Տղամարդկանց մոտ կեռնեխի թեստավորման անհրաժեշտությունը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում: Ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների մոտ կանդիդոզը ախտորոշվում է ավելի հազվադեպ, քան կանանց մոտ: Համոզվելու համար, որ պետք է ստուգել կեռնեխի համար, ախտանշանները կօգնեն տղամարդուն։ Նրանց արտաքին տեսքը դժվար թե անտեսվի, դրանք կարող են չափազանց շատ խնդիրներ առաջացնել:
Թեստերի տեսակներ
Օրգանիզմում Candida-ի առկայությունը հաստատելու համար հիվանդին նշանակվում է լաբորատոր հետազոտություն: Հետազոտության համար նյութը սովորաբար վերցվում է միզուկից, և ինքնին պաթոգեն միկրոֆլորայի որոշման մեթոդը կարող է տարբեր լինել: Պայմանականորեն, հետազոտությունը բաժանվում է երկու տեսակի՝ ընդհանուր քսուք և սեռական վարակների որոշման թեստեր։
Ո՞րն է տղամարդկանց մոտ կեռնեխի համար առավել հաճախ նշանակվող թեստը: Սա ընդհանուր տեսակի ուսումնասիրություն է, որը ներառում է փորձարկման նյութի հավաքում միզածորանից հատուկ զոնդի միջոցով: Այս զոնդը ապակու վրա քսում է, որից հետո ապակին ներկվում և հետազոտվում է մանրադիտակի տակ։ Քսուքը թույլ է տալիս որոշել լեյկոցիտների քանակը,տարբեր բակտերիաներ, սնկեր, նախակենդանիներ, մակաբույծներ: Միևնույն ժամանակ, նման վերլուծությունն ի վիճակի չէ տեղեկատվություն տրամադրել պաթոգեն վարակի տեսակի մասին, քանի որ մանրադիտակի տակ պաթոգեն ֆլորայի ներկայացուցիչների մեծ մասը նույն տեսքն ունի։
Ավելի մանրամասն արդյունք ստանալու համար ծախսեք՝
- PCR հետազոտություն, որը թույլ է տալիս բացահայտել Candida բորբոսի ԴՆԹ-ն և որոշել դրա քանակական բեռը;
- մանրէաբանական սերմնավորում - ստացված կենսանյութը տեղադրվում է ստերիլ սննդային միջավայրում, այնուհետև որոշվում է հարուցչի զգայունությունը հակամանրէային բաղադրիչների նկատմամբ։
Կանդիդայի հայտնաբերման մեթոդներից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները, ուստի բժիշկը ընտրություն է կատարում այս կամ այն անալիզների օգտին: Հուսալիության համար կեռնեխի մի քանի թեստեր են նշանակվում միանգամից: Տղամարդուն ասում են, թե ինչպես պետք է պատրաստվել նրանցից յուրաքանչյուրին: Կախված լաբորատորիայում հայտնաբերված հարուցչի տեսակից՝ նշանակվում է բուժում։
Նորմալ ցուցանիշներ
Շատերին հետաքրքրում է տղամարդկանց մոտ կեռնեխի վերլուծության անվանումը: Հարկ է նշել, որ այս լաբորատոր հետազոտությունը չունի հատուկ անվանում, սակայն այն առանձնանում է, ինչպես արդեն նշվել է, անցկացման մեթոդով։
Նախքան Candida-ի համար քսուք վերցնելը, դուք պետք է իմանաք, որ օրգանիզմում միկրոբի առկայությունը հիվանդություն չէ: Candida-ն պայմանականորեն պաթոգեն ֆլորայի ներկայացուցիչ է, որը սովորաբար որևէ անսարքություն չի առաջացնում ներքին օրգանների և համակարգերի աշխատանքի մեջ: Այս բորբոսի պարունակության նորմը 104 CFU / tamp է: ՈրտեղՍխալ կլինի նորմալ ցուցանիշը բացարձակ համարել, քանի որ երբեմն քենդիդիոզի ախտանշաններն ի հայտ են գալիս նույնիսկ բորբոսի զգալիորեն ցածր պարունակության դեպքում։
Կեռնեխը հիվանդություն է, որի դեպքում օրգանիզմում ավելանում է Candida սնկերի քանակը։ Սովորաբար, այս պայմանականորեն պաթոգեն միկրոօրգանիզմը հայտնաբերվում է միզուկում ուրեապլազմայի և միկոպլազմայի հետ փոքր քանակությամբ: Անհնար է ճշգրիտ որոշել, թե դրա որքան մասն է համարվում ախտածին: Այս ցուցանիշը անհատական է յուրաքանչյուր հիվանդի համար: Այնուամենայնիվ, փորձագետները որպես նորմ են ընդունում այն արժեքները, որոնց դեպքում մեծամասնությունը կեռնեխի որևէ ախտանիշ չի ունեցել: Այս ցուցանիշից շեղումը թույլ է տալիս ախտորոշել կանդիդիոզը։
Կեռնեխի ախտորոշում
Ի՞նչ անալիզներ պետք է հանձնել տղամարդկանց համար, եթե այս հիվանդության կասկածը կա, դա կարող է դժվար լինել պարզել այն հիվանդներին, ովքեր չունեն մասնագիտացված կրթություն: Երբ խոսքը վերաբերում է սնկային վարակին, նախ և առաջ պետք է հիշել, որ թթվային միջավայրը Candida-ի վերարտադրության օպտիմալ միջավայրն է, և միկրոբն ինքն է օքսիդացնում իր շրջակա տարածքները, ինչը հանգեցնում է հիվանդության արագ զարգացմանը:
Մինչ կեռնեխի ախտորոշման թեստը, տղամարդուն հարցնում են, թե արդյոք նա երկար ժամանակ հակաբիոտիկներ է ընդունել մինչև բժշկի գնալը: Քանդիդոզը հաճախ ուղեկցող երեւույթ է շաքարային դիաբետով, իմունային անբավարարությամբ հիվանդների մոտ: Տղամարդկանց մոտ կեռնեխի վերլուծությունը երբեմն նշանակվում է սնկային վարակի մոնիտորինգի և վերականգնման դինամիկան, օգտագործվող արդյունավետությունը վերահսկելու համար:թերապիայի մեթոդներ. Օրգանիզմում բորբոսի առկայությունը հաստատելու համար կատարվում են հետևյալ տեսակի հետազոտությունները՝
- քսուկ մանրադիտակ;
- մանրէաբանական ԴՆԹ-ի հայտնաբերում պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի մեթոդով;
- որոշում հակամարմինների Candida-ի նկատմամբ ֆերմենտային իմունովերլուծության միջոցով;
- բակտերիալ կուլտուրա՝ որոշելու հակամիկոտիկ նյութերի տեսակը, որոնց նկատմամբ սունկը զգայուն է:
Ինչպես անել կեռնեխի անալիզը, տղամարդուն կպատմի ներկա ուրոլոգը։ Դուք կարող եք նաև բժշկին հարցնել հետազոտության արդյունքների պատրաստ լինելու ժամկետների մասին, բայց սովորաբար համապարփակ ուսումնասիրության համար տևում է 5-ից 7 օր:
Candida albicans տղամարդկանց մոտ
PCR մեթոդը համարվում է հետազոտության ամենաօբյեկտիվ և հուսալի մեթոդը։ Մեթոդի պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի էությունը արհեստականորեն սինթեզված օլիգոնուկլեոտիդների զույգում լուցկի որոնումն է։ Մոլեկուլը, որը կրկնում է իր ԴՆԹ-ի առանձին հատվածների կառուցվածքը, պատճենվում է, և հենց որ համընկնում են, ախտորոշումը հաստատվում է։ Հետազոտության սկզբունքը թույլ չի տալիս կորցնել մեկ Candida բջիջը, ուստի այս վերլուծության ճշգրտությունը առնվազն 99,9% է։
PCR տեխնիկան առավել հաճախ նշանակվում է խրոնիկական կեռնեխով տառապող տղամարդկանց համար, որոնց դեպքում ռեցիդիվները փոխարինվում են ռեմիսիաներով: Եթե տղամարդու մոտ կեռնեխի հայտնաբերման համար մեկ քսուքը բավարար չէ, ապա դրան զուգահեռ հիվանդին խորհուրդ է տրվում արյուն հանձնել անալիզների համար։
Հարկ է նշել, որ բարձր ճշգրտությունը ոչ միայն PCR-ի առավելությունն է, այլ նաև այս տեսակի հետազոտության հիմնական թերությունը: Նույնիսկ առողջՄարդու ՊՇՌ-ն կարող է ցույց տալ Candida-ի առկայությունը մարմնում, նույնիսկ եթե դա սնկերը չէ, որ հիվանդության պատճառ է հանդիսանում:
Ո՞ւմ է խորհուրդ տրվում լաբորատոր թեստավորման համար
Կեռնեխի համար քսուքի նշանակման ցուցումը տղամարդկանց մոտ կեռնեխին բնորոշ սպեցիֆիկ ախտանիշ է: Միզածորանից շվաբրը վերցվում է ուրոլոգիական հետազոտության ժամանակ միզածորանի վարակի ակնհայտ ախտանիշներով կամ միզասեռական համակարգի թաքնված բորբոքային հիվանդություններով։ Խորհուրդ է տրվում նաև, որ հիվանդները փորձարկվեն կեռնեխի համար, եթե վարակը հայտնաբերվել է նրանց զուգընկերոջ մոտ:
Լատենտ վարակների դեպքում միզածորանի շվաբր վերցնելու այլ ցուցումներ կարող են ներառել հետևյալ ախտանիշներն ու դրսևորումները.
- արտահոսք միզուկից;
- ռեզի միզելիս, հաճախակի ցանկություն;
- պենիսի գլխուղեղի այտուց և հիպերեմիա;
- կարմրավուն փոքր ցան;
- անընդհատ քոր աճուկի հատվածում, ամորձին, միզուկի ներսում;
- միզասեռական համակարգի բորբոքային հիվանդությունների առկայություն;
- գոնորեայի, միկոպլազմոզի, քլամիդիոզի, տրիխոմոնիազի և այլնի կասկած;
- անպտղություն;
- կանխարգելիչ հետազոտություն;
- որևէ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդության առկայություն զուգընկերոջ մոտ։
Ուսմանը նախապատրաստվելու մասին
Նախքան կեռնեխի ախտորոշման թեստ անցնելը («Invitro»-ում և՛ տղամարդիկ, և՛ կանայք կարող են անցնել այս տեսակի հետազոտություն), դուք պետք է անցնեք պարզ նախապատրաստություն՝
- միզուկից քսուք վերցնելուց 3-4 ժամ առաջ դուք չեք կարող քայլելդեպի զուգարան։
- Ցանկալի է նաև ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերությունից բժշկին այցելելուց երկու օր առաջ։
- Պրոցեդուրաների նախօրեին ցնցուղ մի ընդունեք, որպեսզի միզածորանի ջրանցքի մակերեսից չլվանաք պատեհապաշտ միկրոօրգանիզմները և չխաթարեք միկրոֆլորայի իրական պատկերը։ Հակառակ դեպքում հավասարակշռությունը վերականգնելու համար կպահանջվի 6-12 ժամ։ Հետո միզուկում կկուտակվեն առավելագույնը բակտերիաներ և սնկեր, որոնք թույլ կտան վերցնել նյութը և օբյեկտիվ ուսումնասիրություն անցկացնել։
Բացի այդ, թեստից մի քանի օր առաջ պետք է դադարեցնել հակաբիոտիկների և հակամիկոտիկ դեղամիջոցների ընդունումը, չխմել ալկոհոլ:
Ինչպես է աշխատում պրոցեդուրան
Մինչ կենսանյութը ընդունելը բժիշկը կմշակի առնանդամի գլխի մակերեսը հատուկ ախտահանիչ լուծույթով, որպեսզի էպիդերմիսից ավելորդ ախտածին միկրոօրգանիզմները չմտնեն քսուքի մեջ։ Հետազոտության համար նախատեսված նյութը միզուկից հանվում է հատուկ ուրոլոգիական զոնդի միջոցով, որը մի քանի սանտիմետրով տեղադրվում է միզուկի մեջ և ինտենսիվ, բայց զգույշ շարժումներով մի քանի անգամ պտտվում է տեղում: Այսպիսով, նյութը հավաքվում է գործիքի վրա, որը արդյունահանումից հետո ուղարկվում է լաբորատորիա։
Ընդհանուր վերլուծության համար ապակու վրա քսում են, իսկ PCR-ի կամ մանրէաբանական կուլտուրայի համար զոնդը տեղադրվում է հատուկ ստերիլ խողովակի մեջ և միայն այնուհետև տեղափոխվում լաբորատորիա: Պետք չէ գալ ուսումնասիրության, եթե նախկինում մարզվելու հնարավորություն չկար։
Ինչպե՞ս անել անալիզ կեռնեխի համար տղամարդկանց մոտ, որպեսզի այն չցավի: Ըստ ակնարկների, քսուք վերցնելըմիզուկը բերում է ոչ այնքան ցավոտ, որքան տհաճ անհարմար սենսացիաներ: Այս դեպքում շատ բան կախված է ուրոլոգի փորձից ու որակավորումից, նրա կողմից օգտագործվող զոնդի որակից, ինչպես նաև միզուկի բորբոքային գործընթացից։ Օրինակ, միզածորանների հիվանդություն ունեցող հիվանդներն ավելի շատ ցավ են զգում թեստավորման ժամանակ, քան առողջ տղամարդիկ սովորական ֆիզիկական հետազոտության ժամանակ:
Վերլուծությունից հետո
Հետազոտությունից հետո մի քանի օրվա ընթացքում շատ հիվանդներ նշում են ցավ միզելու ժամանակ, այրում, քոր և երբեմն ուժեղ ցավ: Սա միզուկի բորբոքված և գրգռված լորձաթաղանթի բնական ռեակցիան է։ Միզը, մտնելով մանրադիտակային վերքերի մեջ, գրգռում է լորձաթաղանթը և անհարմարություն պատճառում։ Որոշ տղամարդիկ փորձում են սահմանափակել իրենց հեղուկի ընդունումը, որպեսզի ավելի քիչ հաճախակի այցելեն զուգարան, սակայն այս մարտավարությունը լիովին սխալ է։ Որքան ավելի խտացված է մեզը դուրս գալիս, այնքան ավելի է գրգռում միզուկը։
Արդյունքների արձանագրություն
Այսպիսով, թե ինչպես է տրված տղամարդկանց մոտ կեռնեխի անալիզը, հարցեր չեն լինի։ Պարզելու համար, թե արդյոք հաստատվել է քենդիդիոզը, հայտնաբերվե՞լ է որևէ այլ հիվանդություն, պետք է հասկանալ, թե ինչ են նշանակում հիմնական ցուցանիշները։ Հանձնվելով լաբորատորիա՝ շվաբրը տեղափոխվում է լաբորատորիա, որտեղ այն ներկվում է և մանրազնին զննում խոշորացույցի տակ: Եզրակացությունները ցույց են տալիս լեյկոցիտների քանակը, էպիթելային բջիջները, կոկային ֆլորայի և այլ տարրերի առկայությունը: Օրինակ, հետևյալ արժեքները համարվում են նորմալ՝
- սպիտակ արյան բջիջներ - ոչ ավելի, քան հինգը մեկ դաշտումտեսլական;
- էպիթելային բջիջներ - հինգից տասը;
- լորձ – չափավոր քանակություն;
- միկրոֆլորա - մինչև 10 միավոր մեկ տեսադաշտում;
- Տրիխոմոնաս և գոնոկոկներ – պետք է բացակայեն:
Եթե քսուքը ցույց տվեց, որ լեյկոցիտները և էպիթելը գերազանցում են նորման, ավելի շատ լորձ և էրիթրոցիտներ, էոզինոֆիլներ, որոնք, սկզբունքորեն, չպետք է լինեն միզածորանի քսուքում, եզրակացրեք, որ բորբոքում է տեղի ունենում։ Candida-ի առկայության դեպքում ավելի քան 104 CFU/tamp-ով ախտորոշվում է քենդիդոզ: Քսուքի ընդհանուր արդյունքին պետք է սպասել 2-3 օր։
«Invitro»-ում և «Helix»-ում տղամարդկանց համար ամենահեշտն է կեռնեխի անալիզ անցնելը, քանի որ այս լաբորատոր կլինիկաների մասնաճյուղերը գտնվում են Ռուսաստանի գրեթե շատ քաղաքներում քայլելու հեռավորության վրա: Արդյունքները PCR-ով ուսումնասիրելիս դուք պետք է սպասեք ոչ ավելի, քան երկու աշխատանքային օր: Եթե Candida-ն հաստատված է, թեստի պատասխանները կարող են հետաձգվել, որպեսզի թույլատրվեն հետագա հաստատող թեստեր:
Ի՞նչ այլ վարակներ կարող է ցույց տալ PCR մեթոդը
Առողջ տղամարդը չպետք է ունենա թաքնված պաթոգենների ԴՆԹ: Ուսումնասիրության դրական արդյունքով վերլուծությունը կրկնվում է և որոշվում է պաթոգեն ֆլորայի քանակական բեռը: Այսպիսով, կարևոր է բացահայտել ոչ միայն կեռնեխը, այլև որոշել Candida սեռի սնկերի քանակը: Բացի այս միկրոօրգանիզմից, պոլիմերազային շղթայական ռեակցիան օգնում է բացահայտել պաթոգենները՝
- քլամիդիա;
- գոնոկոկային վարակ;
- Trichomonas;
- ուրեապլազմոզ;
- միկոպլազմոզ;
- herpes simplex վիրուս;
- մարդու պապիլոմավիրուս;
- ցիտոմեգալովիրուս.
Միզային քսուքի թեստերը թույլ են տալիս մասնագետներին բացահայտել թաքնված վարակները և կազմել արդյունավետ և անվտանգ բուժման ծրագիր: Ինքնին կեռնեխը կյանքին սպառնացող հիվանդություն չէ, սակայն կարող է բազմաթիվ խնդիրներ առաջացնել հիվանդների մոտ և առաջացնել տարբեր բարդություններ։ Բացի այդ, հաճախ քենդիոզը անկախ հիվանդություն չէ, այլ զարգանում է գոյություն ունեցող սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների ֆոնի վրա: Ընդլայնված դեպքերում Candida սնկը կարող է ազդել միզուկի վրա, առաջացնել ֆիմոզ և սեռական դիսֆունկցիա։
Տղամարդկանց համար միզուկից նյութ վերցնելը հեռու է ամենահաճելի բժշկական պրոցեդուրայից, սակայն այն համապարփակ ախտորոշման անհրաժեշտ մասն է՝ սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները հայտնաբերելու համար։ Առանց քսուքի, բժիշկը չի կարողանա մեկ ախտորոշում կատարել, ներառյալ կեռնեխի նույնականացումը: Իսկ ուսումնասիրության արդյունքում կասկած չունենալու համար անհրաժեշտ է ստուգված վայրում անալիզ անել Candida սնկերի համար։
Որտե՞ղ անցնել թեստը
Ակտիվ սեռական կյանքի և մշտական զուգընկերոջ բացակայության դեպքում տղամարդը պետք է հետազոտվի առնվազն վեց ամիսը մեկ անգամ։ Տղամարդուն պետք չէ հիշել կեռնեխի համար վերլուծության անունը, քանի որ բժիշկը կուղարկի ուսումնասիրության: Այն կարող եք անցնել ինչպես բյուջետային կլինիկաներում, այնպես էլ մասնավոր անկախ լաբորատորիաներում, որոնցից ամենահուսալի հիվանդները ցանցն անվանում են Invitro, Helix, Hemotest,Լիտեխ, Citylab.
Ամենավստահելի արդյունքներ ստանալու համար կարևոր է ուշադրություն դարձնել թեստի նախապատրաստմանը: Վերոնշյալ լաբորատորիաներին կարող եք կենսանյութ նվիրաբերել անմիջապես տնից՝ թողնելով դիմում և սպասելով մասնագետի ժամանմանը։ Կեռնեխի դեմ միզածորանից շվաբր վերցնելը ամենահարմար ախտորոշիչ պրոցեդուրան չէ, սակայն չափազանց կարևոր է, եթե կասկածվում է վարակ:
