Բժշկական գիտության առաջանցիկ զարգացումով այսօր դեռ կան որոշ հիվանդություններ (էմբոլա տենդ, մալարիա, որովայնային տիֆ, տուբերկուլյոզ), որոնք զգալի ներդրում են պահանջում դրանց բուժման մեթոդների կամ դրանց վերացման ուղիների ուսումնասիրության մեջ։ Նրանցից շատերն ունեցել են և ունեն էնդեմիկ և համաճարակի ձևեր, որոնք ուղեկցում են սոցիալական տարբեր աղետներին (պատերազմ, սով): Ստորև կխոսենք այս վտանգավոր հիվանդություններից մեկի մասին։
Նույնիսկ հին ժամանակներում «ի՞նչ է տիֆը» հարցին հստակ պատասխան է տվել Հիպոկրատը։ Այս տերմինով նա նշանակեց բոլոր տենդային վիճակները, որոնք առաջանում են գիտակցության մթագնումով կամ դրա կորստով:
Ի՞նչ տիֆ է հայտնի այսօր:
Հավաքական տիֆոս անվանումը ենթադրում է երեք առանձին նոզոլոգիական ձևեր։ Այսօր հայտնի գոյությունը՝
- seed;
- վերադարձվող;
- տիֆ.
Նրանք բոլորն ունեն փոխանցման տարբեր եղանակներ և տարբերվում են հիվանդության կրողների բնույթով:
Ընդհանուր տեղեկություններ
Բազմաթիվ հայտնի փաստեր տիֆի և պարատիֆ տենդի բոլոր տեսակների վերաբերյալ կարելի է հստակ ցույց տալ աղյուսակում:
Դիտել | Pathogen | Փոխադրող |
տիֆոիդ տենդ | Սալմոնելլա | Հիվանդ անձ կամ փոխադրող |
Ռեցիդիվ ջերմություն. Համաճարակ Էնդեմիկ |
Սեռի սպիրոխետներ Բորելիա |
LiceՏիզ |
Տիֆ. ՀամաճարակԷնդեմիկ |
Rickettsia ProwachekaRickettsia mooseri | Ջզեր (հագուստ, գլուխ, հազվադեպ pubic)Առնետի լուներ |
Հաջորդը, եկեք տեսնենք, թե ինչ է տիֆը և ինչպես է այն դրսևորվում, հատկապես յուրաքանչյուր ձևի համար:
Ավելին տիֆի մասին
Վարակը տեղի է ունենում, երբ ընդունում են աղտոտված կաթ, ջուր, բանջարեղեն, մրգեր, հաց և այլ մթերքներ, ինչպես նաև փակ ջրերում լողալու ժամանակ սալմոնելայով վարակված ջուրը պատահաբար կուլ տալու դեպքում:
19-րդ դարում, ճշգրիտ նկարագրություններ են հայտնվել, Ինչպես է որովայնային տիֆը. Դա սուր ընթացքով վարակիչ հիվանդություն է։ Այն արտահայտվում է տենդային վիճակի, թունավորման, մաշկի վրա վարդագույն ցաների տեսքով։ Նշվում են բարակ աղիներում ավշային ապարատի ախտահարումներ, մեծացած են լյարդը և փայծաղը։Լատենտ շրջանը տևում է միջինը երկու շաբաթ։ Որովայնային տիֆի առաջացումը աստիճանաբար տեղի է ունենում հիվանդների գանգատներով, որոնք բնորոշ են բազմաթիվ հիվանդությունների՝ թուլություն, հոգնածություն, թուլություն, գլխացավ, քնի խանգարում, անորեքսիա (ախորժակի բացակայություն), ջերմություն, փքվածություն (փքվածություն), փորկապություն::
Սկզբնական շրջանի օբյեկտիվ դրսևորումները բնութագրվում են՝ անտարբերություն, բրադիկարդիա, զարկերակային դիկրոտիա (զարկերակի բիֆուրկացիա.հարված), սրտի խուլ տոններ, թոքերում չոր ցաներ:
Զննման ժամանակ բժիշկները նշում են, որ թանձր, ծածկված լեզուն մեջտեղում մոխրագույն-շագանակագույն է, իսկ ծայրերից և ծայրից մաքուր, կատարային անգինայի դրսևորումներ:, մեծացած լյարդ և փայծաղ։ Մեկ շաբաթ անց ախտանշանների առավելագույն զարգացումը տեղի է ունենում՝ խանգարվում է գիտակցությունը, որովայնի վերին մասում և ստորին հատվածում հայտնվում է վարդագույն-պապուլյար ցան։ կրծքավանդակը. Նրանք ցածր արյան ճնշում ունեն։ Նշված են ստամոքս-աղիքային ախտանշանները՝
- Լեզվի չորություն, այն ծածկված է խիտ շագանակագույն կամ կեղտոտ-շագանակագույն ծածկով;
- Ցավ աջակողմյան թմբուկի շրջանում և որովայնի «դմփոց»;
- Փորկապություն և ծանր գազեր։
Արյան անալիզներում՝ մեզի մեջ որոշվում է լեյկոցիտների, սպիտակուցի նվազում։ Եթե հիվանդը չի բուժվում, նա մահանում է բարդություններից՝ աղիքային արյունահոսություն, աղիքի ծակոց (պերֆորացիա):
Մանրամասն տիֆի մասին
Գոյություն ունի տիֆի երկու ձև՝ համաճարակային և էնդեմիկ: Համաճարակային տիֆ, որը նաև հայտնի է որպես եվրոպական, դասական կամ ոջիլային տիֆ: Դրա այլ անվանումներ՝ նավ կամ բանտային տենդ։ Անձից մարդու փոխանցման ուղիները. Ցուրտ սեզոնին մարդիկ ավելի հաճախ են հիվանդանում։
Մարդը սանրում է ոջիլների խայթոցի տեղերը, և միջատների արտաթորանքը ռիկեցիայի հետ միասին մտնում է արյան մեջ։ Բակտերիաները վարակում են փոքր անոթների էնդոթելիային (ներքին) շերտը և մարդը դառնում է վարակիչ։
Ասիմպտոմատիկ շրջանը տևում է 10 օրից մինչև երկու շաբաթ։ Այժմ մանրամասն այն մասին, թե ինչ է տիֆը և ինչպես է այն դրսևորվումկլինիկորեն. Հիվանդությունը սկսվում է սուր ձևով. Նրա առաջնային դրսեւորումներն են դող, ջերմություն (մինչև 40 աստիճան ջերմաստիճանը տեւում է երկու շաբաթ), մշտական գլխացավ, մեջքի մշտական ցավ։ Մի քանի օր անց որովայնի մաշկի վրա հայտնվում է վարդագույն ցան։
Հիվանդը խիստ հետամնաց է, ժամանակի և տարածության մեջ ապակողմնորոշված է, խոսում է հապճեպ, անհամապատասխան և կարող է ընկնել կոմայի մեջ: Եթե հակաբիոտիկ թերապիան սկսվի այս պահին անհրաժեշտ չափաբաժինով, ապա մարդը կարող է փրկվել:
Տիֆի ախտանշանները վերը նկարագրված էին: Հիմա մի քանի խոսք այն մասին, թե ինչ է էնդեմիկ տիֆը։ Այն նաև կոչվում է առնետ, լու կամ ամերիկյան: Այն նաև կոչվում է ռիկեցիա, բայց մոզերի ցեղից։ Այս ձևն ավելի տարածված է ԱՄՆ-ում։ Այնտեղ տարեկան գրանցվում է վարակման մոտ 40 դեպք։Էնդեմիկ տիֆը նախընտրում է երկու կիսագնդերի տաք կլիման։ Հիմնականում գյուղաբնակները հիվանդ են և հիմնականում ամռանը։ Հիվանդությունը շատ ավելի մեղմ է, քան համաճարակային տիֆը:
Ի՞նչ է կրկնվող տիֆը
Եթե վարակը գալիս է սպիրոխետներով վարակված ոջիլների խայթոցից, ապա խոսում են կրկնվող տենդի համաճարակային (եվրոպական) ձևի մասին։ Այն դեպքում, երբ վարակված տիզից խայթոցից հետո մարդը հիվանդանում է, ապա սա էնդեմիկ ռեցիդիվ տենդ է։
Վարակվելու պահից մինչև հիվանդության առաջին նոպաը կարող է տևել 5 օրից մինչև երկու շաբաթ։. Հիվանդությունը սկսվում է հանկարծակի նոպանով, երբ ջերմությունը փոխարինվում է կարճատև սառնությամբ, մինչդեռ մարմնի ջերմաստիճանը հասնում է 39 աստիճանի, հայտնվում են նաև թունավորման ախտանիշներ (գլխացավ, հոդակապ,մկանային ցավ, սրտխառնոց, կարող է լինել փսխում):Մարմնի մաշկը չոր է վարդագույն, պետեխիալ, կեղևի կամ կարմիր ցաների տեսքով: Դեմքը կարմիր է։ Կարող է լինել սկլերայի արյունատար անոթների ներարկում: Զարկերակը արագ է, արյան ճնշումը՝ ցածր։ Լյարդը և փայծաղը մեծանում են։ Արյան մեջ՝ թրոմբոցիտների քանակի նվազում։
Այս շրջանը կարող է բնութագրվել քթից մշտական արյունահոսությամբ, մաշկի և լորձաթաղանթների արյունազեղումներով, հեմոպտիզով, մեզի մեջ կարմիր արյան բջիջների հայտնվելով: Հարձակման բարձրությունը բնութագրվում է meningeal ախտանիշների ի հայտ գալով։ Նոպայի տեւողությունը 2-ից 6 օր է։
Հարձակման ավարտը բնութագրվում է մարմնի ջերմաստիճանի անկումով՝ առատ քրտինքով։ Երբեմն ջերմաստիճանի կրիտիկական նվազումն ուղեկցվում է կոլապսով (ՍՏ-ն կտրուկ իջնում է, մաշկը գունատվում է, հիվանդի վերջույթները սառում են, նա կորցնում է գիտակցությունը):Երբ մարմնի ջերմաստիճանը վերադառնում է նորմալ, հիվանդի վիճակը բարելավվում է: Հարձակումը կարող է կրկնվել մեկ շաբաթից։ Եվրոպական ռեցիդիվ տենդը բնութագրվում է 2-5 նոպաներով (եթե հակաբիոտիկներով չի բուժվում):