Հոգեկան հիվանդությունների շարքում առանձնահատուկ տեղ է գրավում Ինդուկացված փսիխոզը։ Այս պաթոլոգիան նկատվում է հոգեկան հիվանդների հետ ապրող մարդկանց մոտ։ Զառանցանքների տարբեր ձևերով տառապող հիվանդը կարող է իր կեղծ գաղափարները փոխանցել սիրելիներին: Սա հատկապես վերաբերում է հարազատներին: Շրջապատի մարդիկ սկսում են հավատալ այդ ծիծաղելի մտքերին, որոնք արտահայտում է հիվանդը։ Այս դեպքում բժիշկները խոսում են առողջ մարդու մոտ առաջացած զառանցական խանգարման մասին։
Ինչու են մարդիկ այդքան առաջարկվող: Իսկ ինչպե՞ս ազատվել նման փսիխոզից։ Այս հարցերը մենք կքննարկենք հոդվածում։
Դեպքի պատմություն
Ինդուկացված զառանցական խանգարումն առաջին անգամ նկարագրվել է 1877 թվականին ֆրանսիացի հոգեբույժներ Ֆալրեի և Լասեգի կողմից: Նրանք նկատեցին նույն զառանցական գաղափարները երկու հիվանդների մոտ, ովքեր սերտ ընտանեկան կապերի մեջ էին: Միևնույն ժամանակ, հիվանդներից մեկը տառապում էր շիզոֆրենիայի ծանր ձևով, իսկ մյուսը նախկինում լիովին առողջ էր։
Այս հիվանդությունը կոչվում է«կրկնակի խելագարություն». Դուք կարող եք հանդիպել նաև «փսիխոզ ըստ ասոցիացիայի» տերմինի։
պաթոգենեզ
Առաջին հայացքից տարօրինակ է թվում, որ հոգեկան հիվանդ մարդը կարող է ցնորական մտքեր ներշնչել իր անմիջական շրջապատում։ Ինչու են առողջ մարդիկ ենթակա տարօրինակ գաղափարների: Այս հարցը հասկանալու համար անհրաժեշտ է դիտարկել պաթոլոգիայի զարգացման մեխանիզմը։
Մասնագետները վաղուց են հետաքննում առաջացած փսիխոզի պատճառները։ Ներկայումս հոգեբույժներն առանձնացնում են պաթոլոգիական պրոցեսի երկու մասնակից՝.
- Delirium inductor. Այս պաշտոնում գործում է հոգեկան հիվանդը: Նման հիվանդը տառապում է իսկական զառանցանքով (օրինակ՝ շիզոֆրենիա):
- Ստացող. Սա հոգեպես առողջ մարդ է, անընդհատ շփվում է զառանցական հիվանդի հետ և ընդունում նրա տարօրինակ մտքերն ու գաղափարները։ Սա սովորաբար մերձավոր ազգականն է, ով ապրում է հոգեբուժական հիվանդի հետ և սերտ էմոցիոնալ կապ ունի նրա հետ:
Հարկ է նշել, որ որպես ստացող կարող է հանդես գալ ոչ թե մեկ անձ, այլ մարդկանց մի ամբողջ խումբ։ Բժշկության պատմության մեջ նկարագրված են զանգվածային փսիխոզների դեպքեր։ Հազվադեպ չէր, երբ մեկ հիվանդ մարդ իր զառանցական գաղափարները փոխանցեց մեծ թվով չափազանց ենթադրելի մարդկանց:
Հաճախ ինդուկտորը և ստացողը սերտորեն շփվում են միմյանց հետ, բայց միևնույն ժամանակ կորցնում են կապն արտաքին աշխարհի հետ: Նրանք դադարում են շփվել այլ հարազատների, ընկերների և հարևանների հետ։ Նման սոցիալական մեկուսացումը մեծացնում է ինդուկտիվ փսիխոզի վտանգը առողջ ընտանիքի անդամի մոտ:
Ինդուկտոր անհատականության գծեր
Ինչպես արդեն նշվեց, հոգեկան հիվանդ մարդը հանդես է գալիս որպես զառանցանք առաջացնող: Ամենից հաճախ նման հիվանդները տառապում են շիզոֆրենիայով կամ ծերունական դեմենսիայով։ Միևնույն ժամանակ նրանք մեծ հեղինակություն են վայելում հարազատների շրջանում և ունեն բնավորության գերիշխող ու իշխող գծեր։ Սա հիվանդ մարդկանց հնարավորություն է տալիս իրենց աղավաղված գաղափարները փոխանցել առողջ մարդկանց։
Հոգեկան հիվանդների մոտ կարելի է առանձնացնել զառանցական խանգարումների հետևյալ ձևերը՝
- Մեգալոմական. Հիվանդը համոզված է իր անձի մեծ նշանակության և բացառիկության մեջ։ Նա նաև կարծում է, որ ունի յուրահատուկ յուրահատուկ տաղանդներ։
- Հիպոխոնդրիա. Հիվանդը կարծում է, որ հիվանդ է ծանր և անբուժելի պաթոլոգիաներով։
- Խանդի զառանցանք. Հիվանդը անհիմն կասկածում է զուգընկերոջը դավաճանության մեջ և անընդհատ փնտրում է անհավատարմության հաստատում: Նման հիվանդները կարող են լինել ագրեսիվ և վտանգավոր ուրիշների համար:
- Հալածանքների մոլուցք. Հիվանդը շատ անվստահ է ուրիշների նկատմամբ: Նա իր համար սպառնալիք է տեսնում նույնիսկ այլ մարդկանց չեզոք հայտարարություններում։
Ստացողը միշտ ունենում է նույն տեսակի զառանցանքի խանգարումը, ինչ ինդուկտորը: Օրինակ, եթե հոգեկան հիվանդ մարդը տառապում է հիպոքոնդրիայով, ապա ժամանակի ընթացքում նրա առողջ բարեկամը սկսում է փնտրել գոյություն չունեցող հիվանդությունների ախտանիշներ։
Ռիսկի խումբ
Հարկ է նշել, որ զառանցանք ունեցող հիվանդների հետ սերտ շփման մեջ գտնվող յուրաքանչյուր մարդու մոտ չի զարգանում ինդուկտիվ փսիխոզ:Այս պաթոլոգիայի ենթարկվում են միայն որոշակի բնավորության գծեր ունեցող որոշ մարդիկ: Ռիսկի խումբը ներառում է մարդկանց հետևյալ կատեգորիաները՝
- աճած հուզական գրգռվածություն;
- չափազանց ընկալունակ և դյուրահավատ;
- ֆանատիկորեն կրոնական;
- սնահավատ;
- ցածր ինտելեկտով մարդիկ։
Նման մարդիկ կուրորեն հավատում են իրենց համար անվիճելի հեղինակություն հանդիսացող հիվանդի ցանկացած խոսքի։ Նրանց շատ հեշտ է մոլորեցնել։ Ժամանակի ընթացքում նրանց մոտ առաջանում է հոգեկան խանգարում։
Սիմպտոմատիկա
Ինդուկացված փսիխոզի հիմնական ախտանիշը զառանցանքի խանգարումն է: Նախ՝ նման խախտումը դրսևորվում է ինդուկտորում, այնուհետև այն հեշտությամբ փոխանցվում է առաջարկվող ստացողին։
Մինչև վերջերս առողջ մարդը դառնում է անհանգիստ և կասկածամիտ։ Նա կրկնում է խելահեղ մտքերը հիվանդի հետևից և անկեղծորեն հավատում է դրանց։
Այս դեպքում բժիշկները ախտորոշում են անձի պարանոիդ խանգարում։ Այս խախտումը չի վերաբերում ծանր հոգեկան հիվանդությանը, սակայն այն սահմանային վիճակ է նորմայի և պաթոլոգիայի միջև։
Փորձառու հոգեբույժը հեշտությամբ կարող է տարբերել ստացողի մոտ առաջացած խանգարումը հիվանդ մարդու իսկական զառանցանքից: Այն բնութագրվում է հետևյալ հատկանիշներով.
- Ստացողը միանգամայն տրամաբանորեն է արտահայտում զառանցական գաղափարները:
- Մարդը չունի գիտակցության պղտորում: Նա կարողանում է ապացուցել և փաստարկել իր մտքերը։
- Լսողական և տեսողական հալյուցինացիաներչափազանց հազվադեպ։
- Հիվանդի ինտելեկտը անձեռնմխելի է:
- Հիվանդը հստակ պատասխանում է բժշկի հարցերին, կողմնորոշվում է ժամանակի և տարածության մեջ։
Ախտորոշում
Հոգեկան խանգարումը չի կարող հաստատվել լաբորատոր և գործիքային մեթոդներով։ Հետևաբար, ախտորոշման մեջ հիմնական դերը խաղում է հիվանդի հարցաքննությունը և անամնեզ հավաքելը: Առաջացած հոգեկան խանգարումը հաստատվում է հետևյալ դեպքերում՝
- Եթե ինդուկտորը և ստացողը ունեն նույն զառանցանքը:
- Եթե հայտնաբերվում է մշտական և սերտ շփում ինդուկտորի և ստացողի միջև:
- Եթե ստացողը նախկինում առողջ է եղել և երբեք հոգեկան խանգարում չի ունեցել։
Եթե և՛ ինդուկտորի, և՛ ստացողի մոտ ախտորոշվել է լուրջ հոգեկան հիվանդություն (օրինակ՝ շիզոֆրենիա), ապա ախտորոշումը համարվում է չհաստատված։ Իսկական զառանցական խանգարում չի կարող առաջանալ մեկ այլ անձի կողմից: Նման դեպքերում բժիշկները խոսում են երկու հիվանդ մարդկանց միաժամանակյա փսիխոզի մասին։
Հոգեթերապիա
Հոգեբուժության մեջ ինդուկտիվ փսիխոզը պաթոլոգիա չէ, որը պահանջում է պարտադիր դեղորայքային թերապիա: Ի վերջո, խստորեն ասած, հիվանդության այս ձևով տառապող մարդը հոգեկան հիվանդ չէ։ Երբեմն բավական է զառանցանք առաջացնողին և ստացողին առանձնացնել որոշ ժամանակով, քանի որ բոլոր պաթոլոգիական դրսևորումները ակնթարթորեն անհետանում են։
Պարանոիդ անհատականության խանգարումը բուժվում է հիմնականում հոգեթերապևտիկ մեթոդներով։ Կարևոր պայմանստացողի մեկուսացումն է զառանցանքի ինդուկտորից: Այնուամենայնիվ, շատ հիվանդներ զգում են նման բաժանումը չափազանց դժվար: Այս պահին նրանք հոգեբանական լուրջ աջակցության կարիք ունեն։
Ստիպված զառանցանքներով հիվանդները պետք է հաճախեն վարքագծային թերապիայի կանոնավոր նիստերի: Սա կօգնի նրանց սովորել, թե ինչպես ճիշտ շփվել հոգեկան հիվանդների հետ և չընկալել այլ մարդկանց զառանցական մտքերը։
Դեղորայքային բուժում
Ինդուկացված փսիխոզի բժշկական բուժումը հազվադեպ է կիրառվում: Դեղորայքային թերապիան օգտագործվում է միայն հիվանդի ծանր անհանգստության և մշտական զառանցանքների դեպքում: Նշանակվում են հետևյալ դեղերը՝
- փոքր հակահոգեբուժական միջոցներ - Sonapax, Neuleptil, Teraligen;
- հակադեպրեսանտներ - Ֆլուոքսետին, Վելաքսին, Ամիտրիպտիլին, Զոլոֆտ;
- հանգստացնող միջոցներ - Ֆենազեպամ, Սեդուքսեն, Ռելանիում:
Այս դեղամիջոցներն ունեն հակատագնապային ազդեցություն: Լինում են դեպքեր, երբ զառանցական գաղափարներն անհետանում են հոգեկանի վրա թմրամիջոցների հանգստացնող ազդեցությունից հետո։
Կանխարգելում
Ինչպե՞ս կանխել առաջացած փսիխոզը: Զառանցանքով հիվանդների հարազատների համար օգտակար է պարբերաբար այցելել հոգեթերապևտ։ Հոգեբուժական հիվանդի հետ միասին ապրելը մարդու համար փորձություն է. Նման սթրեսի ֆոնին նույնիսկ առողջ մարդկանց մոտ կարող են զարգանալ տարբեր շեղումներ։ Ահա թե ինչուԿարևոր է հիշել, որ հոգեկան հիվանդների հարազատները հաճախ հոգեբանական օգնության և աջակցության կարիք ունեն։
Դուք պետք է քննադատաբար վերաբերվեք հիվանդ մարդու հայտարարություններին և դատողություններին: Դուք չեք կարող կուրորեն հավատալ հոգեբուժական հիվանդի յուրաքանչյուր խոսքին. Կարևոր է հիշել, որ որոշ դեպքերում զառանցական ներկայացումները կարող են շատ հավատալի թվալ:
Հիվանդի հետ ապրող մարդը պետք է հոգա իր հոգեկանի մասին: Իհարկե, հոգեկան հիվանդները հարազատների լուրջ խնամքի և ուշադրության կարիք ունեն։ Այնուամենայնիվ, շատ կարևոր է հեռու մնալ հիվանդ մարդու խելահեղ գաղափարներից։ Սա կօգնի խուսափել առաջացած հոգեկան խանգարումներից։
