«Օվեստին» մոմերը էստրոգեն դեղամիջոց է, որը նախատեսված է միզասեռական օրգանների հիվանդությունների բուժման համար։ Բաց թողեք դեղը հեշտոցային մոմերի տեսքով: Դրանք հարմար են տեղական օգտագործման համար։ Հաջորդը, հաշվի առեք Ovestin մոմերի հրահանգները:
Դեղամիջոցի բաղադրություն
Ակտիվ նյութը էստրիոլն է, իսկ օժանդակը՝ վիտեպսոլը։ Մոմերը հասանելի են տորպեդոյի տեսքով և կրեմի գույն ունեն։ Այս դեղը պատկանում է էստրոգենների ֆարմակոթերապևտիկ խմբին։
Օգտագործման ցուցումներ
Ըստ ցուցումների՝ Ovestin մոմերը նշանակվում են հիվանդներին հետևյալ դեպքերում՝.
- Հորմոնային թերապիա ստորին միզասեռական համակարգի լորձաթաղանթի ատրոֆիայի բուժման համար՝ կապված էստրոգենի անբավարարության հետ հետդաշտանադադարում գտնվող կանանց մոտ:
- Կատարում ենք հետվիրահատական թերապիա հետդաշտանադադարում գտնվող կանանց համար։
- Որպես ախտորոշիչ օգնություն։
Օգտագործման հակացուցումներ
«Օվեստին» մոմերը ունեն բազմաթիվ տարբեր հակացուցումներ, որոնց թվումհետևյալը՝
- Հաստատված կամ կասկածելի կրծքագեղձի քաղցկեղ։
- Ախտորոշված կամ կասկածելի էստրոգենից կախված ուռուցքներ, ինչպիսիք են էնդոմետրիալ քաղցկեղը:
- Հեշտոցային արյունահոսության ի հայտ գալը, որոնք ունեն անհասկանալի էթիոլոգիա:
- Չբուժված էնդոմետրիալ հիպերպլազիա.
- Երակային թրոմբոզ.
- Սպիտակուց C-ի անբավարարություն.
- Թրոմբոէմբոլիայի կամ ուղեղային անոթային հիվանդության առկայություն
- Անցողիկ իշեմիկ նոպաների, անգինա պեկտորիս առկայություն.
- Լյարդի սուր հիվանդության առկայություն.
- Գերզգայունության առկայություն դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչի կամ օժանդակ նյութի նկատմամբ:
Օվեստին մոմերի օգտագործումը պետք է շատ զգույշ լինի:
Ե՞րբ է պետք դեղորայքը զգուշությամբ ընդունել։
Զգուշությամբ, ներկայացված դեղը պետք է օգտագործվի հետևյալ հիվանդություններից կամ պայմաններից որևէ մեկի առկայության դեպքում, ինչպես նաև եթե այդ պաթոլոգիաները ավելի վաղ նշվել են.
- Արգանդի ֆիբրոդների առկայություն.
- Թրոմբոէմբոլիայի վտանգ.
- Կրծքագեղձի քաղցկեղի ժառանգականության առաջին աստիճանի առկայություն.
- Զարկերակային հիպերտոնիայի առկայություն.
- Լյարդի բարորակ ուռուցքների առկայություն, ինչպիսիք են ադենոմաները:
- Շաքարային դիաբետի առկայություն անգիոպաթիայով և առանց դրա:
- Խոլելիթիազի տեսք.
- Ունեք ընտանեկան հիպերլիպոպրոտեինեմիա կամ պանկրեատիտ:
- Դեղնախտի տեսք.
- Լյարդի անբավարարության զարգացում.
- Ունեք միգրեն կամ ուժեղ գլխացավ:
- Համակարգային կարմիր գայլախտ.
- Էնդոմետրիումի հիպերպլազիայի պատմություն։
- Էպիլեպսիայի, բրոնխիալ ասթմայի կամ օտոսկլերոզի առկայություն.
Կարո՞ղ եմ հղիության ընթացքում մոմիկներ ընդունել:
«Օվեստին» մոմերը բացարձակապես հակացուցված են հղիության ընթացքում: Եթե հղիությունը հաստատվել է այս դեղամիջոցով բուժման ընթացքում, ապա թերապևտիկ դասընթացը պետք է անհապաղ չեղարկվի: Այս ապրանքը նույնպես խորհուրդ չի տրվում կրծքով կերակրելու համար: Ակտիվ նյութ էստրիոլն արտազատվում է մոր կաթում և կարող է նվազեցնել դրա արտադրությունը։
Դեղամիջոցի կիրառման եղանակը և չափաբաժինը
Մոմեր «Ovestin»-ը մտցվում է հեշտոց քնելուց առաջ: Որպես միզասեռական համակարգի ստորին շրջանների լորձաթաղանթի ատրոֆիայի բուժման մաս, առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում օրական մեկ մոմ է օգտագործվում, որին հաջորդում է դեղաչափի աստիճանական նվազում: Դոզան սկսում է նվազեցնել՝ ելնելով ախտանիշների թեթևացումից: Այսպիսով, երբ ախտանիշները անհետանան, շաբաթական երկու անգամ մեկ մոմ ընդունեք։
Հետվիրահատական թերապիայի ընթացքում հետդաշտանադադարի ժամանակաշրջանում վիրահատությունից հետո երկու շաբաթվա ընթացքում յոթ օրը մեկ անգամ օգտագործվում է մեկ մոմ: Ախտորոշիչ նպատակներով, արգանդի բջջաբանական հետազոտության արդյունքների բացակայության դեպքում, Ovestin մոմերի օգտագործումը հետևյալն է.
Բաց թողնված դեղամիջոցը պետք է ընդունվի այն նույն օրը, երբ կինը հիշում է այն: Դոզան չպետք է ընդունվի օրական երկու անգամ: Հետագա դիմումներն իրականացվում են ըստսովորական դեղաչափի ռեժիմը. Հետդաշտանադադարի ախտանիշների շարունակական բուժման դեպքում, հնարավորինս կարճ ժամանակում պետք է օգտագործվի նվազագույն արդյունավետ դեղաչափը:
Հորմոնային թերապիա չստացող կանայք կարող են ցանկացած օր սկսել բուժումն այս դեղամիջոցով: Կանայք, ովքեր հրաժարվում են այլ հորմոնալ դեղամիջոցներից, պետք է սկսեն Ovestin-ով բուժումը նախորդ նմանատիպ դեղամիջոցը դադարեցնելուց մեկ շաբաթ անց:
Կողմնակի ազդեցություն
Ինչպես ցույց է տալիս օգտագործման ցուցումները, Ovestin մոմերը կարող են կանանց մոտ առաջացնել գրգռվածություն և քոր: Երբեմն նկատվում է զգայունություն կաթնագեղձերի սեղմման, ցավի և մեծացման հետ մեկտեղ: Նման ռեակցիաները սովորաբար կարճատև են, բայց կարող են ցույց տալ չափազանց մեծ չափաբաժին ընդունելու մասին:
Արյունահոսություն և մետրորագիա նույնպես կարող են առաջանալ: Բացի այդ, կան բազմաթիվ այլ կողմնակի ազդեցություններ: Օրինակ՝ լյարդը և լեղուղիները կարող են արձագանքել հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաներով՝
- Լեղաքարային հիվանդության զարգացում.
- Բարորակ, չարորակ և չճշտված նորագոյացությունների, այդ թվում՝ պոլիպների և կիստաների տեսք։
Դեմենսիան կարող է դառնալ հոգեկան խանգարում: Դա հնարավոր է, եթե հորմոնալ թերապիան շարունակաբար անցկացվի վաթսունհինգ տարեկանից հետո։ Ovestin մոմերի օգտագործման ֆոնին սեռական օրգանների և կաթնագեղձերի ակտիվությունը կարող է ուղեկցվել աճով.լիբիդո. Մաշկը և ենթամաշկային հյուսվածքները կարող են արձագանքել քլոազմայի, բազմաձև էրիթեմայի կամ հեմոռագիկ մանուշակագույնի հետ:
Կա վկայություններ կրծքագեղձի կամ ձվարանների քաղցկեղի բարձր ռիսկի մասին: Բացի այդ, կա երակային թրոմբոէմբոլիայի, կորոնար հիվանդության և ինսուլտի վտանգ։
Թմրամիջոցների գերդոզավորում
Համաձայն Ovestin մոմերի օգտագործման ցուցումների՝ հեշտոցային վարման դեպքում դա քիչ հավանական է: Ճիշտ է, եթե դեղորայքային նյութերի մեծ քանակությունը մտնում է աղիքային տրակտ, կարող է առաջանալ սրտխառնոց և փսխում: Չկա կոնկրետ հակաթույն: Անհրաժեշտության դեպքում պետք է իրականացվի սիմպտոմատիկ բուժում։
Օվեստին մոմերի օգտագործման ցուցումները պետք է խստորեն պահպանվեն:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Կլինիկական պրակտիկայում Ovestin-ի և այլ դեղամիջոցների միջև փոխազդեցություն չկա: Էստրոգենների նյութափոխանակությունը կարող է աճել, եթե դրանք օգտագործվեն այնպիսի դեղամիջոցների հետ, ինչպիսիք են Ֆենոբարբիտալը և Կարբամազեպինը:
Ռիտոնավիրը կարող է դրսևորել հրահրող հատկություն, երբ օգտագործվում է հորմոնների հետ համատեղ: Բուսական դեղամիջոցները, որոնք պարունակում են Սուրբ Հովհաննեսի զավակ, կարող են խթանել էստրոգենի նյութափոխանակությունը: Էստրոգենի ավելցուկային նյութափոխանակությունը կարող է հանգեցնել կլինիկական ազդեցության նվազմանը:
Էստրիոլ մոմերի ակտիվ նյութը կարող է ուժեղացնել լիպիդը իջեցնող դեղամիջոցների ազդեցությունը և նվազեցնել հակակոագուլանտների, արական սեռական հորմոնների, հակադեպրեսանտների ազդեցությունը և, ի լրումն,միզամուղ և հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներ։
Ընդհանուր անզգայացման համար նախատեսված դեղամիջոցները, թմրամիջոցների ցավազրկողների, անխոլիտիկների և որոշ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների հետ միասին նվազեցնում են Ovestin-ի արդյունավետությունը: Ֆոլաթթուն կարող է ուժեղացնել էստրիոլի ազդեցությունը։
«Ovestin» մոմերի ցուցումները և մեր դիտարկած հակացուցումները: Էլ ի՞նչ է ասում ձեռնարկը:
Հատուկ հրահանգներ
Menopausal ախտանշանների բուժման համար մոմերը պետք է ընդունվեն միայն այն նշանների դեպքում, որոնք չափազանց անբարենպաստ ազդեցություն ունեն կյանքի ընդհանուր որակի վրա: Այլ դեպքերում անհրաժեշտ է գնահատել հորմոնալ թերապիայի ռիսկերն ու օգուտները առնվազն տարին մեկ անգամ: Նման բուժումը կարող է շարունակվել միայն այնքան ժամանակ, քանի դեռ օգուտները գերազանցում են ռիսկերը:
Օվեստին կանանց համար նախատեսված մոմերով հորմոնալ բուժում սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է անհատական պատմություն հավաքել: Ստացված արդյունքների և օգտագործման հակացուցումների հիման վրա անհրաժեշտ է կլինիկական հետազոտություն: Առաջին հերթին պետք է ուշադիր ուսումնասիրել կոնքի օրգանների և կաթնագեղձերի վիճակը։
Բուժման ժամանակահատվածում խորհուրդ է տրվում անցկացնել պարբերական բուժզննում, նման հաճախականությունը անհատական է։ Հիվանդներին պետք է տեղեկացնել կաթնագեղձերի ցանկացած փոփոխության մասին բժշկին տեղեկացնելու անհրաժեշտության մասին: Հետազոտությունը, ներառյալ համապատասխան պատկերավորման մեթոդները, ինչպիսիք են մամոգրաֆիան, պետք է կատարվեն համաձայն ներկայումս ընդունված հետազոտության ստանդարտների ևկախված կոնկրետ դեպքից։ Սա հաստատում է «Ovestin» մոմերի օգտագործման հրահանգները կանանց համար:
Որո՞նք կարող են լինել դեղը անմիջապես դադարեցնելու պատճառները:
Մոմերի թերապիան պետք է դադարեցվի, եթե հիվանդը զգում է հետևյալ պայմանները՝
- Դեղնախտի տեսք կամ լյարդի ֆունկցիայի վատթարացում։
- Ճնշման բարձրացում.
- Միգրենային գլխացավերի տեսքը.
- Հղիություն.
Բուժման ընթացքում էնդոմետրիումի հիպերպլազիայի և քաղցկեղի զարգացման վտանգ
Որպես էնդոմետրիումի խթանման կանխարգելման մաս՝ այս դեղամիջոցի օրական չափաբաժինը չպետք է գերազանցի մեկ մոմը, որը պարունակում է 0,5 միլիգրամ էստրիոլ: Մի օգտագործեք այս առավելագույն դեղաչափը չորս շաբաթից ավելի: Հատկանշական է, որ մեկ համաճարակաբանական ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ երկարաժամկետ ցածր չափաբաժիններով էստրիոլը մեծացնում է էնդոմետրիումի քաղցկեղի ռիսկը:
Այս ռիսկը մեծանում է, քանի որ թերապիայի տևողությունը մեծանում է և վերադառնում է սկզբնական վիճակին՝ դեղամիջոցի դադարեցումից մեկ տարի անց: Նվազագույն ինվազիվ և բարձր տարբերակված ուռուցքի առաջացման ռիսկը հիմնականում մեծանում է: Հեշտոցային արյունահոսության առաջացումը բոլոր դեպքերում պահանջում է պարտադիր լրացուցիչ հետազոտություն։ Հիվանդներին պետք է տեղեկացնել հեշտոցային արյունահոսության դեպքում բժշկի հետ կապվելու անհրաժեշտության մասին: Այս մասին զգուշացնում է կանանց համար նախատեսված մոմերի ցուցումները «Ovestin»-ը։
Բուժման ընթացքում կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման վտանգ
Հորմոնալ բուժումը կարող է մեծացնել մամոգրաֆիկ խտությունը՝ դժվարացնելով կրծքագեղձի քաղցկեղի ճառագայթային հայտնաբերումը: Կլինիկական հետազոտությունները ցույց են տվել, որ էստրիոլով բուժվող կանանց մոտ մամոգրաֆիկ խտության ավելի քիչ հավանականություն կա, քան այլ էստրոգեններով բուժվող կանայք:
Ներկայացված ապացույցները հաստատում են կրծքագեղձի քաղցկեղի բարձր ռիսկը կանանց մոտ, ովքեր ստանում են համակցված բուժում էստրոգեններով և պրոգեստոգեններով: Այն կանանց մոտ, ովքեր հինգ տարուց ավելի էստրոգենով և պրոգեստոգենով համակցված բուժում են ստանում, կրծքագեղձի քաղցկեղի ռիսկի կրկնակի աճ կա: Այսպիսով, ռիսկի մակարդակն ուղղակիորեն կախված է հորմոնալ բուժման տևողությունից։
Հստակ հայտնի չէ, թե արդյոք Ovestin-ը նույն վտանգը ներկայացնում է հիվանդների համար: Բայց, այնուամենայնիվ, կարևոր է, որ կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը անպայմանորեն քննարկվի հիվանդի հետ և փոխկապակցվի հորմոնալ բուժման օգուտների հետ: Ovestin մոմերի կողմնակի ազդեցությունները կարող են շատ լուրջ լինել:
Հնարավո՞ր է ձվարանների քաղցկեղը բուժել դեղամիջոցով:
Ձվարանների քաղցկեղը շատ ավելի քիչ է ի հայտ գալիս, քան կրծքագեղձի քաղցկեղը: Էստրոգենով երկարատև բուժումը, օրինակ՝ հինգ տարի, կապված է ձվարանների քաղցկեղի զարգացման ռիսկի փոքր աճի հետ: Մի շարք հետազոտությունների արդյունքները ցույց են տալիս, որ համակցված հորմոնալ բուժումը փոքր չափով մեծացնում է ձվարանների քաղցկեղի հավանականությունը։ Այնուամենայնիվ, նախքան տվյալներ նշանակելըմոմերը պետք է հիվանդին տեղեկացնեն հնարավոր ռիսկերի մասին:
Երակային թրոմբոէմբոլիզմ
Օվեստին մոմերը կարող են մեկուկես անգամ մեծացնել երակային թրոմբոէմբոլիայի կամ թոքային էմբոլիայի զարգացման ռիսկը։ Նմանատիպ ռիսկը տեղի է ունենում տարեցների մոտ էստրոգենի ընդունման ժամանակ, ինչպես նաև լայնածավալ վիրաբուժական միջամտությունների, գիրության կամ կարմիր գայլախտի առկայության դեպքում:
Եթե Ovestin-ը նշանակվում է որպես հետվիրահատական բուժման մաս, պետք է հաշվի առնել թրոմբոզի կանխարգելման նպատակահարմարությունը: Եթե Ovestin-ի թերապիան սկսելուց հետո հիվանդի մոտ զարգանում է թրոմբոէմբոլիա, ապա այս դեղամիջոցով բուժումը պետք է անհապաղ դադարեցվի: Նա պետք է տեղեկացվի, որ նա անմիջապես դիմի բժշկի, եթե նա հանկարծակի թրոմբոէմբոլիայի նշաններ է զգում, օրինակ՝ կարող է լինել ոտքերի ցավոտ այտուց՝ կրծքավանդակի հանկարծակի ցավի, շնչառության և այլնի հետ միասին:
«Օվեստին» դեղամիջոցի առանձնահատկությունները և դրա ազդեցությունը մարմնի վրա
Էստրոգենները կարող են առաջացնել հեղուկի կուտակում, և, հետևաբար, երիկամների ֆունկցիայի խանգարմամբ տառապող կանայք, Ovestin մոմերով բուժման դեպքում, պետք է լինեն բժշկի հսկողության ներքո: Էստրիոլը գործում է որպես գոնադոտրոպինի թույլ հակառակորդ և չի կարող էական ազդեցություն ունենալ էնդոկրին համակարգի վրա:
Պացիենտների մոտ հորմոնալ բուժման դեպքում կոգնիտիվ ֆունկցիան չի բարելավվում: Վաթսունհինգ տարեկանից հետո այս դեղամիջոցի հետ շարունակական համակցված բուժում սկսելով տկարամտության բարձր ռիսկի ապացույց կա: Սա նշված է հրահանգներում:
Մոմերի անալոգներ «Ovestin»
Անալոգներից է «Ovipol Clio» կոչվող դեղամիջոցը։ Այս փոխարինողն ունի նույն թողարկման ձևը և օգտագործման եղանակը, ինչ Ovestin-ը: Այս դեղը հիվանդներին նշանակվում է որպես հորմոնալ բուժման մաս հետվիրահատական շրջանում հետդաշտանադադարի ֆոնին։ Այս անալոգն ունի բազմաթիվ հակացուցումներ և, ի լրումն, կողմնակի ազդեցություններ։
«Էստրոկադ» դեղամիջոցը գերմանական արտադրության անալոգային է։ Արտադրվում է նաև հեշտոցային մոմերի տեսքով։ Ակտիվ բաղադրիչը էստրիոլն է: Մեկ մոմը պարունակում է 500 մկգ ակտիվ բաղադրիչ: Այս անալոգը կտրականապես հակացուցված է հղիության ժամանակ։
Մոմերի «Օվեստին» «Էստրոգել»-ի անալոգը հասանելի է տեղական օգտագործման համար նախատեսված գելի տեսքով։ Այս դեղամիջոցը, ինչպես Ovestin-ը, պատկանում է էստրոգենների ֆարմակոթերապևտիկ խմբին։ Այս դեպքում ակտիվ բաղադրիչի դերում օգտագործվում է էստրադիոլ կոչվող նյութը։
Կարծիքներ «Օվեստին» դեղամիջոցի մասին
Չնայած տարբեր հակացուցումների մեծ ցանկին, այս դեղամիջոցի վերաբերյալ շատ դրական կարծիքներ կան: Օրինակ՝ ոմանք հայտնում են, որ այս մոմերի շնորհիվ կանանց որոշ դեպքերում հաջողվում է հղիանալ։ Բանն այն է, որ բժիշկները երբեմն այդ մոմերը նշանակում են կանացի տարբեր սեկրեցներ նոսրացնելու համար, ինչի արդյունքում արական սպերմատոզոիդների համար հեշտանում է ներթափանցել արգանդ։ Նման իրավիճակներում նշվում է, որ հղիությունը տեղի է ունենում Ovestin մոմերով բուժման երկրորդ ամսից հետո։
Նաև շատերը գրում են, որ այս մոմերը շատ արդյունավետ են հորմոնալ թերապիայի ֆոնին՝ միզասեռական համակարգի ստորին հատվածի լորձաթաղանթի ատրոֆիայի բուժման համար, որոնք կապված են էստրոգենի անբավարարության հետ հետդաշտանադադարում գտնվող կանանց մոտ։ Կանայք նաև իրենց ակնարկներում գրում են, որ այս մոմերը փոքր չափսերով են, ինչը հեշտացնում է դրանց օգտագործումը։
Թերությունները, առաջին հերթին, ներառում են այն փաստը, որ Ovestin մոմերը հորմոնալ դեղամիջոց են և, հետևաբար, ունեն բազմաթիվ տարբեր հակացուցումներ: Երկար ժամանակ հիվանդները վախենում են օգտագործել այս միջոցը, քանի որ կան կրծքագեղձի քաղցկեղի հնարավոր զարգացման ռիսկեր։ Չի ավելացնում այս դեղամիջոցի ժողովրդականությունը և դրա արժեքը, որը կազմում է մոտ մեկուկես հազար ռուբլի:
Այսպիսով, հետադարձ կապի հիման վրա կարող ենք անել հետևյալ եզրակացությունները. Այս դեղամիջոցը բավականին հակասական է. մի կողմից այն արդյունավետորեն օգնում է կանանց հաղթահարել տարբեր գինեկոլոգիական խնդիրներ, իսկ մյուս կողմից՝ այն հորմոնալ միջոց է, որը չի կարող անվտանգ լինել առողջության համար։
Մենք վերանայեցինք Ovestin մոմերի անալոգները, օգտագործման հրահանգները և ակնարկները:
