Լայմի հիվանդությունը (բորելիոզը) հիվանդություն է, որը բնութագրվում է դրսևորումների որոշակի բազմազանությամբ: Երկու հիվանդների կլինիկական պատկերները կարող են քիչ ընդհանրություններ ունենալ՝ չնայած նույն ախտորոշմանը: Բժշկական փորձագետները մինչ օրս չեն մշակել միասնական մոտեցում՝ ինչպես ախտորոշել բորելիոզը, ինչպես ճիշտ բուժել այն: Ի՞նչ կարող ենք ասել հասարակ մարդկանց մասին։ Իրազեկվածության մակարդակը չափազանց ցածր է։
Ընդհանուր տեղեկություններ
Լայմի հիվանդությունը (բորելիոզը) փոխանցվող խմբի կիզակետային բնական պաթոլոգիա է: Հիվանդ մարդը տառապում է հոդերից, մաշկից, նյարդային համակարգից։ Պաթոլոգիական վիճակը կարող է բացասաբար ազդել սրտի աշխատանքի վրա։ Հաճախ հիվանդությունը դառնում է խրոնիկ, հակված հաճախակի ռեցիդիվների։
Տիզերը կարող են փոխանցել վարակիչ պաթոլոգիաների բավականին լայն տեսականի, և դրանցից ամենատարածվածը Լայմի հիվանդությունն է (բորելիոզ): Հիվանդությունն իր անունը ստացել է անունիցփոքրիկ ամերիկյան քաղաք, որը գտնվում է Կոնեկտիկուտ նահանգում՝ Հին Լայմ: 70-ականներին հենց այստեղ են արձանագրվել և նկարագրվել տիզերի խայթոցով հրահրված նման հիվանդության դեպքեր։
Լայմի հիվանդությունը (բորելիոզ) այն ժամանակ եվրոպական տերություններում հայտնի էր վաղուց, թեև պաթոլոգիայի մեկ անվանում չկար: Որոշ դեպքերում հիվանդների մոտ ախտորոշվել է էրիթեմա, որը հակված է փոխելու դրսևորման օջախները, երբեմն խոսում էին Բանվարտի համախտանիշի մասին, երբեմն այլ անվանումներ էին օգտագործում։ 1982 թվականին գիտնականներն առաջին անգամ հայտնաբերեցին, թե կոնկրետ ինչն է հրահրում հիվանդությունը, որը հարուցիչն է դրա աղբյուրը։
Տեխնիկական կետեր
Լայմի հիվանդության (տիզով փոխանցվող բորելիոզ) նախաձեռնողները բորելիան են: Հայտնի է, որ մի շարք տեսակներ վտանգավոր են մարդկանց համար։ Կյանքի այս ձևերը պատկանում են միկրոսկոպիկ աերոֆիլների դասին, պատկանում են գրամ-բացասական սպիրոխետների խմբին։ Ինչպես նաև այս խմբի մյուս ներկայացուցիչները, բորելիոզի հարուցիչները բավականին զգայուն են շրջակա տարածության նկատմամբ։
Լայմի հիվանդության որոշ պաթոգեններ (տիզից փոխանցվող բորելիոզ) հրահրում են արթրիտ: Հյուսիսային Ամերիկայում պաթոգենների այլ ձևեր գործնականում չկան, միայն այս մեկը: Կան նաեւ այնպիսիք, որոնց ազդեցության տակ տուժում է նյարդային համակարգը։ Որոշ պաթոգեններ առաջացնում են մաշկի քրոնիկական վնասվածքներ: Հիվանդության սադրիչների բոլոր երեք տեսակները միավորված են նրանով, որ դրանցով վարակվելը հանգեցնում է էրիթեմայի տեղայնացման տարածքների փոփոխմանը։
Հիվանդության փոխանցման առանձնահատկությունները
Լայմի հիվանդությունը (բորելիոզը) հրահրվում է բորելիայով, որը սովորաբար ապրում էտարբեր վայրի կենդանիների մարմին. Հաճախ կրողները թռչուններ են կամ կրծողների կարգի ներկայացուցիչներ։ Բորելիան հայտնաբերվել է եղջերուների և վայրի բնության այլ ներկայացուցիչների մարմնում: Կյանքի այս բոլոր ձևերը միավորում է այն փաստը, որ Ixodes-ի տիզերը սնվում են դրանցով: Նրանք հանդիսանում են հարուցիչի կրողներ։ Այն պահին, երբ տիզը արյուն է ստանում կենդանուց, միկրոսկոպիկ կենսաձևը մտնում է մակաբույծի աղիքային համակարգ: Այստեղ պայմանները բավական հարմարավետ են, որպեսզի սկսվի ակտիվ վերարտադրությունը։ Արտազատումը տեղի է ունենում դեֆեկացիայի ժամանակ։
Գիտնականները պարզել են, որ թեև Լայմի հիվանդությունը (բորելիոզը) առաջանում է վարակված տզերից, այն չի պատահում ամեն խայթոցի հետ: Տզերի շրջանում վարակվածության մակարդակը չափազանց բարձր է, սակայն բորելիան պարունակվում է թքագեղձերում՝ համեմատաբար ցածր կոնցենտրացիաներով, իսկ որոշ հիվանդ անհատների մոտ դրանք իսպառ բացակայում են։
Բորելիայի շրջանառությունը հետևյալն է՝ տզերից դրանք փոխանցվում են վայրի կենդանիներին, նրանցից նորից վերադառնում են տզերին։ Բացի վայրի կենդանիներից, կարող են տուժել նաև ընտանի կենդանիները։ Ներկայումս կա մի տեսություն, որ Բորելիան կարող է կրել կյանքի որոշ այլ ձևեր: Մասնավորապես, ենթադրաբար, նման առարկաներ կարող են լինել ձիու ճանճերը։
Մարդը և Բորելիան
Տիզով փոխանցվող բորելիոզով (Լայմի հիվանդություն) վարակն առավել հաճախ տեղի է ունենում բաշխման բնական կիզակետում: Սովորաբար այն անտառ է բարեխառն կլիմայական պայմաններում: Ինչպես մասնագետներին հաջողվել է պարզել, տիզերով փոխանցվող բորելիոզը և տիզերով փոխանցվող էնցեֆալիտը տարածված են մոտավորապես նույն տարածքում: Մեր երկրի տարածքում վարակի դեպքերը հայտնի են տարբեր երկրներումշրջաններ։ Լայմի հիվանդությունը երկու անգամ ավելի տարածված է, քան էնցեֆալիտը, իսկ երբեմն՝ չորս անգամ ավելի տարածված։
Տիզերով փոխանցվող բորելիոզը հանդիպում է ասիական, եվրոպական տարածքներում, Ամերիկայում: Մեր երկրում տարածված են բոլոր անտառատափաստանային գոտիները՝ ամենաարևմտյան շրջաններից մինչև Հեռավոր Արևելյան շրջանները: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ բորելիոզը Ռուսաստանում ամենատարածված վարակն է, որը կրում է տիզերը: Տիզերի խայթոցից հետո վարակվելու հավանականությունը մի քանի անգամ ավելի մեծ է, քան էնցեֆալիտով հիվանդանալու հավանականությունը։
Հիվանդության բնական օջախներն այն տարածքներն են, որտեղ տարածված է վերը նշված տիզերի սեռը: Հաճախականությունը խիստ սեզոնային է, բնորոշ է այն ժամանակաշրջանին, երբ ticks ակտիվ են: Սովորաբար առաջին դեպքերը տեղի են ունենում մարտ-ապրիլին, վերջինը՝ հոկտեմբերին, եթե եղանակը տաք է։ Առավելագույնը - մայիս, հունիս: Տարբեր ոլորտներում հիվանդ տզերի տոկոսը բավականին տարբեր է: Հաստատվել է, որ մակաբույծը կարող է միաժամանակ մի քանի հարուցիչներ կրել, ինչը նշանակում է, որ խառը վարակվելու հավանականությունը մեծ է։
Ինչպես է ընթանում?
Ինչպե՞ս կարող է մարդը հիվանդանալ Լայմի հիվանդությամբ (բորելիոզով): Հոդվածի լուսանկարներում տիզ է պատկերված՝ հենց այդպիսի մակաբույծի խայթոցով է վարակվելու վտանգը։ Փոխանցման ուղին փոխանցելի է, խայթոցի պահին պաթոգենն անցնում է մարդու օրգանիզմ։ Գիտնականները կարծում են, որ հավանական է, որ վարակը հնարավոր է նաև տիզերի կղանքի միջոցով, եթե դրանք սկզբում ընկնեն մաշկի վրա, այնուհետև այդ հատվածը սանրեն կամ քսեն մաշկին:
Եթե կոտրեք տիզը, ապա այն սխալ հեռացրեք, բորելիան կարող է թափանցելօրգանիզմ վերքի միջով. Սննդային ճանապարհը հայտնի է՝ հիվանդ կովի, այծի հում կաթ խմելով կարելի է հիվանդանալ։
Լայմի հիվանդությամբ հիվանդանալու ամենաբարձր ռիսկը անտառային, անտառային, որսորդության ոլորտում աշխատող մարդկանց շրջանում է: Վտանգը մեծ է նրանց համար, ովքեր ապրում են անտառապատ շրջաններում։
Ուշադրություն դարձրեք Լայմի հիվանդությանը
Բորելիոզի ախտանշանները բացատրվում են օրգանիզմի իմունոպաթոլոգիական արձագանքով: Դրսևորումները կապված են բուն հարուցչի՝ անտիգենների առկայության հետ։ Ներթափանցման պահին Բորելիան հրահրում է պապուլայի, էրիթեմայի տեսքը։ Մտնելով արյան մեջ՝ հիվանդության հարուցիչը տարածվում է ողջ մարմնով մեկ, ապա տեղայնացումը տեղի է ունենում հյուսվածքներում և օրգաններում։ Ադսորբցիան տեղի է ունենում բջիջների վրա: Առավել ակտիվ փոխազդեցությունը նեյրոգլիայի թաղանթային տարրերի հետ է: Տարբեր տարրերից (պլազմոցիտներ, մակրոֆագեր, լիմֆոցիտներ) կազմված ինֆիլտրատներով վնասված հյուսվածքներում առկա է ինֆիլտրացիա։
Բորելիան հրահրում է վասկուլիտ, անոթային խցանումներ: Հայտնի է, որ հաճախ մարդու մոտ առաջանում է Լայմի քրոնիկ հիվանդություն։ Բորելիոզի ախտանիշները բացատրվում են նրանով, որ հարուցիչը կարող է երկար տարիներ ապրել օրգանական հյուսվածքներում՝ ժամանակ առ ժամանակ առաջացնելով ռեցիդիվներ։ Ավելի մեծ չափով դա բնորոշ է այն դեպքերին, երբ մարդը համարժեք բուժում չի ստանում։
Եթե հիվանդությունը զարգանում է, պաթոգենը դառնում է իմունոպաթոլոգիական պրոցեսները խթանող գործոն: Լայմի հիվանդության (տիզային բորելիոզ) ախտանիշը քրոնիկ արթրիտն է: Նեյրոբորելիոզի հավանականություն կա։ Իմունային համակարգի արձագանքը ավելի վառ է, երբ հիվանդությունըարդեն առաջադիմել է. Ավելի մեծ չափով դա բնորոշ է այն ժամանակաշրջանին, երբ հոդերը տուժել են։
Ճիշտ բուժման դեպքում հնարավոր է նորմալացնել հակամարմինների պարունակությունը, հիվանդն ապաքինվում է։ Լինում են դեպքեր, երբ բորելիոզի վերջին փուլերում հարուցչի պահպանումը չի հանգեցրել կլինիկական ախտանիշների։
վարակ
Առաջին օրերին գրեթե անհնար է նկատել Լայմի հիվանդության (բորելիոզ) ախտանիշները՝ սկզբում տեւում է ինկուբացիոն շրջանը։ Դրա տեւողությունը հազվադեպ դեպքերում ընդամենը երկու օր է, որոշ դեպքերում՝ մինչեւ մեկ ամիս։ Միջին հաշվով, պաթոգենը տեւում է երկու շաբաթ: Կլինիկական պատկերը տարբերվում է դեպքից դեպք, որոշ հիվանդներ ընդհանրապես չունեն ախտանիշներ։
Ընդունված է առանձնացնել երեք հիմնական փուլ. Բաժանումը բավականին պայմանական է, դրա հետ համաձայն չեն բժշկության ոլորտի ոչ բոլոր մասնագետները։ Ամենևին պարտադիր չէ, որ յուրաքանչյուր հիվանդի մոտ հիվանդության տարբեր ժամանակաշրջաններում լինի բոլոր երեք փուլերը։ Կան դեպքեր, երբ դրսևորվում են խիստ քրոնիկական ձևով։ Սա մեզ ստիպում է հատկապես ուշադիր լինել հիվանդների նկատմամբ, ովքեր դիմել են արթրիտով, պոլինևրոպաթիայով և մի շարք այլ պայմաններով, որոնք կարող են կապված լինել բորելիոզի հետ: Ախտորոշումը պարզելու համար նախ պետք է նշանակեք թեստեր՝ բացառելու Լայմի հիվանդությունը: Տզերի միջոցով փոխանցվող բորելիոզի ախտանիշները, հետևանքները պետք է առաջին հերթին իմանան բժիշկների կողմից՝ հիվանդի մոտ ճիշտ ախտորոշում կատարելու համար։
Փուլերի և ձևերի մասին
Erythema migrans-ը հայտնվում է բորելիոզի վաղ փուլում: Սա մեկ կարմրավուն կետ է, որը տեղայնացված է տիզը կծած տեղում: Որոշ հիվանդներ ունենում են բազմաթիվբծերը. Աստիճանաբար առաջանում է կենտրոնախույս աճ։ Տրամագիծը մի քանի շաբաթ անց կարող է հասնել 20 սմ-ի, իսկ որոշ հիվանդների մոտ գոյացության չափը նույնիսկ ավելի մեծ է: Որքան շատ էր էրիթեմա, այնքան ավելի ընդգծված ռեգրեսիա կենտրոնում։ Կիզակետի կենտրոնում հնարավոր է հստակ հետք։
Տարածքը ավելի հաճախ տեղայնացված է ցողունի, ոտքերի, ձեռքերի վրա, ավելի հազվադեպ՝ դեմքի վրա: Եզրերի երկայնքով հնարավոր է էրիթեմայի եզրագծի պատռվածք, շերտը դառնում է ծաղկեպսակի։ Թերեւս կրծքավանդակի, պարանոցի խաչմերուկը: Հենց erythema-ն բորելիոզի հիմնական նշանն է, որը թույլ է տալիս կասկածել, թե որ ախտորոշումը պետք է կատարվի: Շոշափելիս տարածքը տաք է, արձագանքում է ցավով, քորով և այրվածքներով: Էրիթեման ավելի հաճախ լինում է օվալի կամ շրջանագծի տեսքով, սակայն հնարավոր է սխալ ձևավորում։
Որոշ հիվանդների մոտ էրիթեման պահպանվում է ամիսներով, մյուսների մոտ այն անհետանում է մի քանի օր հետո: Էթիոտրոպային բուժման դեպքում հետընթաց է նկատվում թերապևտիկ ընթացքից մեկ շաբաթ անց: Հավանաբար վնասի ամբողջական անհետացում, հնարավոր է մաշկի կլեպ, ֆոկուսի պիգմենտացիա: Կծելու կետը նշվում է կեղևով։
Կարող է ունենալ մանկական օջախներ: Հաճախ բորելիոզը ուղեկցվում է ընդհանուր թունավորմամբ, ջերմաստիճանը բարձրանում է։ Գլխացավ, դող, ջերմություն, քնկոտ։
Երկրորդ փուլ
Սովորաբար այս շրջանը ընկնում է վարակվելուց 4-5 շաբաթ հետո: Որոշ դեպքերում նկատվում է երկրորդ շաբաթում, երբեմն՝ միայն 21-ին։ Բորելիոզը դրսևորվում է որպես մենինգիտ, նևրիտ, սրտի և արյան անոթների ֆունկցիայի խանգարում: Հնարավոր է գրիպի դրսևորումներով նման սինդրոմ՝ գլխացավ, ջերմություն, հիվանդը թույլ է։ Մաշկի վրաՎնասվածքներն ավելի հաճախ երկրորդական օղակաձև են, չափերը՝ մինչև 5 սմ, ափերի վրա հնարավոր է ցան, կա մաշկի լիմֆոցիտոմայի հավանականություն։
Հիվանդների մինչև կեսը տառապում է դեմքի նևրիտով: Յուրաքանչյուր երրորդ մարդ ունի էնցեֆալիտի չափավոր ախտանիշներ: Աչքի շարժման, լսողության համար պատասխանատու նյարդային համակարգի հնարավոր վնաս: Բորելիոզով տառապում է ծայրամասային NS: Բավականին բնորոշ դրսևորում է Բանվարտի համախտանիշը, որի ժամանակ վնասվում են նյարդային արմատները, զարգանում է մենինգիտ։
Նյարդաբանական խանգարումները հաճախ ինքնըստինքյան լուծվում են մեկ ամսվա ընթացքում, սակայն ռեցիդիվների ռիսկը մեծ է: Լինում են դեպքեր, երբ Լայմի հիվանդության դեպքում հենց այդպիսի ախտահարումներն էին միակ ախտանշանը, և կարմիր էրիթեմա չէր ի հայտ գալիս, ինչպես նաև մարմնում վարակիչ պրոցեսների նշաններ։
5-րդ շաբաթվա հիվանդների մոտ 8%-ը բախվում է սրտի ֆունկցիայի խանգարման հետ: Սիրտը ցավում է, այն կրճատվում է ընդհատումներով։ Սրտի հյուսվածքներում հնարավոր են բորբոքային պրոցեսներ։ Նման ախտանիշները կարող են խանգարել մեկուկես ամիս: Բորելիոզի ամբողջ երկրորդ փուլն ուղեկցվում է թուլությամբ և ցավոտ սենսացիաներով, որոնք տեղայնացված են մկանային, հոդերի և ոսկրային հյուսվածքներում:
Ուշ քրոնիկ ձև
Երրորդ փուլում հոդերը տուժում են. Սովորաբար փուլը սկսվում է վարակվելուց երկու ամիս հետո, երբեմն ավելի ուշ՝ մեկ կամ երկու տարի։ Ավելի հաճախ ախտահարվում են խոշոր հոդերը, հնարավոր է միայն մի կողմից, թեև կա սիմետրիկ պոլիարտրիտի հավանականություն: Հոդացավը առաջանում է ռեցիդիվներով, կործանարար պրոցեսներն ազդում են աճառի, ոսկորների վրա, հիվանդությունը քրոնիկ է։
Բորելիոզը խրոնիկայի տեսքով ռեմիսիաներն են, որոնց հաջորդում են ռեցիդիվները: Մշտականռեցիդիվներ. Դրսեւորումներից առավել ցայտունը արթրիտն է։ Քրոնիկ բորբոքային պրոցեսներին բնորոշ փոփոխությունները հազվադեպ չեն՝ աճառը բարակում է և անհետանում, այլասերվում։ Մաշկի հնարավոր ախտահարումներ, բարորակ լիմֆոցիտոմաներ, ցավոտ, երբ դիպչում են:
Ուշ փուլում Լայմի հիվանդությունը կարող է ուղեկցվել քրոնիկական ակրոդերմատիտով։ Հիվանդ տարածքների տարածքում մաշկը ատրոֆիայի է ենթարկվում, արտաքնապես դրանք նման են անձեռոցիկի թղթին։ Առաջընթացի տևողությունը ամիսներ և տարիներ է։ Նյարդաբորելիոզ է նկատվում։ Հիվանդությանը բնորոշ էնցեֆալոմիելիտը դրսեւորումներով նման է բազմակի սկլերոզի։ Հիշողության հնարավոր խանգարում, քնի խանգարում, խոսքի խանգարում։
Ի՞նչ անել?
Եթե հիվանդությունն ընթանում է միջին մակարդակով, անհրաժեշտ է հոսպիտալացում, որին հաջորդում է Լայմի հիվանդության դեմ պայքարի ռազմավարության ընտրություն: Բորելիոզի բուժումը հնարավոր է ինֆեկցիոն հիվանդանոցում: Հիվանդության մեղմ ձևով թույլատրվում է տնային բուժում: Նշանակել համալիր հակամանրէային թերապիա: Հատուկ դեղերի, ռեժիմի, դեղաչափի ընտրությունը բժշկի հայեցողությամբ: Բժիշկը վերլուծում է հիվանդության ընթացքի ծանրությունը, կոնկրետ դեպքի առանձնահատկությունները։
Խայթած և հիվանդությունից ապաքինված անձինք հաշվառվում են դիսպանսերում առնվազն երկու տարի՝ տիզերով փոխանցվող բորելիոզի (Լայմի հիվանդություն) հետևանքները վերահսկելու նպատակով: Կլինիկական հետազոտությունը ներառում է այցելություն թերապևտի, վարակաբանի: 3, 6, 12, 24 ամսից հետո անհրաժեշտ են լիարժեք կլինիկական հետազոտություններ, որոնց արդյունքների հիման վրա հնարավոր է.ուղղորդում սրտաբանին, նյարդաբանին կամ այլ բարձր մասնագիտացված բժիշկներին:
Հատկապես ուշադիր պետք է վերաբերվել Լայմի հիվանդությամբ հղի կանանց։ Բորելիոզի կանխարգելումը ներկայումս չի ենթադրում հատուկ միջոցների օգտագործում՝ դրանց բացակայության պատճառով: Սաղմի վրա հարուցչի բացասական ազդեցությունն ապացուցված է, հատկապես ուժեղ հղիության սկզբում։ Յուրաքանչյուր առանձին դեպքում որոշվում է անհատական հիմունքներով, որքան հնարավոր է և ողջամիտ, պահպանել հղիությունը:
Ինչպե՞ս զգուշացնել?
Առայժմ հնարավոր չի եղել ստեղծել պատվաստանյութ, որը կվերացնի բորելիոզով վարակվածությունը: Առողջության ապահովման լավագույն մեթոդը տիզերի խայթոցի վտանգը նվազագույնի հասցնելն է։ Պետք է պահպանվեն անհատական պաշտպանիչ միջոցներ: Բժիշկները, բնակչության հետ պատասխանատու անձինք իրականացնում են բացատրական աշխատանքներ՝ ուղղված տիզերի խայթոցի վտանգը և դրանց կանխարգելման ուղիները փոխանցելու համար: Հենց մարմնի վրա տիզ է նկատվում, անհրաժեշտ է անհապաղ հեռացնել մակաբույծը։ Բորելիոզի հարուցիչները ապրում են աղիքային համակարգում, ուստի որոշ ժամանակ է պահանջվում մարդու արյան մեջ ներթափանցելու համար: Վարակվելու հավանականությունը մեծ է, որքան երկար է մակաբույծը մարդու օրգանիզմի վրա։
Տիզերի խայթոցից հետո հակաբիոտիկների օգտագործումը Լայմի հիվանդության կանխարգելման համար ներկայումս բաց է: Ենթադրվում է, որ հակամանրէային դեղամիջոցների կուրսը տիզերի խայթոցից հետո առաջին օրերին կարող է որոշակիորեն նվազեցնել հիվանդության ռիսկը, սակայն դեղերի ընտրությունը բժշկի հայեցողությամբ է: Բացասական հետևանքները նվազագույնի հասցնելու համար. Դուք պետք է անհապաղ դիմեք կլինիկա՝ մասնագիտական օգնության համար՝ տիզերի խայթոց հայտնաբերելուց հետո:
Վաղ նշանների իմացությունը հատկապես կարևոր է Լայմի հիվանդության հատուկ կանխարգելման բացակայության դեպքում: Ժամանակին հայտնաբերված բորելիոզի հետևանքները նվազագույն են, եթե հիվանդին նշանակվի ճիշտ բուժում հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով։
Ինչի՞ն է դա հանգեցնում։
Լայմի հիվանդության (բորելիոզի) հետևանքներից ավելի շատ պետք է վախենալ, եթե հիվանդը չի ստացել համապատասխան բուժում: Գերակշռող տոկոսի դեպքում վարակի կանխատեսումը դրական է։ Եթե հիվանդությունը անցել է երրորդ՝ ամենածանր փուլ, դարձել է քրոնիկ, ապա վիճակը վատանում է ժամանակի ընթացքում։ Մաշկի հնարավոր դեգեներատիվ պրոցեսներ, դեֆորմացիաներ վարակիչ օջախների տեղայնացման վայրերում։ Եթե չբուժվի, կա հաշմանդամության կամ մահվան վտանգ:
Առանց համապատասխան օգնության հնարավոր է լսողության և տեսողության համակարգի ֆունկցիոնալ խանգարում, հնարավոր է հիշողության կորուստ և դեմենցիա, սրտի ծանր խանգարումներ, մկանային կաթված: Լինում են դեպքեր, երբ առանց բուժման բորելիոզը հանգեցրել է բազմակի արթրիտի և եղել է բարորակ նորագոյացությունների առաջացման պատճառ։ Դրանք ավելի հաճախ տեղայնացվում են տիզերի խայթոցի կետի մոտ:
Հիվանդությունը պատկանում է ինֆեկցիոնալների դասին, սկզբնական փուլում բավականին հեշտ է բուժվում։ Շատ ավելի դժվար է բուժման հասնել ուշ փուլում. այս դեպքում է, որ հատկապես մեծ է բացասական հետևանքների հավանականությունը:Ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար բնություն դուրս գալուց հետո անհրաժեշտ է ուշադիր զննել ամբողջ մարմինը խայթոցների համար։
Կարևոր նրբերանգներ
Հիվանդի հոսպիտալացումից և բորելիոզով ախտորոշումը հաստատելուց հետո բժիշկը նշանակում է համալիր թերապիա։ Անհրաժեշտ է միաժամանակ ոչնչացնել հարուցիչը և վերականգնել նրա կողմից վնասված հյուսվածքների ու օրգանների ֆունկցիոնալությունը։ Հակաբիոտիկ թերապիա ընտրելու համար նախ անհրաժեշտ է թեստեր անցկացնել՝ տարբեր նյութերի նկատմամբ զգայունությունը հայտնաբերելու համար։ Պահանջում է պաթոգենետիկ բուժում: Դասընթացը նշանակվում է՝ հաշվի առնելով հիվանդին բնորոշ հիմնական ախտանշանները, բարդությունները։
Առաջին փուլում բորելիոզը բուժելը հեշտ է, իսկ նյարդային համակարգի, հոդերի և սրտի համար հետևանքների ռիսկը նվազագույն է: Առավել հաճախ օգտագործվող տետրացիկլինը` ամոքսիցիլինը: Դասընթացի տեւողությունը տատանվում է 20-ից 30 օր։ Եթե հիվանդությունը ծանր է, հակաբիոտիկները տրվում են ներարկման միջոցով։
Հնարավոր է օգտագործել ցեֆալոսպորիններ կամ էրիթրոմիցին պարունակող դեղամիջոցներ։ «Սումամեդ» դեղամիջոցն իրեն լավ է ապացուցել։
Եթե բորելիոզը ուղեկցվում է արթրիտով, ապա նշանակվում են ոչ հորմոնալ հակաբորբոքային, ցավազրկողներ և ֆիզիոթերապիա։ Ալերգիկ ռեակցիայի հավանականությունը նվազեցնելու համար նշվում են հակահիստամիններ: Վերականգնման փուլում օրգանիզմի ուժը վերականգնելու համար հիվանդին նշանակվում են վիտամինային կոմպլեքսներ, իմունոթերապիա։.