Ներարտրիալ շրջափակում. պատճառներ, ախտանիշներ, ախտորոշում և բուժում

Բովանդակություն:

Ներարտրիալ շրջափակում. պատճառներ, ախտանիշներ, ախտորոշում և բուժում
Ներարտրիալ շրջափակում. պատճառներ, ախտանիշներ, ախտորոշում և բուժում

Video: Ներարտրիալ շրջափակում. պատճառներ, ախտանիշներ, ախտորոշում և բուժում

Video: Ներարտրիալ շրջափակում. պատճառներ, ախտանիշներ, ախտորոշում և բուժում
Video: Մարդկանց 90 տոկոսը սխալ է չափում զարկերակային ճնշումը. Ահա, թե ինչ սխալներ են դրանք 2024, Նոյեմբեր
Anonim

Ներասրտերի շրջափակումը պայման է, որը բնութագրվում է նախասրտերի մեջ իմպուլսի ներթափանցման գործընթացի ձախողումներով: Այս պաթոլոգիան սերտորեն կապված է սրտամկանի օրգանական փոփոխությունների հետ: Համապատասխան թերապիայի բացակայության դեպքում արատի հետևանքները կարող են շատ վտանգավոր լինել ոչ միայն առողջության, այլև մարդու կյանքի համար։

Հավանական բարդություններ

Ցանկացած տեսակի ներարտրիալ շրջափակում հսկայական վտանգ է ներկայացնում ողջ օրգանիզմի համար։ Ժամանակի ընթացքում այս պաթոլոգիան կարող է առաջացնել այլ լուրջ առողջական խնդիրներ: Այսպիսով, այս հիվանդության պատճառով կարող է զարգանալ՝

  • կարդիոգեն շոկ - դրա առաջացման ռիսկը զգալիորեն մեծանում է, եթե մարդը նախկինում ունեցել է սրտամկանի ինֆարկտ;
  • ուղեղի թթվածնային քաղց - ծերության ժամանակ այս վիճակը կարող է նպաստել դեմենցիայի զարգացմանը;
  • բրադիկարդիա՝ շրջափակման ամենատարածված հետևանքը, որն ուղեկցվում է զարկերակի թուլացմամբ;
  • առիթմիա - սիրտը կարող է կծկվել տարբեր արագությամբ, ինչը կարող է հանգեցնել այլ հիվանդությունների զարգացման;
  • այլ օրգանների արատներ՝ թթվածնի պակասի ֆոնի վրա շրջափակման քրոնիկական ձևով նրանք բացարձակապես տառապում են.բոլոր համակարգերը;
  • մահացու ելք - կարող է առաջանալ ծայրահեղ ծանր վիճակում սուր նոպաների ժամանակ, մարդը կարող է փրկվել միայն պատշաճ կերպով ցուցաբերած առաջին բուժօգնության դեպքում:
  • Ներասրտային շրջափակման հետևանքները
    Ներասրտային շրջափակման հետևանքները

Զարգացման պատճառ

Ավելացած բեռների ֆոնին ի հայտ է գալիս ներերակային շրջափակում, որի պատճառով նախասրտերում առաջանում են դիստրոֆիկ փոփոխություններ։ Պաթոլոգիան զարգանում է հետևյալ գործոնների ազդեցության տակ՝

  • բնածին և ձեռքբերովի սրտի արատներ;
  • իշեմիա;
  • սպիներ նախասրտերի հյուսվածքների վրա;
  • գլիկոզիդների և այլ դեղամիջոցների անվերահսկելի ընդունում;
  • բորբոքում սրտամկանի մեջ.
  • Ներքին նախասրտերի շրջափակման զարգացման պատճառները
    Ներքին նախասրտերի շրջափակման զարգացման պատճառները

Շրջափակումները անկախ հիվանդություններ չեն: Նրանք հայտնվում են տարբեր աննորմալ պրոցեսների ֆոնին, որոնք ուղեկցվում են արյան անբավարար հոսքով։

Դասակարգում

Բժիշկներն առանձնացնում են ներարտրիալ շրջափակման մի քանի տեսակներ.

  • Առաջին աստիճան. Այն բնութագրվում է այնպիսի վիճակով, երբ իմպուլսների ընդունման գործընթացը չի դադարում, այլ ընթանում է պաթոլոգիկ դանդաղ։ Հիվանդի ինքնազգացողության և առողջական վիճակի մեջ շեղումներ չեն նկատվում։ Այդ իսկ պատճառով պաթոլոգիայի ախտորոշումը հաճախ տեղի է ունենում միանգամայն պատահական՝ սովորական հետազոտությունից հետո ԷՍԳ-ի արդյունքների վերծանման ժամանակ։
  • Երկրորդ փուլ. Կլինիկական պատկերը վատանում է, իսկ իմպուլսների փոխանցումը խիստ խանգարվում է, ինչն առաջացնում է սրտի գործունեության շեղումներ։
  • Երրորդ աստիճան. Սատեսարանը գտնվում է ամբողջական շրջափակումներով։ Հիվանդությունը բնութագրվում է էլեկտրական ազդանշանների հոսքի դադարեցմամբ: Համապատասխան բուժման բացակայության դեպքում արատը, ի վերջո, կառաջացնի սրտի անբավարարության զարգացում, ընդհանուր վիճակի վատթարացում և նույնիսկ մահ:

Սիմպտոմատիկա

Հիվանդության դրսևորումները որոշվում են նրանով, թե որքան ուժեղ է խախտվում իմպուլսների անցումը։ Պաթոլոգիայի առաջին աստիճանը բնութագրվում է մեղմ, գրեթե աննկատ նշանների տեսքով: Այս փուլում շրջափակումը չի ազդում սրտի աշխատանքի վրա։ Սկզբում մարդը կարող է ընդհանրապես տեղյակ չլինել նման խնդրի գոյության մասին։ Հիվանդության երկրորդ փուլին անցնելու դեպքում նկատվում են հետևյալ ախտանիշները՝.

  • հոգնածություն, թուլություն;
  • գլխապտույտ;
  • ուշաթափում;
  • նվազեցված կատարողականություն։
  • Ներսի ատրիումային շրջափակման ախտանիշները
    Ներսի ատրիումային շրջափակման ախտանիշները

Ինչպե՞ս է սիրտը բաբախում նման հիվանդության դեպքում. Երկրորդ փուլ անցնելիս հիվանդը կարող է հանդիպել այնպիսի խնդրի, ինչպիսին է առիթմիան, այսինքն՝ չափազանց հաճախակի սրտի բաբախյուն։ Հենց այս նշանն է այն հիմնական ախտանիշներից մեկը, որով կարելի է կասկածել շրջափակման զարգացմանը։

Եթե այս նշաններն ի հայտ գան, պետք է անհապաղ դիմել սրտաբանի։

ԷՍԳ-ի ներերակային շրջափակում - ի՞նչ է դա:

Պաթոլոգիայի առաջին ախտանիշները նկատելու դեպքում պետք է անհապաղ այցելել հիվանդանոց և դիմել մասնագետի։ Նշանակման ժամանակ սրտաբանը ուշադիր կուսումնասիրի հիվանդին, կհավաքի բոլոր անհրաժեշտ բժշկական պատմությունը, կգնահատի ներկա առողջական վիճակը և կստուգի ուղեկցողարատներ. Նրանք, ովքեր ունեն շրջափակման գենետիկ նախատրամադրվածություն, պետք է անպայման տեղեկացնեն իրենց բժշկին այս մասին։

Անամնեզը վերցնելուց և ֆիզիկական հետազոտությունից հետո սրտաբանը հիվանդին ուղեգիր է տալիս լրացուցիչ հետազոտությունների համար.

  • էխոսրտագրություն;
  • էլեկտրասրտագրություն;
  • 24-ժամյա հոլտեր մոնիտորինգ.
  • ԷՍԳ-ի ներարտրիալ շրջափակման նշանները
    ԷՍԳ-ի ներարտրիալ շրջափակման նշանները

Ինչպե՞ս է աշխատում մարդու սիրտը, երբ արգելափակված է: Նման արատով կծկումների ռիթմը շեղվում է նախասրտերում իմպուլսների մասնակի ստացման ֆոնին։ Ամենօրյա դիտարկմամբ հնարավոր է որոշել պաթոլոգիայի առաջընթացի աստիճանը։

Բացի այդ, մոնիտորինգի ընթացքում բժիշկները փորձում են պարզել, թե ինչն է առաջացրել հիվանդությունը։

Ներարտրիալ շրջափակման ԷՍԳ նշանները P ալիքի տևողության ավելացումն են:

Հաճախ ախտորոշումը հաստատելու համար բժիշկները հիվանդներին լրացուցիչ նշանակում են անգիոգրաֆիա, էլեկտրաֆիզիոլոգիական հետազոտություն և լաբորատոր հետազոտություններ։ Իշեմիկ անոմալիաները հայտնաբերելու համար կատարվում է կորոնարոգրաֆիա։ Նրա օգնությամբ դուք կարող եք մանրամասնորեն գնահատել կորոնար զարկերակների ընդհանուր վիճակը և հստակ հասկանալ, թե որտեղ և ինչքանով են նեղացել դրանք։ Հետազոտության ընթացքում մասնագետը կարող է որոշել ոչ միայն թերության ընթացքի առանձնահատկությունները, այլև հետագա կանխատեսումը։

Բուժում

Ներարտրիալ շրջափակումը վերացվում է տարբեր ձևերով: Բուժման մեթոդն ընտրվում է՝ հաշվի առնելով պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման աստիճանը։ Ատրիումի շրջափակման թերապիան ուղղված է թերության սկզբնական պատճառի վերացմանը:

Եթե ախտորոշվել է առաջինըաստիճան, ապա սպեցիֆիկ թերապիա հազվադեպ է կիրառվում: Որոշ իրավիճակներում վերականգնման համար բավական է չեղարկել որոշ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են առաջացնել թերության տեսք: Հիվանդի վիճակի զգալի բարելավմանը կարելի է հասնել սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների բուժման միջոցով։

Ներսրտային շրջափակման բուժում
Ներսրտային շրջափակման բուժում

Եթե պաթոլոգիան հրահրվել է թափառող նյարդի չափազանց բարձր գրգռմամբ, ապա թերապիայի մեջ սովորաբար օգտագործվում է Ատրոպինը: Դեղը ներարկվում է մաշկի տակ կամ ընդունվում է դեղահատի տեսքով:

Շրջափակման հետագա զարգացումը կանխելու համար հիվանդին նշանակվում է..

  • «Էֆեդրին» և նրա անալոգները;
  • ադենոզինտրիֆոսֆորաթթու, «Ինոզին», տրիմետազիդին։

Հիվանդության առաջադեմ փուլերում դեղորայքային թերապիան կարող է անարդյունավետ լինել, քանի որ այն հիմնականում ուղղված է սրտի բնականոն գործունեության պահպանմանը։

Ներսիրտային շրջափակման բժշկական բուժում
Ներսիրտային շրջափակման բժշկական բուժում

Թերապիայի առանձնահատկությունները

Բուժումը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է բացառել հակաառիթմիկ դեղամիջոցների, կալիումի աղերի, սրտային գլիկոզիդների և այլ հզոր դեղամիջոցների օգտագործումը։

Եթե շրջափակման ժամանակ հիվանդը ունի ասիստոլիա և նրա ընդհանուր վիճակի ուժեղ վատթարացում, ապա թերապիայի ժամանակ տեղի է ունենում նախասրտերի մշտական կամ ժամանակավոր գրգռում։ Այս դեպքում տեղադրվում է հատուկ սրտի ռիթմավար, որը ստեղծում է բացակայող իմպուլսները և նորմալացնում սրտամկանի գործունեությունը։ Այս սարքը տեղադրելու համար բժիշկներըհանգստանալ նման իրավիճակներում.

  • սուր սրտի անբավարարություն;
  • արյան հոսքի խանգարում ուղեղի անոթներում;
  • կրճատումների հաճախականությունը նորմալ մակարդակի իջեցում;
  • սրտի հանկարծակի կանգի ռիսկի բարձրացում։
  • Ցուցումներ տեղադրման սրտի ռիթմավարը ներերակային շրջափակման
    Ցուցումներ տեղադրման սրտի ռիթմավարը ներերակային շրջափակման

Եթե պաթոլոգիան ասիմպտոմատիկ է, կարող եք հույս դնել բարենպաստ ելքի վրա: Չնայած ծանր դեպքերում հաջողության կարելի է հասնել առողջ օրգանի փոխպատվաստման միջոցով։

Կանխարգելում

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ ամենից հաճախ ներարտրիալ շրջափակման ի հայտ գալը պայմանավորված է անոթներում և սրտում տեղի ունեցող աննորմալ պրոցեսների ազդեցությամբ, կանխարգելման հիմնական կանոնը ենթադրում է դրանց ժամանակին ախտորոշում և համապատասխան բուժում: հիվանդություններ.

Սրտի հիվանդության ընտանեկան պատմություն ունեցողները պետք է հետևեն հետևյալ ուղեցույցներին.

  • Ուշադիր վերահսկել ընդունված դեղամիջոցների դեղաչափը՝ օրգանիզմի ծանր թունավորումից խուսափելու համար;
  • զգուշացեք նստակյաց ապրելակերպից;
  • հրաժարվեք ալկոհոլից և ծխախոտից;
  • համալրե՛ք ձեր դիետան առողջարար մթերքներով։

Ի դեպ, ճիշտ սնվելն է, որ հնարավորություն է տալիս զգալիորեն նվազեցնել արատի առաջացման վտանգը։ Միաժամանակ չափազանց կարևոր է ճաշացանկից բացառել ճարպային և տապակած մթերքները, ինչպես նաև բոլոր տեսակի պահածոները։ Շատ օգտակար է հնարավորինս շատ քայլել։ Եթե կա սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների ընտանեկան պատմություն, ապա պետք է համակարգված այցելել սրտաբանին և անցնել.էլեկտրասրտագրություն.

Ավարտում

Բոլոր վերը նշված առաջարկությունները վերաբերում են հիմնականում նրանց, ում հարազատները ենթարկվել են իշեմիկ հիվանդությունների, սրտամկանի լայնածավալ ինֆարկտի, ինչպես նաև սրտի վիրահատությունների:

Եվ հիշեք, որ պաթոլոգիայի առաջին ախտանիշների դեպքում պետք է անհապաղ պայմանավորվել սրտաբանի մոտ և չհետաձգել անհրաժեշտ հետազոտությունները։ Միայն մասնագետը կարող է ճիշտ ընտրել համապատասխան դեղամիջոցները, որոնք կօգնեն պահպանել սրտի նորմալ գործունեությունը։

Խորհուրդ ենք տալիս: