Ներասրտերի շրջափակումը պայման է, որը բնութագրվում է նախասրտերի մեջ իմպուլսի ներթափանցման գործընթացի ձախողումներով: Այս պաթոլոգիան սերտորեն կապված է սրտամկանի օրգանական փոփոխությունների հետ: Համապատասխան թերապիայի բացակայության դեպքում արատի հետևանքները կարող են շատ վտանգավոր լինել ոչ միայն առողջության, այլև մարդու կյանքի համար։
Հավանական բարդություններ
Ցանկացած տեսակի ներարտրիալ շրջափակում հսկայական վտանգ է ներկայացնում ողջ օրգանիզմի համար։ Ժամանակի ընթացքում այս պաթոլոգիան կարող է առաջացնել այլ լուրջ առողջական խնդիրներ: Այսպիսով, այս հիվանդության պատճառով կարող է զարգանալ՝
- կարդիոգեն շոկ - դրա առաջացման ռիսկը զգալիորեն մեծանում է, եթե մարդը նախկինում ունեցել է սրտամկանի ինֆարկտ;
- ուղեղի թթվածնային քաղց - ծերության ժամանակ այս վիճակը կարող է նպաստել դեմենցիայի զարգացմանը;
- բրադիկարդիա՝ շրջափակման ամենատարածված հետևանքը, որն ուղեկցվում է զարկերակի թուլացմամբ;
- առիթմիա - սիրտը կարող է կծկվել տարբեր արագությամբ, ինչը կարող է հանգեցնել այլ հիվանդությունների զարգացման;
- այլ օրգանների արատներ՝ թթվածնի պակասի ֆոնի վրա շրջափակման քրոնիկական ձևով նրանք բացարձակապես տառապում են.բոլոր համակարգերը;
- մահացու ելք - կարող է առաջանալ ծայրահեղ ծանր վիճակում սուր նոպաների ժամանակ, մարդը կարող է փրկվել միայն պատշաճ կերպով ցուցաբերած առաջին բուժօգնության դեպքում:
Զարգացման պատճառ
Ավելացած բեռների ֆոնին ի հայտ է գալիս ներերակային շրջափակում, որի պատճառով նախասրտերում առաջանում են դիստրոֆիկ փոփոխություններ։ Պաթոլոգիան զարգանում է հետևյալ գործոնների ազդեցության տակ՝
- բնածին և ձեռքբերովի սրտի արատներ;
- իշեմիա;
- սպիներ նախասրտերի հյուսվածքների վրա;
- գլիկոզիդների և այլ դեղամիջոցների անվերահսկելի ընդունում;
- բորբոքում սրտամկանի մեջ.
Շրջափակումները անկախ հիվանդություններ չեն: Նրանք հայտնվում են տարբեր աննորմալ պրոցեսների ֆոնին, որոնք ուղեկցվում են արյան անբավարար հոսքով։
Դասակարգում
Բժիշկներն առանձնացնում են ներարտրիալ շրջափակման մի քանի տեսակներ.
- Առաջին աստիճան. Այն բնութագրվում է այնպիսի վիճակով, երբ իմպուլսների ընդունման գործընթացը չի դադարում, այլ ընթանում է պաթոլոգիկ դանդաղ։ Հիվանդի ինքնազգացողության և առողջական վիճակի մեջ շեղումներ չեն նկատվում։ Այդ իսկ պատճառով պաթոլոգիայի ախտորոշումը հաճախ տեղի է ունենում միանգամայն պատահական՝ սովորական հետազոտությունից հետո ԷՍԳ-ի արդյունքների վերծանման ժամանակ։
- Երկրորդ փուլ. Կլինիկական պատկերը վատանում է, իսկ իմպուլսների փոխանցումը խիստ խանգարվում է, ինչն առաջացնում է սրտի գործունեության շեղումներ։
- Երրորդ աստիճան. Սատեսարանը գտնվում է ամբողջական շրջափակումներով։ Հիվանդությունը բնութագրվում է էլեկտրական ազդանշանների հոսքի դադարեցմամբ: Համապատասխան բուժման բացակայության դեպքում արատը, ի վերջո, կառաջացնի սրտի անբավարարության զարգացում, ընդհանուր վիճակի վատթարացում և նույնիսկ մահ:
Սիմպտոմատիկա
Հիվանդության դրսևորումները որոշվում են նրանով, թե որքան ուժեղ է խախտվում իմպուլսների անցումը։ Պաթոլոգիայի առաջին աստիճանը բնութագրվում է մեղմ, գրեթե աննկատ նշանների տեսքով: Այս փուլում շրջափակումը չի ազդում սրտի աշխատանքի վրա։ Սկզբում մարդը կարող է ընդհանրապես տեղյակ չլինել նման խնդրի գոյության մասին։ Հիվանդության երկրորդ փուլին անցնելու դեպքում նկատվում են հետևյալ ախտանիշները՝.
- հոգնածություն, թուլություն;
- գլխապտույտ;
- ուշաթափում;
- նվազեցված կատարողականություն։
Ինչպե՞ս է սիրտը բաբախում նման հիվանդության դեպքում. Երկրորդ փուլ անցնելիս հիվանդը կարող է հանդիպել այնպիսի խնդրի, ինչպիսին է առիթմիան, այսինքն՝ չափազանց հաճախակի սրտի բաբախյուն։ Հենց այս նշանն է այն հիմնական ախտանիշներից մեկը, որով կարելի է կասկածել շրջափակման զարգացմանը։
Եթե այս նշաններն ի հայտ գան, պետք է անհապաղ դիմել սրտաբանի։
ԷՍԳ-ի ներերակային շրջափակում - ի՞նչ է դա:
Պաթոլոգիայի առաջին ախտանիշները նկատելու դեպքում պետք է անհապաղ այցելել հիվանդանոց և դիմել մասնագետի։ Նշանակման ժամանակ սրտաբանը ուշադիր կուսումնասիրի հիվանդին, կհավաքի բոլոր անհրաժեշտ բժշկական պատմությունը, կգնահատի ներկա առողջական վիճակը և կստուգի ուղեկցողարատներ. Նրանք, ովքեր ունեն շրջափակման գենետիկ նախատրամադրվածություն, պետք է անպայման տեղեկացնեն իրենց բժշկին այս մասին։
Անամնեզը վերցնելուց և ֆիզիկական հետազոտությունից հետո սրտաբանը հիվանդին ուղեգիր է տալիս լրացուցիչ հետազոտությունների համար.
- էխոսրտագրություն;
- էլեկտրասրտագրություն;
- 24-ժամյա հոլտեր մոնիտորինգ.
Ինչպե՞ս է աշխատում մարդու սիրտը, երբ արգելափակված է: Նման արատով կծկումների ռիթմը շեղվում է նախասրտերում իմպուլսների մասնակի ստացման ֆոնին։ Ամենօրյա դիտարկմամբ հնարավոր է որոշել պաթոլոգիայի առաջընթացի աստիճանը։
Բացի այդ, մոնիտորինգի ընթացքում բժիշկները փորձում են պարզել, թե ինչն է առաջացրել հիվանդությունը։
Ներարտրիալ շրջափակման ԷՍԳ նշանները P ալիքի տևողության ավելացումն են:
Հաճախ ախտորոշումը հաստատելու համար բժիշկները հիվանդներին լրացուցիչ նշանակում են անգիոգրաֆիա, էլեկտրաֆիզիոլոգիական հետազոտություն և լաբորատոր հետազոտություններ։ Իշեմիկ անոմալիաները հայտնաբերելու համար կատարվում է կորոնարոգրաֆիա։ Նրա օգնությամբ դուք կարող եք մանրամասնորեն գնահատել կորոնար զարկերակների ընդհանուր վիճակը և հստակ հասկանալ, թե որտեղ և ինչքանով են նեղացել դրանք։ Հետազոտության ընթացքում մասնագետը կարող է որոշել ոչ միայն թերության ընթացքի առանձնահատկությունները, այլև հետագա կանխատեսումը։
Բուժում
Ներարտրիալ շրջափակումը վերացվում է տարբեր ձևերով: Բուժման մեթոդն ընտրվում է՝ հաշվի առնելով պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման աստիճանը։ Ատրիումի շրջափակման թերապիան ուղղված է թերության սկզբնական պատճառի վերացմանը:
Եթե ախտորոշվել է առաջինըաստիճան, ապա սպեցիֆիկ թերապիա հազվադեպ է կիրառվում: Որոշ իրավիճակներում վերականգնման համար բավական է չեղարկել որոշ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են առաջացնել թերության տեսք: Հիվանդի վիճակի զգալի բարելավմանը կարելի է հասնել սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների բուժման միջոցով։
Եթե պաթոլոգիան հրահրվել է թափառող նյարդի չափազանց բարձր գրգռմամբ, ապա թերապիայի մեջ սովորաբար օգտագործվում է Ատրոպինը: Դեղը ներարկվում է մաշկի տակ կամ ընդունվում է դեղահատի տեսքով:
Շրջափակման հետագա զարգացումը կանխելու համար հիվանդին նշանակվում է..
- «Էֆեդրին» և նրա անալոգները;
- ադենոզինտրիֆոսֆորաթթու, «Ինոզին», տրիմետազիդին։
Հիվանդության առաջադեմ փուլերում դեղորայքային թերապիան կարող է անարդյունավետ լինել, քանի որ այն հիմնականում ուղղված է սրտի բնականոն գործունեության պահպանմանը։
Թերապիայի առանձնահատկությունները
Բուժումը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է բացառել հակաառիթմիկ դեղամիջոցների, կալիումի աղերի, սրտային գլիկոզիդների և այլ հզոր դեղամիջոցների օգտագործումը։
Եթե շրջափակման ժամանակ հիվանդը ունի ասիստոլիա և նրա ընդհանուր վիճակի ուժեղ վատթարացում, ապա թերապիայի ժամանակ տեղի է ունենում նախասրտերի մշտական կամ ժամանակավոր գրգռում։ Այս դեպքում տեղադրվում է հատուկ սրտի ռիթմավար, որը ստեղծում է բացակայող իմպուլսները և նորմալացնում սրտամկանի գործունեությունը։ Այս սարքը տեղադրելու համար բժիշկներըհանգստանալ նման իրավիճակներում.
- սուր սրտի անբավարարություն;
- արյան հոսքի խանգարում ուղեղի անոթներում;
- կրճատումների հաճախականությունը նորմալ մակարդակի իջեցում;
- սրտի հանկարծակի կանգի ռիսկի բարձրացում։
Եթե պաթոլոգիան ասիմպտոմատիկ է, կարող եք հույս դնել բարենպաստ ելքի վրա: Չնայած ծանր դեպքերում հաջողության կարելի է հասնել առողջ օրգանի փոխպատվաստման միջոցով։
Կանխարգելում
Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ ամենից հաճախ ներարտրիալ շրջափակման ի հայտ գալը պայմանավորված է անոթներում և սրտում տեղի ունեցող աննորմալ պրոցեսների ազդեցությամբ, կանխարգելման հիմնական կանոնը ենթադրում է դրանց ժամանակին ախտորոշում և համապատասխան բուժում: հիվանդություններ.
Սրտի հիվանդության ընտանեկան պատմություն ունեցողները պետք է հետևեն հետևյալ ուղեցույցներին.
- Ուշադիր վերահսկել ընդունված դեղամիջոցների դեղաչափը՝ օրգանիզմի ծանր թունավորումից խուսափելու համար;
- զգուշացեք նստակյաց ապրելակերպից;
- հրաժարվեք ալկոհոլից և ծխախոտից;
- համալրե՛ք ձեր դիետան առողջարար մթերքներով։
Ի դեպ, ճիշտ սնվելն է, որ հնարավորություն է տալիս զգալիորեն նվազեցնել արատի առաջացման վտանգը։ Միաժամանակ չափազանց կարևոր է ճաշացանկից բացառել ճարպային և տապակած մթերքները, ինչպես նաև բոլոր տեսակի պահածոները։ Շատ օգտակար է հնարավորինս շատ քայլել։ Եթե կա սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների ընտանեկան պատմություն, ապա պետք է համակարգված այցելել սրտաբանին և անցնել.էլեկտրասրտագրություն.
Ավարտում
Բոլոր վերը նշված առաջարկությունները վերաբերում են հիմնականում նրանց, ում հարազատները ենթարկվել են իշեմիկ հիվանդությունների, սրտամկանի լայնածավալ ինֆարկտի, ինչպես նաև սրտի վիրահատությունների:
Եվ հիշեք, որ պաթոլոգիայի առաջին ախտանիշների դեպքում պետք է անհապաղ պայմանավորվել սրտաբանի մոտ և չհետաձգել անհրաժեշտ հետազոտությունները։ Միայն մասնագետը կարող է ճիշտ ընտրել համապատասխան դեղամիջոցները, որոնք կօգնեն պահպանել սրտի նորմալ գործունեությունը։