Շագանակագեղձի կիստա - շատ տարածված է տղամարդկանց մոտ: Տարիքի հետ հիվանդության զարգացման ռիսկը զգալիորեն մեծանում է։ Կիստը բուն շագանակագեղձի հյուսվածքներից առաջացած խոռոչի տեսակ է, որի ներսում հեղուկ է կուտակվում։
Շագանակագեղձի կիստաների առաջացման ամենամեծ ռիսկը տարեց տղամարդկանց մոտ է: Այնուամենայնիվ, այն կարող է զարգանալ նաև առողջ երիտասարդների մոտ:
Հիմնական դասակարգում
Շագանակագեղձի կիստան բաժանվում է կեղծ և ճշմարիտ: Կեղծ նորագոյացություն է առաջանում շագանակագեղձի ուժեղ սեղմման դեպքում։ Սրա արդյունքում նրա մասերը որոշակիորեն ընդլայնվում են, և դրանց մեջ աստիճանաբար հեղուկ է կուտակվում։ Նորագոյացությունների իսկական տեսակը առաջանում է շագանակագեղձի տարբեր հիվանդությունների արդյունքում։
Բացի այդ, շագանակագեղձի կիստան բաժանվում է ըստ պաթոլոգիայի բնույթի և կարող է լինել բնածին և ձեռքբերովի: Բնածին նորագոյացություններձեւավորվում են Մյուլերյան ջրանցքների զարգացման խախտման հետեւանքով։ Եթե ժամանակին դիմեք բժշկի, ապա այս տեսակի կիստաները շատ հեշտությամբ կարելի է հայտնաբերել։ Այս տեսակի վնասվածքի հիմնական ախտանիշը վերարտադրողական համակարգի հիմնական օրգանների զարգացման խախտումն է: Արտաքինից նման նորագոյացությունը կարծես մեծ կաթիլ է և հասնում է 5 սմ չափի, որը հաճախ տեղայնացված է շագանակագեղձի հիմքում: Եթե այն մտնում է միզուկ, ապա գեղձը շատ արագ մեծանում է։
Կիստայի ձեռքբերովի տեսակը համարվում է ամենատարածվածը։ Հաճախ նման նորագոյացություն է ձևավորվում տարեց տղամարդկանց մոտ՝ շագանակագեղձում ուռուցքների, օտար մարմինների և վերքերի առաջացման պատճառով։ Հաճախ այն հասնում է 3 սմ-ի, եթե ինֆեկցիան ներթափանցում է կիստի ներսում, ապա կարող են տարբեր բարդություններ առաջանալ։
Պատճառները
Շագանակագեղձի կիստա՝ շագանակագեղձի առողջ հյուսվածքից առաջացած խոռոչ։ Այն պարունակում է հեղուկ, որը տարբերվում է մածուցիկության աստիճանից: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ գույնը կարող է տարբեր լինել: Նորագոյացության պատերը փոփոխված մանրաթելային հյուսվածքներ են: Որոշ առանձին դեպքերում այս նորագոյացությունները բնածին են, բայց հաճախ դրանք ձեռք են բերվում:
Կիստայի տեսքը հրահրելը կարող է լինել այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են՝
- վնասակար աշխատանքային պայմաններ;
- շագանակագեղձի քրոնիկ հիվանդություն;
- անկանոն սեռական կյանք;
- վատ սովորություններ;
- նստակյաց ապրելակերպ;
- ՍՃՓՀ;
- թերսնուցում;
- քնի խանգարում.
Եթե տղամարդը տքնաջան ու քրտնաջան աշխատում է,շփվում է վնասակար նյութերի հետ կամ ենթարկվում է թրթռումների, ապա մեծ է շագանակագեղձի կիստի առաջացման հավանականությունը։
Բավական հաճախ նորագոյացություն է առաջանում պրոստատիտի և այս օրգանի այլ հիվանդությունների ժամանակին կամ ոչ պատշաճ բուժման պատճառով: Անկանոն սեռական կյանքը կարող է առաջացնել պաթոլոգիայի ձևավորում։ Կոնքի հատվածում սեռական շփումների բացակայության դեպքում առաջանում է երակային գերբնակվածություն, ինչը բացասաբար է անդրադառնում այս օրգանի աշխատանքի վրա։ Այնուամենայնիվ, չափազանց ակտիվ սեռական կյանքը կարող է նաև ռիսկի գործոն լինել, հատկապես զուգընկերների հաճախակի փոփոխության դեպքում:
Շագանակագեղձի ցանկացած հիվանդություն հաճախ հանդիպում է տղամարդկանց մոտ, ովքեր չարաշահում են թունդ ալկոհոլային խմիչքները, ծխում են և թմրանյութեր են օգտագործում:
Հիմնական ախտանիշներ
Նորագոյացությունը միշտ չէ, որ ակնհայտ է և կարող է լինել ասիմպտոմատիկ: Այս դեպքում գոյություն ունեցող պաթոլոգիան բացահայտվում է միանգամայն պատահաբար՝ մեկ այլ առիթով մասնագետների հետազոտության և խորհրդակցության ժամանակ։ Այնուամենայնիվ, հիվանդությունը բավականին ընդգծված ախտանիշներ ունի. Տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի քիստի ախտանիշները ներառում են՝
- միզարձակման խանգարում;
- ջերմաստիճանի աննշան բարձրացում;
- կոնքի ցավ;
- միզելու անընդհատ ձգտում;
- էրեկտիլ դիսֆունկցիա;
- էրեկցիայի նվազում;
- միզային հոսքի թուլացում;
- անհանգստություն սերմնաժայթքման ժամանակ.
Երբ վարակը ներթափանցում է, թարախային պրոցեսի բավականին բարձր ռիսկ կա։ Որպես արդյունքառաջանում է թարախակույտ, աճում են պաթոլոգիական հյուսվածքները։ Նման փոփոխությունները առաջացնում են աստիճանական սկլերոզ և շագանակագեղձի ատրոֆիա։
Կիստա կարող է առաջանալ գեղձի ցանկացած հատվածում: Երբեմն այն նույնիսկ արգելափակում է միզուկի կամ աղիների լույսը, ինչը հանգեցնում է շատ վտանգավոր հետևանքների։
Տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի քիստի հիմնական ախտանիշներից է ուժեղ ցավի առկայությունը, միզարձակման խանգարումը կամ անհանգստությունը պերինայում: Նմանատիպ նշանները վկայում են թարախային պրոցեսի միացման մասին։
Ախտորոշում
Որպեսզի թերապիան հնարավորինս արդյունավետ լինի, անհրաժեշտ է այն սկսել անմիջապես շագանակագեղձի կիստի առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց և համալիր ախտորոշումից հետո։ Ախտորոշել նորագոյացության առկայությունը կամ տարբերել այն նմանատիպ հիվանդություններից. Դրա համար անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություն անցկացնել, որը ներառում է՝
- պալպացիա;
- ուրոֆլոմետրիա;
- լաբորատորիա;
- բիոպսիա;
- տոմոգրաֆիա;
- TRUS և ուլտրաձայնային.
Եթե ուղիղ աղիքի հետազոտության հակացուցումներ չկան, ապա ուրոլոգը առաջին հերթին կատարում է գեղձի պալպացիա։ Եթե հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվում են կնիքներ, ապա բժիշկը նախնական ախտորոշում է անում։ Այնուամենայնիվ, նման տեխնիկան արդյունավետ է համարվում միայն այն դեպքում, եթե նորագոյացությունը ձևավորվել է օրգանի մակերեսին և ուղղված է դեպի ուղիղ աղիք։
Ուրոֆլորոմետրիան հետազոտություն է, որը թույլ է տալիս որոշել միզարձակման գործընթացի առանձնահատկությունը։ Լաբորատոր հետազոտությունները թույլ են տալիս տարբերակել կիստը այլ հիվանդություններից։
Շագանակագեղձի կիստաների TRUS-ը համարվում է ամենատեղեկատվական մեթոդը: Այն թույլ է տալիս հայտնաբերել նորագոյացությունը ամենավաղ փուլերում:
Շագանակագեղձի կիստի ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է լցված միզապարկի ֆոնին՝ տրանսռեկտալ մեթոդով։ Այս մեթոդը թույլ է տալիս ճշգրիտ որոշել կիստի չափը, տեղայնացումը և կառուցվածքը: Հարկ է նշել, որ հետազոտության այս մեթոդն արգելված է օգտագործել աղիքային անանցանելիության կամ անալ ճաքերի առկայության դեպքում։
Տոմոգրաֆիան համարվում է ամենաարդյունավետ, բայց թանկ մեթոդը։ Նշանակվում է հիմնականում ոչ միանշանակ ուլտրաձայնային տվյալների, ինչպես նաև քաղցկեղի կասկածի դեպքում։
Բուժում
Տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի կիստաների բուժման տարբեր եղանակներ կան, որոնց լուսանկարը ներկայացնում ենք ստորև։ Տեխնիկայի ընտրությունը մեծապես կախված է հիվանդության ծանրությունից, առկա ախտանիշներից, չափից և կրթության տեսակից:
Թերապիայի համար այնպիսի մեթոդներ, ինչպիսիք են՝
- դիտարկում;
- դեղորայքային թերապիա;
- պունկցիա;
- սկլերոզ;
- վիրահատություն.
Եթե կիստան չի ուղեկցվում որևէ վտանգավոր ախտանիշով, ցավով, դրա չափը չի գերազանցում 2 մմ-ը, և այն հայտնաբերվել է միանգամայն պատահաբար, ապա հատուկ բուժում չի իրականացվում։ Այնուամենայնիվուրոլոգը պետք է մշտապես վերահսկի ուռուցքը և վերահսկի դրա չափը։
Դեղորայքային բուժումն իրականացվում է դեղերի օգնությամբ. Դեղերի ընտրությունը կախված է հրահրող գործոններից, որոնց արդյունքում նորագոյացությունը սկսեց զարգանալ։ Մեծ կիստի առկայության դեպքում, երբ սկսվում են միզարձակման խանգարման պրոցեսները, նշանակվում է պունկցիա։.
Սկլերոթերապիան պրոցեդուրա է, որի ընթացքում հատուկ դեղամիջոց է ներարկվում ցիստոզ գոյացության խոռոչ: Այն հրահրում է խոռոչի սոսնձումը։ Եթե կիստան հասել է զգալի չափի կամ բարդություններ են սկսվել թարախակալման տեսքով, ապա անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն։ Գործողությունը ներառում է կրթության հեռացում: Այս տեսակի թերապիան կիրառվում է ամենածայրահեղ դեպքերում, քանի որ այն կարդինալ մեթոդ է։
Ֆիզիոլոգիական պրոցեդուրաները նշանակվում են բավականին հազվադեպ։ Խոռոչն ունի բարակ պատեր, ուստի շատ մանիպուլյացիաներ այս դեպքում արգելված են: Մասնավորապես, այնպիսի մեթոդներ, ինչպիսիք են՝
- հիրուդոթերապիա;
- տաքացում;
- ֆիզիկական ակտիվություն.
Հիրուդոթերապիան օգնում է արդյունավետորեն լուծել առկա խնդիրը։ Դուք կարող եք դիմել բուժման այս մեթոդին՝ ցավոտ ախտանիշները թեթևացնելու կամ բազմաթիվ այլ հիվանդությունների համակցությամբ։
Հիվանդության խրոնիկական ընթացքի դեպքում կարող է նշանակվել տաքացում, սակայն նման պրոցեդուրա կարելի է իրականացնել միայն ախտորոշումից հետո, քանի որ կարող են առաջանալ վտանգավոր բարդություններ։
Ֆիզիկական ակտիվությունը լավ արդյունք է տալիս, ինհատկապես բացօթյա սպորտաձևեր. Սա թույլ է տալիս նորմալացնել արյան շրջանառությունը կոնքի օրգաններում։
Դեղորայքային բուժում
Շագանակագեղձի կիստաների դեղորայքային բուժումն ուղղված է հիվանդության հիմքում ընկած պատճառի վերացմանը: Դրանք կարող են լինել վարակիչ պրոցեսներ, շագանակագեղձի հյուսվածքների պաթոլոգիական փոփոխությունների ակտիվացում, հորմոնալ խանգարումներ։ Դեղորայքային թերապիայի ընթացքն իրականացվում է դեղերի մի քանի խմբերի կիրառմամբ, որոնցից բժիշկն ընտրում է անհրաժեշտ դեղամիջոցները՝ պաթոլոգիական ախտանիշները վերացնելու համար։ Բժիշկը նշանակում է այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝
- հորմոնալ դեղամիջոցներ («Դեքսամետոզոն», «Պրեդնիզոլոն»);
- հակաբորբոքային («No-Shpa», «Diclofenac»);
- ալֆա-ադենոբլոկատորներ («Tamsulosin», «Silodosin»);
- վիտամինային համալիրներ («Duovit», «Vitrum Life»).
Հորմոնները և դեղամիջոցները, որոնք ազդում են շագանակագեղձի նյութափոխանակության վրա, օգնում են դանդաղեցնել կիստաների աճի գործընթացը և նվազեցնել նոր գոյացությունների հավանականությունը: Հակաբակտերիալ և հակաբորբոքային դեղամիջոցները օգնում են վերացնել վարակի օջախները: Դրանք նշանակվում են այնքան ժամանակ, քանի դեռ առկա ախտանիշներն ամբողջությամբ չեն վերացվել։
Ալֆա-ադենոբլոկատորներն օգնում են նորմալացնել արյան շրջանառության գործընթացը՝ լայնացնելով արյունատար անոթները և նվազեցնելով արյան գլյուկոզան: Սրա արդյունքում նկատվում է մեզի արտահոսքի զգալի բարելավում և ընդհանուր ինքնազգացողության նորմալացում։ Հակաբակտերիալ ժամանակ ցուցված են վիտամինային համալիրներթերապիա. Աղիքային միկրոֆլորան նորմալացնելու համար խորհուրդ է տրվում ընդունել բիֆիդոբակտերիաներ։
Ժողովրդական տեխնիկա
Տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի կիստաների առկայության դեպքում բուժման համար հաճախ օգտագործվում են ժողովրդական մեթոդներ։ Բույսերի շարքում, որոնք օգնում են ազատվել պաթոլոգիայից, ինչպես նաև նվազեցնել տհաճ ախտանիշները, ինչպիսիք են՝
- ժենշեն;
- sage;
- կռատուկի;
- celandine;
- Սուրբ Հովհաննեսի զավակ;
- եղինջ;
- անանուխ;
- կալենդուլա.
Այս խոտաբույսերը օգտակար ուրոլոգիական պատրաստուկների մի մասն են և ունեն շատ օգտակար հատկություններ, որոնք հեշտացնում են կիստաների բուժումը: Բուսական միջոցների տոնիկ, հակասեպտիկ և միզամուղ ազդեցությունն օգնում է զգալիորեն նվազեցնել օգտագործվող դեղամիջոցների քանակը: Բացի այդ, այն նվազեցնում է տղամարդու մարմնի թունավոր բեռը։
Հարկ է հիշել, որ ավանդական բժշկություն օգտագործելիս նախ պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ՝ բարդություններից խուսափելու համար։
Վիրաբուժություն
Շագանակագեղձի կիստի հեռացումը խորհուրդ է տրվում մեծ նորագոյացությունների առկայության կամ կիստիկական խոռոչի պատռման լուրջ սպառնալիքի դեպքում։ Վիրահատության վերաբերյալ որոշումը կայացվում է նաև այն դեպքում, եթե պահպանողական մեթոդները չեն բերել ցանկալի արդյունքը։
Կատարվել է էնդոսկոպիկ կամ ժապավենային վիրահատությունսկլերոզի, դրենաժի կամ շագանակագեղձի կիստաների մեխանիկական հեռացման նպատակով։ Վիրահատության ժամանակակից հնարավորությունները հնարավորություն են տալիս անվտանգ վերացնել կիստոզային գոյացությունը, սակայն հարկ է նշել, որ հետագայում հիվանդության ռեցիդիվ կարող է առաջանալ: Վիրահատությունից հետո հիվանդը պետք է մշտապես գրանցվի և այցելի ուրոլոգ՝ պլանային հետազոտության համար։
Ինչ կարող է լինել բարդությունները
Շագանակագեղձի կիստաների ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում հետեւանքները կարող են բավականին լուրջ լինել։ Դրանք ներառում են՝
- թարախի կուտակում, որին հաջորդում է հյուսվածքների հալեցումը;
- շագանակագեղձի դեֆորմացիա սեղմման հետևանքով;
- կիստայի պատռվածք կոնքի օրգանների վարակով;
- միզուղիների սուր պահպանում;
- սեռական դիսֆունկցիա, անպտղություն.
Մեծ չափի հասնելու դեպքում կարող է առաջանալ կիստի ցողում և ինքնաբուխ բացում: Սա շատ վտանգավոր պայման է, որը պահանջում է շտապ վիրահատություն։
Բացի այդ, միզուղիների մշտական պահպանումը կարող է երիկամների հետ կապված խնդիրներ առաջացնել: Դրանց առաջացումը կանխելու համար պետք է խստորեն հետևել բժշկի բոլոր ցուցումներին։
Պրոֆիլակտիկա
Շագանակագեղձի արգանդի կիստի առաջացումը կապված է արտաքին և ներքին բացասական գործոնների ազդեցության հետ, որոնք խաթարում են օրգանի բնականոն կենսաապահովման գործընթացները: Կանխարգելիչ միջոցառումները հանգում են պատճառների վերացմանն ու տղամարդկանց առողջության պահպանման առավել օպտիմալ պայմանների ստեղծմանը։ Կանխարգելման համար միջոցներ, ինչպիսիք են՝
- կանոնավոր բժշկական զննում;
- հրաժարվել վատ սովորություններից;
- ֆիզիկական ակտիվություն;
- կանոնավոր սեռական հարաբերություններ;
- շագանակագեղձի մերսում;
- պատշաճ սնուցում;
- սուր և քրոնիկ բորբոքային պրոցեսների ժամանակին բուժում;
- վնասվածքներից խուսափել։
Կանխարգելիչ միջոցառումները օգնում են նվազեցնել շագանակագեղձի պաթոլոգիական փոփոխությունների վտանգը, ինչպես նաև հնարավորություն են տալիս ժամանակին ճանաչել հնարավոր շեղումները և սկսել բուժումը հիվանդության սկզբնական փուլերում։
