Ծխախոտի, սիգարի և ծխամորճների ծուխը վնասում է ամբողջ օրգանիզմին, սակայն այն հատկապես վնասակար է ասթմայով հիվանդի թոքերի համար։ Ծխախոտի ծուխը հիվանդության ախտանիշների հզոր խթանիչ է: Հիվանդություն ախտորոշելիս փորձ ունեցող ծխողներին առաջինը հարցնում են՝ հնարավո՞ր է ասթմայով ծխել: Պատասխան տալու համար պետք է հասկանալ հիվանդության պատճառաբանությունը և ծխախոտի արտադրանքի վնասի աստիճանը այս պաթոլոգիա ունեցող մարդկանց։
Ի՞նչ է ասթման
Բժշկության մեջ բորբոքային ձգձգվող ոչ վարակիչ հիվանդությունը կոչվում է բրոնխիալ ասթմա: Գործընթացը հանգեցնում է բրոնխոսպազմի և թոքերում չոր բծերի առաջացման: Ալերգենների կամ գրգռիչների հետ շփվելիս ձևավորվում է բրոնխային դիմադրություն, ինչը նվազեցնում է օդի հասանելիությունը և առաջացնում շնչահեղձություն:
Հիվանդության զարգացումը տեղի է ունենում մաստ բջիջների, էոզինոֆիլ գրանուլոցիտների, դենդրիտային բջիջների մասնակցությամբ:
- Սպիտակ (մաստ) արյան բջիջներ, որոնք առաջացնում ենալերգիա, արտազատում է հիստամին: Այս քիմիական նյութը առաջացնում է քթի խցանում, շնչուղիների սեղմում և բրոնխոսպազմ։
- Էոզինոֆիլներն արտազատում են սպիտակուցներ, որոնք վնասում են բրոնխի էպիթելը:
- Դենդրիտային բջիջները ալերգեններ են տեղափոխում թարթիչավոր էպիթելից մինչև ավշային հանգույցներ:
Ինչն է ազդում պաթոլոգիայի առաջացման վրա
Բրոնխիալ ասթմայի առաջացման հիմնական գործոնները ալերգեններն են։ Չնայած իրենց տարբեր ծագմանը, նրանք բոլորը խախտում են բրոնխի հարթ մկանների համառ գրգռման ինքնավար կարգավորումը և բարձրացնում շնչառական օրգանների դիմադրությունը: Ամենահայտնի ալերգեններն են՝
- կենցաղային - փոշի, կենդանիների մազեր;
- պրոֆեսիոնալ - հանքային փոշի, վնասակար գոլորշիներ;
- օդերեւութաբանական - քամոտ եղանակ, բարձր խոնավություն;
- բնապահպանություն - գազային աղտոտում.
Ասթմայի նոպաների և հիվանդության ճգնաժամի պատճառ հանդիսացող գործոնը ծխելն է: Ծխախոտն արտանետում է բազմաթիվ վնասակար տարրեր՝ նիկոտին, խեժ։ Դրանք կործանարար ազդեցություն են թողնում` առաջացնելով տարբեր հիվանդություններ։ Նրանցից շատերը, օրինակ՝ բրոնխիտը, նպաստում են բրոնխիալ ասթմայի առաջացմանը։ Հետազոտության արդյունքների համաձայն՝ 10 տարուց սիգարետ ծխելու փորձի դեպքում հիվանդության զարգացման ռիսկը կրկնապատկվում է։
Առնվազն հետևյալ հարցերը տարօրինակ են թվում. հնարավո՞ր է ծխել բրոնխիալ ասթմայով, արդյոք ծխելը և ասթմայի հետ համատեղելի են, հաշվի առնելով, որ նիկոտինը ընդհանուր առմամբ վտանգավոր է:
Պաթոլոգիայի ախտանիշներ
Բորբոքային պրոցեսները առաջատարշնչափողի ճյուղերի շնչառական անբավարարության, ինչը հանգեցնում է թոքերի օդափոխության խանգարմանը և լորձի վատ արտանետմանը: Բորբոքման կիզակետն աճում է շնչափողից մինչև թոքերի ալվեոլային անցումներ։
Ասթմայի հիմնական ախտանիշները շնչառության հաճախականության և խորության խանգարումներն են։ Ասթմայի մասին կարելի է կասկածել նաև այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են՝
- հնչեց սուլոցներ;
- կրծքավանդակի ձգվածություն;
- թաց հազը վատանում է գիշերը;
- ռինիտի սեզոնային սրացումներ;
- խեղդման դրվագներ, որոնք ուղեկցվում են կրծքավանդակի ցավով;
- թքի արտադրություն հազի ժամանակ;
- ախտանիշների կտրուկ վատթարացում գրգռիչների, ալերգենների հետ շփման ժամանակ;
- բարդություններ նույնիսկ ոչ լուրջ մրսածության դեպքում։
Սովորաբար, ասթմայից առաջ ծխելը երբեմն առաջացնում է հազի նոպաներ: Պետք է զգույշ լինել, եթե ծխախոտից հետո, թեկուզ հենց ծխից, այն սկսում է կոկորդում թրթռալ, անհնար է երկար հազալ։
Ծխախոտ և ասթմա
Ծխախոտի ծուխը ներշնչելիս գրգռիչ նյութեր նստում են շնչուղիների պատերին։ Դրանք ասթմայի նոպա են հրահրում այս հիվանդությամբ տառապող մարդու մոտ։ Ծխախոտի խեժերը վնասում են թարթիչավոր էպիթելը, որը մասնակցում է բրոնխի լորձաթաղանթի վերականգնմանը։ Սովորաբար թարթիչները «ավլում» են փոշին ու լորձը շնչառական ուղիներից։ Ծխախոտի ծուխը խաթարում է էպիթելի գործունեությունը, ինչը թույլ է տալիս վնասակար նյութերը կուտակվել շնչուղիներում։
Ծխելն ու ասթման իրար չեն գնում, կախվածության ենթարկվելն ավելի է դժվարացնումբուժում. Թերապիայի նշանակված ընթացքը պետք է ճշգրտվի ծխախոտից հետո առաջացող որոշ խնդիրների պատճառով: Ի՞նչ է կատարվում:
- Ծխի պատճառով թոքերը սովորականից ավելի շատ լորձ են արտադրում: Թոքերում մեծ քանակությամբ սեկրեցիա առաջացնում է ասթմայի նոպաներ։
- Ծխախոտը ալերգեն է։ Ծխելու ժամանակ ասթմայի հիպոզգայուն թերապիան չի տալիս ցանկալի արդյունքը։
- Ծխելը հրահրում է ասթմայի հետ կապված հիվանդություններ, ինչպիսիք են բրոնխիտը, թոքաբորբը:
Նիկոտինամոլներն ունենում են ասթմայի նոպաներ, որոնք ավելի երկար են տևում և շատ ավելի հաճախ են տեղի ունենում, քան չծխող ասթմատիկները: Ծխելը նպաստում է լորձի արտազատմանը, որը մեծ քանակությամբ նոպա է առաջացնում։
Բրոնխիալ ասթմայի դեպքում նույնպես ցանկալի է բացառել պասիվ ծխելը։ Ծուխը, նույնիսկ փոքր քանակությամբ, ուժեղ գրգռում է բրոնխի լորձաթաղանթը և խանգարում ապաքինման գործընթացին։
Ծխախոտը ոչնչացնում է իմունային համակարգը, բորբոքումն արագ դառնում է խրոնիկ։
Ասթմայի համար ծխախոտի այլընտրանք
Ծխելն ու ասթման բացարձակապես անհամատեղելի են։ Ասթմատիկ ծխողների հետևանքները, ախտանիշները և ակնարկները հաստատում են դա: Բայց ոչ բոլորը կարող են լիովին հրաժարվել մոխրագույն օձից, և, հետևաբար, նրանք այլընտրանք են փնտրում: Ոմանք ավանդական ծխախոտը փոխարինում են էլեկտրոնային ծխախոտով կամ նարգիլեով:
Պաշտոնապես ԱՀԿ-ն խորհուրդ չի տալիս արգելել էլեկտրոնային սարքերը՝ դրանք համարելով ավելի քիչ վտանգավոր՝ ի տարբերություն դասական ծխախոտի արտադրանքի։ Դրան են նպաստում նաև բազմաթիվ սոցիոլոգիական հարցումները, որոնք ցույց են տալիս, որ մարդկանց զգալի մասը հրաժարվել է ավանդականներիցծխախոտ՝ գոլորշիացման շնորհիվ։
Իսկ այն մասին, թե հնարավո՞ր է ասթմայով նարգիլե ծխել, կազմակերպությունն այլ կարծիքի է։ Սարքի միջոցով մարդը ծուխ է ներշնչում, նույնիսկ եթե դա ծխախոտ չէ և սառը։ Վնասակար նյութը հանդես է գալիս որպես թարթիչավոր էպիթելի գրգռիչ և հանգեցնում բրոնխիտի, թոքային էմֆիզեմայի և բրոնխիալ ասթմայի զարգացմանը։
Տարբերությունը էլեկտրոնային և սովորական ծխախոտների միջև
Արդյունաբերական պայմաններում արդեն վնասակար ծխախոտը մշակվում է տարբեր քաղցկեղածիններով։ Բացի ծխախոտից, այրվում է նաև թուղթը, որի մեջ այն փաթաթված է, համապատասխանաբար, մեծ քանակությամբ բարդ թունավոր նյութեր են մտնում թոքեր։
Էլեկտրոնային ծխախոտը սարք է, որն այրում է հեղուկ խառնուրդը, որը հաճախ ընդհանրապես չի պարունակում նիկոտին: Միացնելիս սարքը տաքացնում է հեղուկը՝ վերածելով գոլորշու, որը մարդը ծխում է։ Էլեկտրոնային ծխախոտի հիմնական տարբերությունները՝
- Սարքի նիկոտինը նոսրացվում և մաքրվում է;
- խոսք չկա;
- Ոչ այրման գործընթացը նվազագույնի չի հասցնում հրդեհի հավանականությունը;
- սարքը վնասում է միայն ծխողին։
Արդյո՞ք կարելի է գոլորշիացնել ասթմայով
Ասթմա ունեցող ծխողները լավ գիտեն, որ ծխախոտը սրում է բորբոքումը: Նրանցից շատերը փորձում են թուլացնել կախվածությունը էլեկտրոնային փոխարինողների օգնությամբ։ Հասկանալու համար, թե հնարավո՞ր է ասթմայով վեյփ ծխել, դուք պետք է իմանաք, թե ինչ է կատարվում օրգանիզմում այս գործընթացի ընթացքում.
- Նշնչման ժամանակ գոլորշին ներթափանցում է բրոնխներհիպոտոնիկ հեղուկ. Թոքից դուրս գալու պրոցեսը վատանում է, ինչը խանգարում է շնչառական համակարգի նորմալացմանը։
- Նիկոտինից բացի, գոլորշիացման հեղուկին ավելացվում են տարբեր կեղտեր և բուրավետիչներ, որոնք ալերգեններ են: Իսկ դրանցից մի քանիսը, մասնավորապես գլիցերինը, նպաստում են լորձի առաջացմանը։
- Նիկոտինի հիմնական մատակարարը Չինաստանն է։ Փոխադրման ընթացքում նյութը պետք է մշակվի պրոպիլեն գլիկոլով: Ծախսերը նվազագույնի հասցնելու համար օգտագործվում է տեխնիկական հեղուկ: Հնարավո՞ր է արդյոք ծխել ասթմայով կամ նման պայթուցիկ խառնուրդով առողջ մարդու համար, բացատրելու կարիք չկա։
Ի՞նչ է նարգիլեը
Սա սարք է, որի միջոցով ներշնչվող ծուխը մաքուր և սառը ներթափանցում է շնչառական ուղիներ։ Նա գրավում է իր էքսցենտրիկությամբ։ Հանրային սննդի բազմաթիվ վայրերում գործում է նարգիլե ծխելու ծառայություն։ Բնականաբար, ռեստորանային արդյունաբերությունը գովազդում է սարքը որպես ծխելու անվտանգ այլընտրանք:
Նարգիլեի սիրահարները կարծում են, որ նիկոտինի պակասի պատճառով դրանից առողջությանը վնաս չի պատճառում։ Փաստորեն, վնասակար նյութը պարզապես նոսրացած վիճակում է։ Իսկ եթե մաթեմատիկական մանիպուլյացիաներով հաշվարկ անենք, ապա պարզվի, որ նարգիլեի մեկ բենզալցակայանում նիկոտին կա գրեթե ութ անգամ ավելի, քան ծխախոտում։
Նշվող ծուխը մաքրվում է ջրի զտիչով, ուստի այն գործնականում չի պարունակում վնասակար նյութեր։ Իրականում ջուրն ի վիճակի չէ զտել ծխելու խառնուրդներում առկա բարդ քիմիական նյութերը:
Չկան օրենքներ և ստանդարտներ, որոնք կարգավորում են նարգիլեի բաղադրիչների բաղադրությունը:Հնարավո՞ր է ասթմայի հետ նման խառնուրդ ծխել, եթե այն կարող է որևէ բան պարունակել, և դա հասկանալի է։
Նարգիլեի ազդեցությունը ասթմատիկների համար
Սարքն օգտագործելիս ածխաթթու գազը ներթափանցում է մարդու օրգանիզմ։ Ածխածնի երկօքսիդը դինամիկ կերպով կապվում է երկաթ պարունակող սպիտակուցի հետ և արգելափակում է թթվածնի մուտքը հյուսվածքային բջիջներ, ինչը հանգեցնում է հիպոքսեմիայի: Այս ֆոնի վրա մարդը զգում է ուժեղ գլխացավեր, սրտխառնոց և շնչահեղձություն։
Ծխախոտի խառնուրդները կարող են պարունակել ալերգեններ, և դրանք կարող են լինել մի քանիսը: Նարգիլյա ծխելուց հետո ասթմատիկը կսկսի հազալ և խեղդվել: Առանց իմանալու, թե կոնկրետ ինչին է արձագանքում օրգանիզմը, դժվար կլինի մեղմացնել ախտանիշները։
Եթե կասկածներ կան, թե արդյոք կարելի է նարգիլե ծխել ասթմայով, ապա ևս մեկ փաստարկ կցրի դրանք։ Սարքի բոլոր խառնուրդները պարունակում են ոչ պարենային բուրավետիչներ: Դրանք պարունակում են ածխածնի բենզապիրեն, որն ունի ամենաբարձր վտանգի դասը: Այն նույնիսկ փոքր չափաբաժիններով վտանգավոր է մարդկանց համար։ Պաթոլոգիայի պատճառով թուլացած օրգանիզմի համար դժվար է սինթեզել այս նյութը։ Դրա կուտակումն առաջացնում է ուռուցքներ և մուտագեն ազդեցություն։
Ո՞րն է եզրակացությունը:
Ասթմայով հիվանդի համար ցանկացած տեսակի ծխելը խիստ անցանկալի է: Նման եզրակացություններ են արվել բոլոր պիրոլիտիկ ինհալացիաների վերլուծության հիման վրա։ Գնահատումը հիմնված էր բազմաթիվ գործոնների, մարմնի տարբեր համակարգերի վրա դրանց ազդեցության և հնարավոր սպառնալիքի վրա: Ասթմատիկի համար ծուխը կամ գոլորշին ներշնչելը շատ վտանգավոր է, որքան էլ դա անվնաս լինի։ Ուստի հարցի պատասխանը՝ հնարավո՞ր է ծխել հետբրոնխիալ ասթմա, բացասական։
