Աբսցեսիոն թոքաբորբը հիվանդություն է, որի ժամանակ թոքերում առաջանում է բորբոքային պրոցես՝ ուղեկցվող թարախային օջախների ձևավորմամբ։
Հիվանդության նկարագրություն
Հիվանդությունը կործանարար է. Կախված այս հիվանդության հարուցիչից և ծանրությունից՝ ախտանշանները տարբեր կլինեն։ Բայց սովորաբար թարախակույտ թոքաբորբը բնութագրվում է ջերմությամբ, դողով։ Նաև հիվանդության ժամանակ առաջանում է հազ՝ թուքով։ Արտահոսքն ունի յուրահատուկ հոտ և թարախ։ Մարդը կորցնում է ախորժակը, ինչի արդյունքում կորցնում է քաշը։ Ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար կատարվում է թոքերի ռենտգեն: Բուժումը բարդ է. Հիվանդին նշանակվում են հակաբիոտիկներ: Ինչպես նաև միջոցներ, որոնք բարձրացնում են մարդու իմունային համակարգի գործունեությունը։ Թարախակույտ թոքաբորբի օջախները հեռացնելու համար նշանակվում է թորակոցենտեզ և սանիտարական բրոնխոսկոպիա։ Նաև թերապևտիկ միջոցառումները ներառում են արտամարմնային հեմոկորեկցիա՝ ուղիղ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման արյան և հեմոսորբցիայով:
Թարախակույտ թոքաբորբը ենթադրում է թոքաբորբի ժամանակաշրջան, երբ առաջանում են թարախային գոյացությունների օջախներ։ Հիվանդության ընթացքի նույն բնույթն ունի թոքերի թարախակույտ։Այս երկու հիվանդությունների տարբերությունն այն է, որ թարախակույտի դեպքում թարախային գոյացությունն ունի մեծ տրամագիծ, իսկ թոքաբորբի դեպքում՝ փոքր չափի բազմաթիվ թարախային օջախներ։
Արտաքին տեսքի պատճառներ
Ինչու է առաջանում թարախակույտ թոքաբորբը: Առաջացման հիմնական պատճառն այն է, որ օրգանիզմում հայտնվում են վնասակար բակտերիաներ և միկրոօրգանիզմներ։ Դրանք ներառում են՝
- Staphylococcus aureus.
- Friedlander փայտ կամ Klebsielle.
- Էնտերոբակտերիաների տարբեր տեսակներ.
- Պնևմակոկը և հեմոլիտիկ streptococcus-ը նույնպես կարող են լինել հիվանդության աղբյուր։
- Անաէրոբ բակտերիաներ, մասնավորապես՝ Fusobacterium և Peptostreptococcus:
Թվարկված միկրոօրգանիզմներն ու բակտերիաները ոչնչացնում են թոքերի հյուսվածքը։ Դրանք են թարախային գոյացությունների առաջացման պատճառ։
Ինչպե՞ս են վատ բակտերիաները հայտնվում թոքեր:
Առաջին հերթին այս բակտերիաները կարող են թոքեր մտնել քիթ-կոկորդից։ Դա տեղի է ունենում, եթե մարդու բերանում թարախային օջախներ կան։ Ռիսկի տակ են այն քաղաքացիները, ովքեր չարաշահում են ալկոհոլային խմիչքների և թմրանյութերի օգտագործումը։ Մարդիկ, ովքեր ինսուլտ են տարել կամ ովքեր ունեն հոգեկան անհատականության խանգարումներ, նույնպես կարող են վարակվել թարախակույտ թոքաբորբով։
Թոքերի հեմատոգեն ախտահարում կամ լիմֆոգեն առաջանում է այնպիսի հիվանդությունների պատճառով, ինչպիսիք են՝
- Ֆուրունկուլյոզ.
- Էնդոկարդիտ.
- օստեոմիելիտ.
- սեպսիս.
Նաև, թարախակույտ թոքաբորբը կարող է առաջանալ բրոնխներում օտար մարմինների և թոքերի ուռուցքների առկայության պատճառով: ժամըՇաքարային դիաբետով, արյան հիվանդությամբ և պարոդոնտիտով հիվանդ մարդկանց մոտ ավելի հաճախ ախտորոշվում է թարախակույտ թոքաբորբ: Որոշակի խմբերի դեղեր ընդունելով բուժումը կարող է առաջացնել այս հիվանդությունը: Օրինակ՝ գլյուկոկորտիկոիդների և ցիտոստատիկների օգտագործումը։
Թարախակույտ թոքաբորբի ախտորոշման ժամանակ կարևոր է իմանալ, թե որ բակտերիաները կամ միկրոօրգանիզմներն են դարձել վարակի աղբյուր: Թոքերի հյուսվածքի ոչնչացումը պայմանավորված է նրանով, որ հիվանդության հարուցիչը, օրինակ՝ ոսկեգույն ստաֆիլոկոկը, սկսում է մեծ քանակությամբ թունավոր նյութեր արտադրել։ Դրա պատճառով առաջանում են մեծ քանակությամբ օդով լցված խոռոչներ։ Եթե դրանք միավորվեն մեկ մեծ ֆոկուսի մեջ, ապա նման հիվանդությունը կկոչվի թոքերի թարախակույտ։
Ի՞նչ ախտանիշներ են ցույց տալիս, որ թարախակույտ թոքաբորբն առկա է մարմնում:
Դեպքի պատմությունն ունի նույն ախտանիշները, ինչ սովորականը: Հատկապես հիվանդության սկզբնական փուլում։ Մարդը սկսում է հազալ, մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, ցավ է առաջանում կրծքավանդակի շրջանում։ Այս ցավերը մեծանում են, հատկապես շնչելիս։
Ռենտգենը ցույց է տալիս այս հիվանդության առկայությունը թոքերում: Երեխաները կարող են զարգացնել ասթմա և նեյրոտոքսիկ համախտանիշ: Եթե մարդը բուժման որևէ միջոց չի ձեռնարկում, ապա նրա վիճակը վատանում է և առաջանում է թարախակալող թոքաբորբ (ICD-10-ը նրան տվել է J85.1 ծածկագիրը չճշտված հարուցչի դեպքում, ինչպես նաև J10-J16 կոդերը, եթե այն նույնականացված է):. Սա օգնում է հիվանդինկա մարմնի թունավորում. Սարսուռ է առաջանում, մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 40 աստիճան։ Ախորժակը նույնպես ընկնում է, և առաջանում է անորեքսիա։ Բացի այդ, կա շնչառության պակաս: Քանի որ հիվանդության այս շրջանում թոքերում հայտնվում են թարախային գոյացություններ, մարդու մոտ տհաճ հոտով խորխ է առաջանում, և դա ներառում է բիծ: Հիվանդը պասիվ է, մաշկը գունատ է՝ մոխրագույն երանգով, առաջանում է զառանցանք։ Ապագայում, եթե թարախակույտ թոքաբորբը զարգանա, միկրոպրեպրերացիան ցույց կտա թոքերի թարախակույտ։
Բարդություններ
Այս հիվանդությունը կարող է մի շարք բարդություններ առաջացնել օրգանիզմի համար։ Դրանք ներառում են՝
- Էմպիեմա.
- Պլեվրիտ.
- Պիոպնևմոթորաքս.
- Թարախային պերիկարդիտ.
- Մեդիաստինիտ.
- Թարախային արթրիտ.
- սեպսիս.
Ինչպե՞ս ախտորոշել թոքաբորբը
Առաջին հերթին մարդու շնչառությունը թուլանում է, թաց ռալեր են առաջանում։ Արյան անալիզը ցույց է տալիս օրգանիզմում բորբոքային պրոցեսի առկայությունը՝ կա լեյկոցիտների, ESR և RBP մակարդակի բարձրացում։
Մարդուն ճշգրիտ ախտորոշելու համար նշանակվում է թոքերի ռենտգեն. Բայց դուք պետք է տեղյակ լինեք, որ թոքաբորբի դեպքում ընթացակարգը միշտ չէ, որ ցույց կտա թարախային օջախներ: Հետևաբար, թարախակույտ թոքաբորբը բացառելու կամ հաստատելու համար անհրաժեշտ է կրծքավանդակի CTO կատարել։
Նման հետազոտության արդյունքում կցուցադրվեն գոյացություններ դրանցում հեղուկի և գազի առկայությամբ: Սա ցույց կտա թարախակույտթոքաբորբ. Բայց այս գոյացությունները կարող են լինել նաև այնպիսի հիվանդությունների նշաններ, ինչպիսիք են տուբերկուլյոզը և թոքերի քաղցկեղը: Ուստի ախտորոշման մեջ չսխալվելու համար հիվանդին նշանակվում է թուքի թեստ հանձնել։ Եվ դուք պետք է դա անեք երեք անգամ: Ախտորոշումը հաստատելու կամ հերքելու համար. Պահանջվում է նաև հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայունության թեստ: Դրա համար վերցվում է թուքի կուլտուրա կամ բրոնխային ջրով լվացում։ Ախտորոշումը հաստատելու համար երբեմն նշանակվում է բրոնխոսկոպիա:
Թերապիա
Թարախակույտ թոքաբորբի բուժման ժամանակ ձեռքի տակ ընկած առաջին հակաբիոտիկը չի օգտագործվում։ Իսկ ընդհանրապես, առաջին հերթին պետք է հիշել մի բան՝ ոչ մի դեպքում չի կարելի ինքնաբուժությամբ զբաղվել։ Ի վերջո, թարախակույտ թոքաբորբը համարվում է հիվանդություն, որը ծանր է: Այն նաև թույլ է տալիս տարբեր բարդությունների ի հայտ գալ։ Ուստի այս հիվանդությունը բուժելու համար անհրաժեշտ կլինեն և՛ բուժական, և՛ երբեմն վիրաբուժական միջոցառումներ։ Նախ, նշանակվում է հակաբիոտիկների կուրս, այն ընտրվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Կարևոր կետն այն է, որ դեղերի ընտրությունը սահմանվում է ստացված վերլուծությունների հիման վրա, մասնավորապես, թե ինչպես է մարմինը արձագանքում հակաբիոտիկներին: Դասընթացի տևողությունը որոշվում է նաև անհատական հիմունքներով։
Դուք պետք է ուշադիր հետևեք բժշկի խորհուրդներին, եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է թարախակույտ թոքաբորբ: Այս հիվանդության հետ կապված բարդությունները կարող են շատ լուրջ լինել:
Ստանդարտ դեղամիջոցներ թարախակույտ թոքաբորբի բուժման համարայնպիսի դեղամիջոցներ են, ինչպիսիք են «Բենզիլպենիցիլին» + «Մետրոնիդազոլը», լինկոզամիդները («Կլինդամիցին», «Լինկոմիցին»), ամինոպենիցիլինները («Ամոքսիցիլին» / «Կլավուլանատ», «Ամպիցիլին» / «Սուլբակտամ») և այլն: Ֆոկուսը վերացնելու համար: նշանակվում են թրմում, խորխաբեր միջոցներ, ինչպես նաև ինհալացիաներ։
Բուժման ռեժիմ
Աջակողմյան թարախակույտ թոքաբորբով ախտորոշված մարդիկ զգույշ խնամքի կարիք ունեն: Նախ, դուք պետք է նրանց ապահովեք պատշաճ սնուցում, մասնավորապես, սպիտակուցներով հարուստ սնունդ, օգտակար հետքի տարրեր և վիտամիններ: Երկրորդ, եթե հիվանդի վիճակը խիստ թուլացել է, ապա անհրաժեշտ է նրան պլազմայի ինֆուզիոն տալ։ Բացի այդ, վերը նշված միջոցների հետ համատեղ, շնչառական համակարգը ապահովվում է:
Բրոնխոսկոպիան կատարվում է թարախային տարածքները ախտահանելու համար: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի թարախակույտի պունկցիա կամ դրենաժ անել՝ լվանալով խոռոչը հակասեպտիկներով։ Հնարավոր են նաև հակաբիոտիկների և ֆերմենտների ներդրման ցուցումներ։ Վիճակագրություն կա, որ հիվանդների 15-25 տոկոսը չի հաղթահարում այս հիվանդությունը։ Սա բավականին բարձր ցուցանիշ է։ Բայց կա նաև մարդու ապաքինման մեծ հավանականություն։
Ռիսկի խումբ
Հայտնի է, որ միշտ ավելի լավ է օրգանիզմդ չհասցնել անտեսված վիճակի, նպատակահարմար է կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել, քան բուժվել լուրջ հիվանդության դեպքում։ Ուստի անհրաժեշտ է պահպանել ձեր մարմինը առողջ վիճակում և ստանալ այն ժամանակին։բժշկական օգնություն ցանկացած հիվանդության դեպքում. Գոյություն ունի այս հիվանդության նկատմամբ հակված մարդկանց որոշակի ռիսկային խումբ՝
- Երեխաներ. Նրանք վտանգի տակ են: Քանի որ նրանց անձեռնմխելիությունը գտնվում է ձեւավորման փուլում։ Մեծ հավանականության դեպքում թարախակույտ թոքաբորբը կարող է առաջանալ այն երեխաների մոտ, ովքեր երկար ժամանակ հակաբիոտիկներ են ընդունել կամ ինչ-որ հիվանդություն են ունեցել:
- Տարեցներ.
- Ալկոհոլիկներ.
- Մարդիկ, ովքեր ունեն գրիպ և SARS կամ վերջերս ունեցել են այս հիվանդությունները:
- Drugs.
- Մարդիկ, ովքեր ունեն քրոնիկ շնչառական հիվանդություններ և վարակիչ հիվանդությունների կրողներ են։
- Ծխողներ.
- Իմունային անբավարարություն ունեցող մարդկանց կատեգորիա.
- Նրանք, ովքեր ունեցել են կրծքավանդակի վնասվածքներ, վտանգի տակ են։
- Թոքերի անոմալիան թարախակույտ թոքաբորբի հնարավոր պատճառն է:
- Մարդիկ, ովքեր վիրահատության են ենթարկվել.
Կանխարգելում
Երեխաների կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են պնևմակոկային վարակների պատվաստումը: Պետք է զգուշանալ գրիպից. Հնարավոր է նաև պատվաստվել այս հիվանդության դեմ։ Այս պատվաստանյութերը կիրառվում են ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների համար: Պետք չէ որևէ հիվանդություն առաջացնել, քանի որ դրանք կարող են անցնել այլ ավելի ծանր դեպքերի: Կարծրացում, առողջ ապրելակերպ, ֆիզիկական դաստիարակություն, քայլում - այս ամենը օգնում է ամրապնդել իմունային համակարգը և, որպես հետևանք, որևէ հիվանդության բացակայություն: Վարակման առաջին ախտանիշներովմարմինը, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Քանի որ ժամանակին բուժօգնությունը ազդում է հիվանդի արագ ապաքինման վրա։
Եզրակացություն
Այժմ դուք գիտեք, թե ինչ է թարախակույտ թոքաբորբը: Մենք ուսումնասիրեցինք այս հիվանդության պատճառները: Մենք նաև նկարագրել ենք, թե ինչպես է դրսևորվում հիվանդությունը։
