Perthes հիվանդությունը վերաբերում է ոսկորների և հոդերի պաթոլոգիաներին և բնութագրվում է ազդրոսկրի և, հնարավոր է, ամբողջ ազդրային հոդի քայքայմամբ: Հիվանդությունը տեղի է ունենում մանկության մեջ, և դա տեղի է ունենում երեխաների մոտ ոչ այնքան հազվադեպ, բայց ծնողները, ցավոք, շատ դեպքերում նույնիսկ տեղյակ չեն նման հիվանդության մասին: Երեխաների մոտ Perthes հիվանդությունը, որի ախտանիշները չեն հայտնաբերվում կուրսի առաջին փուլերում, ախտորոշվում է արդեն, երբ փոփոխություններ են տեղի ունեցել ազդրային հոդի մեջ։ Մինչև հինգ տարեկան երեխաները հազվադեպ են տառապում այս հիվանդությամբ, այն ավելի բնորոշ է վեցից տասը տարեկան երեխաներին, ավելի հաճախ, քան տղաները։
Ինչու է երեխան զարգանում Պերթեսի հիվանդություն
Հիվանդության առաջացման պատճառները դեռևս լիովին հնարավոր չէ հաստատել։ Ենթադրվում է, որ ոսկորը քայքայվում է հոդում արյան շրջանառության վատթարացման հետևանքով, ինչը տեղի է ունենում վնասվածքների, նյութափոխանակության խանգարումների, անցյալի վարակների, արյան անոթների զարգացման աննորմալությունների և այլնի պատճառով:պատճառները։
Ինչպես է դրսևորվում Պերտեսի հիվանդությունը երեխայի մոտ
Ինչպես արդեն նշվեց, սկզբնական փուլերում պաթոլոգիայի նշանները գրեթե չեն արտահայտվում։ Ժամանակի ընթացքում մի փոքր կաղություն է ի հայտ գալիս, հանգստանալուց հետո այն կարող է անհետանալ, իսկ հետո նորից հայտնվել։ Հաճախ երեխաները դժգոհում են ոչ թե ազդրի, այլ ծնկահոդի ցավից, քանի որ ցավը տարածվում է դեպի ծնկ: Նման ցավեր կարող են առաջանալ օրվա ընթացքում՝ քայլելիս։ Երեխայի մոտ Պերտեսի հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ կարելի է նկատել ստորին ոտքի և ազդրի փափուկ հյուսվածքների ծավալի փոքր նվազում, ազդրային հոդի երկարացման և պտույտի սահմանափակում: Սովորաբար նման նշաններին պատշաճ ուշադրություն չեն դարձնում կամ ընդհանրապես աննկատ են անցնում, քանի որ ընդհանուր վիճակը չի փոխվում։
Հիվանդության փուլեր
Երեխայի մոտ Պերթեսի հիվանդությունը դանդաղ է զարգանում: Առաջին փուլում՝ ենթաճառային նեկրոզի փուլը, ազդրոսկրի գլուխը սկսում է հարթվել։ Երկրորդ փուլը՝ տպավորության կոտրվածքի փուլը, դրսևորվում է խտացումով՝ ազդրի էլ ավելի մեծ հարթեցմամբ։ Երրորդ փուլում՝ ոսկրային բեկորների ձևավորման փուլում, ոսկորը կարող է դադարել աճել, հնարավոր է ենթաբլյուքսացիայի զարգացում (ոսկրի ելք հոդի խոռոչից)։ Չորրորդ փուլը կառույցի վերականգնման փուլն է, իսկ հինգերորդը՝ հետեւանքների փուլը։ Չնայած այն հանգամանքին, որ ազդրոսկրի կառուցվածքն ամբողջությամբ վերականգնված է, նրա գլխի ձևն ամենից հաճախ դեֆորմացված է մնում, ինչը հանգեցնում է հոդի անդառնալի դիսֆունկցիայի ողջ կյանքի ընթացքում: Դուք կարող եք հստակ տեսնել ռենտգենյան ճառագայթների վրաՊերթեսի հիվանդությունն իր ցանկացած փուլով, սակայն, հիվանդության բնորոշ ախտանիշների բացակայության պատճառով, ռենտգենյան ճառագայթները շատ դեպքերում կատարվում են շատ ուշ։
Perthes հիվանդություն երեխաների մոտ. բուժում
Կարելի է կիրառել պահպանողական կամ վիրաբուժական բուժում: Առաջին դեպքում ախտահարված վերջույթը բեռնաթափվում է՝ երեխային անկողնային ռեժիմ նշանակելով, իսկ հետո՝ հենակներով քայլելով։ Դրան զուգահեռ իրականացվում է ընդհանուր ուժեղացնող թերապիա, որը բաղկացած է վիտամինների ընդունումից, ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներից, մերսումից, բուժական վարժություններից։ Միայն այն ժամանակ, երբ ազդրային գլխի կառուցվածքն ամբողջությամբ վերականգնվի, կարող եք սկսել քայլել ամբողջ քաշով ոտքի վրա։ Վիրահատական բուժումն ուղղված է հոդում արյան շրջանառության վերականգնմանը խթանելուն։
