Ներկայումս սեռավարակների քսուքը մեծ թվով սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների ախտորոշման հիմնական և ամենահեշտ միջոցն է: Նմուշառումներից հետո կենսաբանական նյութն ուղարկվում է լաբորատորիա, որտեղ այն հետազոտվում է մանրադիտակի կամ ՊՇՌ-ի միջոցով: Վերջինս համարվում է ամենաճիշտն ու տեղեկատվականը, սակայն վերլուծությունն այս դեպքում մի փոքր ավելի երկար է տևում։ Որպեսզի սեռավարակների համար քսուքի արդյունքները հնարավորինս հուսալի լինեն, անհրաժեշտ է պատշաճ կերպով նախապատրաստվել կենսանյութի հավաքմանը: Եզրակացության վերծանմամբ զբաղվում է գինեկոլոգը կամ ուրոլոգը։ Նույն բժիշկները մշակում են բուժման ռեժիմ, երբ հայտնաբերվում է որոշակի պաթոլոգիա:
Ինչը թույլ է տալիս բացահայտել
Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները հիվանդությունների շատ լայն շրջանակ են: Սեռավարակների համար քսուք թեստը բացահայտում է դրանց մեծ մասը.
- Քլամիդիա.
- Սիֆիլիս.
- Գոնորիա.
- ՄԻԱՎ
- Մարդու պապիլոմավիրուս.
- Միկոպլազմոզ.
- Ցիտոմեգալովիրուս.
- ուրեապլազմոզ.
- Լիմֆոգրանուլոմատոզ.
- Shankroid.
- Միզասեռական շիգելոզ.
- տրիխոմոնիազ.
- Հերպես.
- Gardnerellosis.
Սա այն հիվանդությունների ցանկն է, որոնք առավել հաճախ ախտորոշվում են հիվանդների մոտ: Կարևոր է իմանալ, որ սեռավարակների համար քսուքը կարող է հայտնաբերել ցանկացած վարակ, որը արտազատվում է միզածորանից (տղամարդկանց մոտ) և հեշտոցից (կանանց մոտ): Վիրուսներն ամենադժվարն են ախտորոշվում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ դրանք այնքան փոքր են, որ նույնիսկ մանրադիտակի տակ շատ դժվար է տեսնել:
Ցուցումներ
Ե՛վ տղամարդկանց, և՛ կանանց համար սեռավարակների քսուքը ստանդարտ ընթացակարգ է, որը ներառված է ամենամյա կանխարգելիչ հետազոտությունների ցանկում: Ուսումնասիրությունը պարտադիր է այն աշխատակիցների համար, ում մասնագիտական գործունեությունը կապված է սննդի արդյունաբերության հետ։
Կանխարգելիչ նպատակներով խորհուրդ է տրվում կենսանյութ նվիրել առնվազն տարին մեկ անգամ։ Սա ճիշտ է, նույնիսկ եթե մարդուն չի անհանգստացնում որևէ տագնապալի ախտանիշ:
Պարտադիր է այցելել բժշկի և վերցնել շվաբր, եթե ի հայտ են գալիս սեռավարակների հետևյալ նշանները՝
- Հոգնածության աստիճանի բարձրացում.
- Աննորմալ արտահոսք միզուկից: Որպես կանոն ունեն լորձաթաղանթային կամ թարախային բնույթ։
- Ամպամած մեզ.
- Սուր քոր և այրոց սեռական օրգանների շրջանում.
- Մեծացած ավշային հանգույցներ աճուկի շրջանում։
- Ցավ միզելու ժամանակ.
- Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև սուբֆեբրիլարժեքներ.
- Անհանգստություն սեռական հարաբերության ժամանակ.
- Ցավ որովայնի ստորին հատվածում.
- Արտաքին սեռական օրգանների վրա առաջացած թարախակույտեր և խոցեր։
Սրանք սեռավարակների կլինիկական դրսևորումներ են, որոնք բնորոշ են երկու սեռերի համար: Բացի այդ, կանայք կարող են զգալ հետևյալ ախտանիշները՝ դաշտանային անկանոնություններ, անուսի գրգռում, անսովոր արտահոսք անուսից, շրթունքների վրա ցան, վուլվայի այտուցվածություն։
Տղամարդկանց մոտ սեռավարակների հատուկ նշաններ. սերմնահեղուկում արյան առկայություն, միզելու հաճախակի ցանկություն, սերմնաժայթքման հետ կապված խնդիրներ, ամորձու ցավ, առնանդամի ցան:
Բացի այդ, կանայք ստուգվում են սեռավարակների համար և՛ հղիություն պլանավորելիս, և՛ հղիության ընթացքում: Խորհուրդ է տրվում նաև հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի՝ սեռական հարաբերությունից հետո՝ առանց արգելապատնեշային պաշտպանիչ սարքավորումների օգտագործման։
Պատրաստում
Որպեսզի հետազոտության արդյունքները հնարավորինս հուսալի լինեն, անհրաժեշտ է խստորեն հետևել բժշկի բոլոր առաջարկություններին։
Կենսանյութի նմուշառման նախապատրաստման կանոններ.
- Մոտ 2 շաբաթ առաջ դուք պետք է դադարեցնեք հակաբակտերիալ միջոցների ընդունումը: Եթե դա հնարավոր չէ առողջական պատճառներով, ապա կարևոր է տեղեկացնել ներկա բժշկին այդ մասին: Որպես կանոն, նման դեպքերում ուսումնասիրությունը տեղափոխվում է այլ օր։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ հակաբիոտիկները կարող են ջնջել սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդության հարուցիչի գործունեության հետքերը: Որոշ դեպքերում բժիշկները հարցնում ենդադարեցնել դեղորայք ընդունելը առնվազն 24 ժամով: Այս ընթացքում հիվանդի օրգանիզմը չի տուժի, իսկ արդյունքներն ավելի հուսալի կլինեն։
- Խորհուրդ է տրվում հիգիենայի միջոցառումներ իրականացնել սովորական օճառով։ Կենսանյութի նմուշառման նախօրեին հակաբակտերիալ միջոցների օգտագործումն անընդունելի է։
- Խորհուրդ չի տրվում միզապարկը դատարկել հետազոտությունից մոտավորապես 3 ժամ առաջ:
- Երկու օրով դուք պետք է հրաժարվեք ցանկացած սեռական շփումից։
- Կանանց խորհուրդ է տրվում դաշտանն ավարտվելուն պես ՊԱՊ թեստ անել։
Որոշ դեպքերում բժիշկները խորհուրդ են տալիս նախօրեին սննդակարգում ճշգրտումներ կատարել: Այս մեթոդը կոչվում է սադրանք: Հիվանդին խորհուրդ է տրվում նախօրեին ուտել յուղոտ, տապակած, ապխտած, աղի մթերքներ։ Նման ուտեստների օգտագործումը որոշակիորեն թուլացնում է օրգանիզմի պաշտպանունակությունը, ինչի պատճառով հարուցիչները առավելագույնս դրսևորվում են։
Ալգորիթմ կանանցից կենսանյութեր վերցնելու համար
Սեռավարակների քսուքը կատարվում է գինեկոլոգի հետ այցելության ժամանակ։ Կենսանյութը վերցնելուց անմիջապես առաջ մասնագետը հարցազրույց է վերցնում հիվանդից։ Բժիշկը պետք է տրամադրի բոլոր տեղեկությունները առկա ախտանիշների և դրանց ինտենսիվության վերաբերյալ (եթե այդպիսիք կան): Դրանից հետո մասնագետն անցնում է ֆիզիկական հետազոտության և անմիջապես քսուք վերցնելու։
Կենսանյութի նմուշառման ալգորիթմ՝
- Հիվանդը մերկացնում է իր ստորին մարմինը.
- Կնոջը նստեցնում են գինեկոլոգիական աթոռին.
- Բժիշկը հագնում է միանգամյա օգտագործման ստերիլ ձեռնոցներ և զննում արտաքին սեռական օրգաններըկանայք.
- Մասնագետը հիվանդի հեշտոց է մտցնում հատուկ ընդլայնիչ: Հետո նա հայելու միջոցով զննում է լորձաթաղանթները։
- Բժիշկը վերցնում է կենսանյութի նմուշառման գործիք (այն կարծես սովորական բամբակյա շվաբր է) և այն հերթափոխով մտցնում արգանդի վզիկի, հեշտոցի և միզուկի մեջ: Դրանից հետո բժշկական սարքը, ստացված գաղտնիքի հետ միասին, փակվում է փորձանոթի մեջ և ուղարկվում լաբորատորիա հետազոտության։
Կենսանյութի նմուշառման ընթացակարգը կապված չէ ցավի հետ: Հիվանդը կարող է միայն որոշակի անհանգստություն զգալ մարմնի ջերմաստիճանի և օգտագործվող գինեկոլոգիական գործիքների տարբերության պատճառով: Բացառություն է, երբ առկա է սեռական օրգանների ծանր բորբոքում։
Տղամարդկանցից կենսանյութեր վերցնելու գործընթացը
Գաղտնիքը վերցնելու ալգորիթմն իրականացվում է ուրոլոգի հետ հանդիպման ժամանակ։ Մասնագետը նաև սկզբում հարցազրույց է վերցնում հիվանդից՝ հետաքրքրվելով, թե արդյոք նրան անհանգստացնում են որևէ տագնապալի ախտանիշ։
Տղամարդկանց սեռավարակների համար քսուք վերցնելու ալգորիթմ.
- Բժիշկը խնդրում է հագուստը հանել սեռական օրգաններից.
- Մասնագետը հագնում է միանգամյա օգտագործման ձեռնոցներ և զննում է մաշկը և լորձաթաղանթները ցաների և թարախային օջախների համար։
- Բժիշկը հատուկ զոնդ է վերցնում: Սեռավարակների համար քսուք են վերցվում միզուկից: Բժիշկը մտցնում է զոնդը 3-4 սմ և դանդաղ ոլորում է այն։
- Դրանից հետո մասնագետը հանում է բժշկական սարքը և ապակե սլայդի վրա քսում։ Վերջինս այնուհետև ուղարկվում է լաբորատորիա։
Բազմաթիվ ակնարկների համաձայն՝ կենսանյութի նմուշառումն ուղեկցվում է ոչ այնքան ցավոտ սենսացիաներով, որքան հոգեբանական դիսկոմֆորտով։ Սակայն բժշկին կանոնավոր այցելությունների դեպքում այն շատ արագ անհետանում է։
Ախտորոշման մեթոդներ
Միկրոսկոպիան քսուքի հետազոտման ամենապարզ մեթոդն է։ Այն թույլ է տալիս կարճ ժամանակում ստանալ արդյունքներ։ Մեթոդը ներառում է կենսանյութի մանրադիտակի տակ ուսումնասիրություն։
ՊՇՌ քսուքները սեռավարակների համար գնալով ավելի են կատարվում: Պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի էությունը հետեւյալն է. Լաբորատորիայում մասնագետը կենսանյութից ընտրում է այն հատվածները, որոնք պարունակում են որոշակի հիվանդության հարուցիչի ԴՆԹ: Այնուհետև բջիջները բազմիցս մեծանում են, ինչը բավականին հեշտ է դարձնում սադրիչ նյութը ճանաչելը:
Սեռավարակների համար ՊՇՌ-ով քսուքի թեստավորումը ամենատարածվածն է: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս վերլուծությունը ներկայումս համարվում է ամենահուսալի: Ախտորոշումը հաստատելու համար կարող է լրացուցիչ նշանակվել մանրէաբանական կուլտուրա։
Նորմալ ցուցանիշներ կանանց համար
Ուսումնասիրությունից հետո լաբորատորիայում եզրակացություն է կազմվում. Այն արտացոլում է նորմալ և իրական արժեքները:
Գինեկոլոգը պետք է զբաղվի կանանց սեռավարակների համար քսուքի մեկնաբանությամբ: Այնուամենայնիվ, հիվանդն ինքը կարող է համեմատել ստացված ցուցանիշները նրանց հետ, որոնք պետք է լինեն:
Նորմալ արժեքներ՝
- Լեյկոցիտներ - 0-ից 10 միավոր
- Էպիթել - 5-20 միավոր
- Սլայմ - փոքրքանակ։
- Տրիխոմոնաս, գոնոկոկ, քլամիդիա, խմորիչ և այլ պաթոգեն միկրոօրգանիզմներ բացակայում են:
- Եվս մեկ միկրոֆլորա - ձող.
- Մաքուրության աստիճան - 1-2.
Այսպիսով, սովորաբար կենսաբանական նյութում չպետք է լինեն պաթոգեն միկրոօրգանիզմներ:
Նորմալ ցուցանիշներ տղամարդկանց համար
Այս դեպքում սեռավարակների համար քսուքի մեկնաբանումն ավելի դժվար է, ուստի խորհուրդ է տրվում դա վստահել մասնագետին։
Հետևյալ արժեքները համարվում են նորմալ՝
- Լեյկոցիտներ՝ տեսադաշտում 0-ից 5: Եթե դրանք բարձր են, ապա խորհուրդ է տրվում միզածորանից նորից քսուք վերցնել սեռավարակների համար՝ օգտագործելով ՊՇՌ մեթոդը (միայն այն դեպքում, եթե կենսանյութը ի սկզբանե ուսումնասիրվել է մանրադիտակի տակ):
- Էպիթել. Սովորաբար, այն պետք է լինի հարթ, թույլատրվում է գլանաձեւ: Տեսադաշտում էպիթելային բջիջների թիվը պետք է լինի 5-ից 10: Այս ցուցանիշի աճի դեպքում ընդունված է խոսել բորբոքային գործընթացի մասին: Անցումային էպիթելի բջիջների առկայությունը վկայում է պրոստատիտի մասին։
- Սլայմ - չափավոր քանակություն։ Երբեմն եզրակացության մեջ կարող եք տեսնել «++» կամ «+++» արժեքը: Այս դեպքում ընդունված է խոսել նաեւ բորբոքային պրոցեսի զարգացման մասին։.
- Գոնոկոկ, տրիխոմոնա, խմորիչ, սնկեր, քլամիդիա, ուրեապլազմա և այլ պաթոգեններ - չեն հայտնաբերվել:
Բացի այդ, միկրոֆլորան սովորաբար պետք է ներկայացված լինի մեկ կոկիկով:
Որքա՞ն սպասել
Ժամկետներն ուղղակիորեն կախված են այն մեթոդից, որով ուսումնասիրվում է կենսաբանական նյութը։Ամենահեշտ ճանապարհը մանրադիտակն է: Որպես կանոն, լաբորատորիայում քսուքը ուսումնասիրվում է այս մեթոդով բավականին արագ։ Շատ հաճախ վերլուծությունը տևում է ոչ ավելի, քան մեկ ժամ: Հետազոտության ամենաարագ արդյունքները ստանում են հիվանդները, ովքեր դիմում են սեփական լաբորատորիայով հագեցած բժշկական հաստատություն։ Հակառակ դեպքում անհրաժեշտ է հաշվի առնել կենսանյութի առաքման վրա ծախսված ժամանակը։ Որպես կանոն, ուսումնասիրության արդյունքները կարող եք ստանալ հաջորդ օրը։
PCR քսուկի անալիզը ոչ միայն հուսալի, այլև արագ մեթոդ է սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների ախտորոշման համար։ Միջին հաշվով դրա տեւողությունը 4 ժամ է։ Այսպիսով, հետազոտության արդյունքները հնարավոր է ստանալ ծննդաբերության օրը կամ հաջորդ օրը։
Մանրէաբանական սերմնավորումը մեթոդ է, որը ավարտելու համար պահանջվում է առնվազն 1 շաբաթ: Դրա էությունն այն է, որ կենսանյութը տեղադրվի բարենպաստ միջավայրում և վերահսկի պաթոգենների կենսագործունեությունը, եթե դրանք առկա են: Ահա թե ինչու հետազոտությունն այդքան երկար է տևում։
Շեղումներ նորմայից. ինչ անել
Երբ հայտնաբերվում են պաթոգեններ, բուժումը պետք է սկսել որքան հնարավոր է շուտ: Եթե կատարվել է մանրադիտակային հետազոտություն, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ նորից քսուք վերցնել սեռավարակների համար, սակայն այս դեպքում կենսանյութը կուսումնասիրվի ՊՇՌ-ով: Մանրէաբանական մշակույթը ավելի հազվադեպ է նշանակվում:
Ախտորոշումը հաստատելիս բժիշկը կազմում է ամենաարդյունավետ բուժման ռեժիմը։ Այն կարող է ներառել դեղորայք (հակաբիոտիկներ), վուլվայի տեղային բուժում և լվացում:Դեղերի ընտրությունն իրականացվում է բացառապես բժշկի կողմից։ Մասնագետը պետք է հաշվի առնի ոչ միայն հարուցչի տեսակը, այլև հիվանդի առողջության անհատական առանձնահատկությունները։
Ուր վերադառնալ
Սեռավարակների համար կենսանյութի նմուշառումն իրականացվում է ինչպես մասնավոր, այնպես էլ պետական բժշկական հաստատություններում։ Բնակության վայրի պոլիկլինիկաներում կարող եք անվճար հետազոտություն անցնել։ Սա ճիշտ է մանրադիտակային մեթոդի համար: ՊՇՌ-ի և բակպոշևի անցկացումը պահանջում է որոշակի ռեագենտների առկայություն, ինչի պատճառով այդ ուսումնասիրությունները վճարվում են նույնիսկ բյուջետային հիմնարկներում։
Արժեքը
Միկրոսկոպիկ անալիզի միջին գինը 450 ռուբլի է: PCR ուսումնասիրության համար դուք պետք է վճարեք մոտ 2200 ռուբլի: Այս դեպքում վերլուծությունը կատարվում է 12 ամենատարածված վարակների վրա։ Ընդլայնված հետազոտությունները համապատասխանաբար ավելի թանկ են: Բակտերիաների սերմանման արժեքը մոտավորապես 1500 ռուբլի է:
Փակվում է
Բոլորը պետք է ամեն տարի ստուգվեն սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների համար, կամ ավելի հաճախ, եթե ախտանիշները կրկնվեն: Լաբորատոր պայմաններում կենսանյութը կարելի է ուսումնասիրել մի քանի եղանակով. Ամենատեղեկատվականներից մեկը PCR մեթոդն է։
