Հավանաբար բոլորը լսել են այն սարսափելի հետևանքների մասին, որոնց հանգեցնում է մակաբույծ վարակը: Շատերը, չիմանալով իրականում որդեր ունեն, թե ոչ, սկսում են հակահելմինտիկ դեղամիջոցներ ընդունել՝ իբր կանխարգելման նպատակով։ Այնուամենայնիվ, այս կատեգորիայի միջոցները չափազանց թունավոր են, ուստի դրանց օգտագործումը պետք է իրական պատճառներ ունենա։ Բարդությունները կանխելու համար, որոնք կարող են հանգեցնել հելմինթիկ ներխուժումների, անհրաժեշտ է պարբերաբար անցնել կանխարգելիչ ախտորոշում: Մենք կխոսենք այս հոդվածում այն մասին, թե ինչ թեստեր պետք է հանձնել ճիճուների համար:
Հետազոտության տարատեսակներ
Քանի որ որդերի շատ տեսակներ կարող են պարազիտանալ մարդու մարմնում, դրանք հայտնաբերելու համար օգտագործվում են տարբեր լաբորատոր և կլինիկական մեթոդներ: Հնարավոր ընթացակարգերից յուրաքանչյուրը տարբեր աստիճանի տեղեկատվական և հուսալի է, բայց մյուսներից տարբերվում է դրա իրականացման առանձնահատկություններով, պատրաստմամբ, արդյունքների ստացման եղանակով և դրանց մեկնաբանմամբ: Պատճառներով, որոնք ստիպում են ձեզ որդերի թեստեր անցնել (թե ինչ թեստեր պետք է անցնեք ստորև կիմանաք), կան ախտորոշման մի քանի տեսակներ։
Ամենատարածվածը կանխարգելիչ է: Լաբորատոր հետազոտությունները կատարվում են հելմինտիազը ժամանակին հաստատելու համար՝ անկախ բնորոշ ախտանիշների առկայությունից կամ բացակայությունից։ Նման ուսումնասիրությունները կատարվում են հիվանդի անձնական նախաձեռնությամբ կամ հոսպիտալացման դեպքում։ Կանխարգելիչ հետազոտությունների օպտիմալ հաճախականությունը տարին մեկ անգամ է։ Որդերների համար ո՞ր թեստերն են առավել հաճախ առաջարկվում:
Հելմինթիկ ներխուժումների ախտորոշման մեկ այլ տեսակ արգելքային պրոցեդուրաների համալիրն է: Դրանք իրականացվում են բնակչության շրջանում մակաբույծների տարածման հավանականությունը նվազագույնի հասցնելու նպատակով։ Խոչընդոտի ախտորոշումը պետք է անցնեն մանկապարտեզ, դպրոց ընդունող երեխաները։ Ամենամյա կանխարգելիչ հետազոտություններ անցնելու և բժշկական գրքույկ տրամադրելու համար անհրաժեշտ է որդերի թեստեր անցնել (անկախ նրանից, թե որքան լավ է ձեր առողջական վիճակը) սննդի արդյունաբերության և հանրային սննդի վայրերի աշխատողների, բուժաշխատողների համար::
Ո՞ւմ է խորհուրդ տրվում ախտորոշման համար
Բժշկի նշանակմամբ, այս տեսակի անալիզը կարող է ցուցված լինել, եթե կասկածվում է հելմինտիազի առկա տեսակներից որևէ մեկը: Երբ ի հայտ գան բնորոշ ախտանիշներ, հիվանդին կտրվի ուղեգիր և ասվի, թե ինչ թեստեր պետք է կատարվեն որդերի համար: Լաբորատոր և կլինիկական ախտորոշման համար պատճառ են հանդիսանում հետևյալ դրսևորումները՝.
- սրտխառնոց;
- հաճախ փորլուծություն;
- փորկապություն;
- անուսի քոր և այրում;
- քաշի արագ կորուստ;
- վատ ախորժակ;
- հոգնածություն;
- գլխապտույտ.
Որոշումդեպքերում, նույնիսկ բացասական արդյունքի դեպքում, անհրաժեշտ է կրկին անցնել ուսումնասիրությունը՝ համոզվելու դրա հավաստիության մեջ: Ընտանի կենդանի ունեցող մարդիկ, գյուղատնտեսական աշխատանքներով զբաղվողները, ինչպես նաև անասնաբույժները պետք է պարբերաբար անցնեն հակամակաբույծ ախտորոշում։
Եթե սովորություն ունեք խմել ծորակի ջուր, ջրհորներից, որոնք չեն անցել մաքրման բոլոր անհրաժեշտ փուլերը, ինչպես նաև ուտել չլվացված բանջարեղեն և մրգեր, ապա խորհուրդ է տրվում անցնել թեստեր՝ ճիճուներ հայտնաբերելու համար։ Որ ուսումնասիրությունները հարմար են հատուկ ձեր դեպքի համար, բժիշկը կորոշի: Հելմինտներով վարակվելու վտանգի տակ են սուշիի, հումքի, չորացրած մսի և ջերմային չմշակված այլ դելիկատեսների սիրահարները: Այն մարդիկ, ովքեր նկատել են մարմնի քաշի հանկարծակի կորուստ, պետք է մտածեն նաև թեստեր անցնելու նպատակահարմարության մասին։
Կղանքի ուսումնասիրություն մակաբույծների ձվերի համար
Ի՞նչ անալիզ է տրվում որդերն առաջին հերթին որոշելու համար: Պատասխանը դժվար թե որևէ մեկին զարմացնի՝ սա կղանքի անալիզ է։ Հետազոտության այս մեթոդը ներառում է կղանքի մանրադիտակային հետազոտություն՝ ճիճուների թրթուրները կամ հասուն հելմինտների բեկորները հայտնաբերելու նպատակով: Կղանքի անալիզը կարող է հայտնաբերել մարմնում տարբեր տեսակի մակաբույծների առկայությունը, սակայն ամենաարդյունավետն է աղիքային ճիճուները հաստատելու համար։ Այս հին, տասնամյակներ շարունակ ապացուցված, պարզ լաբորատոր մեթոդը հարմար է էնտերոբիազի, ասկարիազի, անկիլիտի, տրիկուրիազի և այլ հելմինթոզ վարակների դեպքում:
Ինչպես անցնել թեստը
Ուսումն անցնելու համար կպահանջվեն հատուկ ստերիլ սպասք՝ կղանք ընդունելու համար։ Մի հիվանդայն կարող եք ձեռք բերել կլինիկայում կամ ինքներդ գնել դեղատնից: Ավելին, ամեն ինչ պարզ է՝
- Տանը պետք է մեկ երրորդով լցված լինի արտաթորանքով։
- Դեֆեկացիայի ակտը ցանկալի է կատարել առավոտյան, սակայն անալիզների համար հարմար է նաև երեկոյան (երեկ) կղանքը։
- Կարևոր է համոզվել, որ օտար կեղտերը (մեզ, կանացի սեկրեցներ, լորձ, արյուն) չմտնեն տարայի մեջ։
- Այնուհետև կղանքը հավաքելու համար նախատեսված տարան կիպ փակում են կափարիչով, իսկ բանկայի վրա կնքվում է մարկեր (պացիենտի տվյալները նշված են սպասքի վրա):
Այս պրոցեդուրան անցնելուց առաջ անհրաժեշտ է պատասխանատվությամբ պատրաստվել դրան։ Մոտավորապես 5-7 օր առաջ դուք պետք է դադարեցնեք դեղեր ընդունելը, հատկապես հակաբիոտիկները, հակահելմինտիկները: Կենսանյութը հավաքելուց անմիջապես առաջ հետանցքային մոմիկներ կամ կլիզմաներ չպետք է տեղադրվեն: Իդեալում, թեստից մի քանի օր առաջ դուք պետք է դադարեք օգտագործել բարձր կալորիականությամբ, տապակած մթերքներ, կարմիր միս, ալյուր, որպեսզի չառաջացնեք փորկապություն կամ հակառակը՝ մարսողության խանգարում։
Արդյունքները հայտնի կդառնան թեստավորման հաջորդ օրը։ Այս լաբորատոր մեթոդի թերությունների թվում հարկ է նշել հելմինտիազի ախտորոշման ցածր արդյունավետությունը։ Միջին հաշվով եզրակացության հավաստիությունը հասնում է 50%-ի, քանի որ աղիքային որդերն ամեն օր ձու չեն ածում։ Ուստի, եթե կղանքում որդերը չեն հայտնաբերվում, ապա 3-4 օր հետո անալիզը կրկին ընդունելու նպատակահարմար է: Եթե արդյունքը երեք անգամ անընդմեջ բացասական է, ապա հելմինտների բացակայության մեջ կասկած չկա։
քերծում
Երեխայի համար ճիճուների անալիզների շարքում (ինչ անալիզներ հանձնել մանկության տարիներին, միայն բժիշկն է որոշում) քերծումը առաջնային է: Այն փոխանցվում է առաջին ախտանիշների սկզբում կամ պրոֆիլակտիկ նպատակներով։ Քերման օգնությամբ անուսի շուրջ քորոցների առկայությամբ կարելի է հայտնաբերել էնտերոբիազը։ Որդի այս տեսակը տեղայնացված է աղիներում, իսկ գիշերը մեծահասակները ձվեր են դնում պերինայում և անուսում։ Այս անալիզը հարմար չէ այլ տեսակի հելմինտների հայտնաբերման համար:
Քանի որ էնտերոբիոզը մանկապարտեզի տարիքի երեխաների հիվանդություն է, երեխաները պետք է հետազոտվեն առնվազն վեց ամիսը մեկ անգամ: Քերումը խորհուրդ է տրվում նաև մեծահասակներին, եթե նա ունի հելմինտիազի առաջին նշանները, օրինակ՝
- քոր և այրվածք ուղիղ աղիքի տարածքում;
- քնի խանգարում;
- գլխացավ;
- գրգռվածություն;
- քաշի կորուստ;
- ախորժակի նվազեցում.
Ինչպես են կատարվում քերծվածքները
Պրոցեդուրան կարող է իրականացվել երկու եղանակով. Քսվածքի համար ձեզ հարկավոր է ստերիլ սպաթուլա կամ սովորական բամբակյա շվաբր, որը քերելուց առաջ թրջում են աղի կամ տաք ջրի մեջ: Սփաթուլա կամ բամբակյա շվաբր օգտագործվում է անուսի և պերինայի շուրջը շվաբր վերցնելու համար:
Երկրորդ տարբերակն այն է, որ ժապավենը կամ կպչուն ժապավենը քսել անուսի շուրջ մաշկին: Այնուհետև այն հանվում է և սոսնձվում լաբորատոր սլայդի մաքուր, չոր մակերեսին: Պրոցեդուրան պետք է իրականացվի առավոտյան, իսկ մինչ կենսանյութը ուղղակիորեն վերցնելը, դուք չեք կարող գնալ զուգարան ևցնցուղ ընդունել. Դուք կարող եք ինքնուրույն քսուք վերցնել տանը՝ առանց բժիշկների օգնության։ Դա անելու համար անհրաժեշտ է զգուշորեն և սերտորեն փաթեթավորել բամբակյա շվաբրը, որն օգտագործվել է հետանցքի հատվածի հետ շփման համար ստերիլ տոպրակի մեջ: Ի դեպ, քերիչը ցանկալի է լաբորատորիա հասցնել նյութի ընդունման օրը։ Անհրաժեշտության դեպքում քերծվածքները կարելի է պահել սառնարանում, բայց ոչ ավելի, քան հինգ ժամ:
Ինչ անալիզներ կատարել որդերի առկայությունը ստուգելու համար, յուրաքանչյուր դեպքում որոշում է ներկա բժիշկը: Հետազոտության արդյունքները պատրաստ կլինեն հաջորդ օրը։ Խորհուրդ է տրվում կրկնակի հետազոտություն անցնել, եթե նախորդ անալիզների արդյունքները բացասական են եղել, իսկ էնտերոբիազին բնորոշ ախտանիշները դեռ ի հայտ են գալիս։ Գործընթացը պետք է կրկնել 1-2 օր հետո։ Ինչպես որդերի ձվերի կղանքի վերլուծության դեպքում, քերելու առավելագույն արդյունավետությունը երաշխավորվում է թեստի 2-3 բացասական արդյունքով։
Ինչու արյան անալիզ անել ճիճուների համար
Որ տեսակի որդերն էլ որ մակաբուծեն մարդու օրգանիզմում, նրանք ամեն դեպքում կազդեն ընդհանուր ցուցանիշների վրա, քանի որ իրենց կենսագործունեության արդյունքում մակաբույծներն արտազատում են թունավոր նյութեր և ազդում ներքին օրգանների և լորձաթաղանթների վրա։ Ըստ այդմ՝ փոփոխություններ են տեղի ունենում արյան բաղադրության մեջ։
Առաջին հերթին բարձրանում է իմունոգոլոբուլինի մակարդակը. դրանք հակամարմիններ են, որոնք արտադրվում են իմունային համակարգի կողմից՝ որպես պատասխան մարմնում հիվանդություն առաջացնող գործակալների առկայության և գործունեության: Հելմինտներով վարակվելու պահից որոշ ժամանակ անց փոփոխություններ են դառնումնկատելի է ուսումնասիրության արդյունքներում։
Սրանից բացի ի՞նչ անալիզներ են տրվում մեծահասակների մոտ որդերի համար: Հելմինտիազների ամենավաղ փուլերում հետազոտության ամենաարդյունավետ տարբերակը ֆերմենտային իմունային անալիզն է: Սա շատ տեղեկատվական թեստ է, որը տալիս է ամենահուսալի արդյունքը (ավելի քան 85%)։ Սակայն դրա հաջողությունը մեծապես կախված է մասնագետի որակավորումից, արդյունքները վերծանելու նրա կարողությունից։
Ինչ մակաբույծներ կարելի է հայտնաբերել արյան անալիզով
Հետազոտությունը թույլ է տալիս ճանաչել գիարդիայի, կլոր և երիզորդների, ֆլյուկի, տրիխինելլայի, տրեմատոդի առկայությունը: Նրանց անհատները մակաբուծում են ոչ թե աղիքներում, այլ այնպիսի ներքին օրգաններում, ինչպիսիք են լյարդը, թոքերը, լեղածորանները, հետևաբար, օգտագործելով այլ անալիզներ, այս տեսակի մակաբույծները չեն հայտնաբերվի։ Ուսումնասիրության համար ձեզ անհրաժեշտ կլինի երակային արյուն (3-5 մլ բավարար է):
Պացիենտը պետք է անցնի նախապատրաստման նախնական փուլ՝ նախքան որդերի առկայության թեստավորումը։ Ի՞նչ քայլեր պետք է ձեռնարկվեն արյուն հանձնելուց առաջ: Արյան անալիզ պատրաստվելու հրահանգներին հիվանդը կծանոթանա ներկա բժշկի հետ հանդիպման ժամանակ։ Կարծես այսպիսին է՝
- Անալիզի մեկ շաբաթ առաջ դուք պետք է դադարեցնեք դեղերի ընդունումը, հատկապես՝ հորմոնալ, իմունոստիմուլյատոր և հակաբակտերիալ միջոցներ։
- Պրոցեդուրայից մեկ օր առաջ կարևոր է ճաշացանկից ամբողջությամբ բացառել յուղոտ սնունդը, քաղցրեղենը, ալյուրը, գազավորված ըմպելիքները, սուրճը և ալկոհոլը։
- Մանիպուլյացիան արվում է առավոտյան դատարկ ստամոքսին։
Պատրաստ էթեստի արդյունքները հասանելի կլինեն 2-3 օրից, սակայն որոշ դեպքերում անալիզը ավելի երկար է տևում՝ կախված հայտնաբերված մակաբույծների տեսակից:
Արդյունքների արձանագրություն
Ստացված արյունը ենթակա է լաբորատոր հետազոտության, մասնագետները պարզում են դրանում հատուկ հակամարմինների առկայությունը կամ բացակայությունը:
- IgG - ցուցիչը ցույց է տալիս հելմինթիկ ներխուժման քրոնիկական փուլը;
- IgM - ավելանում է հելմինտիազի սրման ժամանակ;
- մակաբույծների ակտիվության և վերարտադրության աճը կարող է մատնանշվել IgM-ի և IgG-ի միաժամանակյա աճով:
Դժվար է պատկերացնել, թե մասնագետը ինչ թեստեր կառաջարկի որդերը հայտնաբերելու համար: Հաճախ, հելմինթիկ ներխուժման մասին ենթադրությունները հաստատելու համար, դրանք սկսվում են արյան ամբողջական հաշվարկով: Վերծանելիս հաշվի են առնվում նաև հեմոգլոբինի մակարդակը (որդերով վարակվելիս այն նվազում է) և լեյկոցիտների մակարդակը, որը նկատելիորեն նվազում է հելմինթոզով։ Այս տեսակի հետազոտությունն ունի առավելագույն տեղեկատվական արժեք այնպիսի հիվանդությունների հետ կապված, ինչպիսիք են ասկարիազը և էնտերոբիոզը:
Ջարդիոզի կասկածի դեպքում նշանակվում է համապատասխան ախտորոշում: Որդիների սորտերից որևէ մեկը բացահայտելու համար իրականացվում է առանձին տեսակի ուսումնասիրություն։ Ինչ թեստեր պետք է անցնեն որդերի համար կոնկրետ դեպքում և որքան արժեն, հիվանդը կպարզի անմիջապես մասնագետի հետ հանդիպման ժամանակ: Միջին հաշվով, մեկ անալիզի գինը տատանվում է 400-500 ռուբլու միջև։
Որտե՞ղ կարող եմ հետազոտվել հելմինտների համար
Որոշ դեպքերում տրվում է թեստերի ուղեգիրոչ միայն այն հիվանդներին, ովքեր ունեն հելմինտիազներին բնորոշ ախտանիշներ, այլ նաև նրանց, ովքեր տառապում են այս վարակիչ հիվանդության քրոնիկական ձևով, որպեսզի վերահսկեն վերականգնման դինամիկան: Բացի այդ, հազվադեպ չեն այն իրավիճակները, երբ պարզվում է, որ առողջական խնդիրները պայմանավորված չեն ֆիզիոլոգիական խանգարումներով, այլ մակաբույծներով վարակվելու անմիջական հետևանք են։
Եթե հիվանդին կասկածում են վարակված լինելու մեջ, ապա պարտադիր է որդերի անալիզ անցնել: Թե ինչ հետազոտություններ կնշանակի բժիշկը, կախված է մի շարք գործոններից (ախտանիշներից, քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունից, տարիքից և այլն): Դուք կարող եք ախտորոշում անցնել ինչպես քաղաքային բժշկական հաստատությունում, այնպես էլ մասնավոր կլինիկայում կամ վճարովի բժշկական լաբորատորիայում, գլխավորը ժամանակակից սարքավորումների և որակյալ իրավասու մասնագետների առկայությունն է: Ռուսաստանում իրենց գերազանց են ապացուցել «Invitro», «Helix» կլինիկական լաբորատորիաները, որտեղ կարելի է ցանկացած տեսակի հետազոտություն անցնել, ներառյալ հելմինտների առկայությունը։
Թերապևտը (երեխաների համար՝ մանկաբույժ) կամ բարձր մասնագիտացված մասնագետները կարող են վերլուծության ուղեգիր տալ՝ գաստրոէնտերոլոգ, վարակաբան, պրոկտոլոգ, մաշկաբան։ Հիվանդն իրավունք ունի իր հայեցողությամբ ընտրել թեստավորման վայրը։ Արդյունքների ձևով, որը տրվում է ուսումնասիրությունից հետո, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Մասնագետը կվերծանի փորձաքննության եզրակացությունը և եթե մարմնում հելմինտներ են հայտնաբերվել, բուժում կնշանակի։
