Պոլինևրիտը նյարդային վերջավորությունների բազմաթիվ խանգարումների տեսքով հիվանդություն է։ Այն կարող է դրսևորվել որպես պարեզ, զգայունության նվազում կամ տարբեր տրոֆիկ խանգարումներ։ Պոլինևրիտը հանգեցնում է նյարդերի վեգետատիվ, շարժիչային և զգայական խանգարումների։ Հիվանդությունը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ։
Պոլինևրիտի տեսակներ
Պոլինևրիտի մի քանի տեսակներ կան.
Ալկոհոլ. Այս տեսակը բնութագրվում է զգայական և շարժիչային խանգարումներով։ Որոշիչ ախտանիշը հոգեկան խանգարումներն են: Արտասանվածները ներառում են հիշողության բացթողումներ, որոնք փոխարինվում են գեղարվեստական գրականությամբ կամ տեղի ունեցած իրադարձությունների աղավաղմամբ։ Պոլինևրիտը սկսվում է: Ոտքերն ու ձեռքերը կապույտ են դառնում, կորցնում են շարժունակությունն ու զգայունությունը։
- Երիկամների պոլինևրիտ. Զարգացումը տեղի է ունենում պիելոնեֆրիտով և ծանր գլոմերուլոնեֆրիտով: Սա խախտում է գլոմերուլային ֆիլտրացիան: Սկզբում առաջանում է այտուց, հետո թուլանում են ձեռքերն ու ոտքերը։
- Կծու. Զարգացումը տեղի է ունենում վիրուսային հիվանդությունների ժամանակ կամ դրանից հետո: Պատճառը վերացնելուց հետո այն սկսում է կոտրվելառաջանում են վերջույթներ, ջերմաստիճանի փոփոխություններ և այրվող ցավեր։ Ախտանիշներն աճում են ժամերից մինչև օրեր։
- Շաքարային դիաբետ. Դրան ենթակա են շաքարային դիաբետով հիվանդները։ Հաճախ վերջույթների խանգարումները սկսվում են ավելի վաղ, քան հիվանդության հիմնական ախտանիշները: Նրանք կարող են երկար մնալ, եթե բուժումը հաջող լինի: Հիվանդի համար դժվար է քայլել, ճշգրիտ մանիպուլյացիա անել մատներով, ուղեկցվում է պարեզով և մկանային ատրոֆիայով։
- Քրոնիկ. Այն զարգանում է աստիճանաբար, եթե սադրիչ գործոնը մշտապես գործում է։ Սկսվում է վերջույթների մկանների ատրոֆիան և թուլությունը։ Հայտնվում է խոսքի խանգարում և գլխուղեղի բորբոքում։
- Թունավոր պոլինևրիտ. Այն սկսվում է ալկոհոլի կամ ծանր մետաղների աղերի պատճառով: Կարող է լինել սուր կամ ենթասուր: Սուր թունավորումն ուղեկցվում է փսխումով, փորլուծությամբ և ցավով։ Հետո նկատվում են պոլինևրիտի ակնհայտ նշաններ, ընդհանուր վիճակը վատանում է։
- Վեգետատիվ. Հայտնվում է թունավորումով, վատ աշխատանքային պայմաններով կամ թիրեոտոքսիկոզով։ Հիվանդությունը բնութագրվում է ամբողջ մարմնում այրվող ցավերով։ Հյուսվածքների տրոֆիզմը վատանում է, մարմնի ջերմաստիճանը փոխվում է, առաջանում է ավելորդ կամ անբավարար քրտնարտադրություն։
- վարակիչ. Այն սկսվում է վարակի հարուցիչի պատճառով։ Առկա է ջերմություն, վերջույթների նյարդային վնասվածք։ Ավելին, այն զարգանում է աճող ճանապարհով։
- Ալիմենտ. Այն սկսվում է վիտամինների, հատկապես B-ի պակասի կամ դրա ոչ պատշաճ կլանման պատճառով։ Բացի պաթոլոգիական նշաններից, նկատվում է նաև սրտի գործունեության խախտում։
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Երբ հիմնականում առաջանում է պոլինևրիտվերջույթների հեռավոր նյարդային վերջավորությունների պաթոլոգիական վնասվածք. Սա նվազեցնում է ոտքերի և ձեռքերի զգայունությունն ու ուժը: Եթե նյարդային վնասը սկսվեց ավելի բարձր, սա արդեն անտեսված ձև է: Բուժումը կախված է սկզբնական պատճառից:
Ծայրույթների պոլինևրիտը ազդում է նյարդերի վրա, ուստի հիվանդությունը կապված է ոտքերի և ձեռքերի հետ։ Հիվանդության սկզբում նրանք մրսում են, իսկ ավելի ուշ սկսվում է զգայունության խախտում։ Քանի որ նյարդերում տեղի են ունենում դիստրոֆիկ փոփոխություններով բնութագրվող փոփոխություններ, բորբոքումը բնորոշ չէ:
Պոլինևրիտի տեսակներ
Պոլինևրիտը կարող է լինել մի քանի տեսակի՝
- վարակիչ. Պատճառը վերին շնչուղիների կաթարն է։ Միաժամանակ ջերմաստիճանը բարձրանում է, բջիջները բորբոքվում են։
- Դիֆթերիա. Պատճառը ոչ ճիշտ կամ ժամանակին բուժումն է։ Միևնույն ժամանակ երկինքը կաթվածահար է լինում, ձայնի քթայնությունը հայտնվում է։ Ուտելը դժվար է։
- Առաջատար. Հայտնվում է թթու հատապտուղների մուրաբայի պատճառով, չի պահվում կավե ամանների մեջ։ Սա ազդում է ճառագայթային նյարդերի, որովայնի ցավի և լնդերի վրա կապարի սալերի վրա:
- Մկնդեղ. Դա կարող է լինել կենցաղային կամ պրոֆեսիոնալ: Նշաններն են ստամոքսի ցավը, փսխումը և վերջույթների կաթվածը։
- Շաքարային դիաբետ. Ազդում է վերջույթների կամ դեմքի նյարդերի վերջավորությունների վրա։
- Պրոֆեսիոնալ. Հայտնվում է նրանց մոտ, ովքեր աշխատում են թրթռացող գործիքներով, կամ ովքեր գերլարում են իրենց մկանները աշխատանքի պատճառով: Սա հանգեցնում է ձեռքերի ցավի, քրտնարտադրության, իսկ մատների ծայրերը գունատվում են։
Հիվանդության պատճառները
Պոլինևրիտը բաժանվում է երկու խմբի՝ աքսոնոպաթիա և դեմելինացնող նյարդաբանություն: Առաջին դեպքում նյարդային առանցքները տուժում են։ Ամենից հաճախ այս ձևը տեղի է ունենում թունավոր թունավորման պատճառով: Երկրորդ դեպքում տուժում է նյարդերի միելինային թաղանթը։ Կարող է ժառանգական լինել, կա աուտոիմուն բազմազանություն։
Պոլինևրիտի պատճառները.
- թունավորում օրգանիզմը վտանգավոր թույներով, որոնք չեն կարող կամ դժվար է արտազատվել երիկամներով;
- պոլինևրիտի ոչ ճիշտ բուժում իզոնիազիդով, բիսմուտով կամ այլ հակաբիոտիկներով, որոնց երիկամները արձագանքում են;
- բակտերիալ, վիրուսային և ուռուցքաբանական հիվանդություններ;
- խնդիրներ էնդոկրին գեղձի աշխատանքի մեջ - էնդոգեն թունավորումներ, որոնք զարգանում են վահանաձև գեղձի պաթոլոգիաների, նեֆրիտների և շաքարային դիաբետի հետ;
- նյութափոխանակության խանգարում;
- ենթաստամոքսային գեղձի, լյարդի կամ երիկամների հիվանդություններ;
- ավիտամինոզ (վիտամին B-ի անբավարարություն);
- էնցեֆալոպաթիա;
- աշխատել ցրտին և թրթռացող գործիքներով;
- գենետիկ խանգարումներ.
Առանձին տեսակ է ալկոհոլային պոլինևրիտը: Ախտանիշները հայտնաբերվում են ալկոհոլը չարաշահող հիվանդների մոտ: Պոլինևրիտի այս ձևն ազդում է երիկամների նյարդերի վրա, և նրանք այլևս չեն կարողանում հաղթահարել օրգանիզմ մտնող թույնը։
Սիմպտոմատիկա
Հաճախ մարդկանց մոտ առաջանում է այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է պոլինևրիտը: Ախտանիշներ՝
- Սագի թմրություն, վերջույթների թմրություն և այրում.
- Նայելիսմաշկի ախտահարված հատվածները գունատ են՝ մարմարապատ նախշով։ Շատ ավելի սառը է դիպչել, քան մարմնի մնացած մասը: Խոնավություն՝ ավելորդ քրտնարտադրության պատճառով։
- Մկանային թուլություն, որն արտահայտվում է անհանգստությամբ ամենապարզ կենցաղային վիրահատությունների ժամանակ՝ կոճակներ ամրացնել, փոքր առարկաներ պահել ձեռքերում և այլն:
- Հաճախ սկսվում են ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ, ախտանիշներ՝ փսխում, փորլուծություն և այլն։ Պատճառը կարող է լինել նյութափոխանակության խանգարումը։
- Մեջքի մկանները թուլանում են ոտքերի վրա (ճկվելիս): Արդյունքում ոտքը «կախվում է», քայլելիս հիվանդը ստիպված է վերջույթները բարձր բարձրացնել։
- Զգայունության խախտում. Հիվանդները չեն զգում ջերմաստիճանի փոփոխություններ, սուր ներարկումներ և հպումներ։ Միաժամանակ ի հայտ են գալիս ուժեղ ցավ և այրոց։
- Անհամակարգվածություն, անկայուն քայլվածք և ձեռքերի դող։
- Մաշկի նոսրացում վերջույթների վրա. Թքվածություն և մուգ մանուշակագույն երանգի ձեռքբերում։ Եղունգների կառուցվածքի փոփոխություն.
- Ծանր թոքաբորբ՝ արտահայտված տախիկարդիայով և շնչահեղձությամբ։
Ախտորոշում
Բժիշկը կատարում է հիվանդի հարցում և ընդհանուր հետազոտություն։ Նշանակում է թեստեր, որոնք օգնում են որոշել օրգանիզմում թունավոր նյութերը: Հետազոտվում են էնդոկրին համակարգը և ներքին օրգանները։ Քաղցկեղի առկայության թեստավորում. Կատարվում է էլեկտրամիոգրաֆիա։
Բուժում
Ինչպե՞ս բուժել պոլինևրիտը: Ախտանիշները կարող են ցույց տալ հիվանդության կոնկրետ պատճառ: Դրա հաստատումից հետո նշանակվում է անհրաժեշտ բուժում։ Դա կախված է ոչ միայն պատճառից, այլև զգայական խանգարման կամ նյարդային վնասվածքի աստիճանից։
Եթեպոլինևրիտը սկզբնական փուլում է, ապա կիրառվում է դեղորայքային թերապիա։ Նշանակված դեղեր՝
- հակաբորբոքային;
- ցավազրկողներ;
- վիտամին (թիամին հիդրոքլորիդ);
- նյութափոխանակությունը արագացնելու համար;
- ոտքերի և ձեռքերի շարժումները խթանելու համար:
Եթե հիվանդությունը սրված է, նշանակվում է UHF թերապիա և էլեկտրոֆորեզ: Հաճախ, պոլինևրիտով, անհրաժեշտ է բուժել ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունները: Այս դեպքում ի հայտ եկած ախտանշանները թույլ կտան ճշգրիտ ախտորոշում հաստատել և հատուկ դիետա նշանակել։ Շեշտը պետք է դնել վիտամին B պարունակող սննդի վրա։
Բժիշկները նշանակում են ֆիզիոթերապիա, ցեխով լոգանքներ և մերսում։ Հիվանդության սրման դեպքում անհրաժեշտ է հանգիստ և անկողնային հանգիստ: Օրգանիզմում B վիտամինը համալրելու համար կարող է նշանակվել թիամի հիդրոքլորիդ (ներմկանային ներարկումների ամպուլներով, պարկուճներով կամ հաբերով):
Ժողովրդական բուժում
Ժողովրդական մեթոդները կարող են բուժել նաև այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է պոլինևրիտը: Ախտանիշները կարող են հուշել հիվանդության պատճառը: Բժշկի խորհրդատվությունն անհրաժեշտ է, քանի որ սուր ախտանշանները պետք է սկզբում վերացնել։ Իսկ ժողովրդական մեթոդները երկրորդական բուժում են։
Առաջարկվող դեղաբույսերի թուրմեր, որոնք բարելավում են նյութափոխանակությունը: Ինչպես նաև հատուկ լոգանքներ կամ կոմպրեսներ կիրառել տուժած տարածքներում: Նրանց համար վերցվում են կեչու ճյուղեր, որդան, սոճու ընձյուղներ կամ էվկալիպտ։ Թրմված է 100 գ/լ եռման ջրի հարաբերակցությամբ։ Այնուհետև ստացված թուրմը լցնում են ջրի մեջ կամ որպես կոմպրես քսում ցավոտ տեղում։