Էնցեֆալիտը վիրուսային կամ վարակիչ հիվանդություն է, որն ազդում է ուղեղի վրա: Հիվանդության պատճառները բազմազան են, իսկ հետևանքները երբեմն անկանխատեսելի։ Ցանկացած մարդ, անկախ սեռից և տարիքից, պետք է հետևի կանխարգելիչ միջոցառումներին, որոնք նվազեցնում են հիվանդության առաջացման հավանականությունը։
Որքանո՞վ է վտանգավոր էնցեֆալիտը:
Երբ դուք հիվանդանում եք, ձեր իմունային համակարգը սխալ ազդանշաններ է ստանում և սկսում հարձակվել ձեր սեփական բջիջների վրա: Բորբոքման զարգացումը տեղի է ունենում շատ արագ, բուժումն իրականացվում է բացառապես հիվանդանոցում (երբեմն՝ վերակենդանացման բաժանմունքում):
Էնցեֆալիտի հետևանքները անկանխատեսելի են. լավագույն դեպքում տեղի է ունենում լիարժեք վերականգնում, վատագույն դեպքում՝ մահացու ելք: Նույնիսկ եթե բուժումը հաջող ավարտվի, վերականգնողական գործընթացը կարող է ձգձգվել մի քանի ամիս և նույնիսկ տարիներ։
Ո՞վ է վտանգի տակ:
Ոչ ոք պաշտպանված չէ վտանգավոր հիվանդությունից, սակայն երեխաներն ու տարեցները ավելի հաճախ են տառապում դրանից: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նրանց իմունային համակարգը թուլացել է: Նույն պատճառով ռիսկի խմբում են քաղցկեղով տառապող մարդիկ, ՄԻԱՎ-ով վարակված ևնախկին.
Գարուն-ամառ ժամանակահատվածում, տիզերի և մոծակների ի հայտ գալով, վտանգի տակ են նաև բացօթյա էնտուզիաստները։
Պատճառները
Էնցեֆալիտը կարող է լինել առաջնային կամ երկրորդային: Առաջին դեպքում հարուցիչը անմիջապես թափանցում է ուղեղի բջիջներ։ Երկրորդում ուղեղի բջիջների վնասումն առաջանում է որպես գոյություն ունեցող հիվանդության բարդություն։
առաջնային էնցեֆալիտի պատճառական գործակալներ.
- վիրուսներ՝ հերպես, Էպշտեյն-Բար, կատաղություն, արբովիրուս (փոխադրվող տիզերի և մոծակների միջոցով);
- բակտերիա.
երկրորդային էնցեֆալիտի պատճառական գործակալներ.
- վիրուսներ՝ կարմրուկ, վարիչելա, գրիպ, ՄԻԱՎ, կարմրախտ, դիֆթերիա, տետանուս, կապույտ հազ;
- պատվաստանյութ կարմրուկի, կարմրախտի, կապույտ հազի, դիֆթերիայի, տետանուսի դեմ (ներառյալ DPT պատվաստանյութը);
- բակտերիա;
- մակաբույծներ.
Երբեմն էնցեֆալիտի առաջացումը հրահրվում է ալերգեններով կամ թունավոր նյութերով, սակայն դրանք առանձին դեպքեր են։
Մարմնի առաջին արձագանքը պաթոգենին
Ինկուբացիոն շրջանի ավարտից հետո (այն կարող է տևել մինչև 20 օր) ի հայտ են գալիս ախտանիշներ, որոնք դժվարացնում են էնցեֆալիտի ախտորոշումը, քանի որ դրանք ուղեկցում են բազմաթիվ հիվանդություններ։
Դրանք ներառում են՝
- լթարգիա, ապատիա;
- անքնություն;
- ախորժակի կորուստ;
- ցավ մկաններում և հոդերում;
- մարմնի բարձր ջերմաստիճան;
- կարմրություն մարմնի վրա;
- լուծ.
Կախված հարուցիչի տեսակից՝ որոշ ախտանիշներ կարող են ավելի սուր լինել, քան մյուսները: Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդչի զգում որևէ փոփոխություն մարմնում։
Սիմպտոմներ
Գոյություն ունեն էնցեֆալիտի ախտանիշների հետևյալ ենթախմբերը.
- ընդհանուր ուղեղ;
- կիզակետային.
Ուղեղային ախտանշանները ներառում են՝
- գիտակցության կորուստ. դա կարող է լինել և՛ կարճատև, և՛ հանգեցնել կոմայի;
- Գլխացավը նշան է, որն ուղեկցում է էնցեֆալիտի զարգացմանը գրեթե բոլոր դեպքերում։ Այն չունի կոնկրետ բնույթ և տեղայնացում, նրա հիմնական հատկանիշը ցավի աստիճանական աճն է մինչև անտանելի;
- սրտխառնոց - հաճախ ուղեկցվում է փսխումով առանց թեթևացման;
- էպիլեպտիկ նոպաներ - հայտնվում են գրեթե անմիջապես;
- հոգեկան խանգարումներ - հիվանդը դառնում է չափազանց հուզական, միշտ չէ, որ վերահսկում է իր վարքը. ավելանում է հուզմունքը, որը հանգեցնում է հալյուցինացիաների և զառանցանքի նոպաների;
- զգայունության սրացում՝ վախ լույսից և աղմուկից, մաշկին դիպչելը դառնում է ցավոտ։
Կիզակետային ախտանշանները ներառում են՝
- բարդ շարժիչ գործունեություն մինչև ձեռքը կամ ոտքը շարժելու անկարողությունը;
- խախտում կամ զգայունության ամբողջական կորուստ - հիվանդը չի կարողանում տարբերել տաքը սառըից, ճանաչել հպման բնույթը;
- խոսքի ապարատի ֆունկցիայի խախտում՝ դժվար խոսքից մինչև ձայների վերարտադրման ունակության ամբողջական կորուստ;
- կարդալու և գրելու անկարողություն;
- անհամակարգում - վստահության պակասքայլելիս անհնար է ձեռքից որևէ առարկա վերցնել առաջին իսկ փորձից;
- լսողության կորուստ;
- շրջապատող աշխարհի ընկալման խանգարում. երկար առարկաները թվում են կարճ, մեծ առարկաները՝ փոքր և այլն;
- մարմնի ցանկացած մասում հանկարծակի մկանային սպազմ;
- միզարձակման և աղիքների շարժման ակամա ակտեր;
- դեմքի անհամաչափություն;
- հոգե-հուզական խանգարումներ.
Յուրաքանչյուր դեպքում ախտանշանները տարբեր են դրսևորվում։ Հիվանդությունը միշտ չէ, որ ուղեկցվում է վերը նշված բոլոր ախտանիշներով։
Ախտորոշիչ միջոցառումներ
Ճշգրիտ ախտորոշման համար դուք պետք է անցնեք հետազոտություն, ներառյալ՝
- զննում նյարդաբանի կողմից;
- արյան ստուգում;
- Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ուսումնասիրություն;
- համակարգչային տոմոգրաֆիա;
- էլեկտրաուղեղագրություն.
Հիվանդության հետևանքները մեծահասակների մոտ
Հիվանդի տարիքը և հիվանդության ծանրությունը էնցեֆալիտից հետո հետևանքների տեսքի և բնույթի վրա ազդող հիմնական գործոններն են։ Հիվանդության ժամանակին ախտորոշմամբ զգալիորեն մեծանում է հաջող բուժման հավանականությունը։
Ծայրահեղ վտանգավոր է այն իրավիճակը, երբ հիվանդությունը զարգանում է առանց ընդգծված ախտանիշների։ Մարդը ծանր անհանգստություն չի զգում, մինչդեռ բորբոքումը մեծ արագությամբ տարածվում է ուղեղի բջիջների վրա։
Այս դեպքում անհնար է կանխատեսել մեծահասակների մոտ էնցեֆալիտի հետևանքների ծանրությունը, կարող են լինել՝
- հոգնածության մշտական զգացում;
- կենտրոնանալու դժվարություն;
- անձնական փոփոխություն;
- Հիշողության կորուստ - ամբողջական կամ մասնակի, դրա վերականգնումից հետո կարող են առաջանալ կարճատև խափանումներ ողջ կյանքի ընթացքում;
- համակարգման խանգարում մինչև մարմնի վերջույթները շարժելու անկարողություն;
- հոգե-հուզական խանգարումներ, երբեմն՝ լիակատար անկարողություն;
- խանգարումներ զգայարանների աշխատանքի մեջ։
Էնցեֆալիտի ամենավտանգավոր հետևանքները ուղեղի նյարդային բջիջների դեգեներատիվ փոփոխություններն են: Դրանք անխուսափելիորեն հանգեցնում են հաշմանդամության, հաճախ մահվան:
Յուրաքանչյուր առանձին դեպքում բարդություններն անկանխատեսելի են: Իրավիճակը բարդանում է նրանով, որ հիվանդության առաջին փուլում մարդը չի կարեւորում ախտանշանները՝ դրանք համարելով մրսածության դրսեւորում։.
Ինքնաբուժումը և բժշկական հաստատություն չգնալը հանգեցնում են մահվան. երբեմն էնցեֆալիտը կարճ ժամանակում ամբողջությամբ ոչնչացնում է ուղեղի բջիջները:
Էնցեֆալիտի հետևանքները երեխաների մոտ
Եթե երեխան դառնում է անհանգիստ, վատանում է նրա քունը, փսխում, գլխացավ, մաշկի կարմրություն, անհրաժեշտ է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել։
Երեխաների մոտ հիվանդության ընթացքը կարող է լինել ասիմպտոմատիկ, ավելի հաճախ առաջին նշանները շփոթվում են գրիպի նման վիճակի հետ: Երբ նրանք հայտնվում են, ավելի լավ է, որ ծնողները ապահով խաղան, որպեսզի երեխայի կյանքը չվտանգի։
Երեխաների մոտ էնցեֆալիտի ընդհանուր հետևանքներն են՝
- մկանային ատրոֆիագործվածք;
- մտավոր հետամնացություն;
- հոգեկան խանգարումներ;
- լսողության և տեսողության խանգարում;
- էպիլեպտիկ նոպաներ;
- բարդ ելույթ.
Կան իրավիճակներ, երբ էնցեֆալիտի ծանր ձև ունեցող երեխան ոչ մի բացասական հետևանք չի ունենում, բայց մահվան հավանականությունը շատ մեծ է։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Գարուն-ամառ շրջանը արբովիրուսի կրող տզերի ակտիվության ժամանակն է։ Ներկայումս նրանց խայթոցներից առաջացած հիվանդությունը տարածված է։ Մեծահասակների և երեխաների մոտ տիզերով փոխանցվող էնցեֆալիտի ամենատարածված հետևանքը հաշմանդամությունն է: Պատվաստումը դրա դեմ պաշտպանությունն է։ Երբ դուք գտնվում եք տզերի մեծ խտությամբ վայրերում (օրինակ՝ անտառում), պետք է օգտագործել վանող սփրեյներ, զգուշորեն ծածկել մաշկը հագուստով և կոշիկներով։
Պետք է ժամանակին պատվաստում կատարել կարմրուկի, դիֆթերիայի, տետանուսի, կարմրախտի և այլնի դեմ (Հետպատվաստումային էնցեֆալիտը շատ ավելի քիչ է տարածված, քան այն, որը զարգանում է այս հիվանդությունների ֆոնին):
Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել առկա հիվանդություններին՝ կանխարգելելու բարդությունները՝ սկսելով գրագետ և ժամանակին թերապիա:
Ներքևում պատկերված է լուսանկարի տիզը: Նրա պատճառած էնցեֆալիտի հետևանքները հաճախ սարսափելի են. հիվանդների շրջանում՝ մահացության բարձր տոկոս։
Վերականգնման շրջան
Էնցեֆալիտը կարող է առաջացնել և՛ կարճաժամկետ հետևանքներ, և՛ այնպիսիք, որոնք կուղեկցեն ձեր ողջ կյանքի ընթացքում: Միջին հաշվով՝ թեթև ձևովհիվանդությունների դեպքում օրգանիզմը վերականգնվում է 1-2 ամսում, միջինը՝ 3-4 ամսում, ծանրը՝ մի քանի տարում։
Վտանգավոր հիվանդությունից փրկված մարդկանց ցույց է տրվում առողջարանային բուժում, որի հետևանքով էնցեֆալիտի հետևանքները ավելի քիչ են արտահայտվում կամ ընդհանրապես նահանջում են:
Վերականգնողական կենտրոնները տրամադրում են հետևյալ տեսակի օգնությունը՝
- բուժական մարմնամարզություն;
- ֆիզիոթերապիայի իրականացում;
- առողջության մերսում;
- kinesio taping;
- հիրուդոթերապիա;
- էրգոթերապիա.
Յուրաքանչյուր դեպքի համար կազմվում է ծրագիր՝ ներառելով անհրաժեշտ միջոցառումները։ Անձի հետ աշխատում են որակավորված բժիշկներ՝ հոգեբան, ակնաբույժ, քիթ-կոկորդ-ականջաբան, լոգոպեդ: Լինում են դեպքեր, երբ հիվանդը նորից «սովորում է ապրել»՝ քայլել, կարդալ, գրել, ուտել, երկխոսել։
Էնցեֆալիտը վտանգավոր հիվանդություն է, որն արագորեն քայքայում է ուղեղի բջիջները: Էնցեֆալիտի ախտանիշներն ու հետևանքները հաճախ արտահայտվում են, երբ հիվանդության առաջին նշաններն են հայտնվում, մարդը պետք է անհապաղ հոսպիտալացվի բժշկական հաստատություն: Ժամանակին բուժումը զգալիորեն մեծացնում է հիվանդությունից առանց հետևանքների հաջողությամբ ազատվելու հավանականությունը։
