Կոմարովսկու հետ երեխաների մոտ ռախիտի նշանների վերաբերյալ բազմաթիվ հարցեր կային, այս թեման բարձրացվեց նաև մասնագիտացված հրապարակումներում, գիտահանրամատչելի ամսագրերում: Մեկ անգամ չէ, որ այն դիտարկվել է լրատվամիջոցներում, ուստի շատ ժամանակակից մարդիկ գիտեն հենց հիվանդության անվանումը: Ցավոք, բժշկական գրագիտությունը դեռևս բավականաչափ բարձր չէ, ուստի պաթոլոգիայի առաջին նշանները բոլորին հայտնի չեն: Հատկապես կարևոր է նման հիվանդության հակված փոքր երեխաների ծնողների համար նավարկելու համար: Պատկերացնելով, թե ինչպես է սկսվում ռախիտը, կարող ես ժամանակին նկատել, որ ինչ-որ բան այն չէ և երեխային ուղարկել բժշկական հետազոտության՝ ախտորոշումը պարզելու համար։
Ընդհանուր տեսք
Ամենից հաճախ երեխայի մոտ ռախիտի նշանները նկատվում են առավել նուրբ տարիքում: Հաճախ պաթոլոգիան ախտորոշվում է կրծքով կերակրվող երեխաների մոտ, թեև դա տեղի է ունենում նաև ավելի մեծ տարիքում: Ռախիտը սովորաբար կոչվում է հիվանդություն, որի դեպքում ֆոսֆորի և կալցիումի նյութափոխանակության գործընթացները մարմնում ճիշտ չեն ընթանում: նման խնդիր առաջացնելկարող են լինել բազմաթիվ տարբեր գործոններ, բայց կալցիֆերոլի հյուսվածքներում ամենատարածված անբավարարությունը: Մարդու մարմինը նախագծված է այնպես, որ այդ միացությունները անփոխարինելի լինեն ֆոսֆորի և կալցիումի հետ կապված նյութափոխանակության գործընթացների համար, ինչը նշանակում է, որ դրա պակասն ազդում է ակտիվ բաղադրիչների կոնցենտրացիայի վրա, հետևաբար՝ երեխայի առողջության վրա։
Բժշկական պրակտիկայից հայտնի է դարձել, որ երեխայի մոտ ռախիտի նշանները հաճախ ի հայտ են գալիս ծնվելուց հետո արդեն առաջին մի քանի ամիսներին։ Մեկ այլ աճ է նկատվում կյանքի առաջին տարում. Մի փոքր ավելի քիչ հաճախ հայտնաբերում են հիվանդության դեպքեր ավելի մեծ տարիքում: Հայտնի է, որ ռիսկային խմբի մեջ են մտնում հյուսիսային շրջաններում ապրող բոլոր երեխաները։ Բայց սեռը ոչ մի դեր չի խաղում, միջինում տղաների և աղջիկների մոտ պաթոլոգիայի դեպքերը նույնն են։ Մարմնի հյուսվածքներում վիտամին D-ի անբավարարությունը առաջացնում է ոչ պատշաճ նյութափոխանակություն, որն ազդում է ոսկրային հյուսվածքի վրա՝ կորցնում է իր ամրությունը։ Եթե նյութափոխանակության գործընթացները շատ ուժեղ են խախտվում, ապա խնդիրն ուղեկցվում է բավականին սուր ախտանիշներով։ Հենց առաջին նշանները սովորաբար հայտնաբերվում են բժշկի կողմից կանխարգելիչ հետազոտության ժամանակ՝ ծնողներից պահանջվում է երեխաներին մանկաբույժներին ցույց տալ որոշակի հաճախականությամբ: Սա օգնում է ժամանակին նկատել բարդությունը, միջոցներ ձեռնարկել բուժման համար։ Ռախիտը բավականին յուրօրինակ հիվանդություն է, ուստի դրա ախտորոշումը բավականին պարզ է, գրեթե անհնար է սխալվել։
Որտեղի՞ց ծագեց խնդիրը:
Հիվանդության հրահրումը կարող է լինել տարբեր գործոններ, որոնք հանգեցնում են մարմնի հյուսվածքներում կալցիֆերոլի պակասի:Հաճախ երեխայի վրա միաժամանակ ազդում են մի քանի կարևոր պատճառներ, ինչը դառնում է խախտումների պատճառ։ Բժշկի հիմնական խնդիրն է ոչ միայն երեխայի մոտ ժամանակին նկատել ռախիտի նշանները, այլև հասկանալ, թե ինչն է հրահրել պաթոլոգիական վիճակը։ Պատճառները ճիշտ բացահայտելով և վերացնելով՝ կարող եք հասնել ամբողջական վերականգնման։ Հայտնի է, որ ամենից հաճախ ռախիտը հիվանդանում է կրծքով կերակրվող երեխաների մոտ, իսկ առաջին դրսևորումները նկատվում են մինչև երեք ամսական դառնալը։ Եթե հիվանդությունը թեթև է, կարող է լինել դրսևորումների իսպառ բացակայություն, և դա բարդացնում է ախտորոշումը և թույլ չի տալիս բուժումը ժամանակին սկսել։ Բազմաթիվ են դեպքերը, երբ ճշգրիտ ախտորոշումը հնարավոր է կատարել միայն հիվանդի կյանքի երրորդ տարում։
Բավականին հաճախ երեխայի մոտ ռախիտի նշաններ են նկատվում թերսնման ֆոնին։ Ռիսկի տակ են, առաջին հերթին, նորածինները, որոնք կրծքի կաթից արագ տեղափոխվում են արհեստական արտադրանք: Մեկ տարեկան և ավելի բարձր տարիքում կալցիֆերոլի անբավարարությունը բացատրվում է սննդակարգի անհավասարակշռությամբ, սնուցման ծրագրի թերարժեքությամբ։ Ռախիտը ավելի հաճախ է զարգանում, եթե երեխային պահում են բուսակերների դիետայի՝ կենդանական ծագման անբավարար սննդի պայմաններում։ Հայտնի է, որ ավելի հաճախ հիվանդությունը ազդում է հյուսիսային շրջաններում ապրող երեխաների վրա։ Դա պայմանավորված է արևի բացակայությամբ, որի ազդեցության տակ վիտամին D-ն արտադրվում է առողջ մարդուն անհրաժեշտ քանակությամբ։ Սովորաբար, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթումը (խելամիտ քանակությամբ) պետք է ազդի երեխայի մաշկի վրա, որպեսզի ակտիվացնի քիմիական ռեակցիաները, որոնց շղթան հանգեցնում է մարմնի հյուսվածքներում կալցիֆերոլի ձևավորմանը:Եթե այն տարածաշրջանը, որտեղ երեխան ապրում է, ունի երկար ձմեռ, կարճ օր, ապա ռախիտի ռիսկն ավելի մեծ է։ Սա հատկապես նկատելի է հարավային երկրներում մանկական հիվանդացության վիճակագրության համեմատ։
Պատճառներ. էլ ի՞նչ:
Հայտնի է, որ երեխաների մոտ ռախիտի նշանները հաճախ հայտնվում են ստամոքս-աղիքային հիվանդություններից հետո։ Ռիսկը մեծ է, եթե երեխան ունեցել է աղիքային հիվանդություններ։ Էնտերիտը, հատկապես քրոնիկական ձևով, հրահրում է սննդի հետ օրգանիզմ ներթափանցող օգտակար բաղադրիչների կլանման խախտում, հետևաբար օրգանիզմի հյուսվածքներում նկատվում է օգտակար, անփոխարինելի բաղադրիչների պակաս։ Սա հանգեցնում է ոչ միայն կալցիֆերոլի, այլեւ շատ այլ կենսական միացությունների պակասի։ Խրոնիկ էնտերիտի հայտնաբերման դեպքում կարևոր է ժամանակին բուժում սկսել, այլապես հնարավոր չի լինի հաղթահարել ռախիտի դրսևորումները։
Հաճախ նկատվում են ռախիտի նշաններ մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ, եթե երեխաները վաղաժամ են ծնվել: Վաղաժամությունը, ինչպես նաև հղիության ընթացքում սկսված հիվանդությունները, հրահրում են մի շարք առողջական խանգարումներ, ներառյալ տարբեր բաղադրիչների անբավարարությունը: Վաղաժամ ծնունդը, թերեւս, նորածինների մոտ ռախիտի առաջացման ամենատարածված գործոնն է: Դա պայմանավորված է մոր մարմնից անկախություն ձեռք բերելու պահին ներքին օրգանների ձևավորման գործընթացների անավարտությամբ։ Եթե զարգացումն ընթացել է խախտումներով, ապա դա բազմաթիվ առողջական խնդիրներ է առաջացնում։ Ոմանք հայտնվում են ծնվելուց անմիջապես հետո, մյուսներն իրենց ավելի ուշ են զգում: Ռախիտը բացառություն չի լինի։
Բժիշկ այցելելու ժամանակն է:
Ռախիտը հիվանդություն է, որը աստիճանաբար զարգանում է։ Ժամանակակից բժիշկները գիտեն մի քանի փուլեր, որոնք հետեւողականորեն փոխում են միմյանց։ Այսպիսով, մինչեւ մեկ տարեկան երեխայի մոտ ռախիտի առաջին նշանը վեգետատիվ խանգարումներն են, ինչը երեւում է երեխայի տրամադրությունից, նրա վարքագծից։ Հիվանդ երեխաները նյարդայնանում են, հեշտությամբ և արագ նյարդայնանում են նույնիսկ աննշան պատճառներով: Նրանց համար նախկինում գրավիչ խաղերը դադարում են զբաղեցնել, ինչ-որ բանի նկատմամբ հետաքրքրություն առաջացնելը դժվար է դառնում։ Շատ երեխաներ սահմանափակում են շարժունակությունը, խուսափում են ակտիվ շարժումներից: Նման ժամանակահատվածը ձգվում է մեկ ամիս, չնայած երբեմն հնարավոր են տեւողության շեղումներ։ Նկատելով նշանները՝ դուք արդեն պետք է ժամադրվեք բժշկի հետ՝ երեխայի վիճակը գնահատելու համար։ Երևի բժիշկն անմիջապես կնշանակի մի շարք թեստեր՝ պարզելու երեխայի վիճակը։
Մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ ռախիտի նշանները ներառում են ակտիվ քրտնարտադրություն, և հեղուկը ձեռք է բերում հատուկ անառողջ հոտ: Հիվանդի քրտինքը թթու է, կաուստիկ, և նման նյութի առատ արտազատումը հանգեցնում է մաշկի գրգռման։ Շատ երեխաների մոտ առաջանում է քրտնարտադրություն: Մաշկի հիվանդ կղզիները, երեխաները արագ սանրում են, ինչը նկատելի է ցանկացած ուշադիր ծնողի համար։ Հոտի փոփոխությունը պայմանավորված է օրգանիզմում տեղի ունեցող ոչ ճիշտ քիմիական ռեակցիաներով, որոնց պատճառով փոխվում է արտազատվող գաղտնիքի, էլեկտրոլիտների բաղադրությունը։ Այս գործընթացները նորմալ վերադարձնելու համար անհրաժեշտ է հաստատել նյութափոխանակություն։
Ի՞նչ է հաջորդը?
Հիվանդության առաջին փուլի վերջում երեխաների մոտ նկատվում են ռախիտի նոր նշաններ։ Համաշխարհային սարդոստայնի լուսանկարները ցույց են տալիս դա բավականին շատերեխաները բախվում են հիվանդության այս փուլին, մինչդեռ ադեկվատ բուժումը դեռ չի սկսվել: Դա պայմանավորված է տարբեր պատճառներով, հաճախ՝ ծնողների պարզ անզգուշությամբ, անպատասխանատու վերաբերմունքով։ Հիվանդության բարձրությունը դրսևորվում է տարբեր ախտանիշներով, հիվանդների համար դժվար է հանդուրժել: Ոսկրային հյուսվածքի դեֆորմացիաները արագ են նկատվում։ Հարթ, խողովակային ոսկորները առավել ենթակա են աննորմալ փոփոխությունների, քանի որ հենց նրանք են հատկապես ակտիվորեն զարգանում մեծանալու այս շրջանում: Եթե այս ժամանակահատվածում ռախիտով հիվանդ երեխան հանդիպում է բժշկի, ապա հնարավոր չի լինի բացահայտել ծննդաբերության պաթոլոգիան. դրսևորումները բնորոշ են, այլ խանգարումներին բնորոշ չեն, անմիջապես նկատելի են բառացիորեն անզեն աչքով: Որոշ դեպքերում ախտանշանները շատ սուր են լինում, մյուս հիվանդների մոտ դրա սրությունը որոշ չափով ավելի թույլ է։ Մեկ տարեկան և ավելի բարձր տարիքում ռախիտը հազվադեպ է առաջանում ծանր ձևով:
Ինչի՞ն ուշադրություն դարձնել։
3 տարեկան երեխաների մոտ ռախիտի ամենաբնորոշ նշանը ողնաշարի կորությունն է։ Բժիշկը հետազոտության ժամանակ նկատում է, որ կլավիկուլները նույնպես ունեն անկանոն կառուցվածք՝ հաստությունը, խտությունը տարբերվում են նորմայից, ոսկորները դուրս են ցցված առաջ։ Կրծքավանդակի զննումը ցույց է տալիս մարմնի այս հատվածի խախտված կառուցվածքը։ Ծայրերը դառնում են հարթ, և նրանց միջև եղած բացերը փոխվում են նորմայի համեմատ: Շատ են դեպքերը, երբ ռախիտը դրսևորվել է որպես սպեցիֆիկ նշան՝ ստորին երրորդում գտնվող կրծոսկրի փոփոխություն։ Այս հատվածը կարող է դուրս ցցվել կամ ընկճվել: Այս վիճակը ժողովրդականորեն կոչվում է «հավի կրծքամիս»: Նման գործընթացների ընթացքը հանգեցնում է արտաքին տեսքի կտրուկ փոփոխությաներեխա. Այնուամենայնիվ, «կոշկակարի կրծքավանդակը» հայտնվում է միայն այն դեպքում, եթե ռախիտը ուժեղ է զարգացել, հնարավոր չի եղել ժամանակին բացահայտել հիվանդությունը և սկսել համարժեք բուժում: Եթե ախտորոշումը կատարվում է ժամանակին, միջոցներ են ձեռնարկվում երեխայի բարելավման համար, նման փոփոխություններից կարելի է խուսափել։
Լուսանկարից երեխաների մոտ ռախիտի մեկ այլ ակնհայտ նշան ոտքերի ձևափոխումն է։ Վերջույթները ստանում են «O», «X» տառերի նման ձև։ Հիվանդության այս դրսևորումը հատկապես արտահայտվում է հինգ տարեկանում, թեև երբեմն այն կարող եք ավելի վաղ տեսնել։ Որպեսզի ժամանակին նկատել ինչ-որ բան այն չէ, պետք է ուշադրություն դարձնել երեխայի արտաքին տեսքին տարբեր տեսանկյուններից։ Ոտքերի աննորմալ զարգացումը նկատելու ամենահեշտ ձևը երեխային կողքից նայելն է։
Մկաններ և ոսկորներ
3 տարեկանների մոտ ռախիտի նշանները ներառում են մկանների տոնուսի նվազում: Այս դեպքում նկատվում են պաթոլոգիական պայմաններ, որոնք ազդում են ոչ միայն մկանային մանրաթելերի, այլեւ նյարդային համակարգի վրա։ Եթե երեխային դնում եք մեջքին, ապա կարող եք տեսնել մի տեսակ դեֆորմացիա, որը երկար ժամանակ հայտնի է որպես «գորտի փոր»։ Հիվանդի ստամոքսը զննելով՝ կարելի է նկատել, որ այս հատվածում հյուսվածքները կարծես թե տարածվել են՝ կողքերից կախված։ Երևույթը բացատրվում է ցածր մկանային տոնուսով, որը հատկապես արտահայտված է առջևի որովայնի պատը կազմող հյուսվածքներում։
Միևնույն ժամանակ, մեկ տարի հետո երեխաների մոտ ռախիտի նշանները ներառում են ոսկրային դեֆորմացիաներ: Կմախքի փոփոխությունները ազդում են ներքին համակարգերի և օրգանների ֆունկցիոնալության վրա: Կրծքավանդակի կառուցվածքի խախտումը հանգեցնում է թոքերի փոքր ծավալի, մարմնի օդափոխության խանգարմանը,առաջացնում է էմֆիզեմա և այլ հիվանդություններ: Սխալ շնչառությունը ազդում է անոթային համակարգի տոնուսի, արյան հոսքի վրա։ Ընդհանուր առմամբ, այս բոլոր փոփոխությունները հանգեցնում են սրտի և արյան անոթների աշխատանքի անբավարարության: Խնդիրները կարող են լինել համեմատաբար մեղմ, բայց երբեմն դրանք ոչ միայն անհանգստություն են առաջացնում, այլ ռիսկի գործոն են:
Օգնություն է անհրաժեշտ
Սկոլիոզը, մկանային մանրաթելերի անբավարար տոնուսը կարող է առաջացնել ճնշման տակ գտնվող ներքին օրգանների լուրջ խախտում: Բազմաթիվ են դեպքերը, երբ 2 տարեկան երեխաների մոտ ռախիտի նշանները ներառում էին փայծաղի, լյարդի ոչ պատշաճ գործունեությունը, դա պայմանավորված է հենց սեղմումով: Քանի որ ոսկրային հյուսվածքը սխալ է զարգանում կալցիֆերոլի անբավարարությամբ, դա հիմք է ստեղծում բազմաթիվ օրթոպեդիկ պաթոլոգիաների համար, ինչը նշանակում է, որ անհրաժեշտ է շտապ համալիր բուժում։
Հայտնի է, որ մինչև 1 տարեկան և ավելի մեծ տարիքում երեխաների մոտ ռախիտի ամենավառ նշանները սովորաբար տևում են մի քանի ամիս՝ ահա թե որքան է շարունակվում պաթոլոգիայի բարձրությունը։ Վիճակը նորմալ վերադարձնելու համար անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ այցելել բժշկի՝ թերապևտիկ կուրս ընտրելու համար։ Բժշկի բոլոր առաջարկությունները պետք է կատարվեն շատ հստակ և ճշգրիտ. երեխայի ապագան կախված է դրանից: Եթե հնարավոր եղավ ժամանակին բացահայտել պաթոլոգիան և սկսել պայքարել դրա դեմ, շուտով երեխայի վիճակը լավանում է, արտաքինն աստիճանաբար փոխվում է առողջի։ Վերականգնման շրջանը, բուժումը տեւում է 2-4 ամիս, երբեմն՝ վեց։ Եթե երեխան հիվանդ է եղել պաթոլոգիայի ծանր ձևով, ախտանշանները կարող են պահպանվել ևս մի քանի տարի: Եթե երեխան անցնում է սահմանվածբժշկի կողմից վերականգնողական կուրս՝ հնարավոր կլինի ամբողջությամբ վերացնել ռախիտի բոլոր հետևանքները։
Սահմանել. ճիշտ է կարևոր
Եթե մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ ռախիտի նշանների համաձայն հնարավոր եղավ ժամանակին և ճշգրիտ ախտորոշել, ապա հնարավոր է ժամանակին կանխել հիվանդի ծանր վիճակը։ Ինչպես ցանկացած այլ հիվանդության դեպքում, այնպես էլ ռախիտի դեպքում, լավագույն կանխատեսումը կլինիկա դիմածների համար է, հենց որ հիվանդությունը նոր էր սկսվել։ Ժամանակին կատարվող ախտորոշումը օգնում է կանխել բարդությունները (դրանցից մի քանիսն ի հայտ են գալիս տարիներ անց), ինչպես նաև ակտիվացնել և հետաքրքրել երեխային։ Ռախիտի որոշման ամենահուսալի մեթոդը որակյալ մանկաբույժի մոտ պարբերաբար ստուգումներ անցնելն է: Հետազոտության ընթացքում բժիշկը, նկատելով կասկածելի նշաններ, կարող է հատուկ թեստեր նշանակել՝ պարզելու հիվանդի վիճակը։ Սա օգնում է գնահատել, թե որքան ծանր են խախտումները, որքանով է ճիշտ ձևակերպված ախտորոշումը, ինչ պատճառներ են առաջացրել հիվանդությունը։
Մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ ռախիտի առաջին նշանները, որոնք տեսանելի են լաբորատոր հետազոտություններից, արյան շրջանառության համակարգում ֆոսֆորի և կալցիումի փոփոխություններն են: Նորմալ պարամետրեր՝ կալցիումի համար 2,5-2,7 մմոլ/լ, երկրորդ տարրը պետք է ներկա լինի 1,3-2,3 մմոլ/լ կոնցենտրացիայի դեպքում։ Եթե անալիզները ցույց են տալիս նշված արժեքներից ցածր պարամետրեր, ապա արդեն կարելի է խոսել սխալ ընթացքի մեջ գտնվող նյութափոխանակության մասին, ինչը նշանակում է, որ հիմքեր կան ռախիտի ախտորոշման համար։ Ախտորոշումը պարզելու համար կատարվում է ալկալային ֆոսֆատազի թեստ: Ակտիվ միացությունը մասնակցում է ֆոսֆորի, կալցիումի նյութափոխանակության գործընթացներին: Նորմալ կատարում- 200 U/l-ի սահմաններում և բարձր կոնցենտրացիաների ազդանշանային խնդիրներ:
Ստուգումներ և չափումներ
Երեխաների մոտ ռախիտի առաջին նշանների ի հայտ գալու դեպքում անհրաժեշտ է ոչ միայն արտաքին տեսքի, այլեւ ներքին օրգանների վիճակի հետազոտություններ անցկացնել։ Դրա համար առաջին հերթին ուղարկվում են ռենտգեն հետազոտության՝ բացահայտելու ոսկրային հյուսվածքի դեֆորմացիաների առկայության փաստը։ Հիվանդությունը կարող է առաջացնել կմախքի ճարտարապետության խնդիրներ, որոնք լավագույնս արտացոլվում են ռենտգեն մեթոդով։ Պատշաճ անցկացված հետազոտությունն օգնում է հայտնաբերել «ռախիտային ապարանջաններ», «տերողորմյա ուլունքներ», անկանոն կառուցվածք, ձև, ողնաշարի կորություն, կրծքավանդակի զարգացման շեղումներ և խողովակային ոսկորների կնիքները արդեն վաղ փուլում: Ճիշտ է, դրանք ուղարկվում են ռենտգենյան միայն այն իրավիճակներում, երբ թեստերն արդեն հաստատել են բժիշկների առաջնային կասկածները՝ առանց խիստ ցուցումների, ճառագայթումը կտրականապես խորհուրդ չի տրվում։
Ռախիտի առաջին նշանների դեպքում երեխային կարող են ուղարկել CT սկանավորման: Նման ուսումնասիրության ցուցումները նման են նրանց, որոնց հետ խորհուրդ է տրվում ռենտգեն հետազոտություն: Տոմոգրաֆիայի տարբերակիչ առանձնահատկությունը դրա բարձր լուծունակությունն է, ինչը նշանակում է, որ հետազոտության արդյունքներն ավելի ճշգրիտ և տեղեկատվական կլինեն: CT-ն ժամանակակից և արդյունավետ մեթոդ է, որը թույլ է տալիս ճշգրիտ որոշել, թե որքան մեծ են վնասվածքները, որքան լուրջ են հիվանդության հրահրված խախտումները։ Այս տվյալների հիման վրա կարելի է ընտրել հիվանդի բուժման և վերականգնման ամենաարդյունավետ մեթոդները։
Վտանգներ և ռիսկեր
Եթե կան ռախիտի նշաններ 2 տարեկան երեխաների մոտ, մինչդեռ մեծահասակները չեն ընդունումերեխային օգնելու միջոցներ, արդյունքները կարող են լինել ամենատխուրը. Ընդհանուր առմամբ, կանխատեսումը որոշվում է ճշգրիտ և ժամանակին ախտորոշմամբ, թերապիայի ճիշտ մեկնարկով: Վաղ փուլում հաստատված հիվանդությունը հազվադեպ է առաջացնում բարդություններ, սակայն ուշ հայտնաբերված պաթոլոգիան կարող է հանգեցնել տարբեր հետևանքների։ Դրանցից գլուխ հանելու համար ստիպված կլինեք երկար վերականգնողական կուրս անցնել։ Հետևանքներից, որոնք զարգանում են համեմատաբար բարձր հաճախականությամբ, պետք է նշել ոտքերի թեքությունը, խցանումը և մկանային տոնուսի նվազումը։ Հիմնականում փոփոխությունները մեղմ են, և վերականգնողական տեխնիկայի կիրառմամբ հիվանդությունից հետո երկար վերականգնումն օգնում է շտկել հետևանքները։
Երեխաների մոտ ռախիտի նշաններ հայտնաբերելուն պես պետք է անհապաղ սկսել բուժումը և ոչ թե տնային մեթոդներով, այլ որակավորված բժշկի հսկողության ներքո։ Առաջին քայլը թերապևտիկ մոտեցումն է։ Բժիշկը ընտրում է բուժման ծրագիր և նշանակում է թեստերի հաճախականությունը՝ արդյունավետությունը վերահսկելու համար: Անհրաժեշտ է մշտապես գնահատել հիվանդի վիճակը։ Պետք է շտապ դիմել բժշկի, եթե չկա ակտիվության աճ, հիվանդի ինքնազգացողության բարելավում։ Առաջին բանը, որ ծնողները պետք է անեն, երեխայի հետ զբոսանքները ամենօրյա պրակտիկայում ներմուծելն է: Ռախիտ ունեցող երեխայի համար արևի լույսի ազդեցությունը կենսական նշանակություն ունի: Ուլտրամանուշակագույնը բարելավում է օրգանիզմի վիճակը՝ խթանելով օրգանիզմում կալցիֆերոլի արտադրությունը։ Դուք պետք է ամեն օր քայլեք դրսում: Համակարգվածությունը, կանոնավորությունը նման համեմատաբար պարզ միջոցառման հուսալի կայուն արդյունքի բանալին են, որը չի պահանջում որևէ բան:հատուկ արժեք։
Ինչը կօգնի?
Եթե մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ առկա են ռախիտի նշաններ, բժիշկը կարող է նշանակել վիտամին D պարունակող դեղամիջոցներ: Հիմնականում խորհուրդ է տալիս ջրում լուծվող ձևեր: Բժիշկը ընտրում է կոնկրետ չափաբաժիններ՝ կենտրոնանալով երեխայի վիճակի վրա։ Չպետք է ինքներդ ընտրեք դեղաչափը, կարող եք վնասել երեխայի օրգանիզմին, հիպերվիտամինոզը տարբեր հետևանքներ է առաջացնում՝ ոչ պակաս ծանր, քան վիտամինի պակասը։
Մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ ռախիտի նշանները վերացնելու համար պետք է նորմալացնել երեխայի սնունդը։ Եթե երեխային դեղորայք են նշանակում, կարևոր է բժշկի հետ քննարկել սննդային ծրագիրը: Սա օգնում է կանխել հիպերվիտամինոզը: Եթե երեխան ինքնուրույն է ուտում, ապա ճաշացանկը պետք է ներառի կալցիֆերոլ պարունակող մթերքներ։ Դրանցով ամենահարուստը ձուն, կաթն ու դրա վրա պատրաստված մթերքներն են, միսը, այդ թվում՝ թռչնի միսը։ Նման ծրագրի արդյունավետությունը բարձրացնելու համար նշանակվում է ֆիզիոթերապիա։ Երեխան ուղղված է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթմանը, որպեսզի խթանի մարմնի հյուսվածքներում կալցիֆերոլի ձևավորումը: Բարելավելով հիվանդի ինքնազգացողությունը, բարձրացնելով ոսկրային հյուսվածքի խտությունը, դուք կարող եք արագ հասնել լավ արդյունքների: Դասընթացի տևողությունը ոչ ավելի, քան 15 պրոցեդուրա, և յուրաքանչյուր մոտեցում տևում է երկու րոպեից մինչև տասը: Ճիշտ է, որոշ դեպքերում ֆիզիոթերապիան հակացուցված է։ Նման դասընթաց կարող է նշանակել միայն բժիշկը՝ հիվանդի վիճակը գնահատելուց հետո։
Երեխաներ. Առանձնահատկություններ
Կասկածեք երեխայի հիվանդության մասին,կրծքով կերակրված, դա հնարավոր է վարքագծով. Փոքր երեխաները ամաչկոտ են, շատերն անգործունյա են, դանդաղ են վարվում, բայց հաճախ չարաճճի են: Քրտինքի կաթիլները հատկապես հստակ երևում են կերակրման շրջանում։ Քրտինարտադրությունը նկատելի է գլխի վրա, եթե երեխան քնած է՝ գլխի հետևի մասում։ Սա նկատելի է անընդհատ խոնավացած բարձի մեջ։ Շատերը գլուխը քսում են մոտակա առարկաներին, և դա առաջացնում է ակտիվ մազաթափություն։ Այս պահվածքը բացատրվում է մաշկի քոր առաջացնող հատվածներով։ Համապատասխան օգնության բացակայությունը հրահրում է մկանային թուլություն: Ռախիտով տառապող երեխան առողջ հասակակիցներից շատ ուշ սովորում է ինքնուրույն շարժվել, վեր կենալ, նստել, քայլել։ Սովորաբար, նման երեխաներն ունեն ծավալուն որովայն, կղանքի հետ կապված խնդիրները հազվադեպ չեն, և փորկապությունն ու անմիզապահությունը հավասարապես հավանական են: Բայց ոսկրային համակարգը մի փոքր ուշ փոխվում է։ Գլխի հետնամասը հարթեցված է, գլուխը մեծացած, թագին և ճակատին առաջանում են բշտիկներ։ Ռախիտով հիվանդները հաճախ ունենում են ուռուցիկ ճակատ: Կարող են լինել մեկուսացված տարածքներ, որտեղ ոսկորները փափկվում են գլխի վրա: Սա բնորոշ է հիվանդության ակտիվ շրջանին, հիվանդներին, որոնց տարիքը 3-6 ամսական է։
Երեխայի ռախիտի դեպքում տառատեսակը փակվում է ժամկետից շատ ավելի ուշ: Կրծքավանդակի մոտ կողոսկրերը թանձրանում են, առաջանում են տերողորմյա։ Սա բնորոշ է 6-9 ամսվա վերադարձին, եթե այս պահին երեխան տառապում է հիվանդության ակտիվ փուլը: Կրծքավանդակի զննումը կարող է ցույց տալ կողքերի վրա ճնշում: Շատերը, ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, դրան բավարար ուշադրություն չեն դարձնում: Պետք է հիշել. ռախիտը առաջացնում է ոտքերի, ողնաշարի աղավաղումներ, կարող է առաջացնել հարթաթաթություն, կոնքի աննորմալ կառուցվածք։ Եթե ծանր ռախիտմի փոքրիկ աղջիկ հիվանդ է եղել, ապագայում նա պետք է դիմանա բարդ ծննդաբերությանը. Սա նշանակում է, որ հիվանդության նույնիսկ ամենաչնչին կասկածը ախտորոշում փնտրելու պատճառ է հանդիսանում՝ չսպասելով, որ ախտանիշները բուռն դրսևորվեն։ Սուր տարբերակից բացի, ռախիտը ենթասուր է. այս ձևով հիվանդությունն ընթանում է համեմատաբար դանդաղ, հաճախ ձևավորվում է 3-9 ամսականում, ուղեկցվում է թերսնուցմամբ։ Ռեցիդիվները հնարավոր են, երբ երեխան իրեն ավելի լավ է զգում ամռանը, բայց վատանում է ձմռանը:
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Ռախիտի նշաններին չբախվելու համար կարևոր է կանոնավոր կերպով քայլել երեխայի հետ և մշակել ճիշտ, հավասարակշռված սնուցման ծրագիր: Երեխան պետք է լավ քնի. Մերսում պետք է անել՝ վարժվելով մարմնամարզությանը ի ծնե։ Բժշկի կողմից նշանակված կանխարգելիչ միջոց է վիտամին D-ի ընդունումը մինչև 500 IU չափով։ Այն անվտանգ է, բավարարում է զարգացող օրգանիզմի բոլոր կարիքները։ Դեղատներում արտադրանքը ներկայացված է ջրի, յուղոտ նյութերի լուծույթների տեսքով։ Հայտնի է, որ D3-ն ավելի լավ արդյունավետություն է ցույց տալիս, քան D2-ը, այսինքն՝ պրովիտամինները, որոնք խթանում են երեխայի օրգանիզմում վիտամինների առաջացումը։ Ընդհանուր առմամբ, ջրային լուծույթները համարվում են ավելի քիչ վտանգավոր, քան յուղոտը: Սա ճիշտ է, եթե նշանակված է դեղամիջոցի մեծ չափաբաժին: Սովորաբար որպես կանխարգելիչ միջոց նշանակվում է վիտամին D ամբողջ ցուրտ սեզոնի համար, իսկ ամռանը դադարեցնում են դեղերը։ Սրանում վտանգ չկա։ Բայց ավելացված դեղաչափի դեպքում դուք պետք է մեկ շաբաթ ընդմիջում կատարեք դասընթացի յուրաքանչյուր ամսից հետո:
