Ատամների առողջությունը ոչ միայն էսթետիկական նշանակություն ունի, այլև շատ կարևոր է մարդու ներքին օրգաններում պաթոլոգիական պրոցեսների բացակայության համար։ Եթե ծամելու ֆունկցիան խախտվում է, տուժում են աղեստամոքսային տրակտի օրգանները։ Կարիեսի զարգացման դեպքում մարդը կարող է ոչ միայն վարակ մտցնել օրգանիզմ, այլև կորցնել որոշ ատամներ, ինչը հանգեցնում է նոր խնդիրների, օրինակ՝ պրոթեզների ընտրության։
Ինչի՞ համար են ծնոտի ատամնաշարերը
Ատամնաբուժության թերությունները շատ բազմազան են, և դրանց վերացումը պահանջում է բացառապես անհատական մոտեցում յուրաքանչյուր մարդու նկատմամբ։ Ծնոտի վրա պրոթեզները տեղադրվում են որոշակի ցուցումների համաձայն՝ ատամնաբույժների հիվանդների կյանքը հեշտացնելու համար։ Ո՞ր դեպքերում կարող են շարժական ճարմանդային պրոթեզները լինել լավագույն լուծումը:
ճարմանդային ատամնաշարի առավելությունները
Ճարմանդային պրոթեզը իրավամբ համարվում է մասնակի կորստի դեպքում պրոթեզավորման լավագույն միջոցներից մեկը։
- Շատ դեպքերում ճարմանդային պրոթեզը չի պահանջում հիվանդի առկա ատամների պատրաստում:
- Վերին ծնոտի ճարմանդային պրոթեզներն ունենհամեմատաբար փոքր (համեմատած ափսեի, ակրիլային կամ նեյլոնե լորձաթաղանթի համընկնման տարածքի հետ։
- Ճարմանդային պրոթեզի շրջանակի անհատական և բարձր ճշգրտության ձուլումը թույլ է տալիս պրոթեզավորումը դարձնել հնարավորինս հուսալի և հարմարավետ։ Օգտագործված նյութերը (քրոմ-կոբալտ համաձուլվածք, ոսկի և այլն) համապատասխանում են ժամանակակից ուժի և հիգիենայի պահանջներին։
- Աջակցող, պահող, պահող-պահող և այլ ճարմանդների լայն տեսականի թույլ է տալիս պլանավորել պրոթեզի ձևավորումն այնպես, որ նվազագույնի հասցվի ճնշումը լորձաթաղանթի վրա և դանդաղեցնի բերանի հյուսվածքների ատրոֆիան, մինչդեռ. հասնելով ապրանքի լավագույն ամրագրմանը:
- Ճարմանդային պրոթեզի կառուցման պլանավորումը անհատական և ստեղծագործական խնդիր է։ Բայց հաջող լուծման դեպքում պրոթեզը կատարվում է հաշվի առնելով ատամների տեղակայումը և թեքությունը յուրաքանչյուր առանձին հիվանդի համար՝ ընտրելով արտադրանքի ներդրման և կիրառման օպտիմալ երթուղին:
- Մնացած ատամների շարժունակության բարձրացման առկայության դեպքում վերին ծնոտի ճարմանդային պրոթեզները կարող են մասամբ կատարել սպլինտավորման գործառույթներ՝ երկարացնելով դրանց ծառայության ժամկետը։
- Պրոթեզների սեղմմանը ընտելանալն ավելի արագ և հեշտ է լինում՝ համեմատած շերտավոր նմանակի հետ:
ճարմանդային պրոթեզների ամրացում
Ճարմանդային պրոթեզի ամրացման հիմնական միջոցը ճարմանդներն են (ատամների բնական անատոմիական խորշերի վրա դրված կամ կողային մակերևույթներից դրանք ծածկող ձուլածո մետաղական շրջանակի հատուկ պրոցեսներ): Նրանք ոչ միայն պրոթեզը պահում են տեղում, այլեւ կանխում են այնԶրույցի և ուտելու ընթացքում շարժվել հորիզոնական և ուղղահայաց ուղղություններով: Նաև կրող ճարմանդները կարող են մասամբ փոխանցել ծամելու ճնշումը սեփական ատամներին, ինչը ավելի բնական է, քան լորձաթաղանթը: Այսպիսով, դրանք օգնում են խուսափել լնդերի վնասվածքի լրացուցիչ վտանգից և բարձրացնել ծամելու արդյունավետությունը։
Վերին ծնոտի ճարմանդային պրոթեզները լրացուցիչ ամրացվում են հարթ մետաղական աղեղով քիմքի լորձաթաղանթին կից: Այս ֆունկցիան հատկապես ակնհայտ է մի քանի ծայրահեղ ծամելու ատամների երկկողմանի կորստի դեպքում:
Պրոթեզը ճարմանդներով անբավարար ամրացնելու դեպքում կարող են կիրառվել լրացուցիչ միջոցներ։ Ամենից հաճախ բժիշկները խորհուրդ են տալիս քսել լորձաթաղանթին անմիջականորեն հարող պլաստիկ տարրերի ներքին մակերեսները հատուկ կպչուն քսուքներով: Սա ոչ միայն բարելավում է ֆիքսացիան, այլ նաև թույլ չի տալիս, որ սնունդը չհայտնվի ատամնաշարի տակ։
Ցուցումներ ճարմանդային պրոթեզների տեղադրման համար
- Ներառված ատամնաբուժական թերությունները սահմանափակվում են երկու կողմերի բնական ատամներով (և միայնակ և բազմակի):
- Միակողմանի և երկկողմանի վերջի թերություններ։
- Ատամների ցանկացած արատ՝ սրված մնացած ատամների պարոդոնտալ հիվանդությամբ։
- Ատամնաբուժության արատներ՝ զուգորդված ծնոտների ալվեոլային պրոցեսների զգալի ատրոֆիայի հետ անատամ հատվածներում։
Կողպեք ճարմանդային պրոթեզներ
Հատուկ տեսակի շարժական ապրանքներ, ինչպիսիք ենտեսակը կողպեքի ճարմանդային պրոթեզ է: Դրա յուրահատկությունը կայանում է նրանում, որ հատուկ ամրացնող սարքի առկայությունն է՝ կողպեքը, որը կոշտ ամրացված է հենակետային ատամների արհեստական պսակին: Նման կողպեքները կարող են լինել տարբեր ձևերի և ձևերի: Այսպիսով, ոմանք աշխատում են սողնակի սկզբունքով, երբ կողպեքի երկու մասերը համակցված են, պրոթեզը ապահով ամրացում է ստանում՝ անկախ ամրացնող ատամների ձևից, ինչը շատ կարևոր է ճարմանդներ օգտագործելիս։
Կողպեքների մեկ այլ տեսակ պահանջում է լրացուցիչ փակող տարրի ներդրում, որը հիվանդը հեռացնում է հատուկ սարքի միջոցով։ Սա անհրաժեշտ է հիգիենիկ խնամքի համար պրոթեզի ամենօրյա արդյունահանման համար: Չնայած այս տեսակի կողպեքների հարաբերական բարդությանը, դրանք ապահովում են ամենահուսալի և հարմարավետ ամրացում։
Պրոթեզավորման այս մեթոդի թերությունները
- Պրոթեզի բարդությունն ու ճշգրտությունը. Բարձր ճշգրտության ձուլումը և կառուցվածքային տարբեր տարրերի առկայությունը պահանջում են բարձր որակավորում ստոմատոլոգիական կլինիկայի բոլոր աշխատակիցներից՝ բժիշկ, տեխնիկ և ձուլիչ:
- Արտադրման տևողությունը և հիվանդների մի քանի այցելությունների անհրաժեշտությունը: Բացի տպավորություններ վերցնելուց, անհրաժեշտ է այցելել բժշկի՝ ձուլածո շրջանակին և պատրաստի արտադրանքին համապատասխանելու համար: Հետագայում այցելություններ կպահանջվեն նաև հիվանդի կողմից արդեն օգտագործված պրոթեզը շտկելու համար։
- Պրոթեզի պլաստիկ բեկորների մնացորդային մոնոմերի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի հավանականություն։
- Վերին ճարմանդային պրոթեզը սկզբում կարող է առաջացնել ճաշակի խանգարումներ և դրա պատճառով սրտխառնոց առաջացնելհարմար է քիմքին։
- Պրոթեզավորման համեմատաբար բարձր գին.
Պրոթեզների խնամքի կանոններ, հարմարվողականության պահանջներ
Կան մի քանի կանոններ հեռանալու համար: Ճարմանդային պրոթեզը հաջողությամբ օգտագործելու համար այն պետք է ողողել յուրաքանչյուր կերակուրից հետո և մանրակրկիտ մաքրել օրական առնվազն 1-2 անգամ։ Մաքրելիս պետք է բացառել կոպիտ հղկող նյութերի օգտագործումը (պեմզա, ատամի փոշի և այլն), որոնք կարող են հանգեցնել արտադրանքի վնասմանը: Մի օգտագործեք նաև ագրեսիվ քիմիական նյութեր (թթուներ, ալկալիներ և այլն) և տաք հեղուկներ։ Օպտիմալ է օգտագործել նոր պատրաստված մասնագիտացված լուծույթ, որը ներառում է մակերեսային ակտիվ լվացող միջոցներ, հակասեպտիկներ և պրոտեոլիտիկ ֆերմենտներ:
Յուրաքանչյուրի համար ճարմանդային պրոթեզներին սովորելը տեղի է ունենում անհատական հատկանիշներով: Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում գրգռման փուլը առաջանում է առաջինը: Վերին ծնոտի ճարմանդային պրոթեզները ընկալվում են որպես ամբողջովին օտար մարմին՝ բերանի խոռոչում անտեղի։ Սա կարող է ուղեկցվել աղի արտազատման ավելացմամբ, ցավով, սննդի թուլացումով և ծամելով, հաճախ սրտխառնոցով և գլխացավով: Այնուամենայնիվ, շատ արագ այս սենսացիաները դառնում են ձանձրալի, և ի վերջո ամբողջովին անհետանում են: Հիվանդը մոռանում է բերանի խոռոչում արհեստական ատամների առկայության մասին՝ դրանք օգտագործելով բնականի պես հեշտությամբ։Նման ցանկալի արդյունքի հասնելու համար չափազանց կարևոր է հետևել բուժող բժշկի բոլոր առաջարկություններին.
- Առաջին անգամ բերանի խոռոչում անընդհատ պրոթեզ կրելը,հեռացնել այն միայն գիշերը կամ հիգիենիկ բուժման համար։
- Խոսքը բարելավելու և կախվածությունը արագացնելու համար կարևոր է բարձրաձայն կարդալ կամ շատ խոսել:
- Ժամանակին ներկայանալ ատամնաբույժին՝ հետագա հետազոտությունների և պատրաստի պրոթեզի ուղղման համար։
Ատամնաշարի տեղադրման արժեքը
Ատամնաշարի անհրաժեշտության դեպքում տարբեր տեսակի պրոթեզների գները կարող են դառնալ դիզայնի ընտրության կարևոր չափանիշ։ Պարզ ճարմանդային պրոթեզի արժեքը առնվազն 10 հազար ռուբլի է: Բարդ դիզայնի ճարմանդը կարող է արժենալ 15-17-ից մինչև 25 հազար: Կցորդներով (կողպեքի տարրերով) ամրագրման դեպքում վերին ճարմանդային պրոթեզը կարող է արժենալ մինչև 40-50 հազար, քանի որ դրա համար կպահանջվի նաև մի քանի մետաղակերամիկական պսակների պատրաստում և իրական կցորդների ձեռքբերում։։