Շատ հաճախ երեխայի հղիությունը վերածվում է ապագա ծնողների իրական խնդրի։ Դրա պատճառը կարող է լինել այս կամ այն հիվանդությունը: Այդ հիվանդություններից է արգանդի հիպոպլազիան։ Ի՞նչ է դա և հնարավո՞ր է ազատվել այս հիվանդությունից։
Ի՞նչ է մանկական արգանդը
Արգանդի հիպոպլազիան (ինֆանտիլ, թերզարգացած կամ հիպոպլաստիկ արգանդ) պաթոլոգիական վիճակ է, որը բնութագրվում է կանացի հիմնական օրգանի անբավարար զարգացմամբ։ Հիվանդության հետևանքը կարող է լինել հղիանալու դժվարությունը, երեխա ունենալը կամ ամբողջական անպտղությունը: Միայն բժիշկը կարող է ախտորոշել արգանդի հիպոպլազիան: Ինչ է դա, նա ձեզ կասի արդեն առաջին հանդիպման ժամանակ։
Լիովին ձևավորված արգանդ
Կանացի արգանդը վերարտադրողական հիմնական օրգանն է։ Հենց նա է պատասխանատու կանացի սեռական անհրաժեշտ հորմոնների առկայության, ինչպես նաև երեխա հղիանալու և ունենալու հնարավորության համար։ Հենց այս օրգանն է կարողանում տանել երեխային, որի դաշտը կծկումների (կծկումների) օգնությամբ նրան դուրս մղելն է։
Հասուն կանացի մարմնի արգանդունի որոշակի առանձնահատկություններ, որոնք կախված են հիվանդի տարիքից: Իգ երեխայի ծննդյան ժամանակ վերարտադրողական օրգանն ընդամենը 3 սմ է, իսկ քաշը հասնում է 4 գրամի։ Հետագայում տեղի է ունենում արգանդի կրճատման գործընթացը, որից հետո աճը կրկին շարունակվում է։ 4 տարեկանում վերարտադրողական օրգանի չափը միջինում 2,5 սմ է, իսկ քաշը՝ 2,3 գրամ։ 6 տարեկանում նա ունի միջին պարամետրեր՝ 3 սանտիմետր և 4 գրամ։
Մինչ սեռական հասունացումը հասնում է, կանացի արգանդի չափերը փոխվում են: Դրա պարամետրերը կախված են նրանից՝ աղջիկը երեխա է ունեցել, թե ոչ։
1. Անշնորհք հիվանդի արգանդի խոռոչը՝ հաստությունը՝ 3,5 սմ; լայնությունը 4, 7; երկարությունը - 4,6 սմ (հնարավոր են 1-3 մմ շեղումներ):
2. Պարամետրեր վիժումների առկայության դեպքում՝ հաստությունը՝ 3,8 սմ; լայնությունը - 5,5 սմ; խորություն - 5,5 սմ (հնարավոր են 1-3 մմ շեղումներ):
3. Ծննդաբերող կնոջ արգանդի խոռոչն ունի հետևյալ բնութագրերը՝ հաստությունը՝ 4,1 սմ; լայնությունը - 5,5 սմ; խորությունը - 6 սմ (հնարավոր են 1-5 մմ շեղումներ):
Հղիությունից հետո և երեխա ունենալու ընթացքում արգանդը անընդհատ մեծանում է չափսերով։ Հղիության վերջում նրա պարամետրերը կարող են հասնել 33 սմ երկարության և 1,6 կիլոգրամ քաշի: Հաջող ծննդաբերությունից հետո սեռական օրգանը սկսում է փոքրանալ, բայց այն այլեւս չի հասնում իր սկզբնական չափին։ Նրա չափերն ու քաշը որոշ չափով մեծանում են։Արգանդի վզիկը նույնպես ունի իր ստանդարտ չափսերը։ Այն միջինում կազմում է վերարտադրողական օրգանի չափի 1/3-ը (30-35 մմ երկարություն և 30-50 մմ լայնություն)։ Պարանոցի ձևը կախված է նրանից՝ կինը երեխա է ունեցել, թե ոչ։ ժամըզրոյական, ունի կանոնական պատկեր, իսկ պարուսը՝ գլանաձև։
Արգանդի հիպոպլազիայի պատճառները
Հիվանդության պատճառ կարող են լինել ոչ միայն մարմնի ֆիզիկական առանձնահատկությունները և բնածին բնութագրերը, այլև աղջկա կենսապայմանները։ Այսպիսով, արգանդի բնածին ինֆանտիլիզմը կարող է կապված լինել՝
- վարակիչ հիվանդությամբ;
- թմրամիջոցների երկարատև օգտագործում;
- պտղի հետաձգված զարգացումը արգանդում;
- վնասակար դեղերի օգտագործում, ներառյալ ալկոհոլը և ծխելը;
- կենցաղային և աշխատանքային վնասակար պայմաններ;
- մարմնում քրոմոսոմների սխալ ձևավորում;
- գենետիկական անոմալիաների և առանձնահատկությունների առկայություն.
Աղջկա կյանքի և մեծանալու ընթացքում հիվանդության զարգացումը կարող է կապված լինել.
- ժառանգական գործոնով;
- լուրջ սթրեսով, ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ մտավոր;
- երկարատև մրսածությամբ;
- վնասակար թմրամիջոցների, այդ թվում՝ ալկոհոլի օգտագործմամբ;
- օրգանիզմում վիտամինների պակասով կամ ավելցուկով;
- ուժեղ հոգեբանական սթրեսով;
- ձվարանների նախորդ վիրահատության հետ;
- ձվարանների թերի զարգացմամբ;
- վատ սնուցմամբ և արդյունքում՝ թերքաշով և ավելորդ նիհարությամբ;
- էնդոկրին համակարգի հիվանդություններով;
- քրոնիկ հիվանդություններով.
Արգանդի հիպոպլազիայի տարբեր աստիճաններ
Հիվանդությունը բնութագրվում է նրանով, որ սեռական հասունացման ժամանակ արգանդը.դեռ չի հասել համապատասխան չափի. Ոչ միայն ինքնին վերարտադրողական օրգանը, այլեւ նրա առանձին օրգաններն ու կցորդները կարող են թերզարգացած լինել։ Համապատասխան բնութագրերը սահմանում է գինեկոլոգը նախնական հետազոտության և ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ։ Կան հիվանդության զարգացման մի քանի տարբեր աստիճաններ՝
1. Արգանդի 1-ին աստիճանի հիպոպլազիա - արգանդի խորությունը հասնում է ոչ ավելի, քան 3,5 սանտիմետր, արգանդի վզիկի մեծ մասով: Այս աստիճանի զարգացմամբ արգանդը կոչվում է նաև բողբոջային կամ տարրական։
2. Արգանդի 2-րդ աստիճանի հիպոպլազիա - սեռական օրգանի խորությունը կարող է լինել 3,5-ից 5,5 սմ, մինչդեռ պարանոցը մի փոքր ավելի փոքր է, մոտ 3/1: Նման զարգացման մեջ գտնվող օրգանը կոչվում է մանկական կամ մանկական:
3. Հիվանդության 3 աստիճան - զոնդ օգտագործելիս խոռոչի խորությունը 5-ից 7 սանտիմետր է, իսկ արգանդի վզիկի և արգանդի հարաբերակցությունն արդեն նորմալ է 1/3: Նման բնութագրերը նորմայից մի փոքր շեղում են: Վերարտադրողական օրգանը կոչվում է պատանեկություն կամ հիպոպլաստիկ:
Հիվանդության նշաններ
Հիվանդությունը կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքում։ Խնդրի հիմնական ախտանիշը դաշտանային ցիկլի ձախողումն է կամ դաշտանի ուշ սկիզբը: Արգանդի 1-ին աստիճանի հիպոպլազիան բնութագրվում է հազվագյուտ և չնչին արտանետումների առկայությամբ։ Հիվանդությունը 2-րդ և 3-րդ աստիճաններում դրսևորվում է դաշտանի ուշացումով (սովորաբար 15-16 տարի հետո)։ Հատկացումները կարող են լինել անկանոն, սակավ կամ, ընդհակառակը, չափից դուրս: Ուժեղ դրսևորվում է նաև նախադաշտանային խնձորօղի, հնարավոր է ցավ, գլխապտույտ, սրտխառնոց և նույնիսկ ուշագնացություն։
Հիվանդության հիմնական ախտանիշները պայմանավորված են այնպիսի գործոններով, ինչպիսիք են՝
- իր փոքր չափերի պատճառով կանացի արգանդը չունի բավարար պլաստիկություն, հետևաբար արյան հոսանքի ժամանակ (դաշտանից առաջ և ընթացքում) դրա մեծացումը ցավոտ է.
- արգանդի վզիկի ջրանցքի թերզարգացումը բնութագրվում է նրա երկար և նեղ անցման ավելացմամբ, երբ լորձաթաղանթը շարժվում է, ճնշումը մեծանում է, ինչը ցավ է առաջացնում։
- վերարտադրողական օրգանի ոչ պատշաճ և աններդաշնակ զարգացումն առաջացնում է անջատված կծկումներ, որոնք կարող են ցավ պատճառել։
Բժիշկը կարող է որոշել հիվանդության նշանները նույնիսկ նախնական հետազոտության ժամանակ։ Աղջկա արտաքին նշաններից կարելի է առանձնացնել՝.
- կարճ;
- նիհարություն;
- հազվագյուտ բուսականություն թեւատակերում և pubis-ում;
- կրծքագեղձի և կրծքավանդակի վատ զարգացում իր տարիքի համար:
Աղջիկների մոտ արգանդի հիպոպլազիան կարող է բնութագրվել սեռական օրգանների զարգացման հետաձգման հետևյալ նշաններով.
- փոքր շրթունքներ, որոնք չեն ծածկում կլիտորիսը;
- փոքր հեշտոցի չափ;
- արգանդի վզիկ երկար և թույլ զարգացած;
- հետ քաշված կլիտորիս.
Արգանդի ինֆանտիլիզմ ունեցող աղջիկների համար շատ տարածված խնդիր է հղիանալու անկարողությունը, հաճախակի վիժումները, ցածր լիբիդոն և օրգազմի բացակայությունը:
Հիվանդության հետ կապված հնարավոր բարդություններ
Արգանդի հիպոպլազիան բավականին տարածված էկապված ուղեկցող հիվանդությունների և բարդությունների հետ: Դա կարող է լինել՝
- արյունահոսություն ծննդաբերությունից հետո;
- խողովակների վատ անցանելիություն;
- խողովակային հղիություն;
- վաղ և դժվար անցողիկ տոքսիկոզ;
- վաղաժամ ծննդաբերություն;
- բարդություններ ծննդաբերության ընթացքում;
- անպտղություն;
- ծանր հղիություն;
- վիժման բարձր ռիսկ;
- բորբոքային գործընթացի զարգացում;
- արգանդի հիվանդություններ (էնդոմետրիալ հիպոպլազիա. հիվանդության հնարավոր հետևանք է ներարգանդային շերտի բարակումը, որին կպչում է սաղմը բեղմնավորման ժամանակ):
Ախտորոշում
Ախտորոշում կարող է կատարել միայն մասնագետը, այնպես որ, եթե ունեք հիվանդության ախտանիշներ, պետք է անհապաղ դիմել մասնագետի: Ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար բժիշկը կատարում է նախնական հետազոտություն, ինչպես նաև զրույց հիվանդի հետ։ Անհրաժեշտ ընթացակարգերը կատարելուց հետո հնարավոր է նշանակել լրացուցիչ միջոցառումներ՝
- թեստավորում ֆունկցիոնալ ախտորոշման համար՝ որոշելու անովուլյացիայի բնույթը;
- ներքին օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- մարմնի հորմոնների մակարդակը որոշելու համար թեստեր (պրոլակտին, պրոգեստերոն, կետոստերոիդներ և այլն);
- կոնքի ոսկորի լայնության չափում (նեղ կոնքը հիվանդության ցուցիչներից մեկն է);
- Ոսկրերի զարգացման մակարդակի և աստիճանի կարգավորում;
- գանգի ոսկորների ռենտգեն;
- Ուղեղի MRI.
Հիվանդության բուժում
արգանդի 1-ին աստիճանի հիպոպլազիայի, ինչպես նաև այլ աստիճանների բուժման ժամանակ.սնուցումը մեծ ազդեցություն ունի. Աղջկա սննդակարգը պետք է հարուստ լինի բոլոր անհրաժեշտ տարրերով ու վիտամիններով։ Պետք չէ մոռանալ հոգեբանական բաղադրիչի մասին։ Խորհուրդ է տրվում բացառել սթրեսը և ավելորդ հուզական սթրեսը։
Հիվանդության բուժման հիմքը հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործումն է։ Նրանց ընդունելությունը, որպես կանոն, մի քանի ամիս է։ Ընդմիջումները կատարվում են միայն դաշտանի տեւողության համար։ Դասընթացից հետո մի քանի ամսվա ընդմիջում է արվում, որից հետո կուրսը կրկնվում է։ Հորմոնալ թերապիայի օգտագործումը ժամանակին բուժմամբ օգնում է զգալիորեն նվազեցնել հիվանդության ախտանիշները հիվանդության 2-րդ և 3-րդ փուլերում: Մարմնի խթանումը թույլ է տալիս արգանդի չափը հասցնել գրեթե նորմալի և կարգավորել դաշտանի ընթացքը։ Արգանդի 1-ին աստիճանի հիպոպլազիան, որպես կանոն, պահանջում է երկարատև բուժում, իսկ հորմոնալ թերապիան կրում է փոխարինող բնույթ։
Լրացուցիչ նշանակվում են վիտամինային կոմպլեքսներ, որոնք պետք է պարբերաբար ընդունել։
Հնարավոր լրացուցիչ բուժում
Հաճախ բժիշկները նշանակում են լրացուցիչ ընթացակարգեր՝ առավելագույն արդյունքի հասնելու համար: Որպես կանոն, դրանք ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ են։ Դրանք կարող են լինել՝
- մագնիսաբուժություն;
- օգտագործելով լազեր;
- էլեկտրոստիմուլյացիա;
- UHF;
- պարաֆին;
- էլեկտրոֆորեզ;
- ասեղնաբուժություն.
Հաճախ դրական արդյունքներ են ստանում այցելելով առողջարաններ և հանգստավայրեր՝ ուղեկցվելով ծովում լողալով.ջուր, բուժում ցեխով և աղով։ Նշանակվում և ակտիվ կիրառվում են բժշկական մարմնամարզություն և մերսում։
Արգանդի և հղիության հիպոպլազիա
Այն բանից հետո, երբ աղջիկը լսում է արգանդի «հիպոպլազիա» ախտորոշումը, «հնարավո՞ր է հղիանալ նման հիվանդությամբ» նրա առաջին հարցն է։
Հիվանդության զարգացումն ու հետևանքների առկայությունը կապված է հիվանդության զարգացման աստիճանի, բժշկի հետ կապվելու ժամանակի և բուժման ճիշտության հետ։ Հիվանդության երկրորդ և երրորդ փուլերը շրջելի են։ Ճիշտ մոտեցման դեպքում 3-րդ փուլի բուժումը շատ ժամանակ չի պահանջում: Արգանդի նորմալ չափին հասնելուց հետո հնարավոր է դառնում հղիանալ, ինչպես նաև երեխայի երջանիկ ծնունդ։ Երկրորդ փուլում հիվանդության բուժումը ավելի բարդ գործընթաց է, որը պահանջում է շատ ժամանակ և ջանք: Նույնիսկ չնայած երկարատև բուժմանը, հղիությունը կարող է տեղի չունենալ: Արգանդի 1-ին աստիճանի հիպոպլազիան գրեթե միշտ բացառում է երեխայի բեղմնավորումը և կրելը։ Բուժման ճիշտ մոտեցման դեպքում հնարավոր է արտամարմնային բեղմնավորում, այն է՝ փոխնակ մոր ծառայություններից օգտվելը։
Եզրակացություններ
Այսպիսով, առողջությունը պետք է վերահսկվի ցանկացած տարիքում, իսկ հիվանդության նշաններ նկատելու դեպքում չպետք է հետաձգել այցը բժշկի։ Ժամանակին բուժումը և պատշաճ բուժումը վերականգնման առաջին քայլն է։
