապիլոմատոզ;
  • քրոնիկ հեպատիտ C (3 տարեկանից)
"Intron-A" Ալֆա 2b Ներերակային և ներերակային ներարկումների լուծույթ

Վիրուսային և չարորակ հիվանդություններ.

  • սուր և քրոնիկ հեպատիտ B, C;
  • մազոտ բջջային լեյկոզ;
  • միելոիդ լեյկոզ;
  • երիկամային բջջային քաղցկեղ;
  • Կապոսիի սարկոմա;
  • մաշկային T-բջիջների լիմֆոմա;
  • չարորակ մելանոմա
«Լայֆերոն» Ալֆա 2b Աչքի մեջ միջմկանային ներարկման և ներարկման լուծույթ Նման «Interal-P»-ին
«Ինֆագել» Ալֆա 2b Գել խողովակներում արտաքին օգտագործման համար Հերպեսի բուժում, գրիպի և SARS-ի կանխարգելում
«Ռիալդիրոն» Ալֆա 2b Լիոֆիլիզատ IM և IV վարչարարության համար Ինտրոն-Ա-ի նկարագրված հիվանդություններ, ինչպես նաև տիզերով փոխանցվող էնցեֆալիտ, միկոզ ֆունգոիդներ և Ցեզարիի համախտանիշ
«Բերոֆոր» Ալֆա 2c Աչքի կաթիլներ մազանոթային խողովակներում Աչքի վիրուսային վարակներ

Նոր դեղերըսերունդները պեգիլացված (կամ խոնարհված) ալֆա-IFN են, որոնք բնութագրվում են երկարատև գործողությամբ: Նրանք բարձր արդյունավետություն են ցուցաբերում վիրուսային հեպատիտի բուժման մեջ։ Դրանք ներառում են Pegasys (IFN-α-2a) և Pegintron (մարդու ռեկոմբինանտ ինտերֆերոն 2b):

Ռեկոմբինանտ բետա-IFN

Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոններ - բետա ինտերֆերոններ
Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոններ - բետա ինտերֆերոններ

Բետա-ինտերֆերոններից ներկայումս առանձնանում են 2 ենթատեսակներ՝ b1a (գլիկոզիլացված) և b1b (ոչ գլիկոլացված): Բացի հակավիրուսային և իմունոմոդուլացնող ազդեցություններից, նրանք ազդում են նյարդային համակարգի վրա և օգտագործվում են ցրված սկլերոզի բուժման համար: Դեղերը կիրառվում են ենթամաշկային կամ միջմկանային: Կլինիկորեն ապացուցված է, որ հիվանդության սրացումների հաճախականության նվազումը տեղի է ունենում գրեթե մեկ երրորդով, սակայն արդյունավետությունը գնահատելու հստակ չափանիշներ դեռևս չկան։

Նման դեղամիջոցների գործողության մեխանիզմը հիմնված է հետևյալ երևույթների վրա՝

  • Ինտերֆերոնների կապումը բջջի մակերեսի հատուկ ընկալիչների հետ՝ դրանով իսկ ակտիվացնելով հակավիրուսային, հակաուռուցքային, հակաբորբոքային ազդեցություն ունեցող սպիտակուցների արտադրությունը:
  • Ուղեղի սկլերոտիկ վնասվածքների նոր օջախների և նրա հյուսվածքների ատրոֆիկ փոփոխությունների քանակի նվազում (հաստատված է ՄՌՏ տվյալներով):
  • Լեյկոցիտների բաժանման արգելակում և նրանց միգրացիան դեպի բորբոքման տարածք՝ նվազեցնելով պրոտեոլիտիկ ֆերմենտների արտադրությունը:
  • Ավելացել է գամմա-ինտերֆերոնի քայքայումը, որը կարևոր դեր է խաղում ցրված սկլերոզի առաջացման գործում:

Ռեկոմբինանտ գամմա-IFN

Ռուսաստանում ռեկոմբինանտ գամմա ինտերֆերոնն առավել լայնորեն արտադրվում է որպես «Ինգարոն» դեղամիջոցի մաս: Այն օգտագործվում է այնպիսի հիվանդությունների բուժման համար, ինչպիսիք են՝

  • գրիպ (ներառյալ խոզի գրիպը);
  • օտիտ մեդիա (դեղամիջոցի աերոզոլային ձև);
  • գրանուլոմատոզ հիվանդություն;
  • օստեոպետրոզ (բնածին ընտանեկան օստեոսկլերոզ);
  • քրոնիկ վիրուսային հեպատիտ B, C;
  • ՁԻԱՀ;
  • թոքային տուբերկուլյոզ;
  • ուռուցքաբանական պաթոլոգիաներ;
  • միզասեռական վարակներ;
  • սեռական հերպես և շինգլեր;
  • HPV;
  • քրոնիկ պրոստատիտ.

Մարդկային ռեկոմբինանտ գամմա ինտերֆերոնի աերոզոլային ձևն օգտագործվում է նաև գրիպի կանխարգելման համար (քթի և քթի խոռոչի ոռոգում): Այս նյութը արգելափակում է պոլիպեպտիդների արտադրությունը, որոնք պատասխանատու են լյարդի և թոքերի հյուսվածքում ֆիբրոտիկ փոփոխությունների զարգացման համար։

Կողմնակի ազդեցություն

Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոններ - կողմնակի ազդեցություններ
Ռեկոմբինանտ ինտերֆերոններ - կողմնակի ազդեցություններ

Ալֆա և գամմա ինտերֆերոններով բուժվելիս գրիպի նման համախտանիշն առավել հաճախ նշվում է որպես կողմնակի ազդեցություն: Այն ներառում է այնպիսի հատկանիշներ, ինչպիսիք են՝

  • մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
  • գլխացավ և մկանային ցավ;
  • սառը;
  • թուլություն.

Այս ախտանիշները սովորաբար ի հայտ են գալիս բուժման առաջին կամ երկրորդ շաբաթվա ընթացքում: Դրանք կարելի է վերացնել՝ նվազեցնելով դեղաչափը։

Հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները ավելի քիչ են տարածված.

  • մարսողության խանգարում;
  • քնի վատթարացում;
  • թրոմբոցիտոպենիա;
  • լեյկոցիտների մակարդակի նվազումարյուն;
  • վահանաձև գեղձի հորմոնային թունավորում.

Բետա-ինտերֆերոններ ընդունելիս կարող են առաջանալ նաև հետևյալ բացասական երևույթները՝

  • հիպերտոնիա;
  • տախիկարդիա;
  • առիթմիա;
  • սրտի ցավ;
  • սրտի անբավարարություն;
  • ինտելեկտի նվազում;
  • հոգեկան խանգարումներ - դեպրեսիա, ինքնասպանության գաղափարներ, դեանձնավորում, էպիլեպտիկ նոպաներ:

Խորհուրդ ենք տալիս: