Խիտ հյուսվածքային գոյացությունները, որոնք կապում են կմախքի ոսկորները և առանձին օրգանները, կոչվում են կապաններ: Նրանց գործառույթը ոչ միայն հոդի ուղղորդումն է, այլ նաև այն պահելը։ Ավելորդ ծանրաբեռնվածությունը կամ անհարմար շարժումները կարող են հանգեցնել կապանների վնասմանը:
Վնասի աստիճաններ
Կա կապանների վնասվածքների երեք տեսակ, որոնք տարբերվում են ծանրությամբ.
- Ձգում. Առաջին, թեթև աստիճան. Բնութագրվում է առանձին մանրաթելերի պատռվածքով։
- Արցունք. Առկա է մանրաթելերի զգալի մասի պատռվածք, սակայն կապանները դեռ կարող են կատարել օժանդակ գործառույթ։
- Բացը. Երրորդ և ամենածանր աստիճանը. Բնութագրվում է ուսի, ծնկի, կոճի ֆունկցիոնալության ամբողջական խախտումով։
Հյուսվածքների ամբողջականության խանգարման հիմնական ախտանիշները
Կապանի պատռվածքի առաջին ախտանշանները, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել.
- Վնասվածքի տեղում հայտնվում է սուր ցավ։
- Առկա է մարմնի վնասված հատվածի մասնակի դիսֆունկցիա՝ դժվարանում է շարժվել։
- Կապանների պատռվածքի տեղըսկսում է ուռել։
- Մաշկը դառնում է հագեցած կարմիր, առաջանում է հիպերեմիա։
Հյուսվածքային պատռվածքների ախտորոշում
Թեթև վնասվածքի դեպքում ցավը կարող է մեղմ լինել: Նման հիվանդները, որպես կանոն, անմիջապես չեն հասկանում վնասի պատճառներն ու հետևանքները, ուստի բավականին ուշ են դիմում բժշկի։
Ծնկների, ուսի կամ կոճի կապանների պատռվածքի ախտորոշումը հետևյալն է.
- Բժիշկը կատարում է տեսողական հետազոտություն (որոշում է հոդի ձևի փոփոխություն, մաշկի կարմրություն) և շոշափում է վնասված հատվածը (տեղական ջերմաստիճանի բարձրացում, ցավի և այտուցի աստիճանի պարզաբանում կա).
- Ռենտգեն արվում է։
- Ուլտրաձայնային հետազոտությունը ընթացքի մեջ է։
- Կատարվում է մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում։
Բոլոր ուսումնասիրությունների արդյունքում նշանակվել է ծնկի պատռված կապանների, ուսի կամ կոճի պատռվածքի բուժում։
Առաջին օգնություն կապանների վնասվածքների համար
Երբ հայտնաբերվում են ծնկի կամ ուսի կապանների պատռվածության առաջին ախտանշանները, ինչպես նաև կոճը, պետք է ձեռնարկել հետևյալ միջոցները՝
- Առաջին քայլը վնասված հատվածի տեղաշարժը սահմանափակելն է։ Դա անելու համար հարկավոր է դրա վրա ճնշող վիրակապ դնել։ Կախված վնասվածքի տեղակայությունից (կոճ, ծնկ կամ ուս), դրա կիրառման կարգը կարող է փոքր-ինչ տարբերվել։
- Վնասված վերջույթը պետք է վեր բարձրացնել: Օրինակ, եթե կարկոճի կապանների պատռվածքը, այնուհետև տուժածին դնում են հարմարավետ դիրքում (պառկած կամ նստած), իսկ ոտքի տակ՝ բարձ։
- Կիրառեք ինչ-որ սառը բան (օրինակ՝ սառույցի տուփ) ճնշման վիրակապի վրա՝ այտուցը նվազեցնելու համար:
- Եթե տուժածը զգում է շատ ուժեղ ցավ, որին նա չի կարող դիմանալ, ապա նրան ցավազրկողներ են տալիս (օրինակ՝ անալգին):
- Դրանից հետո հրամայական է գնալ շտապօգնության սենյակ՝ ռենտգեն հետազոտություն անելու և բուժում նշանակելու համար։
Ծնկների վնասվածքների բուժում
Ծնկների հոդերի ամենակարևոր գործառույթը կապանների մեծ քանակի պատճառով ազդրի և սրունքի միացումն ու աջակցությունն է: Այս ոլորտում կան վնասվածքների չորս տեսակ՝
- ներքին կողային (բնորոշվում է արտաքին ախտանիշներով, ինչպիսիք են ծնկի արտաքին շեղումը);
- արտաքին կողային (ամենատարածված պատճառը ոտքի ոլորումն է);
- առջևի խաչաձև (վնասվածք, որն առաջացել է ծնկի հետևի մասի հարվածից կամ ճնշումից այս հատվածում, երբ ստորին ոտքը գտնվում էր թեքված վիճակում);
- Խաչաձև մեջք (նման վնասվածք հնարավոր է ծնկներին առջևից հարվածի կամ վերջույթի չափից դուրս երկարացման դեպքում):
Ծնկների հոդի համար արտասովոր բեռներ կատարելը կամ հանկարծակի շարժումները կարող են հանգեցնել կապանների վնասմանը: Պատռվածքի ժամանակ մկանային հյուսվածքը չի ենթարկվում ամբողջականության խախտման, բայց դեռևս առաջանում է զգալի անհարմարություն։ Հետեւաբար, առաջին հերթինՏուժողին անհրաժեշտ է ցուցաբերել առաջին օգնություն, այնուհետև անմիջապես դիմել բժշկի՝ բուժում նշանակելու համար: Բուժական միջոցառումների էությունը ցավային համախտանիշի արագ վերացումն ու հյուսվածքների ամբողջականության վերականգնումն է։
Կախված ծնկի կապանի պատռվածքի ծանրությունից՝ բուժումը կարող է լինել հետևյալը՝
- Պունկցիա՝ կատարվում է այն դեպքերում, երբ առկա է հոդի շատ ուժեղ այտուց կամ արյունահոսություն։
- Ձգված կամ գիպսային վիրակապ. ամրացվում է ոչ միայն ծնկը, այլ ամբողջ տարածքը՝ կոճերից մինչև ազդրի վերին հատված: Եթե գիպսը կիրառվել է, ապա այն հեռացվում է ոչ շուտ, քան մեկ կամ երկու ամիս հետո, եթե ամբողջական պատռվածք է եղել։ Մասնակի վնասվելու դեպքում բավական է մի քանի շաբաթ կրել կծիկը։
- Ցավազրկողներ ընդունելը, այտուցը թեթևացնելու համար քսուքներ քսելը։
Արցունքաբերության ծանր դեպքերը կարող են պահանջել վիրահատություն: Բայց վիրահատությունը կատարվում է վնասվածքից ոչ շուտ, քան հինգ շաբաթ անց։ Վիրահատությունը կարող է լինել երկու տեսակի՝ բաց հասանելիության կամ արթրոսկոպիայի միջոցով։
Խաչաձեւ կապանի պատռումը բարդացնում է ախտորոշումը, քանի որ հոդի խոռոչի վնասման ժամանակ առաջանում է արյունահոսություն։ Արդյունքում արյան կուտակումները հնարավորություն չեն տալիս լիովին գնահատել հոդերի շարժունակության աստիճանը։ Սա պահանջում է ավելի շատ հետազոտություն:
Կախված առաջին բուժօգնության արագությունից՝ նման պատռվածքը կարելի է բուժել միայն վիրակապ (գիպսային վիրակապ) դնելով։ Այն պետք է կրել երկու ամիս։ Վերականգնողական աշխատանքներ Հայաստանումխաչաձև կապանների պատռման դեպքում այն բաղկացած է ֆիզիկական վարժություններ կատարելուց, որոնք ուղղված են հոդի զարգացմանը և մերսման կուրս անցնելուն։
Ուսի հոդի վնասվածքների բուժում
Այս վայրում կապանների ամբողջականությունը կարող է առաջանալ երկու պատճառով. Առաջինը՝ տագնապը ավելորդ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից ստացված վնասվածքի, կապտուկի, հարվածի և այլնի հետևանք է։ Երկրորդը՝ առաջացել է դեգեներատիվ խանգարում, որի պատճառը հոդերի տարիքային կամ ֆիզիկական մաշվածությունն է (հոդային տրոֆիզմ):
Որոշ դեպքերում վնասի տեսողական ախտանիշները կարող են չնկատվել: Բայց ցավը, երբ փորձում եք շարժվել և դիպչել, անպայման կլինի: Հոդի այտուցը կարող է առաջանալ միայն թերապիայի ժամանակ։
Ուսի պատռված կապանների բուժում.
- Մի քանի շաբաթ տևողությամբ ամուր օրթոպեդիկ շղթայի տեղադրում։ Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի վնասված հատվածը ֆիքսվի և չենթարկվի որևէ սթրեսի։
- Կրիոթերապիա - վնասվածքից հետո առաջին օրերին սառը կոմպրեսների օգտագործումը՝ այտուցը թեթևացնելու համար։ Դուք կարող եք սառույց կիրառել ոչ ավելի, քան քսան րոպե: Հակառակ դեպքում կարող եք ցրտահարվել։
- Հակաբորբոքային դեղերի նշանակում (օրինակ՝ իբուպրոֆեն, նապրոքսեն, կատորոլակ և այլն):
- Վիրահատական վիրահատություն. Այն իրականացվում է արթրոսկոպիայի մեթոդով, որն ապահովում է մաշկի ամբողջականության նվազագույն խախտում։
Թերապիայից հետո անհրաժեշտ է իրականացնել մի շարք վերականգնողական միջոցառումներ՝ լիովին ապաքինվելու համար.ուսի ապարատի գործառույթը. Խորհուրդ է տրվում կատարել համապատասխան ֆիզիկական վարժություններ, կիրառել ֆիզիոթերապիա, մերսում, ասեղնաբուժություն։ Օգտակար կլինի վնասված հատվածին տաքացնող քսուքներ քսել և տարբեր կոմպրեսներ անել։
Կոճի վնասվածքների բուժում
Կոճի պատռվածքի ամենատարածված պատճառը ոտքի ոլորումն է դեպի ներս կամ դուրս: Դա կարող է տեղի ունենալ ինչպես ցանկացած ֆիզիկական ակտիվության, այնպես էլ անփութության արդյունքում։ Կապանների պատռվածքի ընդհանուր ախտանշաններին ավելանում են սրունքի հատվածի սպազմոդիկ ցավերը, անընդհատ աճող հոդի շուրջ այտուցները, ոսկորների այտուցը, ոտնաթաթի անշարժությունը։ Կապտուկները կարող են հայտնվել տարբեր վայրերում։
Կոճերի պատռվածքի բուժումը կարող է ներառել հետևյալ միջոցները՝
- Վնասվածքի առաջին օրերին վնասված հատվածին սառը կոմպրեսների (սառույցի) կիրառում։
- Ութ ձևով ամուր վիրակապի կիրառում. Կախված վնասվածքի ծանրությունից՝ վիրակապը կարելի է հեռացնել երկու-երեք շաբաթ հետո։
- Պունկցիա. Կատարվում է մեծ ուռուցքի և արյունահոսության առկայության դեպքում։
- Եթե ամուր վիրակապ դնելուց հետո այտուցը չի վերանում, ապա կիրառվում է գիպսային գիպս։ Նրա օգնությամբ հնարավոր է ֆիքսել մատներից մինչև ծնկահոդ ընկած հատվածը։ Այս դեպքում կապանի պատռվածքը պետք է ապաքինվի երկու-չորս շաբաթվա ընթացքում:
- Հոդային հյուսվածքների ամբողջականությունը վնասելուց մի քանի օր հետո կարելի է տաք կոմպրեսներ դնել։
Հետո կոճի ֆունկցիոնալությունը վերականգնելու հիմնական պայմանըպատռված կապաններ - վիրակապի ճիշտ կիրառում. Կախված վնասվածքի գտնվելու վայրից, այն կիրառվում է մի փոքր այլ կերպ՝
- կապանային ապարատի տարրերի առջևի արտաքին խմբի վնասման դեպքում ոտքը պետք է լինի պրոնացիոն դիրքում, այսինքն՝ կախված կողմը դեպի դուրս);
- դիստալ տիբիոֆիբուլյար հոդի վնասման դեպքում կոճին վիրակապ են կիրառվում թեքված վիճակում;
- եթե ներքին խումբը վնասված է, անհրաժեշտ է վիրակապել այն supination դիրքում, այսինքն՝ ոտքի կախված կողմը դեպի ներս:
Եթե կոճի կապանի պատռվածքը բարդանում է մկանների վնասման, կոտրվածքի կամ տեղահանման հետևանքով, ապա անհրաժեշտ է վիրահատություն: Վիրաբույժն այս դեպքում իրականացնում է ոսկրային բեկորների կրճատում և ամրացում։ Նա նաև կարում է պատռված կապանները։ Վիրահատությունից հետո վնասված կոճին գիպսե ժապավեն են քսում։ Այս տեսակի վնասվածքի ապաքինումը երկար ժամանակ է պահանջում, իսկ վերականգնման ժամկետը կարող է տևել երեքից վեց ամիս:
Երբ կոճային հոդի կապանները պատռվում են, այնպիսի թերապիա, ինչպիսին է UHF-ը, բավականին արդյունավետ է (այն հիմնված է մարդու մարմնի վրա տարբեր հաճախականությամբ էլեկտրամագնիսական դաշտի ազդեցության վրա):
Հետագայում պարտադիր է կատարել մի շարք վարժություններ, որոնցում կներգրավվեն ոտքի և ստորին ոտքի մկանները, մատները։ Խորհուրդ է տրվում նաև լոգանքներ, մերսումներ, պարաֆինային փաթեթներ և ֆիզիոթերապիայի դասընթացներ։
Հյուսվածքների ամբողջականության խանգարումների բուժում ժողովրդական միջոցներով
Տարբեր տեսակի կապանների պատռվածքների, տարբեր տեսակի լոսյոնների բուժման ևքսուքներ, որոնք հիմնված են խոտաբույսերի, տարբեր բանջարեղենի և բույսերի թուրմերի վրա, որոնք օգնում են թեթևացնել ցավն ու այտուցը։
Ավանդական բժշկության ամենատարածված բաղադրատոմսերն այս տեսակի վնասների համար են՝
- Քացախը, կարմիր կավը և թակած խնձորները մանրակրկիտ խառնվում են, որպեսզի լուծույթ ստացվի: Ստացված խառնուրդը կիրառվում է տուժած տարածքի վրա: Այս քսուքն ունի տաքացնող ազդեցություն, ինչպես նաև օգնում է թեթևացնել ուժեղ ցավը և շատ օգտակար է բորբոքման դեմ պայքարում։
- Սխտորի մեխակները քերիչով անցկացնում են, ապա խառնում էվկալիպտի մանրացված տերևների հետ։ Օգտագործելուց առաջ քսուքը պետք է եռացնել հինգ րոպե։
- Վերականգնման գործընթացն արագացնելու համար խորհուրդ է տրվում կարտոֆիլը քսել մանր քերիչով և քսել վնասված հատվածին։ Կարելի է նաև քերած սոխ կամ կաղամբի տերևներ ավելացնել մրգին։
- Սոխը քսում են մանր քերիչով և խառնում կերակրի աղի հետ, որպեսզի ստացվի համասեռ քերուկ։ Այնուհետև ստացված խառնուրդը մի փոքր տաքացվում է ջրային բաղնիքում և կիրառվում է մեկուկես ժամ վնասված հատվածում: Կոմպրեսը կօգնի ազատվել բորբոքումից։
- Օղու կոմպրես. Այն շատ լավ թեթևացնում է այտուցը, բայց այն կարելի է քսել ծնկի կամ կոճ հոդի վրա ոչ ավելի, քան ութ ժամ։
- Կալենդուլայի քսուքը կօգնի նվազեցնել այտուցը և նվազեցնել բորբոքումը: Դրա համար ծաղիկները մանրացնում են և խառնում սովորական մանկական կրեմի հետ։
- Նրանք կոմպրեսներ են պատրաստում բոդիագայի (քաղցրահամ ջրի սպունգ) բուսական հավաքածուից: Այս խոտը գործում է որպես ներծծող,ինչը տեղին է տարբեր բնույթի հեմատոմաների, կապտուկների և այտուցների դեպքում։ Դուք կարող եք կոմպրեսներ դնել յուրաքանչյուր մեկուկես ժամը մեկ անգամ ընդմիջումներով։ Գործընթացից առաջ ավելի լավ է վնասված հատվածը լվանալ լվացքի օճառի լուծույթով։ Ամեն անգամ, երբ թարմ թուրմ են եփում։
- Աղը հավասար համամասնությամբ խառնում են ալյուրի հետ։ Հետո տորթ են պատրաստում։ Այն պետք է կիրառվի վնասվածքի վրա ամբողջ գիշեր։
Հիշեք, որ վերը նշված միջոցները կարող են օգտագործվել միայն որպես օժանդակ: Նրանք չեն կարող փոխարինել հիմնական բուժմանը։
Վերականգնում բուժումից հետո
Վերականգնման ժամկետը կապանի պատռվածքից հետո կախված է վնասվածքի տեղակայումից և ծանրությունից, ինչպես նաև նրանից, թե որքան արագ և ժամանակին է ցուցաբերվել բժշկական օգնությունը: Շարժիչային ֆունկցիայի վերսկսման միջին ժամանակը, բժշկական առաջարկությունների համաձայն, մոտ ութ շաբաթ է: Եթե կապանների վնասվածքը շատ լուրջ է եղել, ապա վերականգնողական շրջանը կարող է հետաձգվել մինչև վեց ամիս։
Վերականգնողական շրջանը բաղկացած է բոլոր նշանակված ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների և մի շարք թեթև ֆիզիկական վարժությունների իրականացումից։ Բոլոր գործողություններն ուղղված են հատուկ վնասված հատվածի զարգացմանը, ինչպես նաև կապանային ապարատի ամրացմանը։
Զորավարժությունների համալիրը մշակվում է մասնագետի կողմից անհատապես և կախված վնասի տեսակից և կոնկրետ հիվանդից: Երբ դուք վերականգնվում եք, ֆիզիկական ակտիվությունը մեծանում է: Օրինակ, եթե ծնկի կապանի պատռվածք է եղել, ապա թեթև ֆիզիկական վարժությունները սովորաբար նախ նշանակվում են տաքացման տեսքով, այնուհետև ավելացվում են դասեր.սիմուլյատորներ (վազքուղի).
Վերականգնողական շրջանն ավելի հաջող դարձնելու համար խորհուրդ է տրվում այցելել առողջարան։ Կարող եք նաև օգտագործել ժողովրդական կերպարի լրացուցիչ խորհուրդներ (օրինակ՝ պատրաստել տարբեր կոմպրեսներ, քսուքներ և այլն):
Կապերի վնասվածքների կանխարգելում
Կոճի, ծնկի կամ ուսի պատռվածքի վտանգը նվազեցնելու համար մի քանի խորհուրդ է պետք հետևել.
- Քայլելիս և տարբեր ֆիզիկական վարժություններ կատարելիս պետք է լինել զգույշ և շրջահայաց, ուշադրություն դարձնել ճանապարհի մակերեսին և հնարավոր խոչընդոտներին (անցքեր, քարեր և այլն):
- Մի մոռացեք, որ ձմռանը վնասվածքների վտանգը զգալիորեն մեծանում է։
- Նախքան այլ բնույթի ֆիզիկական գործունեություն սկսելը (մարզասրահում մարզումներ, հեծանվավազք, վազք և այլն) անհրաժեշտ է տաքանալ և մարզվել։
- Եթե կա պատռվածք ստանալու վտանգ, ապա պարտադիր է կատարել ամենօրյա վարժությունների համալիր՝ ուղղված կապանների ամրացմանը։
- Դիետայի մեջ մեծ քանակությամբ թարմ բանջարեղենի և մրգերի ընդգրկումն օգնում է ամրացնել հոդերը։
Նրանց, ովքեր արդեն կապանների պատռվածք են ունեցել, տարբեր ֆիզիկական վարժություններից առաջ խորհուրդ է տրվում օգտագործել առաձգական վիրակապ։ Օգտագործեք այն նախկինում վնասված հատվածին վիրակապ քսելու համար։
Մի մոռացեք, որ նրանք, ովքեր առողջ ապրելակերպ են վարում և ճիշտ մարզվում, կապան պատռվելու շատ քիչ հավանականություն ունեն։
