Այսօր կխոսենք խոցի ժամանակ ցավերի տեսակների և դրանց դեմ պայքարի մասին։ Սկսենք մեր հոդվածը փոքր քանակությամբ վիճակագրական տեղեկատվությունից. PU և PU 12PK շատ տարածված հիվանդություններ են, տոկոսը կազմում է մոլորակի ընդհանուր բնակչության 10%-ը։
Պեպտիկ խոցի բնորոշ հատկանիշը ցավն է, որը կարող է լինել ծանր կամ թեթև, բնորոշ կամ ոչ բնորոշ, կարող է ուղեկցվել այրոցով կամ փսխումով:
Անմիջապես նշում ենք, որ այս հիվանդությունները պատկանում են խրոնիկ հիվանդությունների խմբին, քանի որ գաստրիտների ֆոնին պարբերաբար տեղի են ունենում սրացումներ (ռեցիդիվներ)։ Ինչն է առաջացնում պեպտիկ խոցային հիվանդություն: Իհարկե, ստամոքսի և աղիքների լորձաթաղանթի ագրեսիվ և պաշտպանիչ մեխանիզմների հավասարակշռության ձախողման պատճառով: Առաջարկում ենք անմիջապես ընդգծել այս գործոնները։ Ագրեսիվ - աղաթթու, մարսողական ֆերմենտներ և լեղաթթուներ; պաշտպանիչ - լորձի արտազատում, բջիջների նորացում, լորձաթաղանթի արյան մատակարարում:
Մի փորձեք ինքներդ հաղթահարել հիվանդությունը. Անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ։ Միայն իրավասու մասնագետը կօգնի ախտորոշել և նշանակելհամապատասխան թերապիա. Ախտորոշման նպատակով կիրառվում է գաստրոսկոպիայի պրոցեդուրան (EGDS), իհարկե այն շատ տհաճ է, բայց բոլորովին ցավազուրկ և տևում է ոչ ավելի, քան հինգ րոպե։ Խոսքը վերաբերում է ստամոքսի մեջ էնդոսկոպով հատուկ խողովակի ներմուծմանը։ EGDS պարզապես անհրաժեշտ է, քանի որ բժիշկը կարող է ճշգրիտ ճանաչել հիվանդությունը և անհրաժեշտության դեպքում կատարել բիոպսիա:
Հազվադեպ, բայց այնուամենայնիվ, նշանակվում է ստամոքսի լրացուցիչ ուլտրաձայնային հետազոտություն և ռենտգեն։
Ցավի պատճառները
Պեպտիկ խոցի ժամանակ ցավը հրահրողներ կարող են լինել բազմաթիվ գործոններ: Այժմ մենք թվարկում ենք դրանցից միայն մի քանիսը.
- անկանոն սնուցում (կերակուրների միջև երկար ընդմիջումներով առաջանում է ստամոքսահյութի լորձաթաղանթի գրգռում, որն առաջացնում է ցավ);
- սթրես;
- ծխել;
- դիետային չհամապատասխանելը (եթե ուտում եք յուղոտ, ապխտած, աղի, թթու և այլն, ապա հիվանդության և ցավի սրման մեծ հավանականություն կա);
- անքնություն;
- ֆիզիկական կամ հոգե-հուզական գերլարում;
- բակտերիաների ակտիվություն;
- քացախի օգտագործումը խոհարարության մեջ;
- սուրճ;
- ալկոհոլ խմել;
- պաթոլոգիաներ, որոնք կարող են առաջացնել ստամոքսի լորձաթաղանթի իշեմիա և այլն:
Այսպիսով կարելի է եզրակացնել՝ ցավն առաջանում է խոցի տարածքում նյարդային վերջավորությունների գրգռման հետևանքով։ Առանձնահատուկ ուշադրության է արժանի տրոֆիկ խոցի ցավը, որն առաջանում է արյան շրջանառության խանգարումներից։ Ընդհանուր առմամբ, տրոֆիկ խոց է անհրաժեշտշտապ բուժել, քանի որ դա կարող է առաջացնել չարորակ ուռուցքի ձևավորում։ Նման խոցի առաջացման պատճառները կարող են լինել անոթային համակարգի, նյութափոխանակության, արյան կամ նյարդաբանական խանգարումները։
Տեղայնացում
Ո՞ր տարածքում է այն ցավում պեպտիկ խոցով: Տիպիկ ցավային համախտանիշ է նկատվում էպիգաստրային շրջանում։ Նրանք ունեն նոպաների բնույթ, որոնք սրվում են ուտելուց հետո, հատկապես հիվանդության սրման ժամանակ։ Կախված նրանից, թե որտեղ է գտնվում խոցը, ցավը կփոխի տեղայնացումը: Ցավը կարող է տեղայնացվել տարբեր հատվածներում։ Օրինակ՝
- Նախ, հաշվի առեք տասներկումատնյա աղիքի խոցի ցավը: Այս դեպքում ցավի ախտանիշը տեղայնացվելու է որովայնի աջ վերին հատվածում։ Որպես կանոն, այն ունի նոպաների բնույթ, որոնք բավականին ինտենսիվ են լինում տարբեր ժամանակներում և կարող են կրկնվել օրական մի քանի անգամ։ Սակայն եղել են դեպքեր, երբ ցավն ունենում է աճող բնույթ և բավական երկարատև է։
- Եթե խոցը գտնվում է հենց ստամոքսի կենտրոնում, ապա ցավի ախտանիշը զգացվում է էպիգաստրում, երբեմն որովայնի ձախ կողմում։
- Խոցը, որը գտնվում է ստամոքսի վերին մասում, իրեն զգում է ցավով այրման և կրծոսկրի հետևում գտնվող ճնշման տեսքով: Արժե ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ դրանք հաճախ շփոթում են անգինայի նոպաների ախտանիշների հետ, որոնց բնորոշ հատկանիշն է ցավը ձախ ուսի, սրտի կամ ձեռքի շրջանում։ Որպես կանոն, ախտանշաններն ի հայտ են գալիս ուտելուց հետո, սակայն դրանք հնարավոր է նկատել ծանր ֆիզիկական վարժություններից հետո։
Մի՛ ախտորոշեք և մի՛ զբաղվեք ինքնաբուժությամբ։ Տանը խնդիրը միայն ցավի բնույթով ախտորոշելը ձեզ մոտ չի աշխատի: Այս դեպքերում ուղղակի անհրաժեշտ է գաստրոէնտերոլոգիական ախտորոշում, որը կարող է իրականացնել միայն փորձառու մասնագետը։
Ցավ
Ինչպես արդեն պարզ դարձավ, ստամոքս-աղիքային տրակտի ցանկացած օրգանի պեպտիկ խոցի ախտանիշները շատ նման են։ Այսպիսով, միայն փորձառու մասնագետը կօգնի ճշգրիտ ախտորոշել խնդիրը՝ անցկացնելով բազմաթիվ հետազոտություններ։ Կան տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի խոցի միայն մի քանի նշաններ, որոնք կարելի է հայտնաբերել ուտելուց հետո:
Եվ այսպես, ինչպե՞ս է ցավում ստամոքսի խոցը և որքա՞ն ժամանակ անց այն կարելի է հայտնաբերել ուտելուց։ Սկսենք նրանից, որ ցավի ախտանիշը չի դրսևորվի ուտելուց հետո մեկ ժամվա ընթացքում, իսկ ցավի տեւողությունը ամբողջությամբ կախված է ախտահարման տեղակայումից՝
- սիրտ - 30 րոպե;
- ստամոքս - 1 ժամ;
- antrum - ոչ ավելի, քան 1, 5 - 2 ժամ:
Եթե գործ ունեք տասներկումատնյա աղիքի խոցի ցավի հետ, ապա դրա դրսևորումները կզգաք ուտելուց միայն 2 ժամ հետո։
Վաղ տեսակ
Այս տեսակի ցավն իրեն զգացնել է տալիս ուտելու առաջին րոպեներին։ Հատկանշական առանձնահատկությունն աստիճանական աճն է, անհանգստությունը երկու ժամվա ընթացքում, դանդաղ անկումը: Երբ սնունդն ավելի է շարժվում աղիքներով, ապա բոլոր տհաճ սենսացիաներն անմիջապես անհետանում են։
Սա կլինի ցավը, եթե վնասվածքի տեղայնացումը ընկնի ստամոքսի մարմնի վրա։ Եթե այն գտնվում է սրտի կամ ֆոնային շրջաններում, դուք կսկսեք անհանգստություն զգալ:անմիջապես ուտելու պահին։
Ուշ տեսակ
Գոյություն ունի նաև ցավի ուշ տեսակ՝ խոցով, որն առաջանում է ուտելուց մի քանի ժամ հետո։ Դրանք ուժեղանում են, երբ սնունդն անցնում է տասներկումատնյա աղիք։ Ինչպես արդեն պարզ դարձավ, այս ցավերը բնորոշ են հենց այս օրգանի ախտահարմանը։
Ուշադրություն դարձրեք, որ մարդիկ միշտ չէ, որ անհարմարություն են զգում։ Սակայն շատերը վախենում են պաթոլոգիայի ախտանիշի դրսևորումից և սկսում են հնարավորինս հաճախակի սնվել, ինչը նույնպես վատ է անդրադառնում հիվանդի վիճակի վրա։
Քաղց
Ցավ տասներկումատնյա աղիքի խոցի ժամանակ կարող է առաջանալ նաև դատարկ ստամոքսի ժամանակ: Այս բաժնում մենք հակիրճ կքննարկենք այսպես կոչված «սովի ցավերը»:
Ինչպես արդեն նշվեց, պեպտիկ խոցը առաջանում է գաստրիտի ֆոնին, որը կարող է առաջացնել էրոզիա աղեստամոքսային տրակտի լորձաթաղանթի վրա։ Եթե վերջիններս չեն բուժվում, ապա բորբոքային պրոցեսը սկսում է զարգանալ, ինչն էլ հանգեցնում է այս հիվանդության։
Տասներկումատնյա աղիքի պաթոլոգիայի դեպքում կարող է ցավ լինել դատարկ ստամոքսի վրա։ Այս սպազմերը կարող են տարածվել նաև մարմնի այլ հատվածների վրա, ինչպիսիք են մեջքը կամ մեջքի ստորին հատվածը: Բնավորությունը նույնպես կարող է փոխվել, ցավ կա՝
- ցավ;
- կծու;
- հիմար.
Այս ախտանիշը կարող եք նկատել հիմնական սնունդից առաջ կամ դրանից հինգ ժամ հետո: Դրա առաջացման պատճառը գեղձերի կողմից աղաթթվի սեկրեցիայի ավելցուկային սեկրեցումն է։
Պարբերական ցավ
Խոցով ցավը կարող է լինել նաև պարբերական, տարբերկարճատև դասընթաց. Դրանք վկայում են պեպտիկ խոցի սրացման մասին։
Այս ցավերն անցնում են ինքնուրույն, և դրանք կապված են ստամոքսի մկանների սուր սպազմի հետ։ Եթե նման ցավը ձեզ հաճախ է հետապնդում, ապա դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին, ով կկատարի բժշկական ուղղում։
Գիշերային ցավեր
Ցավի այս բնույթը բնորոշ է տասներկումատնյա աղիքի խոցին և պատկանում է «սոված» սովի խմբին։ Այն ցույց է տալիս նույն կերպ: Շատ խոցեր մեկ անգամ չէ, որ նկատել են, որ կարող են արթնանալ կեսգիշերին ծանր նոպաներով: Ցավն այս դեպքում կարող է ունենալ այլ բնույթ՝
- քաշում;
- ցավ;
- կտրում.
Թեթևացրեք այս ախտանիշը թեթև խորտիկով կամ մի բաժակ տաք կաթով:
Սուր նոպան
Ի՞նչ այլ ցավեր կարող են լինել խոցի դեպքում: Երբեմն լինում են սուր ցավերի սուր նոպաների դեպքեր։ Այս դեպքում դուք անպայման պետք է դիմեք ձեր բժշկին, քանի որ դա կարող է վկայել խոցի պերֆորացիայի գործընթացի մասին։ Բառերի այս անհասկանալի համակցությունը վերաբերում է ստամոքսում անցքի ձևավորմանը։
Չարժե խոսել այս երեւույթի վտանգավորության մասին, ստամոքսի պարունակությունը հրահրում է բորբոքային պրոցես և պերիտոնիտ։ Այս դեպքում շտապ վիրաբուժական օգնություն ցուցաբերելու համար անհրաժեշտ է հիվանդի շտապ հոսպիտալացում։
Ցավի այլ տեսակներ
Մենք շատ մանրամասն խոսեցինք, թե ինչպեսստամոքսի խոցը ցավում է, բայց համարվում է միայն բնորոշ ախտանիշներ: Ուշադրություն դարձրեք, որ ցավոտ նոպաները կարող են ունենալ այլ ատիպիկ տեղայնացում։
- Մեջքը և մեջքը կարող են ցավել, երբ ստամոքսի շարժունակությունը խանգարում է: Որպես կանոն, այդ ցավերը սկսում են անհանգստացնել հիվանդին նույնիսկ մինչ նրա մոտ պեպտիկ խոց ախտորոշելը։ Այսպիսով, մեջքի ցավի խնդրի ախտորոշումը կարող է ապակողմնորոշիչ լինել: Ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների զարգացման հետ մեկտեղ ուժեղանում են նաև մեջքի և մեջքի ցավերը։
- Գլխի ցավը կարող է առաջանալ միանգամից մի քանի պատճառներով: Միգրենի նման սենսացիաները անհանգստացնում են նրանց, ովքեր դեղեր են ընդունում պեպտիկ խոցային հիվանդության դեմ: Որպես կանոն, այդ դեղերը կողմնակի ազդեցություն են: Կարող է նաև առաջանալ դողացող և ցավոտ սենսացիա։ Հատկապես, եթե խոցը ուղեկցվում է փսխումով։ Այսպիսով, տեղի է ունենում արյան կտրուկ ներհոսք դեպի գլխի անոթներ, իսկ փսխումից հետո՝ դրա արտահոսքը։
Նաև ևս մեկ անգամ հիշեցնում ենք, որ պեպտիկ խոցի ուղեկիցը որովայնի ցավն է, որը կարող է ունենալ այլ բնույթ և տեղայնացում։ Ցավը կարող է մեծանալ մի քանի պատճառներով, այդ թվում՝ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից: Սա կարելի է բացատրել մկանային լարվածությամբ, որն առաջացնում է սպազմ, արդյունքը որովայնի ցավն է։ Բացի դեղորայքային բուժումից, ցավը կօգնի թեթևացնել սաղմի դիրքը կողքի վրա: Իսկ ծանր նոպաների դեպքում հնարավոր է փսխում, որը պարունակում է ստամոքսահյութ։
Հիվանդության ասիմպտոմատիկ ընթացք
Շատերը հետաքրքրվում են՝ խոցը ցավո՞ւմ է: Հնարավո՞ր է հիվանդության ասիմպտոմատիկ ընթացք: Այժմ մենք կփորձենք պատասխանելայս հարցը. Այս պաթոլոգիան կարող է լինել ասիմպտոմատիկ էրոզիվ գոյացությունների առաջացման սկզբնական փուլում։
Անտեսված հիվանդությունը, որպես կանոն, ունի վառ սիմպտոմատիկ դրսևորումների մի ամբողջ փունջ։ Բացի այդ, հիվանդը ցավ կզգա, թե ոչ, կախված է մի քանի գործոններից.
- ցավի շեմ;
- վերականգնողական ունակության արագություն.
Երբեմն խոցը զարգանում է թաքնված և հայտնաբերվում է միայն քրոնիկական փուլում: Շատ հիվանդներ ամբողջովին անտեսում են ցավը՝ վերագրելով դրանք վատ սնվելուն: Սա սխալ մարտավարություն է։ Ցավի դրսեւորումը վկայում է ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթի խոցի մասին, ախտանշաններով, անհրաժեշտ է հետազոտություն։
Մենք հեռացնում ենք հարձակումը
Այս բաժնում կխոսենք, թե ինչպես կարելի է թեթևացնել խոցի ցավը: Սովորաբար այս ախտանիշի դեմ պայքարելու համար նշանակվում են հետևյալ դեղերը՝
- "No-shpa";
- «Գաստրոցեպտին»;
- «Ֆոսֆալուգել»;
- «Դե-Նոլ»;
- «Դիկալին» և այլն։
Այսինքն՝ միանգամից մի քանի խմբեր են ներգրավված դեղամիջոցներ (հակասպազմոդիկներ, հակախոլիներգիկներ, հակաթթուներ և այլն):
Բացի այդ, խնդրի դեմ պայքարելու համար պետք է հավատարիմ մնալ ճիշտ սնվելուն։ Պեպտիկ խոցի դեպքում չպետք է ուտել ուտելիքներ, որոնք կարող են գրգռել լորձաթաղանթը: Սնունդը պետք է լինի օրական առնվազն վեց անգամ, իսկ մեկ չափաբաժինը չպետք է գերազանցի հարյուր հիսուն գրամը։
Վերականգնման շրջան
Այս հիվանդությունից հետո վերականգնման համար օգտագործվում են մի շարք մեթոդներ:Դրանց թվում՝
- մարզական թերապիա;
- ասեղնաբուժություն;
- ակուպրեսուրա;
- բալնեոթերապիա;
- ցեխի բուժում;
- դիետաթերապիա;
- ֆիտոթերապիա;
- ֆիզիոթերապիա.
Վերջին հայեցակարգը թաքցնում է ընթացակարգերի մի ամբողջ ցանկ, ինչպիսիք են ուլտրաձայնը, էլեկտրոֆորեզը, լազերային թերապիան և այլն: Խորհուրդ է տրվում նաև սպա բուժում իրականացնել, բայց ոչ շուտ, քան սրացումից երեք ամիս հետո։
