Քնելու խնդիրը հաճախ լուրջ հիվանդություն է, որն ունի բազմաթիվ տեսանելի և անտեսանելի պատճառներ։ Գիշերային քնի ցավալի սպասումը երկար տանջում է մարդուն, իսկ արդյունքն անմիջապես չի երեւում։ Անքնությունը հաղթահարելու համար հարկավոր է լավ իմանալ դրա էությունը և լսել ձեր մարմնին։ Երբեմն օգնում է սովորական «ոչխարների հաշվառումը», իսկ որոշ դեպքերում դա կարող է անել միայն դեղերը։
Անքնություն
Անքնությունը քնի ամենատարածված խանգարումն է, որն այսօր ազդում է աշխարհի բնակչության 1/5-ի վրա: Հիվանդությունը վերաբերում է ոչ միայն սկզբնական քնելու հետ կապված խնդիրներին, այլև քնի ժամանակ հաճախակի արթնացումներին կամ վաղ առավոտյան չվերահսկվող վերելքին։
Անքնությունը կարող է դրսևորվել անհայտ պատճառներով կամ լինել որևէ հիվանդության հետևանք։ Ավանդական մեթոդների կողմնակիցներն առաջարկում են հիվանդության դեմ պայքարել բժշկական քնաբերների միջոցով։ Այլընտրանքային բժշկությունը խնդիրներ է լուծում հոմեոպաթիայի միջոցով, բուժիչները բուժման հիմքում դնում են բուժիչ դեղաբույսերի և արմատների թուրմերը։
Քնելու հետ կապված խնդիրների անտեսումը բացասաբար է ազդում կյանքի որակի վրա.տրամադրությունը և հիշողությունը վատանում են, բոլոր գործողությունների արտադրողականությունը նվազում է: Քրոնիկ անքնության վերածվելով՝ այն բացասաբար է անդրադառնում ճնշման վրա, նպաստում սրտանոթային հիվանդությունների և շաքարային դիաբետի զարգացմանը։ Երբեմն ապրելակերպի փոփոխությունները և վատ սովորությունների վերացումը օգնում են հաղթահարել անորակ քունը։ Եթե խնդիրը շարունակվում է, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Բժշկական հետազոտությունը և մարմնի ընդհանուր ախտորոշումը կօգնի ձեզ ընտրել արդյունավետ քնաբեր հաբ։
Հիվանդության ախտանիշներ
Անքնության տեսանելի կողմը մարմնի կողմից որոշակի քանակությամբ քնի բացակայությունն է, որն անհրաժեշտ է լիարժեք հանգստի համար: Դրա տեւողությունը անհատական է, ուստի վերջնական որոշիչ գործոնը արթնանալուց հետո հարմարավետ զգացողությունն է։ Անքնության այլ ախտանիշներ ներառում են՝
- դժվարանում է քնել երեկոյան;
- գիշերային հաճախակի արթնացումներից հետո քնելու անկարողություն;
- քնի ընթացքը ուղեկցվում է կտրուկ ընդհատվող դադարներով;
- դյուրագրգռություն նկատվում է արթուն ժամանակ;
- ցերեկային քնկոտություն;
- կենտրոնանալու խնդիր։
Եթե մարդն արթնանում է հոգնած քնի հետ կապված խնդիրների պատճառով, նա բուժման կարիք ունի, որը ներառում է քնաբեր: Քնի համար նախատեսված դեղամիջոցները շատ դեպքերում ընդմիշտ կվերացնեն անքնությունը։
Անքնության պատճառները
Դեղորայք ընդունելու հետ միասին պետք է ուշադրություն դարձնել հիվանդության հնարավոր պատճառներին և փորձել վերացնել դրանք։ Ի թիվսհսկայական ցուցակ, ամենատարածված պատճառներից մի քանիսն են՝
- Զգացմունքային. սթրես, վախ կամ անհանգստություն, դեպրեսիա:
- Հոգեբանական. երկբևեռ և հետտրավմատիկ խանգարումներ.
- Ֆիզիոլոգիական. վատ սովորություններ և անհարմարություններ կապված շրջակա միջավայրի և ապրելակերպի հետ:
- Պաթոլոգիական. քնի խանգարումներ՝ կապված հիվանդի հատուկ պայմանների հետ:
- Դեղաբանական. դեղերի օգտագործման հետ կապված խնդիրներ։
Անքնության բացահայտված պատճառները կօգնեն բժշկին անհատապես ընտրել ճիշտ քնաբեր դեղահաբը։
Գործողության սկզբունք
Քնաբեր դեղահաբերը դեղամիջոցներ են, որոնք հեշտացնում են քնելը և չափից շատ քնել այնքան ժամանակ, որքան անհրաժեշտ է օրգանիզմը: Միաժամանակ թուլանում է գրգռիչ պրոցեսը, նվազում է կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքը։ Բացի այդ, քնաբերները հնարավորություն են տալիս ընկնել բնական քնի փուլ, որը ներառում է 4 դանդաղ շրջան՝
- Քնկոտություն, որի ժամանակ մարդը շարունակում է տեղյակ լինել օրվա ընթացքում կատարվածին և փորձում է որոշում կայացնել կուտակված խնդիրների վերաբերյալ։
- Դանդաղ խորության քուն, որի ընթացքում գիտակցությունը կա՛մ անհետանում է, կա՛մ նորից միանում։
- Դանդաղ քնի փուլը, երբ մարդն ավելի ու ավելի հաճախ է ընկնում խորը քնի մեջ, բայց այնուամենայնիվ գիտակցության աննշան ակտիվացում կա։
- Դելտա քուն՝ հիմնված ուղեղի տատանվող ալիքների վրա՝ լիակատար դեզենսիտիզացիայով և երազներով:
Ակցիաքնաբերները պետք է մարդուն ապահովեն քնի և հանգստի վերը նշված բոլոր փուլերը՝ նպաստելով օրգանիզմի առողջ թուլացմանը։ Ակնկալվող էֆեկտի բացակայությունն է պատճառը մասնագետի հետ այլ դեղամիջոց ընտրելու համար։
Դեղերի տեսակներ
Քնաբեր դեղահաբերի դասակարգումը շատ բարդ է և բազմազան։
Դեղամիջոցները տարբերվում են ստեղծման ժամանակով, գործողության սկզբունքով, քիմիական կառուցվածքով և ծավալով՝ հիմնված առկա ախտանիշների վրա: Գոյություն ունի քնաբերների փոխաբերական բաժանումը հետևյալ խմբերի.
- Բրոմիդները բրոմի վրա հիմնված դեղամիջոցներ են, որոնք ունեն հանգստացնող ազդեցություն, որոնք ազդում են նյարդային համակարգի վրա: Դրանք օգտագործվում են հիստերիայի և նևրասթենիայի ախտորոշման ժամանակ։ Բրոմիդների հիմնական ակտիվ բաղադրիչը կալիումի և նատրիումի աղերն են: Դեղերը հավասարակշռում են նյարդային համակարգի գրգռումը և արգելակման գործընթացը: Ամենահայտնի ներկայացուցիչներն են «Ադոնիս բրոմը», «Բրոմկամֆորը», «Կալիումի բրոմիդը»։
- Բարբիթուրատներն առաջացնում են էյֆորիայի զգացում, որն ի հայտ է գալիս դեղամիջոցն ընդունելուց անմիջապես հետո։ Քնաբեր հաբերն ունեն ցանկալի ազդեցություն, սակայն կարող են կապված լինել համակարգման կորստի հետ, ինչը սահմանափակում է այս տեսակի դեղամիջոցների օգտագործումը: Բարբիթուրատները ներառում են՝ Reladorm, Phenobarbital, Butizol:
- Ալդեհիդները, ունենալով մեծ թվով կողմնակի ազդեցություններ, իրենց բացասաբար են ապացուցել։ Քլորալի հիդրատն ունի ամենաքիչ վնասակար ազդեցությունը:
- Պիպերիդինեդիոնի ածանցյալներն ունեն հանգստացնող և հիպնոսացնող ազդեցություն, ոչ թունավոր են, չեն ազդում շնչառական գործընթացների ևշրջանառություն. Այս խմբի վառ ներկայացուցիչը Tetridin-ն է։
- Քինազոլինները, ի լրումն հիպնոսացնող և հանգստացնող, ունեն հակացնցումային ազդեցություն: Օգտագործվում է քնի խանգարումների դեպքում, որոնք ունեն ցավի հիմքում ընկած պատճառ: Այս խմբի հիմնական դեղամիջոցը Metaqualone-ն է։
- Բենզոդիազեպինները ընդգծված հիպնոսային ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցներ են, որոնք նվազեցնում են անհանգստության և վախի սիմպտոմատիկ դրսևորումները: Դրանք ներառում են նիտրազեպամ, ֆլունիտրազեպամ, տրիազոլամ:
- Էթանոլամինները պարունակում են ուշացած հեռացման շրջան ունեցող դեղերի խմբում և, հետևաբար, նվազեցնում են արդյունավետությունը և կենտրոնացումը արթնության ժամանակ: Մասնագետներն ամենահայտնի միջոցն անվանում են «Դոքսիլամին»:
- Իմիդազոպիրիդինները հակացնցումային և հակատագնապային ազդեցություն ունեն քնի բոլոր փուլերի վերականգնմամբ: Արթնության շրջանում ի հայտ է գալիս աշխատունակություն և ավելորդ ակտիվություն։ Սովորաբար նշանակվող դեղամիջոցներն են Զոլպիդեմը և Իվադալը:
- Ցիկլոպիրոլոնները նոր սերնդի դեղամիջոցներ են, որոնք ստացել են լավագույն քնաբեր հաբերի բնութագրերը: Դրանց օգտագործումը քնելուց առաջ չի ազդում արթնության ժամանակաշրջանի վրա, ցերեկային ժամերին բացակայության զգացում չի առաջացնում։ Մասնագետներն անվանում են Zopiclone-ը կամ Imovan-ը ցիկլոպիրոլոնային դեղամիջոցների շարքից, որոնք օգտագործվում են քնի խնդիրների դեպքում:
- Պիրազոլոպիրիմիդիններ - նույնպես պատկանում են 3-րդ սերնդի դեղամիջոցներին և առանձնանում են նվազագույն կողմնակի ազդեցություններով և օրգանիզմից արտազատման բարձր արագությամբ: Դասի հիմնական ներկայացուցիչներն են Զոլիպլոնը կամ Անդանտեն։
Բացի վերը թվարկված դեղամիջոցներից, կան բազմաթիվ բուսական քնաբեր միջոցներ և ավանդական բժշկության ձևակերպումներ, որոնք բարելավում են քնի որակը:
«Բրոմկամֆոր»
Դեղը արտադրվում է Ռուսաստանում՝ 0,25 գ կամֆորի բրոմիդ պարունակող հաբերի տեսքով։ Ակտիվ նյութը արգելակում է ուղեղի գրգռման գործընթացները և նպաստում է վաղ քնելուն։ Օգտագործման ցուցումներն են՝ սրտի ռիթմի խանգարումները, գրգռվածության և նյարդայնության բարձր աստիճանը, հոգնածությունը և թուլությունը։
Դեղը չպետք է օգտագործեն մինչև 7 տարեկան երեխաները, լյարդի և երիկամների բարդ հիվանդություններ ունեցող, դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականությամբ հիվանդները, եթե անհրաժեշտ է կենտրոնանալ ցերեկային ժամերին կամ մեքենա վարել: տրանսպորտային միջոցներ.
Զգուշությամբ «Բրոմկամֆորը» կիրառվում է հղիության և լակտացիայի ժամանակ։ Դեղը կարող է օգնել դադարեցնել լակտացիան, քանի որ այն ազդում է հորմոնների արտադրության վրա: Կախված հիվանդի տարիքից՝ օրական նշանակվում է 500-ից 1500 մգ նյութ, իսկ բուժման կուրսի տեւողությունը 12 օր է։ Դիտարկվել են անբարենպաստ ռեակցիաներ, ինչպիսիք են անտարբերությունը, անտարբերությունը, սրտխառնոցը և փսխումը:
Reladorm
Լեհաստանում արտադրվող հիպնոսիկը հաբերի տեսքով ունի համակցված բաղադրություն՝ ցիկլոբարբիտալն ունի հանգստացնող ազդեցություն, իսկ դիազեպամն օգտագործվում է որպես հանգստացնող միջոց։
Օգտագործվում է դյուրագրգռության և հարակից անքնության դեպքում, 1 դեղահատ 40-50 րոպե առաջպլանավորված քնի ժամանակահատվածը. Դեղամիջոցի օգտագործումը հանգեցնում է ցերեկային քնկոտության, համակարգման կորստի և կարող է կախվածություն առաջացնել: Դուք չեք կարող օգտագործել «Ռելադորմը» մինչև մեկ տարեկան երեխաների, հղի և կերակրող կանանց, տարեց հիվանդների և բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունություն ունեցող երեխաների համար:
«Քլորալիհիդրատ»
Բժշկական արտադրանքը արտադրված է Ռուսաստանում և ունի կաթիլների ձև՝ տեղական, ներքին և հետանցքային օգտագործման համար։ Այն օրգանիզմի վրա գործում է որպես անալգետիկ և հանգստացնող՝ հիպնոսային ազդեցությամբ։ Ամենից հաճախ օգտագործվում է տեղական ատամի ցավի համար:
Նաև նշանակվում է հանգստացնող ազդեցության հասնելու համար, 200 մգ-ից 500 մգ մեկ դոզան: Քնաբերի ազդեցությունն ապահովելու համար օրական դեղաչափը ավելացվում է մինչև 1000 մգ։ Դեղը արգելվում է օգտագործել սրտանոթային համակարգի հիվանդություններով հիվանդների մոտ: Կենտրոնական նյարդային համակարգի դեպրեսիայի վառ դրսևորումը, ստամոքսի և աղիների գրգռվածությունը թույլ չեն տալիս դեղամիջոցի լայն կիրառություն։
«Տետրիդին»
Արտադրանքը արտադրվում է Ռուսաստանում՝ հաբերի և փոշու տեսքով և լուծում է անքնության խնդիրը կենտրոնական նյարդային համակարգի խանգարումների դեպքում՝ հանգստացնող և հիպնոսային ազդեցության շնորհիվ։ Ակտիվ նյութի տետրահիդրոպիրիդինի պարունակությունը դեղահատում կարող է լինել 100 կամ 200 մգ: Ձևերից որևէ մեկի մեկ դեղաչափը 200-ից 400 մգ է: Կախված ակնկալվող արդյունքից՝ դեղը կարող է նշանակվել մեկ և բազմակի ամենօրյա օգտագործման համար։ Հազվադեպ, Tetridine-ի օգտագործումը առաջացնում է թուլություն, սրտխառնոց և գլխապտույտ:
Metaqualone
Քնելու դեղամիջոցը արտադրվում է Մեծ Բրիտանիայում և պարունակում է 200 մգ մեթիլքինազոլին 1 դեղահատում: Բացի հիմնական հիպնոսային ազդեցությունից, այն ունի հակամրսածություն և ցավազրկող ազդեցություն։ Ընդունվում է քնելուց կես ժամ առաջ (կախված հիվանդության ծանրությունից) 200-400 մգ։ Հակացուցումներն են գաստրիտը և ստամոքսի խոցը։ «Metaqualone»-ի օգտագործումը կարող է առաջացնել մարսողական տարբեր խանգարումներ։
Nitrazepam
Դեղը բնութագրվում է ուժեղ հիպնոսային ազդեցությամբ, արտադրվում է Ռուսաստանում 5 մգ ակտիվ նյութ պարունակող հաբերի տեսքով։ Օգտագործվում է քնի խանգարման ցանկացած ձևի, սոմնամբուլիզմի դեպքում՝ նախավիրահատական շրջանում։ Կարող է օգտագործվել նորածինների մոտ 1,25 մգ դեղաչափով: Մեծահասակների համար օրական դեղորայքի թույլատրելի քանակը 20 մգ է, որի մեծ մասը պետք է ընդունել սպասվող քնից առաջ։ Հակացուցումներն են՝ հղիությունը և լակտացիան, ծանր դեպրեսիան, ալկոհոլային կախվածությունը և թմրամոլությունը։
«Դոքսիլամին»
Լինելով ուժեղ հիպնոսիկ, այն ունի մեկ բաղադրիչ և բազմաբաղադրիչ թողարկման ձևեր: Այսպիսով, դոքսիլամինը որպես հիմնական նյութ առկա է «Դոնորմիլ» և «Վալոկորդին-Դոքսիլամին» պատրաստուկներում։ Դոքսիլամինի վրա հիմնված արտադրանքը կրճատում է քնելու ժամանակը և ավելացնում քնի տևողությունը: Բացի այդ, նրանք ունեն հակահիստամինային և հանգստացնող ազդեցություն: Անքնության դեպքում առավելագույն մեկ դոզան 30 մգ է, ալերգիայի բացակայության դեպքում՝ դոզան.դեղամիջոցը կարող է հասնել օրական մինչև 150 մգ: Չի թույլատրվում օգտագործել դոքսիլամինի բոլոր ձևերը մինչև 6 տարեկան երեխաների մոտ, հղիության և լակտացիայի ժամանակ: Երբեմն լինում են կողմնակի բարդություններ՝ զգոնության շրջանում ուշադրությունը շեղելու տեսքով, չի բացառվում փորկապությունը և միզուղիների պահպանումը։
Zolpidem
Դեղը արտադրվում է Արգենտինայում՝ յուրաքանչյուրը 10 մգ ակտիվ նյութ պարունակող հաբերի տեսքով։ Որպես ստանդարտ՝ բժիշկը 1 դեղահատ է նշանակում քնելու շրջանից 30 րոպե առաջ։ Գործողության սկզբունքի համաձայն, Zolpidem-ը նման է բենզոդիազեպիններին և օգտագործվում է այնպիսի տիպի խանգարումների դեպքում, ինչպիսիք են անքնությունը, հաճախակի արթնացումները և քիչ քունը, անհանգստության և հուզմունքի զգացումը: Դեղորայք ձեռք բերելու համար դուք պետք է դեղատոմս ունենաք ձեզ հետ: Երեխաներին, շնչառական խնդիրներով և լյարդի և երիկամների հիվանդություններով հիվանդներին, հղիներին քնաբեր չեն նշանակում։
Zopiklone
Արտադրված է Կանադայում և ունի 7,5 մգ ակտիվ բաղադրիչ 1 դեղահատի համար: Դեղը դրական է ազդում քնելու հետ կապված խնդիրների վրա, ավելացնում է քնի քանակը և թույլ է տալիս վերականգնել դրա խախտված կառուցվածքը։ Գործիքը նվազագույն ազդեցություն ունի ամենօրյա գործունեության վրա: Հնարավոր են կողմնակի ազդեցություններ՝ հոգեբանական կախվածությունից մինչև քաշի անվերահսկելի կորուստ: Դեղը ունի նույն հակացուցումները, ինչ Zolpidem-ը: Սովորաբար նշանակվում է 1 դեղահատ ընդունել քնելուց առաջ։ Անհրաժեշտության դեպքում հնարավոր է դոզան ավելացնել 2 անգամ։
«Անդանտե»
Դեղը արտադրվում է Հունգարիայում ժելատինե պարկուճների տեսքով՝ ակտիվ դեղաչափովնյութեր zaleplon 5 և 10 մգ. Գործիքը ճնշում է անհանգստության և սթրեսի զգացումը, ունի հանգստացնող և հիպնոսացնող ազդեցություն, ունի կլանման բարձր արագություն: Հակացուցումները մանկական տարիքն են, հիվանդի մոտ ապնոէի նշանները և բաղադրիչների նկատմամբ հատուկ զգայունությունը։ Անդանտեն պատկանում է անքնության դեմ դեղամիջոցների վերջին սերնդին և լրացնում է քնելու միջոցների դասակարգման ցանկը։
Բժիշկների և հիվանդների ակնարկներ
Քանի որ քնաբեր դեղահաբերի մեծ մասը դեղատոմսով է տրվում, յուրաքանչյուր բժիշկ անձամբ պատասխանատու է հիվանդության ծանրության վրա հիմնված դեղամիջոց առաջարկելու համար: Նույն դեղամիջոցի վերաբերյալ բժիշկների հասանելի ակնարկները կարող են լիովին հակառակ լինել և կախված լինել փորձից և հաստատված պրակտիկայից:
Պացիենտների արձագանքները նույնպես տարբեր են: Դեղամիջոցի ինքնուրույն ընդունումը կարող է մարմնի վրա հիպնոսային ազդեցություն չունենալ: Այս դեպքում դեղամիջոցը, ըստ հիվանդի, պատկանում է բացասական բնութագրվող դեղամիջոցների կատեգորիային, որը հաճախ սխալ է։
Անքնությունը բուժելուց առաջ անհրաժեշտ է բժշկի հետ ախտորոշել և բացահայտել հիվանդության հնարավոր պատճառները: Երբեմն ոչ դեղորայքային մեթոդները բարենպաստ ազդեցություն են ունենում մարդու օրգանիզմի վրա եւ թույլ են տալիս ազատվել քնի խանգարումներից։ Կարևոր է հիշել, որ միայն քրոնիկական առողջական խնդիրների բացահայտումը կամ հիվանդության ոչ լրիվ հստակ պատկերը պահանջում է քնաբերների օգտագործումը: Ցանկալի է, որ մասնագետը նշանակի դեղորայքը և ընտրի դեղաչափը։
