Մարդու նյարդային համակարգը շատ խոցելի է. Այդ իսկ պատճառով կան բազմաթիվ տարբեր հիվանդություններ, որոնք կարող են ազդել մարմնի այս կոնկրետ հատվածի վրա։ Այս հոդվածում ես կցանկանայի խոսել այն մասին, թե ինչ է ALS (հիվանդությունը): Ախտանշանները, հիվանդության պատճառները, ինչպես նաև ախտորոշման և հնարավոր բուժման մեթոդները։
Ինչ է սա?
Հենց սկզբում դուք պետք է հասկանաք հիմնական հասկացությունները: Նաև շատ կարևոր է հասկանալ, թե ինչ է իրենից ներկայացնում ALS (հիվանդությունը), հիվանդության ախտանիշները կքննարկվեն մի փոքր ավելի ուշ։ Հապավման վերծանում՝ ատրոֆիկ կողային սկլերոզ։ Այս հիվանդությամբ տուժում է մարդու նյարդային համակարգը, մասնավորապես՝ տուժում են շարժիչային նեյրոնները։ Դրանք տեղակայված են ուղեղի կեղևում և ողնուղեղի առաջի եղջյուրներում։ Հարկ է նշել նաև, որ այս հիվանդությունն ունի քրոնիկ ձև և, ցավոք, ներկայումս անբուժելի է։
Տեսակներ
Կա նաև ALS-ի երեք տեսակ՝
- Պատահական, դասական։ Ժառանգված չէ: Այն կազմում է հիվանդացության բոլոր դեպքերի մոտավորապես 95%-ը:
- Ժառանգական (կամ ընտանեկան): Ինչպես արդեն պարզ է դարձել, դա ժառանգական է։ Այնուամենայնիվ, այս տեսակի հիվանդության համարբնութագրվում է առաջին ախտանիշների ավելի ուշ ի հայտ գալով։
- Գուամ տիպի կամ Մարիանայի ձև: Դրա առանձնահատկությունը. այն ավելի վաղ է հայտնվում, քան վերը նշված երկուսը: Հիվանդության առաջընթացը դանդաղ է։
Առաջին ախտանշանները
Հարկ է նշել, որ այս հիվանդության առաջին ախտանիշաբանությունը կարող է վերաբերել նաև այլ հիվանդությունների։ Հենց սա է խնդրի նենգությունը. այն անհապաղ ախտորոշել գրեթե անհնար է։ Այսպիսով, ALS-ի առաջին ախտանշաններն են՝
- Թույլ մկաններ. Հիմնականում դա վերաբերում է կոճերին և ոտքերին։
- Ձեռքերի ատրոֆիա, նրանց մկանների թուլություն. Կարող է նաև առաջանալ դիսշարժունակություն։
- Վաղ փուլում հիվանդների մոտ ոտքը կարող է մի փոքր ընկնել:
- Բնորոշ են կրկնվող մկանային սպազմերը։ Ուսերը, ձեռքերը, լեզուն կարող են կծկվել։
- Վերջույթները թուլանում են. Հիվանդը դժվարանում է երկար տարածություններ քայլել։
- Բնորոշ է նաև դիզարտրիայի առաջացումը, այսինքն. խոսքի խանգարում.
- Առաջին կուլ տալու դժվարությունները նույնպես տեղի են ունենում։
Եթե հիվանդը ունի ALS (հիվանդություն), ախտանշանները կզարգանան և կմեծանան հիվանդության առաջընթացի հետ: Ավելին, հիվանդը կարող է պարբերաբար անպատճառ զվարճանալ կամ տխրել: Լեզվի ատրոֆիա և անհավասարակշռություն կարող են առաջանալ: Այս ամենը տեղի է ունենում այն պատճառով, որ մարդը տառապում է ավելի բարձր մտավոր ակտիվությամբ։ Որոշ դեպքերում, մինչև հիմնական ախտանիշների ի հայտ գալը, ճանաչողական գործառույթները կարող են խաթարվել: Նրանք. ի հայտ է գալիս դեմենցիա (դա տեղի է ունենում հազվադեպ, դեպքերի մոտ 1-2%-ում):
Հիվանդության զարգացում
Էլ ի՞նչ է կարևոր իմանալ ALS-ով հետաքրքրվող մարդկանց համար: Ախտանիշները, որոնք ի հայտ են գալիս հիվանդի մոտ, երբ հիվանդությունը զարգանում է, կարող են ցույց տալ, թե ինչպիսի հիվանդություն ունի նա՝
- ALS վերջույթներ. Առաջին հերթին ոտքերը տուժում են։ Այնուհետև վերջույթների դիսֆունկցիան զարգանում է։
- Bulbar ALS. Այս դեպքում հիմնական ախտանիշները խոսքի ֆունկցիայի խանգարումն են, ինչպես նաև կուլ տալու հետ կապված խնդիրները: Արժե ասել, որ հիվանդության այս տեսակը շատ ավելի քիչ է տարածված, քան առաջինը։
Ախտանիշների աճ
Ի՞նչ պետք է իմանա ALS հիվանդը: Ախտանիշներն աստիճանաբար կավելանան, վերջույթների ֆունկցիոնալությունը կնվազի։
- Պաթոլոգիական Բաբինսկի ռեֆլեքսը աստիճանաբար կառաջանա, երբ ախտահարվեն վերին շարժիչ նեյրոնները:
- Մկանային տոնուսը կբարձրանա, ռեֆլեքսները կուժեղանան:
- Աստիճանաբար ավելի ցածր շարժիչ նեյրոնները նույնպես կազդեն: Այս դեպքում հիվանդը կզգա վերջույթների ակամա ցնցումներ։
- Միևնույն ժամանակ բավականին հաճախ հիվանդ մարդկանց մոտ առաջանում է դեպրեսիվ վիճակ, կա փայծաղ։ Ամեն ինչ այն պատճառով, որ մարդն առանց որևէ մեկի օգնության կորցնում է գոյատևելու ունակությունը, կորցնում է շարժվելու ունակությունը։
- ԱԼՍ-ի դեպքում ախտանշանները ազդում են նաև շնչառական համակարգի վրա. հիվանդը սկսում է դադարել շնչել։
- Անհնար է դառնում նաև ինքներդ ձեզ կերակրելը։ Հիվանդը հաճախ տեղադրվում է հատուկ խողովակի մեջ, որի միջոցով մարդը ստանում է բոլորըգոյության համար անհրաժեշտ սնունդ։
Հարկ է նշել, որ ALS-ը կարող է առաջանալ բավականին վաղ։ Երիտասարդ տարիքում ախտանշանները չեն տարբերվի այն հիվանդի ախտանիշներից, ում մոտ առաջին նշաններն ի հայտ են եկել շատ ավելի ուշ։ Ամեն ինչ կախված է մարմնից, ինչպես նաև հիվանդության տեսակից: Հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ մարդն աստիճանաբար դառնում է հաշմանդամ, կորցնում ինքնուրույն գոյատեւելու կարողությունը։ Ժամանակի ընթացքում վերջույթներն ամբողջությամբ ձախողվում են։
Վերջին փուլ
Հիվանդության վերջին փուլերում հաճախ խախտվում է հիվանդի շնչառական ֆունկցիան, հնարավոր է շնչառական մկանային անբավարարություն։ Նման դեպքերում հիվանդները օդափոխության կարիք ունեն։ Ժամանակի ընթացքում այս օրգանի դրենաժային ֆունկցիան կարող է զարգանալ, ինչը հաճախ հանգեցնում է նրան, որ երկրորդական վարակ է միանում, որն էլ ավելի է սպանում հիվանդին։
Ախտորոշում
Հաշվի առնելով այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է ALS-ը, ախտանիշները, ախտորոշումը, ես նույնպես ուզում եմ խոսել դրա մասին: Արժե ասել, որ այս հիվանդությունը ամենից հաճախ հայտնաբերվում է օրգանիզմի հետ կապված այլ խնդիրների բացառմամբ։ Այս դեպքում հիվանդին կարող են նշանակվել հետևյալ ախտորոշիչ գործիքները՝
- Արյան ստուգում.
- Մկանային բիոպսիա.
- ռենտգեն.
- Թեստ մկանային ակտիվությունը որոշելու համար:
- CT, MRI.
տարբերակում
Հարկ է նշել, որ այս հիվանդությունն ունի ախտանիշներ, որոնք դրսևորվում են այլ հիվանդությունների դեպքում։ Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է ԱԼՍ-ն տարբերակել հետևյալովխնդիրներ:
- արգանդի վզիկի միելոպաթիա.
- Հարբեցում սնդիկով, կապարով, մանգանով.
- Guyenne-Bare համախտանիշ.
- Թալաբսսսսսսսսդրոմ.
- Էնդոկրինոպաթիա և այլք
Բուժում
Այնպիսի հիվանդությունը, ինչպիսին է ALS-ը, ախտանիշները, բուժումը փոքր-ինչ քննարկելուց հետո, սա է նաև այն, ինչին պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել: Ինչպես նշվեց վերևում, անհնար է ամբողջությամբ վերականգնել: Այնուամենայնիվ, կան դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են դանդաղեցնել հիվանդության ընթացքը: Այս դեպքում հիվանդներն առավել հաճախ ընդունում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Ռիլուզոլը, Ռիլուտեկը (օրական երկու անգամ): Այս դեղամիջոցը կարող է մի փոքր կանխել գլուտամինի արտազատումը, մի նյութ, որն ազդում է շարժիչային նեյրոնների վրա: Այնուամենայնիվ, օգտակար կլինեն նաև տարբեր թերապիաներ, որոնց հիմնական նպատակը հիմնական ախտանիշների դեմ պայքարելն է՝.
- Եթե հիվանդը դեպրեսիվ է, նրան կարող են նշանակել հակադեպրեսանտներ, հանգստացնող միջոցներ:
- Կարևոր է մկանային հանգստացնող միջոցներ ընդունել մկանային սպազմի դեպքում:
- Ցավի թեթևացում, եթե անհրաժեշտ է, օփիատներ խորացված հիվանդության դեպքում:
- Եթե հիվանդի քունը խանգարում է, ապա կպահանջվեն բենզոդիազեպինի պատրաստուկներ։
- Եթե կան բակտերիալ բարդություններ, դուք պետք է հակաբիոտիկներ ընդունեք (ԱԼՍ-ի դեպքում հաճախ են առաջանում բրոնխոթոքային հիվանդություններ):
Օժանդակ սարքեր՝
- Լոգոպեդիա.
- Թքի արտանետում կամ ամիտրիպտիլինի նման դեղամիջոց ընդունելը:
- խողովակային կերակրում, դիետա։
- Օգտագործումը տարբերսարքեր, որոնք կարող են ապահովել հիվանդի տեղաշարժը՝ մահճակալներ, աթոռներ, ձեռնափայտեր, հատուկ օձիքներ։
- Հնարավոր է մեխանիկական օդափոխության կարիք լինի։
Ավանդական բժշկություն, ասեղնաբուժությունն անօգուտ է այս հիվանդության համար։ Հարկ է նշել նաև, որ ոչ միայն հիվանդը, այլև նրա հարազատները հաճախ հոգեթերապևտի օգնության կարիքն ունեն։
