Իդեալական կազմվածքի կարևոր բաղադրիչներից են գեղեցիկ ոտքերը։ Այնուամենայնիվ, բնությունը ոչ բոլորին է պարգեւատրել լավ արտաքին տվյալներով։ Ոտքերը կարող են ունենալ նաև մի շարք թերություններ, ինչի պատճառով կանայք երբեմն կաշկանդվում են և հետ քաշվում։ Այս խնդիրն անհանգստացնում է նաև տղամարդկանց։
Նրանց համար կարևոր է նաև կազմվածքի գեղեցկությունը և, մասնավորապես, ոտքերի ձևը։ Ինչպե՞ս շտկել այն, ինչը մեզ չի տրվում ծննդից: Դրա համար ժամանակակից բժշկությունն առաջարկում է վիրաբուժական և ոչ վիրաբուժական տարբեր մեթոդներ։
Ընդհանուր խնդիր
Բժշկական վիճակագրության համաձայն՝ հազարից մեկն ունի կարճացած ոտք։ Ընդ որում, ստորին վերջույթների երկարության տարբերությունը գերազանցում է 2 սմ-ը։Այս վիճակը, որպես կանոն, հայտնաբերվում է պատահական։ Եթե ոտքի տարբեր երկարությունը բնածին է, ապա դա սովորաբար ասիմպտոմատիկ է: Սա է այս պաթոլոգիայի վտանգը։
Կարճացման տեսակները
Ոտքի երկարության տարբերության պատճառը կարող է լինել՝
- բնածին;- ձեռքբերովի.
Առաջին դեպքում պաթոլոգիան իրեն զգացնել է տալիս արդեն վաղ տարիքում, իսկ հետո սկսում է աստիճանաբար զարգանալ։ Եթե կասկածում եք գոյություն ունեցողՈտքերի մոտավոր տարբերության խնդիրը կարելի է ինքնուրույն որոշել։ Հաջորդ քայլը պետք է լինի մասնագետի հետ խորհրդակցելը։
Բարդություններ տարբեր ոտքերի երկարությամբ
Պաթոլոգիան ծայրահեղ տհաճ հետևանքներ է ունենում. Նա դառնում է պատճառը:
- մեջքի ցավ;
- կոնքի թեքություն;
- դեֆորմացնող արթրոզի և ասեպտիկ նեկրոզի առաջացում ազդրային հոդի տարածքում;
- ստատիկ խանգարումներ և քայլվածք; - ուղեկցող վնասվածքների առաջացում;
- Էրգոնոմիկայի խախտում;
- մկանային անհավասարակշռություն:
Մանուալ թերապիա
Ի՞նչ անել, եթե մարդը ոտքի շտկման կարիք ունի: Այս իրավիճակից դուրս գալու ուղիներից մեկը մանուալ թերապիայի տեխնիկայի օգտագործումն է: Այս ոլորտում աշխատող մասնագետները գործում են մեղմ, բայց նպատակաուղղված՝ ջանքեր գործադրելով լարված մկանները թուլացնելու համար։
Բացի այդ, ոտքի շտկման կարիք ունեցող մարդը պետք է հատուկ վարժություններ կատարի և անընդհատ բարելավի իր ֆիզիկական ձևը։ Ուժեղ մկանները կաջակցեն կմախքի ոսկորներին և թույլ կտան մեջքը ուղղել: Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում լողալ, ձիավարություն և մարզվել հատուկ տեխնիկայի վրա։
Հատուկ իրեր
Եթե մի ոտքը մյուսից կարճ է, խորհուրդ է տրվում կրել կրունկի օրթոպեդիկ բարձիկ։ Դրանք նաև կոչվում են փոխհատուցվող ներդիրներ։ Նման ապրանքներն ընտրվում են առանձին և համեմատաբար արագ արտադրվում։
Օրթոպեդիկ կրունկի բարձիկ՝ նախատեսված կայունացման համարՈտքերի և ողնաշարի դիրքը, հարթաթաթության և սկոլիոզի կասեցումը, ինչպես նաև ողնաշարի հատկապես լարված հատվածները թեթևացնելու համար:
Եթե ոտքերի երկարության տարբերությունը զգալի է, ապա հիվանդին, բացի փոխհատուցող ներդիրներից, անհրաժեշտ են կամարային հենարաններ։ Միայն միասին նրանք կբեռնաթափեն ոտքերը և ողնաշարը, ճիշտ կեցվածքը։
Ներդիրներին և կամարի հենարաններին ընտելանալու համար մարդուն որոշ ժամանակ կպահանջվի։ Այսպիսով, թեթև անհարմարությունը հիվանդին անհարմարություններ է պատճառում միայն առաջին յոթ օրվա ընթացքում։ Այս ժամանակահատվածից հետո վիճակը զգալիորեն բարելավվում է։ Կրունկների օրթոպեդիկ բարձիկներն ու կամարային հենարանները գործնականում դադարում են զգալ մարդու կողմից: Միևնույն ժամանակ նա շատ ավելի հարմարավետ է դառնում քայլելիս, և ոտքերի և մեջքի անհանգստությունը դադարում է անհանգստացնել նրան։
Ոտքերի շտկման համար օգտագործվում են կրունկների բարձիկներ՝ պատրաստված լատեքսից և ծածկված կաշվով։ Նման արտադրանքները ոչ միայն նվազեցնում են հոդերի և կրունկների բեռը։ Նրանց օգնությամբ ստորին վերջույթների ֆունկցիոնալ և անատոմիական կրճատումը շտկվում է 8-12 միլիմետրի սահմաններում։
Սակայն հարկ է հիշել, որ այն դեպքում, երբ ողնաշարի և ոտքերի ցավերը պահպանվում են ապրանքը օգտագործելուց յոթ օրից ավելի, պետք է դիմել օրթոպեդին։ Բժիշկը անհատապես կընտրի հիվանդին անհրաժեշտ կրունկների բարձիկները։
Իլիզարովի մեթոդ
Անցյալ դարի 90-ական թվականներին ակտիվորեն սկսեցին ներմուծվել ոտքերի օրթոպեդիկ ուղղումը։ Սա տարբեր վիրաբուժական տեխնիկայի մի շարք է, որն ուղղված է մարդու մարմնի ստորին և վերին վերջույթների ձեռքբերովի և բնածին դեֆորմացիաների շտկմանը:Այս ուղղությունը, որը նաև կոչվում է անտրոպոմետրիկ կոսմետոլոգիա, առաջացել է օրթոպեդ վիրաբույժ Գ. Ա. Իլիզարովի զարգացումների շնորհիվ։ Ոտքերի երկարության շտկումը, ըստ այս ուղղության, կատարվում է արտաքին ամրագրման սարքի միջոցով։
Տեխնիկան ստացել է այլ անվանում՝ կոմպրեսիոն-շեղման օստեոսինթեզ: Այն հիմնված է Իլիզարովի հայտնաբերած և ձևակերպած օրենքի վրա։ Այն ասում է, որ լարվածությունը, որն առաջանում է, երբ ոսկորները ձգվում են, ինչպես նաև դրանք շրջապատող փափուկ հյուսվածքները, խթանում են ոսկրային հյուսվածքի վերականգնման և դրա աճի գործընթացները։
Ոտքի շտկումը, որն արտադրվում է այս մեթոդով, իրականացվում է ոսկորը հերձելով։ Այս պրոցեդուրան կոչվում է օստեոտոմիա։ Եթե ոտքի շտկումն անհրաժեշտ է ազդրի հատվածում, ապա ֆեմուրը ենթակա է մասնահատման։ Երբեմն վիրաբույժները պետք է երկարացնեն ստորին ոտքը: Այս դեպքում սրունքաթաթը և թմբիկը ենթակա են մասնահատման։ Նման մանիպուլյացիաների արդյունքում առաջացած ոսկրային եզրերը ամբողջությամբ միացված չեն։ Նրանց միջև կա 1 մմ բացվածք: Միևնույն ժամանակ, ոտքը ամրացվում է Իլիզարովի ապարատի կես օղակների կամ օղակների մեջ ամրացված ձողերի և ճառագայթների օգնությամբ: Ավելին, ամբողջ կառույցը անընդհատ ձգվում է: Ոսկորների միջև հեռավորությունը մեկ օրվա ընթացքում աստիճանաբար աճում է մինչև 1 մմ: Այսպիսով, ոտքի ուղղումը տեղի է ունենում: Այն երկարում է ոսկորների ձգվելու շնորհիվ։ Այս գործընթացը կոչվում է «շեղում»:
Երբեմն ոտքերի այս երկարացումը շատ ցավոտ է լինում։ Նման դեպքերում հիվանդին նշանակվում են ցավազրկողներ։ Անհանգստության և ցավի ժամանակաշրջանից հետոզգալիորեն նվազել է։
Բլիսկունովի մեթոդ
Երբեմն հիվանդին վիրահատում են այլ մեթոդով: Սա Բլիսկունովի տեխնիկան է, որը մի փոքր այլ հայեցակարգ ունի։ Այս մեթոդի համաձայն, ապարատը, որով ձգվում է ոսկորը, տեղադրվում է ոսկրային հյուսվածքի մեջ: Ամբողջ հետագա ընթացքն այս դեպքում, որպես կանոն, տեղի է ունենում տանը։ Փաստն այն է, որ վիրաբույժները ոտքի արտաքին մասում թողնում են արգելանիվ մեխանիզմ: Դժվար չէ դա կարգավորել, ինչը հիվանդն անում է ինքնուրույն։
Վիրահատության ցուցումներ
Առավելագույն արդյունքը, որը կարելի է ստանալ ոտքի վիրահատական շտկման դեպքում, ստորին վերջույթի բարձրացումն է 16 սմ-ով:Այս դեպքում ստորին ոտքի և ազդրի չափերը տարբեր կերպ են փոխվում: Նման գործողության արդյունքները երկարացնում են դրանք համապատասխանաբար 6 եւ 10 սմ-ով։ Այնուամենայնիվ, կոնկրետ ցուցանիշը կախված կլինի հիվանդի անհատական առանձնահատկություններից և վիրաբուժական միջամտության մեթոդից:
Վիրահատության անհրաժեշտությունը գնահատվում է բժշկական և էսթետիկ ցուցումների հիման վրա, որոնք ներառում են՝
- ստորին վերջույթների երկարության անհամաչափություն՝ վերցված իրանի նկատմամբ;
- ոտքերի ոսկրային հյուսվածքում ձեռք բերված կամ բնածին արատների առկայություն, որոնք խանգարում են ոտքերի նորմալ շարժմանը հիվանդ;
- ոսկրերի սխալ միաձուլում կոտրվածքից հետո;
- ոտքերի տարբեր երկարություններ;- մարդու բարձրահասակ դառնալու ցանկություն:
Հետվիրահատական շրջան
Ոտքերի երկարացման գործընթացը տևում է հինգից յոթ ամիս: Միայն դրանից հետո հնարավոր է հեռացնել տեղադրված սարքը: Հաջորդը սկսվում էամրագրման ժամանակահատվածը, որն անհրաժեշտ է, որպեսզի ոտքերի դեֆորմացիա չառաջանա. Այս պահին հիվանդին անհրաժեշտ է հանգստություն և որոշակի քանակությամբ ֆիզիկական վարժություններ՝ կանխելու մկանային ատրոֆիան և հոդերի դիսֆունկցիան, որը կարող է առաջանալ ֆիզիկական ակտիվության բացակայության դեպքում: Այս վերականգնման շրջանը տևում է չորսից վեց ամիս։
Ե՞րբ կարող է հիվանդը սկսել մարզվել: Լուրջ բեռներ թույլատրվում են միայն ամրագրման շրջանի ավարտից 4 ամիս հետո: Բայց դուք կարող եք սահել կամ անվաչմուշկներ, ակտիվ պարել կամ ցատկել միայն մեկ տարի անց:
Ստորին վերջույթների կորություն
Ոտքերի ճիշտ ձևն այն է, երբ նրանք, իրենց ամբողջական մերձեցմամբ, հպվում են չորս կետերի, այն է՝
- ազդրի մեջտեղում;
- ծնկներում;
- ստորին ոտքի մեջտեղում;- կրունկների հատվածում:
Այս կանոնից ցանկացած շեղում ցույց է տալիս, որ մարդը ծուռ ոտքեր ունի։ Միևնույն ժամանակ կորության բնույթը հետևյալն է.
- C-աձև, երբ հպվում են միայն կրունկները;- X-աձև, երբ միայն սրունքները հպվում են:
Բացի այդ, ոտքերի կորությունը կեղծ է՝ մկանների ոչ պատշաճ զարգացման պատճառով, ինչպես նաև՝ ճիշտ՝ առաջացած ստորին վերջույթների ոսկորների դեֆորմացիայից։
Արատները շտկելու ոչ վիրահատական եղանակներ
Ինչպե՞ս ուղղել ծուռ ոտքերը: Որոշ դեպքերում հիվանդին կարող են օգնել յոգայի կանոնավոր պարապմունքները կամ մի շարք վարժություններ: Ճիշտ ընտրված հագուստը թույլ կտա նաեւ թաքցնել ծուռ ոտքերը։
Յոգայի դասերը թույլ են տալիս մանրակրկիտ տոնուսավորել ձեր մկաններըամրապնդելով դրանք։ Իսկ հատուկ վարժությունների հավաքածուն նախատեսված է հանգստանալու և փափուկ հյուսվածքների հատվածներն ամրացնելու համար: Նրանց միջև հատուկ բեռների սեղմումը, օրինակ՝ աղյուսները, թույլ կտան նաև կառուցել ստորին վերջույթների հոդերը։
Վիրաբուժություն
Ոտքերի կորությունը շտկելու վիրաբուժական մեթոդներով հիվանդը չի կարող խուսափել երկարատև վերականգնողական շրջանից։ Դա պայմանավորված է լուրջ վիրաբուժական միջամտությամբ։
Հիվանդներին առաջարկվում է երկու տեսակի վիրահատություն.
- պլաստիկ;- օրթոպեդիկ՝ օգտագործելով Իլիզարովի ապարատը:
Դրանցից առաջինը վերաբերում է ոտքերի պլաստիկ վիրահատությանը։ Դրա հիմնական ցուցումն է ճշմարիտ, կեղծ, X-աձև և C-աձև կորություն: Կրուտոպլաստիկա կատարվում է ստորին ոտքի հատվածում մկանային հյուսվածքի պակասի դեպքում՝ պայմանավորված նախկին հիվանդություններով կամ ժառանգական գործոններով։
Իլիզարովի ծուռ ոտքերը շտկող սարք, որն օգտագործվում է նաև ստորին վերջույթները հարթեցնելիս, վերացնում է կեղծ և իրական կորությունը։
Կոմպրեսիոն շեղող ապարատը թույլ է տալիս ֆիքսել ոսկորների բեկորները և դնել դրանք ճիշտ դիրքում՝ ձգվելով կամ սեղմելով: Այս մեթոդով հիվանդին թույլատրվում է երկու-երեք օր հետո վեր կենալ անկողնուց՝ օգտագործելով հենակներ կամ քայլող քայլել։
Մատները փոքր պահելու համար
Մարդու մարմնի գեղեցկության վրա ազդում է ոչ միայն ստորին վերջույթների ձևը։ Ոտքերի էսթետիկ տեսքը փչացնում են չափազանց երկար մատները, ինչպես նաև վնասված եղունգները։ Ներքևի բութ մատները նույնպես տգեղ տեսք ունեն։վերջույթներ, որոնք ունեն կոտրված ձև: Այս ամենը մարդուն թույլ չի տալիս ընտրել հարմարավետ և լավ կոշիկներ և ցավ ու անհանգստություն է պատճառում քայլելիս։
Այս խնդրից ազատվելու համար առաջարկվում է մատների շտկում։ Դուք կարող եք դրանք հարթեցնել և նվազեցնել երկարությունը՝ օգտագործելով վիրաբուժական մեթոդները: Նման վիրահատության արդյունքը մատների երկարության նվազումն է 1,5-2 սմ-ով։Այս պրոցեդուրան պարզ է եւ իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով։ Բոլոր մանիպուլյացիաները կատարվում են տեղային անզգայացման ներքո: Բայց երբեմն, հիվանդի խնդրանքով, օգտագործվում է ընդհանուր անզգայացում: Այս միջամտության էությունը փոքր քանակությամբ ոսկրային հյուսվածքի և ավելորդ մաշկի հեռացումն է։ Վիրահատության ավարտին վիրաբույժը տեղադրում է քորոց, որը կատարում է ամրացնողի դեր, որը նպաստում է ֆալանգի ճիշտ ապաքինմանը:
Նման միջամտությունից հետո վերականգնողական շրջանը տեւում է գրեթե մեկ ամիս, որի ընթացքում հիվանդին խորհուրդ է տրվում կրել հատուկ կոշիկներ։ Նաև օրթոպեդ վիրաբույժը խորհուրդ կտա ամենաօպտիմալ շարժիչ ռեժիմը:
Մատների ոտքերին գեղեցկություն հաղորդելու համար կարելի է շտկել նաև եղունգները։ Սա պրոթեզավորման տեխնիկա է՝ օգտագործելով հատուկ ակրիլատներ և գելեր։
Եղունգի շտկումը սկսվում է նրանից գիպսի հեռացումից։ Դրանից հետո տպավորություն է ստացվում, որի օգնությամբ հատուկ թափանցիկ պլաստիկից պրոթեզ են կտրում։ Արհեստական եղունգը տեղադրվում է նախկինում մշակված վնասված հատվածի վրա։
