Երբ կնոջը որևէ դեղամիջոց են նշանակում, ակնկալվում է, որ դա բացասաբար չի ազդի նրա դաշտանային ցիկլի վրա: Ավելին, գինեկոլոգի կողմից նշանակված դեղերի մեծ մասն ուղղված է դրա նորմալացմանը: Հետևաբար, ցանկացած շեղում, ներառյալ հաջորդ կրիտիկական օրերի սկզբի հետաձգումը, ընկալվում է անհանգստությամբ կամ հնարավոր հղիության ակնկալիքներով: Ինչպե՞ս արձագանքել այս դեպքում և ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի: Որո՞նք են այս երեւույթի պատճառները: Այս մասին ավելին ստորև բերված հոդվածում:
Ի՞նչ է Duphaston-ը:
«Դյուֆաստոն» դեղամիջոցի նպատակը պայմանավորված է կանանց օրգանիզմի կողմից պրոգեստերոն հորմոնի արտադրությամբ։ Դա հանգեցնում է նրան, որ դաշտանային ցիկլի երկրորդ փուլի տեւողությունը (լյուտեալ) բավականաչափ արդյունավետ չէ: Պարզ ասած՝ հղիություն չի լինում, քանի որ օրգանիզմը չունի բավարար սեփական ուժ՝ բարենպաստ միջավայր պահպանելու համար։ Եվ նույնիսկ եթե ձվաբջիջը հաջողությամբ բեղմնավորվի, այն չի կարողանա տեղավորվել արգանդի խոռոչում: Ահա թե որքան կարևոր էպրոգեստերոն, և, հետևաբար, դրա պակասը փոխհատուցվում է սինթետիկ ածանցյալներով:
«Դյուֆաստոն»-ը համեմատաբար հեշտ է հանդուրժվում և նշանակվում է բժշկի առաջարկությամբ։ Հենց մասնագետն է որոշում դեղամիջոցի ընդունման տևողությունը և հաճախականությունը։ Սակայն պատահում է, որ Դուֆաստոնի վերացումից հետո դաշտան չի լինում, իսկ պատճառը դեռ պետք է պարզել։
Ե՞րբ է անհրաժեշտ բժշկի դիմել։
Հաջորդ հարցը, որը հուզում է շատ կանանց, այն է, թե ինչու Duphaston-ի չեղարկումից հետո դաշտան չի լինում, և ե՞րբ պետք է ահազանգել: Եթե կինը հղիության է սպասում, ապա պետք չէ անհապաղ վազել դեղատուն թեստի համար։ Դա կարող է լինել ոչ այնքան տեղեկատվական: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս սպասել մի քանի շաբաթ և նոր միայն արագ թեստ անել։
Կնոջը պետք է զգուշացնել 30 օրից ավելի ուշացումով հաջորդ կրիտիկական օրերի սկզբի բացակայությամբ: Սա համարվում է կրիտիկական և մասնագետին շտապ դիմելու պատճառ։ Դիմելուց առաջ հնարավոր է անցնել ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը հստակ կպատմի, թե որն է ուշացման պատճառը։
Դեղորայքային ռեժիմ
Միայն իրավասու մասնագետը կարող է ընտրել Duphaston-ի ռեժիմը, պահանջվող դեղաչափը և որոշել այն օրը, երբ սկսում եք դեղը ընդունել: Կարևոր է հասկանալ, թե ինչու և ինչու է նա նշանակվում։ Եթե կինը ցանկանում է հղիանալ, ապա դեղը սկսվում է մինչեւ օվուլյացիան: Արյան մեջ պրոգեստերոնի մակարդակը որոշելու համար նախ պետք է անալիզ հանձնեք: Ունենալով ճշգրիտ պատկերացում, թե որն է հետազոտության արդյունքը, դուք կարող եք ճիշտ որոշել ընթացքը և բուժման ռեժիմը:
Սակայն բժիշկները հազվադեպ ենդիմել այս մեթոդին՝ «աչքով» որոշելով բուժման ժամանակն ու տեւողությունը կամ հենվել արտադրողի առաջարկությունների վրա։ Ամենից հաճախ «Դյուֆաստոնը» նշանակվում է բոլոր այն հիվանդներին, ովքեր ունեցել են դաշտանային ցիկլի խանգարումներ, խնդիրներ ունեն հղիության հաստատման և կրելու հետ կապված: Անոտացիայի մեջ ասվում է, որ անհրաժեշտ է սկսել այն ընդունել դաշտանի սկզբից 11-րդ օրը և ավարտել 25-րդ օրը, այսինքն՝ կուրսը տևում է 14 օր։ Այս սխեման նախատեսված է 28 օր ցիկլի տևողության համար: Բայց պրակտիկան ցույց է տալիս, որ նման սխեման բնորոշ չէ յուրաքանչյուր կնոջ։ Հետևաբար, կարևոր է հաշվի առնել կոնկրետ դեպքեր և կենտրոնանալ դեղամիջոցի նշանակման անհատական ռեժիմի վրա:
Հաբեր ընդունելու միջև պետք է պահպանել 12 ժամվա միջակայքը: Եթե բաց եք թողել մեկ այլ դեղահատ, խորհուրդ է տրվում այն ընդունել հաջորդ անգամ:
Հաբերը բացակայում են
Խիստ անցանկալի է թույլ տալ ընդմիջումներ դեղահաբեր ընդունելիս: Նրանք կարող են առաջացնել բեկումնային արյունահոսություն կամ խայտաբղետություն: Եթե դուք բաց եք թողնում Duphaston պլանշետը, ապա տեղի է ունենում հորմոնալ ձևի խախտում, որը հղի է երկար ժամանակ դաշտանի բացակայությամբ: Հաբերը ժամանակին ընդունելու կարևորությունը բացատրվում է նրանով, որ ցանկացած հորմոնալ դեղամիջոց պետք է ներթափանցի օրգանիզմ՝ միաժամանակ որոշակի սխեմայի համաձայն խիստ չափաբաժիններով։
Շատ դեպքերում կանայք նշում են, որ մեկ հաբ բաց թողնելը չի ազդում հաջորդ ցիկլի բնույթի և ժամանակի վրա: Դաշտանի ուշացումը կարող է պայմանավորված լինել հղիության սկզբով կամ հորմոնալ անհավասարակշռությամբ։
Երբդաշտանային հոսքը սկսվում է
Հաջորդ ցիկլի մեկնարկի ամսաթիվը որոշելու համար դուք պետք է հասկանաք, թե ինչպես է ընթանում գործընթացը: Կնոջ մարմինը նախագծված է այնպես, որ զգայուն լինի արյան մեջ հորմոնի մակարդակի նկատմամբ։ Հենց պրոգեստերոնի նվազում է տեղի ունենում, տեղի է ունենում ներքին շերտի՝ էնդոմետրիումի ջոկատը։ Այն արտազատվում է աստիճանաբար արյան արտազատման հետ մեկտեղ։
Արդյունքում, Duphaston-ի չեղարկումից հետո հաջորդ ցիկլը պետք է սկսվի 2-3-րդ օրը: Դա այն է, ինչ ասում է արտադրողը: Որպես կանոն, դա այն է, ինչ տեղի է ունենում. Որոշ դեպքերում դաշտանը սկսվում է նույնիսկ դեղամիջոցի ավարտի հաջորդ օրը: Այնուամենայնիվ, մի մոռացեք ուշ օվուլյացիայի մասին, որը կարող է հանգեցնել դաշտանի սկզբի հետաձգմանը: Ուստի բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս շտապել տեսակցության, ավելին` խորհուրդ չեն տալիս այս փուլում անալիզներ և ուլտրաձայնային հետազոտություններ անել։ Նրանք կարող են պարզապես տեղեկատվական չլինել:
Դեղամիջոցի սխալ չափաբաժին
Պատճառներից մեկը, թե ինչու է դաշտանն ուշանում 3 օրով և ավելի, դա սխալ ընտրված բուժման ռեժիմն է և դեղամիջոցի չափաբաժինը: Կարևոր է հասկանալ, որ խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն նշանակել «Դյուֆաստոն», նույնիսկ եթե կինը նախկինում ընդունել է այն և ունեցել է դրական արդյունք։ Պետք է անհապաղ դիմել բժշկի, թեստեր հանձնել՝ բացառելու հորմոնալ անբավարարության զարգացման վտանգը։
Դեղամիջոցի սխալ նշանակումը բացառելու համար փորձառու մասնագետները խորհուրդ են տալիս անալիզ անել՝ որոշելու բովանդակությունըԱրյան պրոգեստերոնի մակարդակը դաշտանային ցիկլի 21-րդ և 23-րդ օրերին: Արդյունքները ստանալուց հետո հնարավոր է որոշել Duphaston-ի նշանակման իրագործելիությունը և դեղամիջոցի անհրաժեշտ չափաբաժինը, օգտագործման ձևը և բուժման տևողությունը։
Պատահում է, որ դեղը ընտրել է ներկա բժիշկը, սակայն «Դուֆաստոնի» վերացումից հետո դաշտան չի լինում։ Այնուհետև մասնագետները խորհուրդ են տալիս երկշաբաթյա ուշացումից հետո գալ հանդիպման՝ բուժման ռեժիմը հարմարեցնելու համար։ Բժշկին արտասովոր այցի պատճառը այլ տագնապալի ախտանիշների ի հայտ գալն է, որոնք ակնհայտ անհանգստություն են պատճառում կնոջը։
Վերարտադրողական համակարգի խանգարում
Այս դեղամիջոցի ընդունման հիմնական խնդիրն է վերականգնել ցիկլը, օգնել էնդոմետրիումի, արգանդի ներքին շերտի առողջ շերտի ձևավորմանը։ Հենց նա է մերժվում օրգանիզմի կողմից անհաջող հղիության դեպքում։ Եթե «Դյուֆաստոնի» վերացումից հետո դաշտան չի լինում, ապա դրա պատճառը կարող է լինել կոնքի օրգաններում վարակիչ կամ բորբոքային պրոցեսի առկայությունը։ Սա ներառում է նաև քաղցկեղի զարգացման վտանգը, թունավորումը դեղերի երկարատև օգտագործման հետևանքով։
Այս խնդրի լուծումն այս դեպքում կայանում է թունավոր վնասի ախտանիշների բուժման կամ վերացման մեջ։ Հետագա բուժման ռեժիմը որոշվում է խստորեն բժշկի առաջարկությամբ, ով որոշում է կուրսի հետագա շարունակման նպատակահարմարությունը: Խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն չեղարկել և նորից սկսել դեղը, հենց որ կինը հայտնաբերի ցիկլի վերականգնումը: Սա կարող է բացասաբար ազդել ապագա աշխատանքի վրա:վերարտադրողական համակարգ.
Երբ պատճառը աչքին տեսանելի չէ
Ներքին օրգանների աշխատանքն աննկատ է անցնում, կարող եք մտածել, որ ամեն ինչ կարգին է, բայց կանացի համակարգը շատ հետաքրքիր է դասավորված։ Նա զգայուն է ցանկացած փոփոխությունների նկատմամբ, որոնք անմիջապես չեն ընդունվում որպես կոտրված ցիկլի իրական պատճառ: Այսպիսով, եթե «Դուֆաստոնի» վերացումից հետո դաշտան չի լինում, ապա դրա պատճառ կարող են հանդիսանալ հիպոֆիզի կամ հիպոթալամուսի արտադրած հորմոնները։
Ստանալով ադրենոկորտիկոտրոպ հորմոնի ավելացված քանակություն, որի արտադրությունը տեղի է ունենում մակերիկամներում, կանանց մարմինը ստանում է «ազդանշան», որ ֆոլիկուլ խթանող և լյուտեինացնող հորմոնների կարիք չկա: Դրանք խանգարում են վերարտադրողական հիմնական օրգանի՝ արգանդի բնականոն աշխատանքին, և դաշտանն ուշանում է 3 օր և ավելի։
Պատահում է, որ ձախողման պատճառը պրոլակտին հորմոնի ավելցուկն է։ Առողջ կանացի մարմնում այն կարևոր դեր է խաղում կրծքով կերակրման ժամանակ։ Պրոլակտինը արգելակում է ֆոլիկուլը խթանող հորմոնի արտադրությունը և դրանով իսկ հրահրում է դաշտանային ցիկլի սկզբի բացակայությունը։
Վահանաձև գեղձի հորմոնների պակասը, որոնք արտադրվում են հիպոֆիզում, նույնպես բացասաբար է անդրադառնում վահանաձև գեղձի աշխատանքի վրա։ Նշվում է, որ դրա ավելցուկային քանակությունը ոչ մի կերպ չի սպառնում դաշտանային ցիկլին, ինչը չի կարելի ասել դրա բացակայության մասին։
«Դյուֆաստոնի» և ալկոհոլի համատեղելիություն
Պետք է հասկանալ, որ ցանկացած դեղամիջոց ընդունելիս, հատկապես եթե այն պարունակում է հորմոններ, ալկոհոլ և այլն.ալկոհոլային խմիչքները (նույնիսկ ցածր պարունակությամբ) պետք է բացառվեն։ Նույն կանոնը վերաբերում է Duphaston-ին: Չնայած այն հանգամանքին, որ օգտագործման հրահանգները հստակորեն չեն նշում ալկոհոլի օգտագործման արգելքի առկայությունը, ոչ մի բժիշկ դա թույլ չի տա:
«Դյուֆաստոնի» և ալկոհոլի համակցված օգտագործումը բացասական ազդեցություն է ունենում պտղի ներքին օրգանների զարգացման վրա։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ դեղը նպաստում է հղիության զարգացմանը և պահպանմանը: Ինչպես գիտեք, ալկոհոլային խմիչքների օգտագործման հակացուցում կա այն պահին, երբ կինը երեխա է կրում: Ուստի այս ժամանակահատվածում արժե բացառել ցանկացած ալկոհոլային խմիչք։
Բացի այդ, ալկոհոլը բացասաբար է ազդում լյարդի վրա, որն արդեն սթրեսված է հորմոնալ համակարգի կողմից։
Բացասական թեստ և ուշացում, ի՞նչ անել
Երբ Duphaston-ի չեղարկումից հետո դաշտան չկա, և թեստը բացասական է, կարևոր է հասկանալ, թե որ օրն է այն կատարվել, եթե կան հղիության առկայության մասին վկայող այլ նշաններ: Եթե դասընթացի ավարտից մեկ շաբաթից ավել չի անցել, ապա արժե մի քիչ էլ սպասել։ Ուշ օվուլյացիայի դեպքում բեղմնավորումը կարող է տեղի ունենալ ոչ թե սովորական առաջին 28 օրվա ընթացքում, այլ մի քանի շաբաթ անց: Սա համապատասխանում է առաջացած ուշացմանը։ Այսպիսով, երբ կինն արագ թեստ է հանձնում ուշացման առաջին օրը, այն կարող է բացասական լինել:
Երկար սպասված հղիություն
Պրոգեստերոն հորմոնի արտադրության ավելացումը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում.հղիության զարգացում. Ուստի, երբ Դուֆաստոնի վերացումից հետո դաշտան չի լինում, ապա 5-7 օր հետո խորհուրդ է տրվում կատարել թեստ, որը կարող է ցույց տալ՝ սպասելիքները արդարացան, թե ոչ։ Բնականաբար, արժե ցուցմունքը հաստատել ուլտրաձայնային հետազոտությամբ և վերլուծություն անցնել կնոջ արյան մեջ hCG-ի մակարդակը որոշելու համար։ Այսպես կարելի է տեսողական հաստատում ստանալ, որ հղիություն կա, և այն զարգանում է առանց շեղումների։
Խորհուրդ չի տրվում կտրուկ դադարեցնել դեղամիջոցի ընդունումը, քանի որ այն կարող է առաջացնել վիժում: Որպես կանոն, կուրսի տեւողությունը հասնում է հղիության 16-20 շաբաթների, իսկ Դուֆաստոնը սահուն կերպով չեղարկվում է, որպեսզի աբորտի վտանգ չառաջացնի։
