Կորիկի քաղցկեղը ուռուցքաբանական հիվանդություն է, որը հանդիպում է մարդկանց 11%-ի մոտ։ Աղիքի այս հատվածում հաճախ հայտնվում են բարորակ ուռուցքներ, երբեմն էլ վերածվում չարորակների։
Պատճառներ
Ներկայումս բժիշկները դեռ լիովին չեն հասկացել կոլոռեկտալ քաղցկեղը, ուստի հայտնի են միայն մոտավոր պատճառները:
Դրանք ներառում են՝
- Բարորակ և չարորակ նորագոյացություններ.
- Մարսողական համակարգի հիվանդություններ (պոլիպներ, խոցային կոլիտ և այլն).
- Կենդանական ճարպեր և զտված ածխաջրեր պարունակող դիետա։
- Անգործություն.
- Ժառանգականություն.
- 48 տարեկանից բարձր տարիք.
- Ծխախոտի արտադրանք ծխելը.
- 16 տեսակի պապիլոմայի առկայություն.
- Հաճախ խմել.
- Մշտական հուզական գերլարում.
- Թմրամիջոցների երկարատև օգտագործում.
- Աշխատեք արտադրության մեջ՝ օգտագործելով վնասակար տարրեր։
- Նյութափոխանակության գործընթացներ, որոնք տեղի են ունենում մարմնում ավելորդ քաշի և շաքարախտի առկայության դեպքում:
Անհավասարակշռված դիետա, որը չի պարունակումբանջարեղենի և հացահատիկի բավարար քանակությունը մեծապես ծանրաբեռնում է մարսողական տրակտը: Եթե մարդու օրգանիզմը չի ստանում անհրաժեշտ քանակությամբ մանրաթել, ապա սկսվում է խմորման գործընթացը։ Դրա պատճառով մեկնարկում է առողջությանը մեծ վնաս պատճառող քաղցկեղածին տարրերի արտադրության գործընթացը։
Վատ սովորությունները խախտում են արյան նորմալ շրջանառությունը և խաթարում անոթային համակարգը։
Նստակյաց ապրելակերպը հանգեցնում է լճացման և կղանքի մշտական կուտակման։ Սա խանգարում է աղիքների աշխատանքին և նվազեցնում օգտակար տարրերի կլանումը աղիների պատերի կողմից:
Ժառանգական գործոնը մոտ 34%-ով մեծացնում է հիվանդության զարգացման ռիսկը։
Սիմպտոմներ
Կոլոռեկտալ քաղցկեղի նշաններ.
- Արյուն և լորձ կղանքում.
- Անհանգստություն և ցավ ստամոքսում, որը կարող է տարածվել դեպի աջ կողմը։
- Մշտական թուլություն.
- Հոգնածություն.
- Ախորժակի նվազում.
- կղանքի լճացում.
- Կղանքի հոտը դառնում է ուժեղ և տհաճ.
- Զուգարան գնալը ընդմիջում է.
- Արյունահոսություն.
- Ուժեղ քաշի կորուստ.
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում.
- Սրտխառնոց.
- Փքվածություն.
- Ցավ որովայնի ստորին հատվածում.
Կույր աղիքի քաղցկեղի հիվանդությունը, որի ախտանիշները վերը նկարագրված են, դժվար է բաց թողնել: Եթե ի հայտ է գալիս թեկուզ մեկ ախտանիշ, պետք է դիմել բժշկի։
Լուսանկարում կարող եք տեսնել կույր աղիքը։
Փուլերհիվանդություն
Բժիշկներն առանձնացնում են կոլոռեկտալ քաղցկեղի 5 փուլեր.
Զրոյական փուլ. Ուռուցքը փոքր է։ Տուժում են միայն հաստ աղիքի պատերի վերին շերտերը։ Ոչ ավշային հանգույցներ են ախտահարված, ոչ մետաստազներ:
Առաջին փուլ. Ուռուցքը թափանցել է հաստ աղիքի պատերի երկրորդ և երրորդ շերտերը։ Լիմֆյան հանգույցները չեն ախտահարվում, հեռավոր մետաստազները չեն ախտորոշվում։
Երկրորդ փուլ. Ուռուցքի առաջացումը ամբողջությամբ վնասում է հաստ աղիքի պատը և թափանցում մյուս կողմ։ Լիմֆյան հանգույցները չեն ախտահարվում, չկան մետաստազներ։
Երրորդ փուլ. Չարորակ գոյացությունը վնասում է մոտակա օրգաններն ու հյուսվածքները։ Լիմֆյան հանգույցների վնասը գրանցվում է, բայց մետաստազները չեն հայտնաբերվում:
Կույր աղիքի քաղցկեղ 4-րդ փուլ. Հյուսվածքները և օրգանները ազդում են ձևավորման վրա: Լիմֆյան հանգույցները վնասված են, առկա են մետաստազներ։
Հիվանդությունների դասակարգում
Հյուսվածքաբանական դասակարգումը բաժանում է կույր աղիքի քաղցկեղը հետևյալ տեսակների.
- Ադենոկարցինոմա.
- Cricoid.
- Չտարբերակված.
- Դասակարգված չէ:
- Սկավամուս.
- Թափքագեղձ.
Ուռուցքաբանը բուժում է կույր աղիքի քաղցկեղը.
Հիվանդության ախտորոշում
Բժիշկները կույր աղիքի քաղցկեղը հայտնաբերում են բազմաթիվ ձևերով:
Առաջին հերթին նրանք արտադրում են պալպացիա, լսողականություն և հարվածային գործիքներ: Այս մեթոդները թույլ են տալիս որոշել ուռուցքի գտնվելու վայրը, դրա վիճակը, խոռոչի (որովայնի) մեջ հեղուկի առկայությունը ևաղմուկների առկայություն, որոնք հայտնվում են աղիքային տրակտի խցանված անցանելիությամբ:
Երկրորդ, օգտագործվում են սիգմոիդոսկոպիա, իրրիգոսկոպիա և կոլոնոսկոպիա: Այսպիսով, բժիշկները տեսողական հետազոտություն են անցկացնում, նշում են նորագոյացության չափը և գտնվելու վայրը։
Երրորդ տեղում նշանակվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն և CT. Նրանք թույլ են տալիս գնահատել ուռուցքի տարածվածությունը։
Միայն բոլոր պրոցեդուրաներից հետո բժիշկները կկարողանան տեսնել հիվանդության ամբողջական պատկերը։ Արդյունքների հիման վրա նրանք ճշգրիտ ախտորոշում կանեն։
Բուժել հիվանդությունը
Բժիշկների կողմից կույր աղիքի քաղցկեղի ախտորոշումը հաստատելուց անմիջապես հետո բուժումը սկսվում է։
Գոյություն ունի թերապիայի երեք հիմնական մեթոդ:
- Վիրահատական մեթոդ (վիրաբուժական). Դա բուժման հիմնական տեսակն է, որն օգտագործվում է հիվանդության ցանկացած փուլում: Վիրահատության ընթացքում անաստոմոզով հեռացվում է չարորակ տիպի գոյացությունը։ Վիրահատական մեթոդի ծավալը կախված է նրանից, թե ինչպես է տարածվել հիվանդությունը։
- Ճառագայթային թերապիայի մեթոդ. Այն օգտագործվում է վիրահատությունից առաջ՝ ուռուցքային հյուսվածքը փոքրացնելու համար: Այն նաև օգնում է կանխել վիրահատությունից հետո կրկնությունը: Այս մեթոդն ունի կողմնակի ազդեցություններ, դրանք առաջանում են կղանքի նոսրացման, սրտխառնոցի, փսխման, կղանքի մեջ արյան և լորձի առաջացման տեսքով։
- Քիմիաթերապիայի մեթոդ. Այս մեթոդը օգտագործվում է որպես մոնոթերապիա, ինչպես նաև մի քանի գործակալների օգտագործման հետ միասին։ Դրանք ներառում են դեղամիջոցներ՝ Fluorouracil և calcium folinate կամ Fluorouracil և«Միտոմիցին».
Երբեմն բժիշկները շրջանցում են անում: Կիրառվում է, երբ չազդված հյուսվածքների տարածքում ուռուցքը հեռացնելու հնարավորություն չկա։ Անաստոմոզը հիմնականում կիրառվում է հիվանդության վերջին փուլերում։ Վիրահատական միջամտության ծավալը մեծանում է, երբ չարորակ ձևի ձևավորումը տարածվում է մոտակա հյուսվածքների և օրգանների վրա։ Այն նաև օգտագործվում է ավշային հանգույցների վնասվածքների դեպքում։
Կանխատեսում
Եթե բուժումն իրականացվել է զրոյական փուլում և հաջող է եղել, ապա բժիշկների կանխատեսած գոյատևման մակարդակը կազմում է 95%: Թեթև ախտանիշների պատճառով հիվանդությունն անմիջապես չի ախտորոշվում։
Երբ բուժումն իրականացվում է առաջին փուլում, կանխատեսումը կազմում է 91%: Դա պայմանավորված է նրանով, որ քաղցկեղի բջիջներն ազդում են աղիքի երկրորդ և երրորդ շերտերի վրա։
Եթե բուժումն իրականացվել է երկրորդ փուլում, ապա գոյատևման մակարդակը տատանվում է 70-ից մինչև 82%: Դա կախված է նրանից, թե որքան խորն է ուռուցքը աճել հարևան հյուսվածքների մեջ:
Երրորդ փուլում բուժումը երաշխավորում է հիվանդի ողջ մնալը միայն 42-63%-ի դեպքում: Այս ցուցանիշները կախված են նրանից, թե որքանով են վնասվել ուռուցքի մոտ գտնվող օրգանները և արդյոք ախտահարված են ավշային հանգույցները։
Վերջին (չորրորդ) փուլում թերապիան երաշխավորում է գոյատևումը միայն 6-10%-ի դեպքում թերապիայից հետո 6-7 տարի:
Տրված թվերը հիմնված են հետազոտության վրա:
Կանխարգելում
Հիվանդությունը կանխելու համար հարկավոր է հետևել մի քանի պարզ կանոններիկանոններ:
- Խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից.
- Հավասարակշռված դիետա կերեք։
- Ազատվեք վատ սովորություններից.
- Շարժվեք և մարզվեք ավելի շատ։
- Պահպանեք ձեր առողջությունը։
Եթե ունեք ժառանգական գործոն, ապա պարբերաբար այցելեք բժշկի և կատարեք անալիզներ։ Այսպիսով, այնպիսի հիվանդության ի հայտ գալու դեպքում, ինչպիսին է կույր աղիքի քաղցկեղը, առաջին կամ զրոյական փուլերը զգալի հնարավորություն են տալիս լիարժեք ապագա կյանքի համար՝ ենթակա ժամանակին բուժման։
Եթե հայտնաբերում եք կույր աղիքի քաղցկեղի նշաններ, ապա անհապաղ դիմեք բժշկի: Այսպիսով, երբ ախտորոշումը հաստատվի, դուք կարող եք սկսել բուժումը և ապաքինվելու ավելի լավ հնարավորություն ունենալ:
