Սիրտը մարմնի գլխավոր օրգանն է, այն կատարում է մարդու կյանքում ամենակարեւոր գործառույթը, ոմանք այն անվանում են «շարժիչ», առանց որի մարմինը չի կարող անել։ Շատ կարևոր է իմանալ, թե ինչ կարելի է անել, եթե մարդու սիրտը կանգ է առել, ինչպես օգնել նրան ճիշտ և ժամանակին, առանց վնասելու։
Սրտի նկարագրությունը և գործառույթները
Կան տարբեր պատճառներ, թե ինչու կարող է առաջանալ սրտի կանգ: Եկեք ավելի մանրամասն նայենք, թե ինչն է կազմում այդքան կարևոր օրգան:
Սիրտը թելքամկանային օրգան է, որն ապահովում է արյան հոսքը անոթներում՝ որոշակի ռիթմի կծկումների օգնությամբ։ Սիրտը մարդու շրջանառության համակարգում գործառույթների առումով հիմնական օրգանն է, այն մշտապես գտնվում է ինտենսիվ սթրեսի մեջ։ Օրական օրգանիզմը թորում է մինչև 10 հազար լիտր արյուն, ինչը կազմում է տարեկան մոտավորապես 2,5-3 միլիոն լիտր։
Նման բեռները մարդու կողմից հատուկ ուշադրություն են պահանջում սեփական սրտի նկատմամբ։ Պետք է խուսափելավելորդ սթրեսը սրտի վրա, ամրացնում է սրտի մկանները և ամբողջ մարմինը:
Ի՞նչն է բացասաբար ազդում սրտի վրա
Կան մի շարք գործոններ, որոնք բացասաբար են ազդում սրտի աշխատանքի վրա, մասնավորապես՝
- Անհանգիստ, վատ քուն կամ անքնություն:
- Ճարպով և կալորիականությամբ հարուստ սնունդ.
- Նստակյաց աշխատանք.
- Սթրես. Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ այս գործոնը հաճախ հանգեցնում է սրտի կաթվածի: Շատ մարդիկ չափազանց զգացմունքային են և խորապես ընկալում են իրենց կյանքում տեղի ունեցող իրավիճակները:
- Վատ սովորություններ, ներառյալ ծխելը, չափից շատ խմելը և այլն:
- Ավելորդ քաշ. Այս դեպքում մարդը հաճախ տառապում է զարկերակներում ճնշման բարձրացումից, սրտի իշեմիայից և արյան մեջ խոլեստերինի բարձր մակարդակից։
Եկեք նայենք սրտի կանգի հիմնական պատճառներին:
Պատճառներ
Հակառակ դեպքում սրտի կանգը կոչվում է կլինիկական մահ: Վիճակն առաջանում է հանկարծակի և կարող է առաջանալ մի շարք պատճառներով: Դրա համար ամենատարածված նախապայմանները կլինեն՝
- Ծանր էլեկտրական կամ պարզ վնասվածք։
- Սրտամկանի ինֆարկտ.
- օրգանիզմի թունավորում.
- Սրտի ծանր անբավարարություն.
- Կորոնար անոթների սպազմ.
Սրտի կանգի բազմաթիվ պատճառներ կան:
Հիմնական հատկանիշներ
Կլինիկական մահը որոշելու և մարդուն առաջին օգնություն ցուցաբերելու համար անհրաժեշտ է հասկանալ սրտի կանգի հիմնական նշանները, այդ թվում՝
- Մաշկի կտրուկ գունատություն և ուշագնացությունվիճակ։
- Սուր և ջղաձգական շնչառություն կամ ընդհանրապես շնչառություն չկա:
- Զարկերակի ամբողջական բացակայություն պարանոցի մեծ անոթներում, օրինակ՝ քներակ զարկերակում։
- Լույսի նկատմամբ աշակերտի արձագանքի բացակայություն, դրանց զգալի լայնացում:
Եթե ախտանշանները վկայում են սրտի կանգի մասին, պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել՝ մանրամասնելով անձի վիճակը, նշանները և հնարավոր պատճառները, թե ինչու է դա տեղի ունեցել: Բժշկական խմբին սպասելիս դուք պետք է ինքներդ օգնեք մարդուն: Այս դեպքում գլխավորը նախազգուշական բոլոր կանոնների պահպանումն է՝ մարդուն պատահաբար չվնասելու համար։
Խուճապի մի՛ մատնվեք
Կարևոր է խուճապի չմատնվել և փորձել հնարավորինս շուտ սկսել սիրտը մինչև մասնագետների գալը։ Այդ նպատակով արհեստական շնչառությունը կատարվում է սրտի անուղղակի մերսման հետ համատեղ։ Պետք է խուսափել CPR-ից, եթե անձի կենսական նշանները նորմալ են, բայց տուժածն անգիտակից վիճակում է:
Արգելվում է նաև վերակենդանացնել այն մարդուն, ում կրծքավանդակը վնասված է կամ կողոսկրերը կոտրված են։ Նման գործողությունները կարող են խորացնել ներքին արյունահոսությունը։
CPR
Պատշապես կատարված արհեստական շնչառությունը կամ օդափոխությունը էական դեր է խաղում սրտի կանգ ունեցող մարդու վերակենդանացման գործում: Այս դեպքում դուք պետք է հիշեք հետևյալ կանոնները և գործողությունների հաջորդականությունը՝
- Նախ պետք է մաքրել ձեր բերանը և քիթըվիրավորը փսխումից, արյան մակարդումից և այլ նյութերից՝ դրանով իսկ ազատելով շնչուղիները։
- Եթե տուժածի ծնոտները սերտորեն սեղմված են սրտի և շնչառության կանգի ժամանակ, դրանք պետք է բացվեն հարթ առարկայի միջոցով: Դուք նաև կարող եք ձեր բութ մատներով առաջ մղել ձեր ստորին ծնոտը:
- Եթե ինչ-որ պատճառով արհեստական շնչառություն իրականացվում է քթի միջոցով, ապա պետք է ամուր սեղմել տուժածի բերանը։ Բերանի միջոցով վերակենդանացնելիս քթի հատվածները սեղմվում են:
- Որոշ դեպքերում նախապատրաստական միջոցառումները բավարար են շնչառությունը բնական վիճակին վերականգնելու համար: Եթե դա տեղի չունենա, ապա անհրաժեշտ է օդի 2 ինհալացիա անել՝ 15 հրում անուղղակի մերսման դադարով։ Դուք պետք է դա անեք արագ, որպեսզի մեկ րոպեում 4 ցիկլ կատարեք: Եթե սրտի կանգի նշանների համար վերակենդանացումն իրականացվում է միայնակ, ապա յուրաքանչյուր 10 ցնցումից հետո կատարվում է երկու մուտք՝ մեկ վայրկյան դադարով:
- Թքի միջոցով վարակվելուց խուսափելու համար արհեստական շնչառությունը պետք է կատարվի շղարշով կամ թաշկինակով:
- Արհեստական շնչառության ճիշտությունը կարող եք որոշել կրծքավանդակի շարժումներով։ Եթե ներշնչելիս ոչ թե կուրծքն է ընդլայնվում, այլ որովայնը, նշանակում է օդը շրջանցում է թոքերը։ Անհրաժեշտ է ստամոքսից օդը հեռացնել՝ սեղմելով պորտի և կրծոսկրի միջև ընկած տարածությունը, որից հետո կարող է առաջանալ փսխում։ Այս դեպքում տուժածին պետք է մի կողմ թեքել, որպեսզի նա չխեղդվի փսխումից։
Ի՞նչ է կարևոր իմանալ:
Առաջին բուժօգնությունսրտի կանգը շատ կարևոր է. Վերակենդանացումն իրականացվում է այնքան ժամանակ, քանի դեռ մարդու մոտ զարկերակ է սկսվել։ Անհրաժեշտ է ստուգել զարկերակի առկայությունը քնային զարկերակում, յուրաքանչյուր 2-4 վայրկյանը մեկ օդի ներշնչման պահին։ Տուժողի հետ ցանկացած գործողություն պետք է կատարվի զգույշ, չի կարելի ուժեղ սեղմել կրծքավանդակը, հակառակ դեպքում կա կոտրվածքի վտանգ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ սրտի կանգի ժամանակ մկանների տոնուսը նվազում է, իսկ կրծքավանդակը դառնում է աննորմալ շարժունակ, ինչը մեծացնում է կոտրվածքի հավանականությունը։
Այն բանից հետո, երբ անձը սկսեց շնչել, վերակենդանացումը պետք է շարունակվի որոշ ժամանակ՝ օդ փչելով տուժածի անկախ ինհալացիայի հետ համաժամանակյա։ Վերակենդանացումը չպետք է դադարեցվի մինչև բուժաշխատողների ժամանումը կամ մինչև ինքնաբուխ խորը շնչառությունը չվերականգնվի։
Քարտի սեղմում
Սրտամկանի անուղղակի մերսմանը նախապատրաստվելու մի շարք կանոններ կան, որոնք պետք է խստորեն պահպանել.
- Մարդուն պետք է դնել դեմքով դեպի վեր կոշտ, բարձր մակերեսի վրա: Դա կարող է լինել սեղան, հատակ, նստարան կամ ասֆալտ: Գլուխը պետք է մի փոքր հետ շպրտել՝ ցանկացած առարկա դնելով ուսերի տակ։ Սա լեզուն կպչունությունը կանխելու համար է։
- Եթե մարդը կիպ հագուստ է կրում, այն պետք է հանվի։ Անհրաժեշտ է զոհին հնարավորինս ազատել այնպիսի բաներից, որոնք կարող են սեղմել պարանոցը կամ կրծքավանդակը։
- Սրտամկանի անուղղակի մերսում անցկացնելու համար անհրաժեշտ է կանգնել տուժածի կողքին։ Եթե նա գետնին է, ուրեմն պետք է ծնկի գալ։
- Ձեռքերը դրվում են կրծոսկրի ստորին հատվածում։ թեքեք ձեր ձեռքերըոչ, նրանք պետք է ուղիղ մնան: Այս դեպքում ափերը պետք է ընկնեն մեկը մյուսի վրա։
Հաջորդը, վերակենդանացումը սկսվում է փոքր ցնցումների տեսքով՝ հավասար ընդմիջումներով:
Սրտի կանգի դեպքում առաջին օգնությունը պետք է տրամադրվի ժամանակին, հակառակ դեպքում մահը կսկսվի։
Կանոններ
Կատարման տեխնիկայում կան նաև մի շարք կանոններ, որոնք պետք է հիշել.
- Մերսման ենթակա տարածքը որոշվում է ձեռքի ափի վրա: Որպես կանոն, սա ափի հիմքն է, որը պայմանավորված է այն ավելի ինտենսիվ ճնշման համար թեքելու ունակությամբ։ Ճիշտ կատարվող սեղմման դեպքում կրծքավանդակը սեղմվում է 5-6 սմ-ով դեպի ողնաշարը, եթե կրծոսկրը լայն է, և 3-4-ով, եթե այն նեղ է: Սրտի կանգի խնամքը պետք է ճիշտ կատարվի։
- Յուրաքանչյուր հրումից հետո դուք պետք է պահեք ձեր ձեռքը քառորդ վայրկյան, այնուհետև թողեք ձեր կուրծքն ուղղվի՝ առանց ձեռքերը հեռացնելու։
- Ճնշման կիրառման արագությունը պետք է նմանի սրտի զարկերի հաճախականությանը և լինի մոտավորապես 60 զարկ րոպեում:
- Կրծքավանդակի սեղմումների շարժումները պետք է լինեն ինտենսիվ, բայց ոչ կոպիտ:
- Հնարավորության դեպքում փոխեք այլ մարդկանց հետ, քանի որ մերսումը չպետք է ընդհատվի և կորցնի ինտենսիվությունը: Այս տեմպը արագ հոգնում է։
- Դուք կարող եք մեծացնել երակային արյան հոսքը դեպի սիրտ՝ մի փոքր բարձրացնելով տուժածի ոտքերը: Բացի այդ, դուք կարող եք բարձրացնել ձեր ձեռքերը կրծքավանդակի վերևում:
Ընդհանուր սխալներ
Սրտի կանգի նշաններ ունեցող անձին վերակենդանացնելիս թույլ տրվող ամենատարածված սխալները ներառում են՝
- Վերակենդանացում փափուկ մակերեսի վրա. Եթե խոսքը փոքր երեխաների մասին է, ապա պետք է սեղան գտնել կրծքավանդակի սեղմման համար։
- Խուճապ և թանկարժեք ժամանակի կորուստ վերակենդանացման միջոցառումներ սկսելուց առաջ. Չի կարելի խուճապի մատնվել, պետք է հանգիստ գործել և խելամիտ մոտենալ յուրաքանչյուր քայլին։
- Անբավարար ճնշման ուժ և ցնցումների հաճախականություն կրծքավանդակի սեղմումների ժամանակ: Արյան շրջանառությունը վերականգնել հնարավոր չի լինի, եթե կրծքավանդակի վրա համապատասխան ճնշում չկա։
- Եթե վերակենդանացումը հաջող է, կարևոր է չսրել մարդու վիճակը։ Նրան չի կարելի ուտել կամ խմել կամ դեղորայք տալ մինչև բուժաշխատողների ժամանումը:
- Մարդուն չի կարելի թողնել առանց հսկողության, անհրաժեշտ է վերահսկել նրա վիճակը, նույնիսկ եթե նա շատ ավելի լավ է և շնչառությունը վերականգնվել է։
Բժշկական օգնություն սրտի կանգի համար
Շտապ օգնության բժիշկները կիրառում են հատուկ մեթոդներ. Հիմնական խնդիրն է վերականգնել հիվանդի շնչառությունը: Դրա համար օգտագործվում է դիմակով օդափոխություն։ Եթե այս մեթոդը հաջողությամբ չի պսակվել կամ անհնար է այն կիրառել, ապա կատարվում է շնչափողի ինտուբացիա։ Այս մեթոդը ամենաարդյունավետն է շնչառական ուղիների անցանելիության ապահովման համար։ Այնուամենայնիվ, միայն մասնագետը կարող է խողովակ մտցնել շնչափող:
Սրտը սկսելու համար բժիշկները օգտագործում են դեֆիբրիլյատոր՝ սարք, որն ազդում է.սրտի մկանների վրա էլեկտրական հոսանքով։
Հատուկ դեղամիջոցներ նույնպես սովորաբար օգտագործվում են.
- Ատրոպինը օգտագործվում է ասիստոլի համար:
- Էպինեֆրինը (ադրենալին) անհրաժեշտ է սրտի բաբախյունը բարձրացնելու և բարձրացնելու համար:
- Նատրիումի բիկարբոնատը օգտագործվում է երկարատև դադարեցման համար (ացիդոզի կամ հիպերկալեմիայի դեպքում):
- Հակաառիթմիկ դեղամիջոցներ – լիդոկաին, բրետիլիում տոզիլատ, ամիոդարոն:
- Մագնեզիումի սուլֆատը կայունացնում է սրտի բջիջները և խթանում նրանց գրգռումը:
- Հիպերկալեմիան բուժվում է կալցիումով։
Կանխարգելում
Չպետք է մոռանալ, որ մեր սիրտը մարմնի շարժիչն է, առանց որի ոչ մի համակարգ չի կարող աշխատել։ Կարևոր է հոգ տանել սրտի մասին, որպեսզի այն պարբերաբար ծառայի մեզ ամբողջ կյանքում: Դա անելու համար դուք կարող եք կանխարգելիչ միջոցառումներ ձեռնարկել սրտի մկանների ամրապնդման համար՝
- Կանոնավոր կերպով մարզվեք՝ խուսափելով ավելորդ ինտենսիվությունից:
- Սահմանել քնի և հանգստի ժամանակացույց: Հենց քնի ժամանակ սրտի ծանրաբեռնվածությունը նվազագույն է։
- Ստեղծեք ադրենալինի արագություն, արեք այն, ինչ ձեզ դուր է գալիս և ուրախացնում ձեզ:
- Պարբերական հետազոտություններ սրտաբանի կողմից. Կարևոր է նաև արյուն հանձնել վեց ամիսը մեկ՝ խոլեստերինի քանակությունը ստուգելու համար։
- Պարբերաբար ստուգեք արյան ճնշումը, քանի որ դրա կտրուկ թռիչքները կարող են առաջացնել սրտի անսարքություն։
Մենք լուսաբանել ենք, թե ինչ է սրտի կանգի խնամքը: