Մեջքի անհարմարության զգացումը ծանոթ է մեզանից գրեթե յուրաքանչյուրին: Բավական է կարճ ժամանակ նստել կամ աշխատել անհարմար դիրքում՝ գոտկատեղում ցավ պատճառելու համար։
Տղամարդկանց մոտ մեջքի ցավն ամենից հաճախ ունենում է իր պատճառները և կարող է ծառայել որպես լուրջ հիվանդության առաջացման առաջին ազդանշան, որը պետք է բուժվի: Ախտորոշումից հետո մասնագետի պատասխանն այն հարցին, թե ինչու են առաջանում նման ցավերը արդյունավետ բուժման առաջին քայլն է։
Ցավ ողնաշարի շրջանում - ի՞նչ է դա:
Ցավը գոտկատեղային հատվածում կարող է դրսևորվել ողջ կյանքի ընթացքում երկրագնդի բոլոր բնակիչների մոտ 75%-ի մոտ: Ընդ որում, հիվանդության միջին տարիքը տարեցտարի նվազում է, իսկ այս պահին այն 40-45 տարեկան է։ Բժշկական պրակտիկայում կան դեռահասների և նույնիսկ երեխաների բողոքների դեպքեր, որ ցավում են մեջքի ստորին հատվածի մկանները։
Մեջքի ցավերը, օստեոխոնդրոզը, ռադիկուլիտը հաճախ ժամանակավոր հաշմանդամություն են առաջացնում մարդու համար։ Նրանք ազդում են ողնաշարի վիճակի վրա, որպես ամբողջություն, և կարող են նաևտեղայնացված լինել մարդու մարմնի ցանկացած մասում:
Ինչու՞ է առաջանում մեջքի ստորին հատվածի ցավը:
Հաստատակամ քրոնիկական կամ հանկարծակի սկսվող սուր ցավը տարբեր հիվանդությունների հետևանք է, որոնք կարող են առաջանալ ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ: Որոշ դեպքերում ողնաշարի ցավը կարող է լինել սթրեսի, գիրության կամ հոգեկան խանգարման նշան։
Տղամարդկանց մոտ զարգանում է ցավը սրբանային և մեջքի ստորին հատվածում.
- ոսկրային պաթոլոգիայի համար;
- տարբեր փոփոխություններ periarticular հյուսվածքներում, մկաններում, նյարդային կոճղերում;
- խանգարումներ ողնաշարի հոդային մասում։
Նաև մեջքի ցավերի զարգացման նախապայման է նստակյաց ապրելակերպը։ Երկարատև անշարժությունը հանգեցնում է մեջքի ստորին հատվածի կայունության նվազմանը։
Տղամարդկանց մեջքի ստորին հատվածի ցավի պատճառները
Ցավը գոտկատեղի հատվածում ներկայումս համարվում է ամենատարածված սինդրոմը մարդկության ուժեղ կեսի ներկայացուցիչների շրջանում: Այս խնդիրները կապված են ողնաշարի մշտական սթրեսի, նստակյաց աշխատանքի կամ, ընդհակառակը, ծանր ֆիզիկական աշխատանքի հետ։
Տղամարդկանց մեջքի ցավի պատճառները հետևյալն են.
- ավելաքաշ;
- երկար վարել կամ համակարգչով աշխատել;
- նստած (գրասենյակային աշխատողներ) կամ կանգնած (վաճառողներ, վարսահարդարներ) աշխատանք;
- տարբեր վնասվածքներ և անպատրաստ շարժումներ;
- աշխատանք, որը ներառում է մշտական ֆիզիկական աշխատանք;
- ուժային բեռներ մարզասրահում;
- երկարատև մնալ և աշխատել ցուրտ կամ ցուրտ պայմաններում:
Եթե տղամարդը ցածր մեջքի ցավ ունի, բժիշկը կարող է ախտորոշել հիվանդության սկիզբը։
Հիվանդություններ, որոնք առաջացնում են մեջքի ցավ
Ահա մի քանի օրինակներ ամենատարածված պայմաններից, որոնք առաջացնում են մեջքի ցավ՝
- ձգում - այս պայմանը կարող է առաջանալ ծանր ծանրության կամ թիկունքի լայնակի թուլության պատճառով;
- պրոտրուզիա - միջողային սկավառակների ելք, որի պատճառով նրանք սկսում են ճնշում գործադրել նյարդային արմատների վրա (այս պաթոլոգիան առաջանում է միայն ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման դեպքում);
- մետաստազներ՝ արական սեռական օրգանների չարորակ նորագոյացությունների տարածում, որը հաճախ հանդիպում է 50 տարեկանից բարձր տղամարդկանց մոտ;
- Կոտրվածք տեղի է ունենում, երբ ընկնելը մեծ բարձրությունից կամ ուժեղ հարված է ստացել մեջքին, ամենալուրջ վնասվածքը ողնաշարի կոտրվածքն է,
- միջողնաշարային ջրանցքի նյարդային արմատների խախտում;
- ցավը, որը տարածվում է մեջքի ստորին հատվածում, կարող է ազդանշան լինել շագանակագեղձի, երիկամների, լյարդի կամ ստամոքսի հիվանդությունների մասին;
- Անկիլոզացնող սպոնդիլիտը դրսևորվում է շնչառության ընթացքում շարժունակության (հատկապես առավոտյան) և կրծքավանդակի ծավալի նվազմամբ, կրծքավանդակի հատվածում առաջացնելով ողնաշարի թեքություն;
- օստեոմիելիտ - մեջքի մշտական ցավ;
- գոտկային ողերի դիստրոֆիկ փոփոխությունները հետագայում հանգեցնում են ոսկրերի աճի;
- Ողնուղեղի ուռուցքներն ունեն նյարդաբանական ախտանիշներ։
Գրեթե միշտ ցավը, որտեղայնացված են մեջքի հատվածում, մարմնի արձագանքն են դրանում տեղի ունեցող աննորմալ գործընթացներին:
Ախտորոշում
Հաճախ բժիշկները ընդունելության ժամանակ հիվանդներից լսում են «Իմ մեջքը ցավում է մեջքի ստորին հատվածում, ի՞նչ անեմ»: Ինչպես արդեն գրել ենք, կան մեծ թվով տարբեր պատճառներ, որոնք հանգեցնում են ցածր մեջքի ցավի: Հետևաբար, նմանատիպ ախտանիշներ ունեցող հիվանդությունների դիֆերենցիալ ախտորոշման համար կատարվում են լրացուցիչ բժշկական հետազոտություններ՝.
- CT սկանավորումը բացահայտում է ողնաշարի և շրջակա հյուսվածքների փոփոխությունները, որոնք կարող են կապված լինել վնասվածքների, կոտրվածքների, ուռուցքների, վարակների հետ;
- ռենտգեն կատարվում է օստեոխոնդրոզի, օստեոարթրիտի, ողնաշարի արատների ախտորոշման համար, բացահայտում է ողնաշարի չարորակ նորագոյացությունների, օստեոմիելիտի, պաթոլոգիայի առկայությունը;
- Մագնիսա-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան հնարավորություն է տալիս գնահատել ողնուղեղի վիճակը և որոշել մեջքի ցավի պատճառը;
- մելոգրաֆիան կատարվում է մկաններում պաթոլոգիական պրոցեսները հայտնաբերելու և ողնուղեղը ուսումնասիրելու համար, դրա մեջ ներարկում են քսենոն՝ կոնտրաստ ստանալու համար, այնուհետև կատարվում է հետազոտություն (եթե առաջնային տվյալները հստակ չեն արտացոլում իրավիճակը, ա. Կատարվում է ռադիոնուկլիդային սկան):
Տղամարդկանց մոտ մեջքի ցավի պատճառները բազմազան են, սակայն անհրաժեշտ չէ ախտորոշումը սկսել ռենտգեն հետազոտությունից և համակարգչային տոմոգրաֆիայից՝ այս մեթոդների անապահովության պատճառով։ Դրանք կատարվում են միայն ողնաշարի կոտրվածքի կասկածի դեպքում։
Բացի վերոնշյալ ուսումնասիրությունները կատարելուց, բժիշկըանցկացնում է հիվանդի նախնական ախտորոշում.
- անամնեզ հավաքելը - հարցեր են տրվում հիվանդության սկզբի և ընթացքի առանձնահատկությունների մասին;
- ընդհանուր հետազոտություն - ողնաշարի պալպացիա և տեսողական հետազոտություն, շարժունակության որոշում;
- բողոքների վերլուծություն. ինչ տեսակի ցավեր կան, որքան հաճախ են դրանք առաջանում, մեջքի որ տեղում;
- արյան և մեզի թեստեր՝ հայտնաբերելու երիկամների պաթոլոգիան կամ մարմնում բորբոքային պրոցեսները։
Ավելի ամբողջական հետազոտության համար հիվանդին ուղղորդում են այլ բժիշկների՝ ռևմատոլոգի, օրթոպեդի, նյարդաբանի խորհրդատվության։ Մեջքի ցավի մասին առաջնային տեղեկատվությունը կարող է օգտագործվել նյարդաբանի հետ հանդիպման ժամանակ ցավը նկարագրելիս:
Սիմպտոմներ
Տղամարդկանց մեջքի ստորին հատվածի ցավի պատճառները ծայրամասային նյարդերի վերջավորությունների վնասվածքներն են, որոնք ունեն ինչպես զգայական, այնպես էլ շարժիչ մանրաթելեր: Սա նշանակում է, որ ցավոտ ախտանշանները ուղեկցվում են դիսֆունկցիայի հետ, որը կարգավորում է շարժումը, այսինքն՝ ցավը և շարժունակության խանգարումը փոխկապակցված են։
Ախտանիշները, որոնք բնորոշ են մեջքի ցավին, բաժանվում են՝ կախված պատճառներից.
- ձգում - կրում են սպազմերի բնույթ, խոչընդոտում են գոտկատեղի մկանների շարժը, տարածվում են մարմնի ստորին հատված;
- վնաս նյարդային արմատներին. ցավը տարածվում է ոտքերի վրա (երբեմն երկուսն էլ), թմրածություն, սագի խայթոցների առկայություն (հազալիս կամ փռշտալիս ցավը ուժեղանում է);
- տարբեր հիվանդություններ - օստեոխոնդրոզով, ռադիկուլիտով, ցավոտ դրսևորումները աստիճանաբար ավելանում են, կարող են ոչանցում.
Պետք է հիշել. եթե ձեր մեջքը ցավում է 3 օրից ավելի, միայն բժիշկը կարող է որոշել դրա պատճառները, ուստի չպետք է հետաձգեք բժշկական հաստատություն դիմելը։
Տղամարդկանց աջ կողմում մեջքի ցավը վկայում է հենաշարժական համակարգի պաթոլոգիայի կամ այս հատվածում գտնվող ներքին օրգանների հիվանդությունների առկայության մասին։
Ցավի տեսակները գոտկային հատվածում
Ցավի ախտանիշների ինտենսիվությունը կարելի է տեսնել հետազոտության ժամանակ.
- մաշկ - քրտնարտադրությունը հստակ տեսանելի է;
- սրտեր - սրտի բաբախյուն;
- մարմնի ջերմաստիճան - ջերմություն;
- աչք - աշակերտի լայնացում.
Ըստ տեղակայման՝ ցավը կարող է լինել՝
- տեղական - աղբյուրը գտնվում է գոտկային հատվածում;
- արտացոլված - ցավի պաթոլոգիական ախտանիշը սկսվում է ցավոտ տեղից հեռու;
- ճառագայթում - ցավի իմպուլսը մտնում է մեջքի հատված՝ նյարդերի ճյուղերի երկայնքով:
Գործողություններ մեջքի ցավի դեմ
Հաճա՞խ եք ցավում մեջքի ստորին հատվածում: Ի՞նչ անել վիճակը բարելավելու համար:
1. Եթե ցավի պատճառներն անհայտ են, ապա անհրաժեշտ է չափել ջերմաստիճանը վարակի, բորբոքային պրոցեսի հայտնաբերման, հիվանդությանը ուղեկցող ախտանիշների առկայությունը՝ փսխում, մարսողության խանգարում հայտնաբերելու համար: Տղամարդկանց մեջքի ստորին հատվածում ցավի պատճառները պարզելու համար դիմեք բժշկի։
2. Կապտուկի, սալջարդի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է հակաբորբոքային դեղեր ընդունել, որոնք կօգնեն թեթևացնել ցավը և թեթևացնել բորբոքումը։ Նվազեցնել այտուցը և բարձրացնել հեղուկի շրջանառությունը վնասվածքի տեղումմիզամուղ ընդունել: Քաշեք հետևի հատվածը ամրագրման համար: Ստացեք փորձագետի խորհրդատվություն:
Ցավի առկայության դեպքում պետք է դիմել բժշկի հետևյալ դեպքերում՝
- ուռուցքաբանության առկայություն;
- ցավ եղել է նախկինում;
- ցավի համակցում միզուղիների և կղանքի անմիզապահության հետ;
- տեւողությունը 3 օրից ավելի է;
- վնասվածքից առաջացած ցավ;
- ինտենսիվ քաշի կորուստ.
Տղամարդկանց մեջքի ցավ. բուժում
Ախտորոշումը հաստատելուց հետո հիվանդին նշանակվում են դեղամիջոցներ (դեղահաբեր, ներարկումներ), որոնք կօգնեն նվազեցնել ցավը, վերականգնել նյարդային հյուսվածքը և արյան շրջանառությունը։ Այն նաև հեշտացնում է տեղային թերապիայի վիճակը (տաքացնող, ցավազրկող և հակաբորբոքային գելեր, քսուքներ):
Վիրահատական միջամտություն կպահանջվի, օրինակ՝ օստեոխոնդրոզի հետևանքով սկավառակի ճողվածքի դեպքում։ Կամ եթե ողնաշարում թարախային ֆոկուս կա։
Որոշ դեպքերում հիվանդին խորհուրդ է տրվում կրել կորսետ (վիրակապ)՝ ողնաշարի ծանրաբեռնվածությունը նվազեցնելու համար: Սուր ցավի նոպաների անհետացումից հետո հիվանդին կնշանակեն ֆիզիոթերապիա, բուժական վարժություններ կամ մերսում։
Մարդկանց մեծամասնությունը, ովքեր սկսում են բուժումը, մեկ շաբաթվա ընթացքում իրենց ավելի լավ են զգում: 5-6 շաբաթ անց ցավն ամբողջությամբ անհետանում է։
Հիվանդությունների կանխարգելում
մեջքի ցավը կանխելու համար պետք է.
- բուժել հիմքում ընկած հիվանդությունը;
- ջնջելվնասվածքներ, հիպոթերմիա, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն;
- եղեք լավ կեցվածք;
- խուսափեք քաշ հավաքելուց;
- պարբերաբար մարզվեք՝ մեջքի մկաններն ամրացնելու համար;
- պատշաճ կերպով սարքավորեք աշխատանքային, քնելու վայրը՝ բացառելու ողնաշարի սխալ դիրքը, որի դեպքում առաջանում է թեքություն։
Պետք է հիշել, որ մեջքի ցավերի առկայության դեպքում միայն բժիշկը կարող է բացահայտել պատճառը։ Ձեր առողջությունը վստահեք մասնագետին, և բոլոր խնդիրները կլուծվեն։
