Որոշ մարդիկ հանդիպում են այն փաստին, որ իրենց նշանակել են TSH թեստ, որի վերծանումն իրենց անհայտ է։ Այն վահանաձև գեղձի խթանող հորմոն է, որը հիպոֆիզային գեղձի գլիկոպրոտեին հորմոն է։ Նրանց թվում կարելի է անվանել նաև hCG, FSH և LH: Բայց հենց վահանաձև գեղձի գործունեության հիմնական կարգավորողն է վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնը։ Նրա սեկրեցիայի ցուցիչը վերահսկում է թիրոտրոպինի ազատման գործոնը։ Այն նաև կարգավորում է թիրոքսինի և տրիյոդոթիրոնինի սեկրեցումը, որոնք համապատասխանաբար նշանակված են T4 և T3: Դրանց կոնցենտրացիան շատ կարևոր է մարդու արյան մեջ, և դրա տատանումները վկայում են այն մասին, որ մարդու օրգանիզմում լուրջ փոփոխություններ են տեղի ունենում։
Վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի կարևորությունը մարդու մարմնում
TSH-ի վերլուծության վերծանումը կարևոր դեր է խաղում բոլոր մարդկանց համար: Այս հորմոնը լրջորեն ազդում է տարբեր նյութափոխանակության գործընթացների վրա, որոնք տեղի են ունենում վահանաձև գեղձում։ Նրանք կապ ունեն բջջային թաղանթի ընկալիչների հետ, որոնք ակտիվացնում են ադենիլատցիկլազը։ Վերջինս հրահրում է AMP-ի արտադրությունը։ Արդյունքում, T3-ի և T4-ի սինթեզն ու սեկրեցումը ուժեղանում է, իսկ վահանաձև գեղձը մնում է ֆիզիկապես անձեռնմխելի, և նրա գործառույթները չեն խախտվում: կենտրոնացումհորմոնը թույլ է տալիս որոշել TSH արյան անալիզը, որի վերծանումը հստակ պատկերացում կտա, թե ինչ է կատարվում: Որպես կանոն նշանակվում է նման դեպքերում՝.
- բացառելու հիպերթիրեոզը կամ հիպոթիրեոզը;
- հիպերթիրեոզի ժամանակ հակաթիրեոիդային թերապիայի արդյունքին հետևելու համար;
- ոչ թունավոր խպիպի դեպքում T4-ի ճնշումը կամ T4-ի ճնշումը վերահսկելու համար՝ TSH-ի տրոֆիկ ազդեցությունը ոչ թունավոր խպիպի կամ «սառը հանգույցների» մեջ;
- գնահատելու արձագանքը խթանման թեստի:
TSH-ի որոշման ժամանակակից մեթոդները շատ արդյունավետ են և բավականին մատչելի։ Նրանց վերլուծությունն օգտագործվում է հիպերթիրեոզի կամ հիպոթիրեոզի ենթկլինիկական և լատենտ ձևերը որոշելու համար։ Նման հետազոտություն միանգամայն հնարավոր է անցկացնել ցանկացած ախտորոշիչ լաբորատորիայում։
Անցկացման ցուցումներ
- TSH վերլուծության սկրինինգային հետազոտության համար, որի վերծանումը հնարավորություն կտա որոշել լատենտ հիպոթիրեոզը;
- վահանաձև գեղձի հետ կապված հիվանդությունների դիֆերենցիալ ախտորոշման համար;
- առաջնային հիպոթիրեոզի կամ հիպերթիրեոզի փուլը որոշելու համար;
- վերահսկելու հորմոնալ բուժման համարժեքությունը:
Պատրաստվում ենք վերլուծության
Որպեսզի ուսումնասիրությունը ճիշտ լինի, արյուն պետք է ընդունել դատարկ ստամոքսին։ Թույլատրվում է միայն ջուր: Վերջին կերակուրից պետք է անցած լինի առնվազն 8 ժամ։ Փորձաքննությունը պետք է իրականացվի նախքան ընդունելությունը սկսելը։դեղեր. Եթե դրանք արդեն վերցված են, ապա դուք պետք է սպասեք մինչև երկու շաբաթ անցնի դրանց վերջին օգտագործումից: Եթե դեղորայքային բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է հետազոտվել, ապա անպայման պետք է նշեք, թե կոնկրետ ինչ է ընդունում հիվանդը։ Մինչ զննումը՝ օրվա ընթացքում չի կարելի ուտել տապակած և յուղոտ սնունդ, արգելվում է ալկոհոլը և լուրջ ֆիզիկական ակտիվությունը։ Չի կարելի լաբորատորիա գնալ ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներից, ուղիղ աղիքի հետազոտությունից, ուլտրաձայնային հետազոտությունից, ֆտորոգրաֆիայից, ռենտգենից հետո։ Հետազոտության արդյունքի վրա կարող են ազդել առանձին դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ացետիլսալիցիլաթթուն, կորտիկոստերոիդները, յոդի պատրաստուկները: Խիլոզի թեստերը և հեմոլիզը նույնպես որոշ գործոններ են, որոնք կարող են ազդել նման հետազոտության վրա:
Արդյունքների մեկնաբանում
TSH արյան անալիզը, որի վերծանումը հիանալի հնարավորություն է տալիս գնահատելու վահանաձև գեղձի աշխատանքը, շատ կարևոր է այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն որոշակի առողջական խնդիրներ։ Հետազոտելով հիվանդին, կլինիկան հատուկ ուշադրություն է դարձնում այս ցուցանիշի ավելի ցածր արժեքին: Այս հորմոնի կոնցենտրացիան շատ կարևոր է նման դեպքերում.
- երբ անհրաժեշտ է ախտորոշել թիրոտոքսիկոզ;
- հետևել խոզի տարբեր ձևերին;
- TSH-ի մակարդակը ճնշելու և իրական թիրեոտոքսիկոզը տարբերելու համար, որն առաջանում է ծննդաբերության ժամանակ;
- պարզել պատճառները, թե ինչու են T4-ի և ինքնին վահանաձև գեղձի խթանող հորմոնի որոշման արդյունքները տարբերվում կլինիկական պատկերից;
- դեպքումմեծ քանակությամբ վահանաձև գեղձի հորմոնների օգտագործում;
- T3 պարունակող դեղեր ընդունելու դեպքում;
- եթե առկա է վահանաձև գեղձի արտավահանաձև գեղձի պաթոլոգիա;
- վահանաձև գեղձի անբավարար հորմոնալ թերապիայի դեպքում;
- դեղեր օգտագործելիս, որոնք կարող են ազդել վահանաձև գեղձի կարգավիճակի վրա;
- վահանաձև գեղձի հորմոնների նկատմամբ ընդհանուր դիմադրության դեպքում.
Կան որոշակի ցուցանիշներ, որոնց համաձայն որոշվում է TSH արյան անալիզը, վերծանումը, նորմը։ Դրանց համաձայն՝ տղամարդու մոտ 10 տարեկանում այս արդյունքը հասնում է առավելագույն արժեքի՝ 3,5, իսկ կանանց մոտ՝ 4,2, ամենաբարձր արդյունքը կարող է դիտվել հղիների մոտ վերջին եռամսյակում՝ 3,2։։
Ինչի՞ է հանգեցնում բարձր միավորը:
Երբ վերցվել են TSH հորմոնների թեստերը, դրանց վերծանումը ցույց է տալիս, որ ցուցանիշը գերազանցում է նորմը, սա վկայում է այնպիսի հիվանդությունների հնարավոր առկայության մասին, ինչպիսիք են՝
- վահանաձև գեղձի քաղցկեղ;
- էնդեմիկ խոպոպ;
- էկտոպիկ սեկրեցիա, որն առաջանում է թոքերի կամ կրծքագեղձի ուռուցքների հետ;
- thyroiditis;
- վահանաձև գեղձի հիպոֆունկցիա սկզբնական փուլում;
- հիպոֆիզի ուռուցք.
Ի՞նչ է նշանակում ցածր ընթերցանություն:
Եթե թեստի արդյունքները նորմայից ցածր են, սա նաև վկայում է տարբեր պաթոլոգիաների մասին, այդ թվում՝
- հիպոֆիզի գեղձի վնասվածք կամ ուռուցք;
- Իցենկո-Քուշինգի համախտանիշի առկայություն;
- հիպոթալամոս-հիպոֆիզային անբավարարություն;
- վահանաձև գեղձի հիպերֆունկցիա առաջնային փուլում:
ԱյսպեսԱյսպիսով, մենք տեսնում ենք, որ TSH-ի վերլուծությունը, դրա վերծանումը շատ կարևոր է յուրաքանչյուր մարդու համար։ Այս հորմոնը կարգավորում է վահանաձև գեղձի ամբողջ գործունեությունը, և նրանում տեղի են ունենում բավականին լուրջ նյութափոխանակության գործընթացներ, որոնք լրջորեն ազդում են մարդու վիճակի վրա։ Նրա նորմայից ցանկացած շեղում կարող է հանգեցնել լուրջ հետեւանքների։ Հաճախ նույնիսկ մահը հնարավոր է: Այդ իսկ պատճառով դուք պետք է բավականաչափ ուշադիր լինեք ձեր առողջության նկատմամբ։ Եթե ձեր առողջությունը վատթարանում է, մի հապաղեք, պետք է դիմել բժշկի։ Մասնագետը կնշանակի համապատասխան անալիզներ և կկարողանա ժամանակին կանխել բուն հիվանդությունը կամ դրա վտանգավոր հետևանքները։ Հոգ տանել ձեր, ձեր սիրելիների մասին և եղեք առողջ։