Ժամանակակից ստոմատոլոգիան բնակչությանը առաջարկում է բարձր մակարդակի ծառայություններ։ Ամենաբարդ մանիպուլյացիաների որակը մեծապես կախված է ախտորոշումից, նորարարական մեթոդների կիրառումից և բժշկի պրոֆեսիոնալիզմից։ Ծնոտի համակարգչային տոմոգրաֆիան մեծապես նպաստում է տարբեր վիրաբուժական միջամտություններին, իմպլանտացիայի նախապատրաստմանը և պրոթեզավորմանը: Ինչ է դա? Ո՞րն է առավելությունը: Որքանո՞վ է ապահով մեթոդը: Այս և այլ հարցեր կքննարկվեն այս հոդվածում։
Ինչ է սա?
Համակարգչային տոմոգրաֆիան ախտորոշիչ հետազոտության (CT) ժամանակակից մեթոդ է։ Այն թույլ է տալիս առանց վիրահատական միջամտության ուսումնասիրել մարմնի անհրաժեշտ հատվածը։
Մեթոդը հիմնված է ռենտգենյան ճառագայթման վրա։ Թույլ է տալիս տեսնել օրգանը կամ ոսկորը շերտերով և եռաչափ պատկերով: Օգտագործվում է բուժման սկզբնական փուլերում, պրոթեզավորման պլանավորում ժամանակակից ստոմատոլոգիայում։ Թույլ է տալիս կատարելապես պատկերացնել օբյեկտը և դիտել այն բոլոր կողմերից:
Տարբերությունը CT սկանավորման և ռենտգենյան
Ծնոտի համակարգչային տոմոգրաֆիան մասնագետին հնարավորություն է տալիս տեսնելու ոսկորի կառուցվածքը,ատամների, հոդերի դասավորություն. Բոլորը տեսել են ռենտգեն: Այս պատկերը մեկ հարթության մեջ է։ Մեթոդը թույլ տվեց երկչափ նկար անել։ Սակայն նման պատկերները բժիշկներին չեն տվել ողջ տեղեկատվությունը։ Անկասկած, նրանք պարտվեցին եռաչափ պատկերին (3D): Ի վերջո, նկարը բաղկացած էր անատոմիական առարկաներից, որոնք դրված էին մեկը մյուսի վրա։
Այսօր ծրագրի հավելվածները թույլ են տալիս 3D պատկերը դիտել ճիշտ տեսանկյունից: Բացի այդ, բոլոր ախտորոշիչ հետազոտությունները կարող են պահպանվել ծրագրում և թվային լրատվամիջոցներում:
Ռենտգեն մեթոդը դեռ օգտագործվում է հին ձևով: Ավելի շուտ՝ ընդհանուր վիճակը ստուգելու համար։ Բայց եթե նկարը ցույց տվեց ինչ-որ վիճելի կետ, ապա հիվանդին խորհուրդ է տրվում կատարել համակարգչային տոմոգրաֆիա: Ի վերջո մեթոդը թույլ կտա բժշկին տեսնել հյուսվածքների վիճակը, զննել դրանք բոլոր կողմերից։
Հետազոտված շերտերի հաստությունը կարգավորվում է ծրագրով։ Ժամանակակից սարքավորումները թույլ են տալիս կատարել միլիմետր չափերի հատումներ։ Ստոմատոլոգիայում, հատկապես պրոթեզավորման մեջ, մեծ դեր է խաղում ծնոտի համակարգչային տոմոգրաֆիան։ Լավ որակի պատկերը թույլ է տալիս կատարել բարդ վիրաբուժական վիրահատություններ, ստեղծել իմպլանտացիայի ճշգրիտ պլան և ախտորոշել տարբեր նորագոյացություններ: Երբեմն հիվանդը ախտորոշումից հետո պատահաբար իմանում է կիստի կամ այլ խնդրի առկայության մասին։
Ե՞րբ է նշանակվել։
Ծնոտների 3D համակարգչային տոմոգրաֆիան օգնության է հասնում հետևյալ իրավիճակներում.
1. Տարբեր բնույթի վնասվածքներ դիտարկվող տարածքում։
2. Լատենտ կարիեսի ախտորոշում.
3. Վերին ծնոտի համակարգչային տոմոգրաֆիան խորհուրդ է տրվում սինուսների հիվանդության դեպքում (սինուսիտ, կիստաներ, պոլիպներ):
4. Դիմածնոտային շրջանի վիրաբուժական միջամտություններից առաջ։
5. Ատամնաբուժական վիրահատություններ պլանավորելիս.
6. Ծնոտի համակարգչային տոմոգրաֆիան բժիշկները խորհուրդ են տալիս ատամների ոչ նորմալ դասավորության կամ դրանց սխալ ժայթքման դեպքում։
7. Պրոցեդուրան արդյունավետ է ոսկրային հյուսվածքներում և միջծավալային հատվածներում տարբեր նորագոյացություններ ախտորոշելու համար։
8. Նկարում հիանալի պատկերված է յուրաքանչյուր ատամի վիճակը, նրա արմատը, քայքայվածության աստիճանը, լցոնումների ամբողջականությունը։
CT-ի տեսակները ստոմատոլոգիայում
Բերանի խոռոչի փոփոխությունները ախտորոշելու համար մշակողները արտադրում են 3 տեսակի տոմոգրաֆներ.
1. Կոն ճառագայթային ապարատ.
2. Պարույր տոմոգրաֆ.
3. Շերտերի հաջորդական մշակման մեքենա։
Կոն-ճառագայթային սարքերը հայտնվել են միայն մեր դարում։ Բժիշկների կարծիքը մատնանշում է այն փաստը, որ այս տեսակն ապագան է։ Սակայն այսօր նման հետազոտությունները կիրառվում են միայն ատամնաբուժական ոլորտում։ Պլանային ընդունիչի ռեգիստրներ ճառագայթման համար: Տոմոգրաֆը ֆիքսում է ստացված տեղեկատվությունը: Սա է տեսակի առանձնահատկությունը։ Այն թույլ է տալիս վերստեղծել օբյեկտի առավել ճշգրիտ եռաչափ պատկերը:
Պետք է պատրաստվե՞լ քննությանը:
Պրոցեդուրայից առաջ հատուկ առաջարկություններ չկան: Հիվանդին չի թույլատրվում օգտագործելնրա համար սովորական սնունդ, ապրանքներ, դեղամիջոցներ. Ընդհանուր առմամբ, ապրելակերպի փոփոխություն չկա։
Որպես կանոն, ստորին ծնոտի, ինչպես նաև վերին հատվածի համակարգչային տոմոգրաֆիան իրականացվում է առանց կոնտրաստի օգտագործման։ Բայց եթե նման անհրաժեշտություն առաջանա, ապա մասնագետները հիվանդին խնդրում են ախտորոշմանը գալ դատարկ ստամոքսի վրա։
Հարկ է նշել, որ լրացուցիչ տեղեկատվությունը թույլ կտա սարքն ավելի ճշգրիտ կարգավորել: Եթե ունեք նախկինում թեստի արդյունքներ, բժշկի ուղեգիր կամ դուրս գրվել, խնդրում ենք դրանք ձեզ հետ բերել:
Contrast. ինչ է այն և ինչի համար է այն օգտագործվում:
Որոշ դեպքերում հիվանդին նշանակվում է ծնոտի համակարգչային տոմոգրաֆիա՝ կոնտրաստի կիրառմամբ։ Դեղամիջոցի հիմքը յոդն էր։ Այն օգնում է ստանալ փափուկ հյուսվածքների և արյան անոթների բարձրորակ պատկերացում:
Կոնտրաստային դոզան յուրաքանչյուր հիվանդի համար հաշվարկվում է անհատապես տեխնոլոգի կողմից: Դրա համար հաշվի է առնվում հիվանդի քաշը։ Դեղը չի վնասում օրգանիզմին և մեկ օրվա ընթացքում դուրս է գալիս դրանից։ Շնորհիվ այն բանի, որ ստոմատոլոգիայում հետազոտությունների մեծ մասը կենտրոնացած է կոշտ հյուսվածքների վրա, կոնտրաստը հազվադեպ է օգտագործվում:
ընթացակարգի ամփոփում
Հիվանդը դրվում է շարժական մահճակալի վրա։ Այնուհետև այն հայտնվում է մեքենայի ներսում, որը սկանավորում է:
Սկաների սենսորը պտտվում է ծրագրավորված տարածքի շուրջ: Այս պահին հիվանդին խորհուրդ է տրվում անշարժ մնալ: Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի նկարները մշուշոտ չդառնան։
Սարքի ներսում տեղադրված էերկկողմանի հաղորդակցություն. Պրոցեդուրայի ընթացքում հիվանդը չպետք է անհանգստություն զգա։ Բայց եթե կան գանգատներ, նա պետք է անմիջապես տեղեկացնի այդ մասին բժշկին։
Հիվանդն ինքը մնում է ախտորոշման սենյակում։ Մասնագետները հաջորդ սենյակից հետևում են ընթացակարգին։ Ուսումնասիրության ընթացքում անհանգստությունից խուսափելու համար մարդը որպես «բարոյական աջակցություն» կարող է իր հետ հարազատին հրավիրել։ Սա թույլատրված է։
Ատամնաբուժական կլինիկաներում արդեն հայտնվել են ավելի շատ շարժական սկանավորման մեքենաներ։ Հիվանդը մնում է ատամնաբույժի աթոռին նստած։
Որքանո՞վ է անվտանգ ընթացակարգը:
Քանի որ մեթոդը հիմնված է ռենտգենյան ճառագայթների վրա, որոշ մարդիկ ենթադրում են, որ այն անառողջ է: Փորձագետները պարզաբանում են, որ վտանգ չկա։ Տոմոգրաֆի դիզայնի փոփոխությունների շնորհիվ առաքվող ճառագայթների մակարդակը շատ ավելի ցածր է, քան հին սարքերում: Այս ամենը մեզ թույլ է տալիս այս տեսակի ախտորոշումն անվանել բացարձակապես անվտանգ։
Հարկ է նշել, որ սա վերաբերում է այն հիվանդներին, ովքեր չունեն հակացուցումներ այս տեսակի հետազոտության համար:
Իմացեք հակացուցումների մասին
1. Մասնագետները խորհուրդ չեն տալիս այս ախտորոշումը կատարել, եթե մարդը տառապում է կլաուստրոֆոբիայով։
2. CT-ն չի նշանակվում ուժեղ ցավերի դեպքում:
3. Ակամա շարժումները (հիպերկինեզ) նույնպես հակացուցում են ընթացակարգին։
4. ՀՏ-ն հակացուցված է հղիներին: Չնայած այն հանգամանքին, որ ճառագայթման ազդեցության չափը նվազագույն է, մասնագետներըհավատացեք, որ ցանկացած արտաքին ազդեցություն ավելի լավ է բացառել: Ի վերջո, նույնիսկ նվազագույն դոզան կարող է բացասաբար ազդել պտղի ձեւավորման վրա: Հարկ է նշել, որ բժիշկների մեծ մասն ասում է, որ ծնոտի համակարգչային տոմոգրաֆիան հակացուցված է միայն առաջին երեք ամիսներին։ Երեխայի հղիության մնացած ժամանակահատվածում ատամների 3D լուսանկարը ոչ մի կերպ չի վնասի նրան։
5. Նույնիսկ կոնտրաստի կիրառմամբ պրոցեդուրա պլանավորելու փուլում մասնագետները հայտնում են հետևյալ հակացուցումները՝ երիկամային անբավարարություն, յոդի ալերգիա, լակտացիա։
Կարո՞ղ են երեխաները դա անել:
Արդեն ասել ենք, որ հիվանդի ստացած ճառագայթման չափաբաժինը չնչին է։ Այնուամենայնիվ, ինչպես հղի կանանց դեպքում, բժիշկները կարծում են, որ ավելի լավ է դա չվտանգել: Մինչեւ 14 տարեկան ծնոտի համակարգչային տոմոգրաֆիա չի կատարվում։ Անհրաժեշտության դեպքում ատամների լուսանկարը կատարվում է ռենտգենով: Սակայն լուրջ իրավիճակներում, երբ պրոցեդուրաների օգուտները գերազանցում են հնարավոր ռիսկերը, այն նշանակվում է նաև երեխաների համար։
Ի՞նչ են տալու հիվանդին
CT պրոցեդուրայից հետո սկանավորման տառադարձումները պատրաստ կլինեն մոտ 15 րոպեից: Հիվանդին տրվում են նկարներ, քաղվածք։ Նաև հարցման արդյունքները կարելի է գրանցել թվային կրիչի վրա։ Շատ հարմարավետ է։ Եթե հիվանդը չի հասցնում սպասել սկանավորման արդյունքներին, ապա բոլոր նյութերը կարող են նրան ուղարկվել էլեկտրոնային փոստով: Փորձաքննության արդյունքները կպահվեն մասնագետի համակարգչում։ Նկարները ստանալուց և դուրս գրվելուց հետո հիվանդը դրանց հետ գնում է իր բժշկի մոտ։
