Շնչառական հիվանդությունները մեր օրերում շատ տարածված են։ Ալերգիա, սթրեսային իրավիճակներ, վատ սովորություններ, աշխատանքային գործունեություն առանձին ձեռնարկություններում - այս բոլոր գործոնները բացասաբար են անդրադառնում բրոնխների և թոքերի վրա: Շնչառական համակարգում տեղի ունեցող պաթոլոգիական պրոցեսները ժամանակին բացահայտելու համար խորհուրդ է տրվում պարբերաբար սպիրոմետրիկ հետազոտություն անցնել։ Այս հոդվածում կընդգծվեն դրա իրականացման նրբությունները։
Ինչ է այս ընթացակարգը
Սպիրոմետրիան բժշկական թեստ է, որն ուսումնասիրում է շնչառական համակարգի վիճակը: Ախտորոշման այս մեթոդը օգնում է հայտնաբերել թոքերի ֆունկցիոնալ փոփոխությունները։ Սպիրոմետրիան թույլ է տալիս գնահատել շնչուղիներում տեղի ունեցող պաթոլոգիական պրոցեսները, սակայն դա բավարար չէ վերջնական ախտորոշման համար։
Ներկայումս մեծ թվով բժշկական կենտրոններում գործարկվել են սպիրոգրաֆներ՝ հատուկ սարքեր այս հետազոտությունն իրականացնելու համար։ Նրանց օգնությամբ հաշված րոպեների ընթացքում հնարավոր է լինում ախտորոշել շնչառական օրգանների ֆունկցիաները տարբեր տարիքային կատեգորիաների հիվանդների մոտ։
Սարքեր համարսպիրոմետրիան կարող է լինել բաց (դրանց օգտագործման ընթացքում հիվանդները շնչում են մթնոլորտային օդը) և փակ: Փակ սարքերի շահագործման սկզբունքը հիմնված չէ մթնոլորտի հետ փոխազդեցության վրա: Ժամանակակից մոդելները գրանցում են մարդու շնչառական համակարգի ֆունկցիոնալ վիճակը և վերլուծում այն համակարգչային տեխնիկայի միջոցով։
Օգտագործման նպատակները
Սպիրոմետրիան բժշկության մեջ ամենապարզ և ամենատարածված ախտորոշիչ մեթոդն է։ Այն տրամադրվում է հիվանդներին հետևյալ նպատակներով՝
- Հիվանդության որոշ նշանների ծագման հայտնաբերում. երկարատև հազ, շնչառության ձայներ թոքերում, շնչահեղձություն և այլն:
- Ծխողների շնչառական օրգանների ուսումնասիրություն.
- Գազափոխանակության մակարդակի խախտումների հայտնաբերում.
- Վիրահատական միջամտության հետևանքների գնահատում.
- Շնչառական հիվանդության աստիճանի որոշում.
- Մասնագիտական հիվանդության հայտնաբերում.
Հակացուցումներ
Սպիրոմետրիան գրաֆիկական ախտորոշման մեթոդ է, որն ունի փոքր քանակությամբ հակացուցումներ: Խորհուրդ չի տրվում դիմել այս հետազոտությանը հատուկ դեպքերում.
- Սրտի կաթվածով, ինսուլտով.
- Ծանր տոքսիկոզով հղի կանայք.
- Երբ հիվանդի արյան ճնշումը չափազանց բարձր է։
- Անհայտ ծագման թոքային հեմոպտիզի համար:
- Եթե ունեք կամ կասկածում եք տուբերկուլյոզ կամ թոքաբորբ:
- որովայնի կամ կրծքավանդակի վերջին վիրահատությունից հետո:
- ՀետոԱչքերի վիրաբուժական միջամտություն.
Օգտակար խորհուրդներ
Այս ուսումնասիրությունը չի պահանջում հատուկ նախապատրաստական գործընթաց: Բայց եթե հետևեք որոշակի խորհուրդներին, կարող եք բարելավել սպիրոմետրիայի արդյունքների ճշգրտությունն ու հուսալիությունը:
- Պրոցեդուրան կատարվում է առավոտյան և դատարկ ստամոքսին։ Մեկ ժամ առաջ խորհուրդ չի տրվում սուրճ խմել և ծխել։ Այս ուսումնասիրությունից մեկ օր առաջ դուք պետք է դադարեցնեք դեղամիջոցների ընդունումը, որոնք կարող են ազդել բրոնխների մկանների գործունեության վրա:
- Հագուստը թեստի ժամանակ պետք է լինի ազատ և չսահմանափակի կրծքավանդակը:
- Շարժական պրոթեզները խորհուրդ է տրվում հեռացնել այս ախտորոշիչ հետազոտության ընթացքում: Չափումները կատարվում են բերանի օդի հոսքի հիման վրա, քթից օդի արտահոսքից խուսափելու համար օգտագործվում է հատուկ սեղմակ։
- Սպիրոմետրիայի ժամանակ հիվանդը կանգնում է կամ նստում: Հիվանդը չի կարող գլուխը թեքել առաջ կամ հետ, արտաշնչելիս մարմինը թեքել առաջ։
Իրագործման փուլեր
Սպիրոմետրիան շնչառական համակարգի օգտակար ծավալը որոշելու մեթոդ է հիվանդի ներշնչումների և արտաշնչումների հատուկ վերլուծության միջոցով: Այն բաղկացած է հետևյալ քայլերից՝
- Հիվանդի քթի հատվածները սեղմում են հատուկ սարքով, բերանի խոռոչը մտցնում են օդի արտահոսքը կանխելու համար։
- Մասնագետը միացնում է սպիրոգրաֆը, հետազոտվողը շնչում է 10 վայրկյան, այնուհետև անցնում իր որոշակի մանևրների.շունչ.
- Նա խորը շունչ է քաշում, ապա դանդաղ արտաշնչում: Այս կերպ չափվում է թոքերի կենսական հզորությունը։
- Հիվանդը խորը շունչ է քաշում, մի քանի վայրկյան շունչը պահում և կտրուկ արտաշնչում։ Սպիրոգրաֆը չափում է շնչառական կենսական կարողությունների ֆիքսված ցուցանիշը:
- Թոքերում օդափոխության ամենաբարձր մակարդակը չափելիս հիվանդը շատ արագ ներշնչում և արտաշնչում է:
Ուսումնասիրության վիճակագրություն
Այս ցուցանիշները չափվում են հիվանդի հանգիստ շնչառության շրջանում։ Ընդունված է դրանց անդրադառնալ՝
- Օդի ծավալը, որն անցնում է հիվանդի թոքերով. Սպիրոմետրիայի դեպքում դրա նորմը տատանվում է 500-ից 800 մլ: Գազափոխանակության մեջ ներգրավված միջին ծավալի ալվեոլային մասնաբաժինը սովորաբար կազմում է այս ցուցանիշի երկու երրորդը:
- Ոգեշնչող պահուստային ծավալ. Դրա չափման ժամանակային միջակայքում հիվանդը հանգիստ արտաշնչումից հետո շատ խորն է արտաշնչում։
- Շնչառական հզորությունը ցույց է տալիս օդի քանակությունը, որը մտնում է շնչառական համակարգ ուժեղ շնչառությունից հետո: Նորմալ սպիրոմետրիան հաշվարկվում է միջինի և պահուստային ծավալի գումարից:
- Շնչառական օրգանների կենսական հզորությունը խորը արտաշնչումից հետո ինհալացիայի ծավալն է։ Տղամարդկանց համար նորման 3,5-4 լիտր է, կանանց համար՝ 2,5-3 լիտր։
Ամփոփելով՝ արձանագրվում է շնչառական օրգաններով մեկ րոպեում անցնող օդի ծավալի ցուցանիշը։ Նորմալ սպիրոմետրիան սովորաբար ցույց է տալիս 50-180 լ։ Այս ցուցանիշի նվազումը սովորաբար վկայում է շնչառական համակարգի աշխատանքի որոշակի խանգարումների մասին։
Արագության ցուցիչներ
Փորձագետները, վերլուծելով սպիրոգրաֆի արտադրած կորը, չափում են սպիրոմետրիայի արագության մի քանի ցուցիչներ:
- Պացիենտի արտաշնչած օդի ծավալը ամենաարագ արտաշնչման ժամանակ: Առողջական խնդիրներ չունեցող հիվանդների մոտ նորմը կազմում է թոքերի հարկադիր հզորության առնվազն 70%-ը։
- Tiffno-ի ինդեքսը ֆիքսված արտաշնչման ծավալի և կենսական հզորության հարաբերակցությունն է, որը բազմապատկվում է 100%-ով: Այս ցուցանիշի մակարդակը սովորաբար առնվազն 70-75% է։
Սպիրոմետրիկ հետազոտությունն օգնում է բացահայտել բրոնխիալ ծառի թափանցելիության խանգարման ախտանիշները: Նորմալ սպիրոմետրիայի պարամետրերը փոխկապակցված են հիվանդի տարիքային կատեգորիայի, հասակի, քաշի և շատ այլ գործոնների հետ: Թոքային օդափոխության վիճակը ճիշտ գնահատելու համար մասնագետները այս ուսումնասիրությունների արդյունքները համեմատում են յուրաքանչյուր հիվանդի հիմնական ցուցանիշների հետ։ Հիմնական արժեքներից 15-20%-ից ավելի շեղումները շատ դեպքերում վկայում են պաթոլոգիական պրոցեսների առկայության մասին։
Կարելի է ասել, որ սպիրոմետրիան տեղեկատվական ախտորոշման մեթոդ է։ Այն թույլ է տալիս բացահայտել շնչառական համակարգի պաթոլոգիաների տեսակը և աստիճանը: Այս թեստի շնորհիվ դուք կարող եք ստուգել նշանակված բուժման արդյունավետությունը և կարգավորել այն դեպի լավը։
