Վաղ թե ուշ բոլորին նշանակվում է հակաբիոտիկ բուժում: Մոտ տասը տարի առաջ բժիշկները դրանք նշանակեցին առանց պատճառի կամ առանց պատճառի: Եվ նույնիսկ հիմա նման «պրոֆեսիոնալները» հաճախ անվնաս են խաղում և լուրջ դեղամիջոցներ են նշանակում՝ առանց դրա համար հատուկ ցուցումների և բուժման պատասխանատվությունից ազատվելու համար։ Ի վերջո, եթե հակաբիոտիկը ժամանակին չի նշանակվել, և հիվանդը վատացել է, կամ լուրջ բարդություններ են առաջացել, մեղավորը բժիշկն է։ Իսկ եթե նշանակվել է հակաբիոտիկ (ինչպես գիտեք, դրանցից որևէ մեկն աշխատում է մեծ թվով բակտերիաների դեմ), ապա այն կամ օգնել է, կամ չի օգնել, որովհետև չի տեղավորվել, կամ գուցե պարզապես սխալ է ընդունվել։ Եվ դա մեկ այլ պատմություն է:
Ոչ բոլորը գիտեն, թե ինչպես ճիշտ ընդունել հակաբիոտիկները: Սա դպրոցում չի սովորեցնում, միշտ չէ, որ հստակ նշված է դեղամիջոցի ցուցումներում: Եվ նույնիսկ ընդունարանի բժիշկները հազվադեպ են մանրամասն խոսում այս պարզ, բայց կարևոր կանոնների մասին:
Ի՞նչ է հակաբիոտիկը
Հակաբիոտիկը բուսական, մանրէաբանական, կենդանական կամ կիսասինթետիկ ծագման նյութ է, որըդեղամիջոցն օգտագործվում է որոշ տեսակի միկրոօրգանիզմների դեմ պայքարելու համար։
Իրականում բժշկության մեջ պենիցիլինի (բնական հակաբիոտիկի) հայտնաբերումն իսկական հեղափոխություն է արել։ Մարդկությունն ընդունակ է դարձել բուժել գանգրենա, ստրեպտոկոկային սեպսիս, թարախային մենինգիտ, ֆուրունկուլյոզ, դիֆթերիա, գոնորիա, սիֆիլիս, թոքաբորբ, թարախային պլերիտ, խոլերա, ժանտախտ, տուբերկուլյոզ և շատ այլ հիվանդություններ, որոնք նախկինում հաճախ հանգեցնում էին մահվան:
Հենց այս գյուտի շնորհիվ հնարավոր եղավ մարդկանց կյանքի միջին տեւողությունը մոտ 30 տարով ավելացնել։ Հետագայում, բժշկության զարգացման հետ մեկտեղ, ստեղծվեցին հսկայական թվով նոր, նույնիսկ ավելի հզոր և կարևոր դեղամիջոցներ, և այս բոլոր հայտնագործությունները հիմնված էին պենիցիլինի գյուտի վրա:
Հակաբիոտիկների խմբեր
Որպեսզի հասկանաք, թե ինչպես ճիշտ ընդունել հակաբիոտիկները և արդյոք բժիշկը դրանք ճիշտ է նշանակել, դուք պետք է որոշեք, թե դեղերի որ խմբին են պատկանում դրանք՝
1. Մակրոլիդներ. Այս տեսակի դեղամիջոցը ամենաքիչ թունավորն է մարդու օրգանիզմի համար։ Այս խմբի պատրաստուկներն ունեն բակտերիոստատիկ, հակամանրէային, հակաբորբոքային և իմունոմոդուլացնող ազդեցություն: Նրանք նշանակված են՝
- բրոնխիտ;
- սինուսիտ;
- թոքաբորբ;
- դիֆթերիա;
- պերոդոնիտ;
- տոքսոպլազմոզ;
- միկոբակտերիալ վարակներ.
2. Պենիցիլիններ. Նրանք առանձնանում են ոչ միայն բակտերիաների առաջացմանը դիմակայելու, այլև դրանց աճը կանխելու ունակությամբ ևվերարտադրություն. Այս խումբը ներառում է հակաբիոտիկներ Helicobacter pylori-ից (թե ինչպես դրանք ճիշտ ընդունել, մենք կքննարկենք ավելի ուշ): Պենիցիլինի խմբի հակաբիոտիկները օգտագործվում են հետևյալ հիվանդությունների բուժման համար՝
- սինուսիտ;
- օտիտ միջին;
- տոնզիլիտ;
- թոքաբորբ;
- բրոնխիտ;
- գաստրիտ.
3. Ցեֆալոսպորիններ. Նրանք կարողանում են հաղթահարել մանրէները, որոնք դիմացկուն են պենիցիլինային խմբի հակաբիոտիկների նկատմամբ։ Կարողանում է վարվել՝
- աղիքային վարակներով;
- միզասեռական համակարգի վարակներ;
- շնչառական հիվանդություններ.
4. Tetracyclines. Օգտագործվում է բակտերիաների և խոշոր վիրուսների դեմ պայքարելու համար։ Երկարատև օգտագործման դեպքում դրանք կարող են առաջացնել մի շարք լուրջ բարդություններ (հեպատիտ, ալերգիա, ատամների վնաս): Այնուամենայնիվ, դրանք արդյունավետ են նման հիվանդությունների բուժման համար.
- ֆուրունկուլյոզ;
- բրոնխիտ;
- անգինա;
- թոքաբորբ;
- սիֆիլիս;
- պլերիտ;
- այրվածքներ;
- սեպսիս;
- մենինգիտ;
- մաստիտ;
- էնդոկարդիտ/միոկարդիտ;
- խոլեցիստիտ;
- գարի;
- խոլերա;
- սալմոնելոզ;
- գոնորիա.
5. Ֆտորոքինոլներ. Լայն սպեկտրի հակաբիոտիկներ. Արդյունավետ բուժման մեջ՝
- սինուսիտ;
- օտիտ միջին;
- ֆարինգիտ;
- լարինգիտ;
- պիելոնեֆրիտ;
- էնդոմետրիտ;
- ցիստիտ;
- urethritis;
- պրոստատիտ;
- կոլպիտ;
- արգանդի վզիկ.
6. Ամինոգլիկոզիդներ. Շատ թունավոր տեսակի հակաբիոտիկ, որն օգտագործվում է միայն ծանր դեպքերում, երբ այլ բուժումը ձախողվում է:
- էնտերոկոկային վարակներ;
- կեղծամոնալ վարակ;
- տուբերկուլյոզ;
- ժանտախտ;
- բրուցելյոզ;
- տուլարեմիա.
Հակաբիոտիկների նկատմամբ ինֆեկցիոն դիմադրություն
Պատահեց այնպես, որ պենիցիլինի հայտնվելուց ի վեր հակաբիոտիկներն օգտագործվում էին ամենուր (նույնիսկ անասնաբուծության մեջ) և անվերահսկելի: Սա պատճառ է դարձել, որ շատ բակտերիաներ մուտացիայի ենթարկվեն, հարմարվեն, ավելի ճկուն դառնան և դադարեն արձագանքել սովորական բուժմանը:
Պատճառները համառ վարակների
Մասնագետները բացահայտում են հակաբիոտիկների նկատմամբ կայունության հետևյալ պատճառները՝
- Դեղորայք ընդունելն առանց բժշկի նշանակման (ընկերոջ, բուժքրոջ, դեղագործի խորհրդով): Ինչպես ճիշտ ընդունել հակաբիոտիկները, պետք է բացատրի միայն ներկա բժիշկը։
- Անավարտ թերապիա (դասընթացի ընդհատում, կրկնվող բուժում).
- Թմրամիջոցների անվերահսկելի օգտագործում անասնաբուծության մեջ.
- Փոխեք դեղը անարդյունավետ բուժման դեպքում՝ առանց անհրաժեշտ հետազոտությունների։
Հակաբիոտիկների վնասը և անբարենպաստ ռեակցիաները
Նկարագրված դեղերի առաջին սերունդը եզակի էր: Նրանք զարմանալի կարողություն ունեին գործելու միայն մարմնին խորթ բակտերիաների վրա: Բայց նրանց ժամանակն անցել է, և գրեթե բոլոր տարբերակներովզարգացած ճկունություն։
Այսօր բժշկության մեջ օգտագործում եմ նոր սինթեզված դեղամիջոցներ, որոնց հատկանիշը ոչ թե օրգանիզմի համար վնասակար բուսական աշխարհի ընտրովի ոչնչացումն է, այլ ընդհանուրը։ Հետևաբար, հակաբիոտիկները կարող են առաջացնել կողմնակի բարդություններ.
- Ալերգիկ ռեակցիաներ.
- Ստամոքս-աղիքային տրակտի միկրոֆլորայի խախտումներ (խոցերի սրացում, դիսբակտերիոզ, կղանքի հետ կապված խնդիրներ). Նրանց պատճառով է, որ հաճախ հարց է առաջանում, թե ինչպես են փոխազդում Linex-ը և հակաբիոտիկները: Ինչպես ճիշտ ընդունել այս պրոբիոտիկը, բժիշկը կպատմի հանդիպման ժամանակ։
- Մարսողական համակարգի լորձաթաղանթի գրգռում (գլոսիտ, պրոկտիտ, ստոմատիտ).
- Խանգարումներ նյարդային համակարգի (տեսողական և լսողական հալյուցինացիաներ, խանգարումներ վեստիբուլյար ապարատի մեջ):
- Մենինգների գրգռում (ցնցում).
- Արյունաստեղծության արգելակում (անեմիա, լեյկոպենիա).
- Իմունային համակարգի ընդհանուր թուլացում և զարգացում սնկային վարակների (կեռնեխ) այս ֆոնի վրա.
- Խախտումներ լյարդի և երիկամների մեջ.
- Որոշ հիվանդությունների բուժման ժամանակ հնարավոր է ախտանիշների ժամանակավոր աճ (ջերմություն, ցան, ջերմություն): Դա պայմանավորված է նրանով, որ բակտերիաների զանգվածային մահը օրգանիզմի թունավոր թունավորում է առաջացնում։
Ամերիկյան գիտնականներն ասում են, որ իրենք ապացուցել են կանանց մոտ կրծքագեղձի քաղցկեղի ռիսկի ուժեղ աճ՝ հակաբիոտիկների հաճախակի օգտագործման պատճառով:
Արդյո՞ք հակաբիոտիկները ավելի լավ են դեղահաբերով, թե ներարկումներով:
| Ազդեցություն աղեստամոքսային տրակտի վրա | Հակաբիոտիկ հաբեր | Հակաբիոտիկների ներարկումներ |
| Կարող է խաթարել ստամոքս-աղիքային միկրոֆլորան | Հակառակ տարածված կարծիքի, կարող է խաթարել աղեստամոքսային տրակտի միկրոֆլորան | |
| Ազդեցություն լյարդի և երիկամների վրա | Կարող է առաջացնել լյարդի և երիկամների հետ կապված խնդիրներ | Կարող է առաջացնել լյարդի և երիկամների հետ կապված խնդիրներ |
| Մարսողական համակարգի լորձաթաղանթի գրգռում | Կարող է առաջացնել լորձաթաղանթի գրգռում | Չի ազդում մարսողական համակարգի լորձաթաղանթների վրա |
| Ներածման մեթոդ | Եթե կուլ տալու հետ կապված խնդիրներ չկան, դժվարություններ չկան | Աբսցեսները և ինֆիլտրատները հաճախ մնում են ցավոտ բուժումից հետո |
| Ալերգիկ ռեակցիաներ | Առկա ռիսկեր (ցան, քոր) | Ռիսկերը ավելի մեծ են, քան դեղը հաբերի տեսքով ընդունելու դեպքում, անաֆիլակտիկ շոկի ռիսկը մեծանում է |
| կենսահասանելիություն | Երբ դեղը կիրառվում է ներերակային, դոզայի 100%-ը մտնում է համակարգային շրջանառություն: Բերանով ընդունվող դեղամիջոցները հաճախ ունենում են ավելի ցածր կենսահասանելիություն՝ պայմանավորված մարսողական տրակտում դեղամիջոցի տարրալուծման արագության և աստիճանի տարբերությամբ, ինչպես նաև դեղամիջոցի քանակով, որը կլանվելուց հետո հասնում է համակարգային շրջանառությանը: Որոշ ժամանակակից հակաբիոտիկների բանավոր դեղաչափերի կենսամատչելիությունը գրեթե 100% է (Ofloxacin) կամհավասար է 100%-ի («Լևոֆլոքսասին»): | |
| Արդյունավետություն քրոնիկ հիվանդությունների բուժման մեջ | Բարձր արդյունավետություն (գործում է աստիճանաբար) | Ցածր արդյունավետություն (արտադրությունը չափազանց արագ) |
Այսպիսով, մենք հասկացանք, թե ինչպես ճիշտ ընդունել հակաբիոտիկները, քանի որ ներարկումների տեսքով դեղամիջոցը առանձնահատուկ առավելություններ չունի։ Կարելի է նաև եզրակացնել, որ հակաբիոտիկի կիրառման այս մեթոդը ցանկալի է օգտագործել միայն հիվանդանոցային պայմաններում և սուր ցուցումների դեպքում (հիվանդի ծանր վիճակ, կուլ տալու անկարողություն):
Հակաբիոտիկներ և candidiasis
Շատ հաճախ բժիշկները ստիպված են լինում հակաբիոտիկների հետ մեկտեղ նշանակել այլ դեղամիջոցներ: Դրանց օգտագործման հիմնական պատճառը օպորտունիստական միկրոօրգանիզմների՝ սնկերի արագացված զարգացումն է։
Մենք արդեն գիտենք, որ նկարագրված դեղամիջոցը ընտրողաբար չի սպանում միայն վնասակար մանրէները, այն գործնականում ոչնչացնում է աղեստամոքսային տրակտի ողջ լավ միկրոֆլորան։ Այս իրավիճակում հաճախ սկսվում է սնկերի արագացված վերարտադրությունը (օրինակ՝ Candida սեռը):
Հակասնկային միջոցներ
Գոյություն ունեն սնկերի բազմացումը վերահսկելու դեղերի մի քանի խմբեր.
- Պոլիելեններ - որոնք օգտագործվում են հիմնականում լորձաթաղանթների, ստամոքս-աղիքային տրակտի և մաշկի քենդիդիոզի բուժման համար: Այս խումբը ներառում է՝ Նիստատին, Լևորին, Ամֆոտիցին Բ, Նիտամիցին:
- Ազոլներ՝ արդյունավետ բուժման մեջտարբեր տեսակի քարաքոսեր, եղունգների բորբոս, գլխամաշկի, լորձաթաղանթի քենդիոզ: Այս խումբը ներառում է՝ Կետոկոնազոլ, Ինտրոկոնազոլ, Ֆլուկոնազոլ։
- Ալիլամիններ - արդյունավետ դերմատոմիկոզի (մազերի, եղունգների, մաշկի, քարաքոսերի սնկային հիվանդություններ) բուժման համար: Terbinafine-ը պատկանում է այս խմբին։
Շատ հաճախ բժիշկը հակաբիոտիկների հետ մեկտեղ նշանակում է նաև հակասնկային դեղամիջոցներ: Սա հատկապես ճիշտ է այն հիվանդների համար, ովքեր հակված են սնկային վարակների զարգացմանը։ Եվ նաև նման հարևանությունը միանգամայն արդարացված է, եթե պետք է նշանակել լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ, քանի որ միշտ ավելի լավ է կանխել նոր հիվանդությունների զարգացումը, քան հետո բուժել:
Ամենից հաճախ կարելի է գտնել այնպիսի համակցություն, ինչպիսին է «Ֆլուկոնազոլը» և հակաբիոտիկները: Ինչպե՞ս ճիշտ ընդունել: Դեղամիջոցի ընդունման ողջ ընթացքում մեկ պարկուճ ուտելուց հետո (ցանկալի է գիշերը):
Բայց այսօր բժիշկները փորձում են որպես կանխարգելիչ միջոց չօգտագործել նիստատիններ, և ոչ ոք չի պատասխանի այն հարցին, թե ինչպես ճիշտ ընդունել «Նիստատինը» հակաբիոտիկների հետ։ Նախ, այն նաև հակաբիոտիկ է, և երկրորդ՝ այս դեղամիջոցը պարզապես հնացել է։
Ինչպես ընդունել Acipol հակաբիոտիկների հետ
Կարծիք կա, որ հակաբիոտիկներ ընդունելիս աղիքային միկրոֆլորան նորմալացնելու համար անհնար է անել առանց դեղամիջոցների պահպանման թերապիա: Օրինակ, բժիշկները հաճախ նշանակում են Linex եւ հակաբիոտիկներ: Ինչպես ճիշտ ընդունել դեղերի այս համակցությունը և ինչի համար, սակայն, սովորաբար ոչ ոք չի բացատրում:
Գովազդային կարգախոսներն ասում են, որ առանց օգտակար բիֆիդոբակտերիաների օրգանիզմը երբեք չի կարողանա վերականգնվել նման լուրջ դեղեր ընդունելուց հետո։ Սակայն ամբողջ աշխարհի բժիշկները վաղուց գիտեն, որ այդ դեղերի մեծ մասը կեղծ և պլացեբո են: Ցավոք սրտի, որքան էլ որ հարցնեք, թե ինչպես ճիշտ ընդունել պրոբիոտիկները հակաբիոտիկների հետ, ազդեցությունն այլևս չի լինի:
Փաստն այն է, որ այս սննդային հավելումների մեծ մասը նույնիսկ չի պարունակում անհրաժեշտ քանակությամբ օգտակար բակտերիաներ՝ աղիքային միջավայրը գաղութացնելու համար: Բայց ամենակարևորն այն է, որ եթե նույնիսկ այս կախարդական պարկուճները պարունակեին անհրաժեշտ քանակությամբ բիֆիդոբակտերիաներ, այնուամենայնիվ, նրանք չէին կարողանա անցնել ստամոքսի թթվային միջավայրով և նորմալացնել միկրոֆլորան։
Հետևաբար, այն հարցին, թե ինչպես ընդունել «Բիֆիֆորմ»-ը հակաբիոտիկների հետ, ճիշտ պատասխան պարզապես գոյություն չունի։ Սրանք չաշխատող դեղեր են, որոնք արտադրողները ջանասիրաբար պարտադրում են մեզ:
Բժշկի առաջարկություններ և կանոններ հակաբիոտիկներ ընդունելու վերաբերյալ
Հակաբիոտիկները պետք է ընդունվեն միայն ձեր բժշկի ցուցումների համաձայն: Բժիշկը պետք է արյան և մեզի անալիզների հիման վրա պարզի, թե ինչն է առաջացրել հիվանդությունը (վիրուս կամ բակտերիա) և նշանակի համապատասխան բուժում։ Միևնույն ժամանակ՝
- Խստորեն պահպանեք դեղաչափը:
- Դեղը ընդունեք միաժամանակ: Այս սկզբունքը հիմնական պատասխանն է այն հարցի, թե ինչպես ճիշտ ընդունել հակաբիոտիկ հաբեր։
- Ուշադիր ուսումնասիրեք հրահանգները: Դեղերի մեծ մասն ընդունվում է ուտելուց հետո, սակայն կան բացառություններ:
- Խմեք այնդեղը միայն մաքուր ջրով. Թեյը, սուրճը, հյութերը, մրգային ըմպելիքները, կաթը կարող են զգալիորեն նվազեցնել դեղամիջոցի արդյունավետությունը։
- Ոչ մի դեպքում դադարեցրեք ընդունումը մինչև բուժման ավարտը:
- Ձայնագրեք ողջ կյանքի ընթացքում յուրաքանչյուր հակաբիոտիկի մասին բոլոր տեղեկությունները (պատճառը, ժամկետը, դեղաչափը, ալերգիկ և այլ անբարենպաստ ռեակցիաները): Սա հատկապես վերաբերում է նորածիններին, քանի որ բժիշկը, նախքան երեխաներին հակաբիոտիկների ճիշտ ընդունումը բացատրելը, պետք է պարզի, թե հիվանդն ինչով է արդեն բուժվել։ Այս մոտեցումը օգնում է հնարավորինս ճիշտ թերապիա ընտրել։
- Խնդրեք ձեր բժշկին կուլտուրայի ուղեգիր: Հետազոտության այս մեթոդը թույլ է տալիս որոշել դեղամիջոցը, որը առավելագույն հավանականությամբ կոչնչացնի բոլոր հարուցիչները։
- Մի խոսեք ձեր բժշկին հակաբիոտիկ նշանակելու մասին առանց պատճառի: Շատերը կարծում են, որ ուժեղ դեղեր ընդունելը կարագացնի վերականգնումը, բայց դա ամենևին էլ ճիշտ չէ։
- Հակաբիոտիկներ ընդունելիս մտածելու, թե ինչպես ճիշտ ընդունել Linex-ը, ինքներդ աջակցեք ձեր օրգանիզմին: Կեֆիրն ու մածունը ձեր մարմնի իսկական ընկերներն են։
- Հետևեք ձեր սննդակարգին. Հակաբիոտիկները մեծապես խաթարում են օրգանիզմի պաշտպանունակությունը: Ուստի, որպեսզի նրան արագ վերականգնվի, հրաժարվեք աղի, ճարպային, քաղցր, ապխտած, տապակած, պահածոյացված մթերքներից։ Կերեք հաճախակի և փոքր չափաբաժիններով, ձեր սննդակարգում ավելացրեք բանջարեղենի և մրգերի, կաթնամթերքի հավելյալ չափաբաժիններ։
Մի փոխեք դեղը դեղագործի խորհրդով կամընկերուհիներ!
