Սինուսիտը շատ տարածված հիվանդություն է։ Այն բնութագրվում է սինուսների բորբոքման զարգացմամբ: Հիվանդությունը վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է աննկատ կերպով անցնել քրոնիկական ձևի, ինչպես նաև բարդություններ տալ աչքերին, ականջներին, ուղեղին և սեպսիս առաջացնել։
Սինուսիտի տարբեր տեսակները բնութագրվում են տարբեր ախտանիշներով, ունեն առանձնահատկություններ մեթոդների և բուժման ռեժիմների մեջ: Միայն բժիշկը կարող է ճիշտ ախտորոշել հիվանդության տեսակը և նշանակել դրա դեմ պայքարի համապատասխան միջոցներ։
Հիվանդության էթիոլոգիա
Ցանկացած տեսակի սինուսիտի առաջացման դեպքում հիմնական պատճառահետևանքային դերը խաղում է դիմածնոտային սինուսի ելքի լույսի խցանումը: Այն հանգեցնում է ներքին բորբոքման և թարախային զանգվածների կուտակման։
Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք նպաստում են նման խցանման առաջացմանը և հրահրում են սինուսիտի առաջացումը.
|
Առավել հաճախ հիվանդությունը հանդիպում է աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում։ Իրոք, այս պահին հիպովիտամինոզի պատճառով մարմնի պաշտպանիչ գործառույթների բնական նվազում կա:
Յոթ տարեկանից ցածր երեխաների մոտ հիվանդությունը չի առաջանում, քանի որ այս տարիքում մաքսիլյար սինուսները դեռ ձևավորված չեն։
Նշաններ
Սինուսիտի տարբեր տեսակներ կան. Հիվանդության հետ կապված ախտանշանները օգնում են որոշել հիվանդության էթիոլոգիան, ինչպես նաև դրա ձևն ու փուլը: Սա շատ կարևոր է պաթոլոգիայի բուժման մեթոդների ախտորոշման և ընտրության ժամանակ։
Բոլոր նշանները պայմանականորեն բաժանվում են ընդհանուր և տեղային: Ախտանիշների առաջին խումբը ներառում է՝
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև երեսունինը աստիճան;
- թուլության զգացում;
- հոգնածության արագ տեսք;
- ցավ գլխում;
- չափազանց քրտնարտադրություն;
- հիշողության վատթարացում.
Տեղական հատկանիշներինսինուսիտը ներառում է՝
- մշտական ցավոտ ցավ սինուսներում, որը սրվում է երեկոյան և երբ գլուխը թեքված է ներքև;
- քթից արտահոսք, դրա գերբնակվածություն;
- թուլացած հոտառություն;
- ճնշում քթի կամրջի մոտ;
- շնչառական դժվարություններ;
- հազը տեղավորվում է.
Հիվանդության զարգացման փուլեր
Սինուսիտի ախտանիշները հանկարծակի և կտրուկ չեն ի հայտ գալիս։ Նրանց ինտենսիվությունը ժամանակի ընթացքում փոխվում է, քանի որ հիվանդությունը զարգանում է փուլերով։ Առանձնացվում են նրա ընթացքի հետևյալ փուլերը՝
- ենթասուր;
- կծու;
- քրոնիկ.
Սինուսիտի առաջին նշաններն ամենից հաճախ են՝.
- փակել քթանցքները;
- թուլություն;
- փռշտոց;
- հոսող քիթ;
- մռայլ ձայն.
Սինուսիտի ենթասուր փուլը բնութագրվում է հիվանդի վիճակի նկատելի ամենօրյա վատթարացմամբ։ Ախտանիշներն ի հայտ են գալիս աճող ինտենսիվությամբ։
Բուժումը հիվանդության այս փուլում շատ արդյունավետ է։ Ի վերջո, բորբոքային պրոցեսը տեղի է ունենում միայն պարանազային սինուսների տարածքում։
Համարժեք բժշկական օգնության բացակայության դեպքում սինուսիտի զարգացումն անցնում է հաջորդ փուլ՝ սուր։ Այն բնութագրվում է.
- սառը;
- ջերմաստիճան;
- ցավի տեսք քթի սինուսներում;
- աճել է անհանգստությունը գլուխը թեքելիս և երեկոյան։
Սեղմելիս ցավը տարածվում է աչքերի տակ։ Երբեմն առաջանում է այտուց, կոպերը կարմրում են։
Սինուսիտի սուր ձևը տևում է երկու-երեք շաբաթ: Ժամանակին հետբժշկական օգնություն, հիվանդությունն ամբողջությամբ բուժված է.
Սինուսիտի քրոնիկ փուլն առաջանում է հիվանդության նախորդ փուլում թերի բուժման դեպքում։ Նա ավելի նուրբ ախտանիշներ ունի: Այս փուլի հիմնական առանձնահատկություններն են՝
- մշտական ռինիտ, որը չի կարող բուժվել ավանդական մեթոդներով;
- ցավ գլխի և աչքի խոռոչներում;
- ուռած կոպեր;
- կոնյուկտիվիտի առաջացում;
- բթացնում է հոտառությունը։
Քրոնիկական փուլում հիվանդության դրսևորումների սուր նոպաները փոխարինվում են ռեմիսիայի շրջաններով։ Դա տեղի է ունենում երեքից չորս ամիսը մեկ։
Քրոնիկ սինուսիտի դեպքում կառուցվածքային փոփոխություններ են տեղի ունենում մաքսիլյար սինուսում: Բուժման տեւողությունն ու բարդությունը կախված է տեղի ունեցած վերափոխումների աստիճանից։
Ինչպիսի՞ն են սինուսիտների տեսակները. հիվանդության տարածման տարածքը
Բորբոքային գործընթացի տեղայնացումը կարող է առաջանալ մեկ սինուսում կամ երկուսում: Կախված դրանից՝ առանձնանում են սինուսիտի երկու տեսակ՝.
- միակողմանի;
- երկկողմանի.
Առաջին ձևն ավելի քիչ ծանր է, քան երկրորդը: Այն ախտորոշվում է ավելի հաճախ։ Սինուսիտը կարող է լինել ձախակողմյան և աջակողմյան: Դա կախված է սինուսից, որում զարգանում է բորբոքային գործընթացը: Տեղական ախտանշաններն այս դեպքում նկատվում են միայն դեմքի մի կողմում։
Երկկողմանի սինուսիտը զգալիորեն տարբերվում է կլինիկական պատկերի դրսևորման ուժգնությամբ և ընթացքի ծանրությամբ։ Ամենից հաճախ նա բուժվում է հիվանդանոցում, քանի որ տանը պայքարը բավականին բարդ է։
ԴասակարգումՍինուսիտը պատճառներով
Սինուսիտի տեսակներն ու նշանները սերտորեն փոխկապակցված են: Հիվանդության արտաքին դրսևորումները օգնում են որոշել դրա էթոլոգիան: Սա թույլ է տալիս ընտրել ճիշտ բուժման սխեման և հեռացնել այն գործոնը, որն առաջացրել է հիվանդության զարգացումը: Բժշկության մեջ հիվանդության յուրաքանչյուր տեսակ, որն ունի տարբեր ծագում, ունի անուն։
- Վիրուսային սինուսիտ - առավել հաճախ զարգանում է SARS-ի ֆոնի վրա: Պաթոգեն միկրոբները ներթափանցում են վերին շնչուղիներ և առաջացնում քթի հատվածների և լորձաթաղանթների այտուցվածություն: Սա առաջացնում է ծանր ռինիտ: Թքվածությունը կանխում է լորձի ամբողջական հեռանալը քթի խոռոչից: Դա հանգեցնում է այնտեղ բորբոքային գործընթացի զարգացմանը, որը սինուսիտի սկիզբն է։ Վիրուսային հիվանդության ախտանշանները շատ ցայտուն և ցավոտ չեն։
- Բակտերիալ սինուսիտ - առաջանում է, երբ պաթոգեն միկրոօրգանիզմները մտնում են մաքսիլյար սինուս: Այն պայմանավորված է streptococci-ով և Haemophilus influenzae-ով: Այն զարգանում է վիրուսային սինուսիտի ֆոնին՝ դրա բուժման բացակայության դեպքում։ Հիվանդության սկզբնական փուլն ունի վառ կլինիկական պատկեր՝ ուժեղ արտանետումներ քթից, բարձր ջերմություն և շատ վատ առողջություն։
- Սնկային սինուսիտ - ոչ շատ տարածված: Պարանազային սինուսների միկոզը տեղի է ունենում, երբ դրանք արգելափակվում են մրսածության ընթացքի, թուլացած իմունային համակարգի և քթի վնասվածքների պատճառով: Խոռոչում սկսում է զարգանալ պաթոգեն բորբոս կամ դրանց մի ամբողջ ասոցիացիա, որոնք մինչ այժմ ոչ մի կերպ չեն դրսևորվել։ Միկոզները կարող են առաջացնել սուր և քրոնիկ սինուսիտ: Պաթոլոգիան ունի զարգացման երկար ժամանակաշրջան,երկար ժամանակ առանց ախտանիշների:
- Ալերգիկ սինուսիտը ռեակցիա է արտաքին գրգռիչներին, որոնք ներթափանցել են օրգանիզմ և ազդում քթի լորձաթաղանթի վրա: Բնորոշ ախտանշաններն են՝ ջերմություն, աչքերի և այտոսկրերի ցավի առաջացում։ Հաճախ ուղեկցվում է հազով, կոնյուկտիվիտի, կերատիտի առաջացումով: Հատուկ բուժում չի պահանջում։ Ախտանիշներն անհետանում են, երբ հեռացվում է ալերգիկ ռեակցիայի աղբյուրը։
- Օդոնտոգեն սինուսիտ - առաջանում է վերին ատամների արմատներից սինուսներում վարակվելու պատճառով: Սկզբնական փուլը բնութագրվում է ախտահարման շիճուկային ձևի առկայությամբ։ Ուղեկցվում է այտուցով, շնչառության դժվարությամբ: Այն արագ վերածվում է թարախային սինուսիտի։ Եթե չբուժվի, կարող է առաջանալ հյուսվածքների նեկրոզ և ծանր թունավորում:
- Վնասվածքային սինուսիտ - առաջանում է որպես այտոսկրի և ծնոտի կոտրվածքների բարդություն՝ առաջացնելով սինուսի լորձաթաղանթի բորբոքում։ Ուղեկցվում է գլխացավով, քթից արտահոսքով, անհարմարություն, այտուց, քթի գերբնակվածություն։ Բուժման հիմնական մեթոդը վիրահատական է։
- Աերոզինուսիտ - առաջանում է սինուսների վնասվածքի արդյունքում՝ մթնոլորտային օդի ճնշման փոփոխության պատճառով։ Օդաչուների և սուզորդների մասնագիտական հիվանդություն. Այն հիմնականում երկկողմանի է: Ուղեկցվում է շնչառության և քթի գերբնակվածությամբ։
- Խառը սինուսիտ - բնութագրվում է հիվանդության մի քանի ձևերի միաժամանակյա առաջացմամբ:
Հիվանդության դասակարգումն ըստ մորֆոլոգիական փոփոխությունների
Սինուսիտի տեսակները մեծահասակների և երեխաների մոտտարբերվում են ոչ միայն հիվանդության պատճառներից. Հիվանդությունը դասակարգվում է խմբերի՝ կախված քթի մեջ տեղի ունեցող փոփոխություններից։
- Կատարալ սինուսիտը ամենահեշտ բուժելին է: Բնութագրվում է սինուսի լորձաթաղանթի այտուցի և հիպերեմիայի առկայությամբ։ Ուղեկցվում է քթանցքներից թափանցիկ արտահոսքով և քթի մեջ թեթև ճնշման զգացումով։
- Թարախային սինուսիտը հիվանդության վտանգավոր տեսակ է։ Կարող է հանգեցնել կուրության, ակնագնդի թարախակույտի, ներգանգային բարդությունների։ Այն բնութագրվում է քթից առատ թարախային արտահոսքով, որը կուտակվում է սինուսում։ Լորձը կարող է ունենալ արյան շերտեր։
- Պոլիպոզ սինուսիտ - բնութագրվում է քթի լորձաթաղանթի բջիջների աճով: Ուղեկցվում է գերբնակվածությամբ, ջերմությամբ, թարախային արտահոսքով, ցավոտ սենսացիաներով։ Ամենից հաճախ հիպերպլազիան զարգանում է միայն մեկ քթանցքում։ Պոլիպների և կիստաների աճը հնարավոր է ախտորոշել, լորձաթաղանթը դեֆորմացված է։
Հետևանքներ և բարդություններ
Ցանկացած տեսակի սինուսիտ պահանջում է անհապաղ հոսպիտալացում և բուժում: Ժամանակին բժշկական օգնության բացակայության դեպքում կարող են առաջանալ տարբեր բարդություններ և բացասական հետևանքներ։ Հիմնականներն են՝
- հիվանդության հոսքը դեպի քրոնիկ փուլ;
- տեսողության օրգանների հետ կապված խնդիրների առաջացում;
- Բորբոքային գործընթացի անցում այլ օրգաններ;
- սեպսիս;
- մենինգիտ;
- պերիոստիտ.
Ախտորոշում
Խուսափելու համարվտանգավոր հետևանքներ, բուժումը պետք է լինի ոչ միայն ժամանակին, այլև արդյունավետ: Դրա համար անհրաժեշտ է ճիշտ ախտորոշում, որը կարող է կատարել միայն բժիշկը։ Սինուսիտի հայտնաբերման մի քանի մեթոդներ կան. Սակայն դրանցից յուրաքանչյուրից առաջ բժիշկն անպայման կանցկացնի հիվանդի տեսողական հետազոտություն և կլսի նրա գանգատները։
- Ռենտգեն. Չի պահանջում հիվանդի հատուկ նախապատրաստություն։ Օգնում է որոշել բորբոքային գործընթացի առկայությունը և տեղայնացումը (մեկ կամ երկու սինուսներում): Այս մեթոդի թերությունն այն է, որ լուսանկարից անհնար է որոշել սինուսիտի պոլիպոզային տեսակը։ Նկարում պատկերված կիստաները, պոլիպները և ուռուցքները ոչնչով չեն տարբերվում պարզ այտուցներից։
- Էնդոսկոպիա. Պրոցեդուրան իրականացվում է խողովակի վրա ամրացված մանրանկարիչ տեսախցիկ քթանցքերի մեջ մտցնելով։ Թույլ է տալիս ուշադիր զննել պտուկները և կատարել թեստեր:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա. Օգնում է տեսնել սինուսների և հատվածների ավելի մանրամասն պատկերը: Իդեալում օգնում է բացահայտել սինուսիտի տեսակները և դրանց բուժումը: Ուսումնասիրությունը հնարավորություն է տալիս ախտորոշել նորագոյացությունների և օտար մարմինների առկայությունը, հիվանդության քրոնիկական ձևի զարգացումը, հյուսվածքների կառուցվածքի փոփոխությունները։
- MRI. Շատ մանրամասն ցուցադրում է կառուցվածքային փոփոխությունները: Պրոցեդուրայի թերությունը դրա բարձր արժեքն է։
- Մանրէաբանական հետազոտություն. Օգտագործվում է հիվանդության պատճառ հանդիսացող վարակի տեսակը որոշելու համար։
Դեղորայքաթերապիա
Բժշկի այցը և ճշգրիտ ախտորոշումը անհրաժեշտ է ոչ միայն ճիշտ տեսակը որոշելու համարհիվանդություններ և բացառել սինուսիտի այլ տեսակներ: Ախտանիշները և բուժումը անքակտելիորեն կապված են: Իսկ ճիշտ թերապիայի ռեժիմը թույլ է տալիս արագ ազատվել դրա դրսեւորումներից, և շուտով ամբողջությամբ վերականգնել սինուսների առողջությունը։
Սինուսիտի տեսակների մեծ մասը հաջողությամբ բուժվում է բուժական մեթոդներով: Նրանց նպատակն է՝
- ապահովել լորձի արտազատումը սինուսներից;
- քթի սանիտարական մաքրում;
- այտուցի հեռացում;
- դադարեցնել բորբոքային գործընթացը;
- պաթոգեն օրգանիզմների ոչնչացում.
Շատ դեպքերում դեղորայքային թերապիան լավ է կատարում աշխատանքը: Դրա համար կիրառեք՝
- քթի կաթիլներ;
- ռնգային ողողումներ;
- հակաբիոտիկներ;
- բակտերիոֆագեր;
- ջերմացնող;
- հակաբորբոքային;
- մուկոլիտիկա.
Ցանկացած դեղամիջոց կարող է նշանակվել միայն բժշկի կողմից: Արագ վերականգնումը հնարավոր է միայն մասնագետի բոլոր դեղատոմսերի ճշգրիտ և համակարգված կատարմամբ, ինչպես նաև դեղաչափերի պահպանմամբ։
Բուժման պունկցիոն մեթոդ
Երբ թարախային սինուսիտի բուժումը միայն դեղամիջոցներով չի կարող արդյունավետ լինել: Ավելի մեծ արդյունավետության և բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար բժիշկները կատարում են պունկցիա՝
- պունկցիայի միջոցով սինուսից հանվում է ամբողջ թարախը, այն լվանում;
- հետո այնտեղ հակաբիոտիկներ և հակաբորբոքային դեղեր են ներարկում։
Երբեմն մեկ ծակեքբավարար չէ. Մի շարք պունկցիաներ պետք է կատարվեն մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Այս դեպքում քթի սինուսում տեղադրվում է հատուկ կաթետեր։ Սա օգնում է խուսափել հիվանդի հավելյալ ցավից։
Ժողովրդական միջոցներ
Բացի դեղերից, բժիշկները կարող են նաև խորհուրդ տալ օգտագործել այլընտրանքային բժշկության բաղադրատոմսեր: Սինուսիտի բազմաթիվ ժողովրդական միջոցների արդյունավետության մասին բժիշկների և հիվանդների ակնարկները ավելի լավ են, քան դեղերի մասին: Այնուամենայնիվ, դրանք դեռ պետք է օգտագործվեն միայն դեղագործական արտադրանքներին զուգահեռ, այլ ոչ թե դրանց փոխարեն։
Ամենատարածվածներն են՝
- քթի ողողում ֆիզիոլոգիական լուծույթով;
- տուջայի յուղի, պրոպոլիսի ներարկում;
- տամպոններ Kalanchoe-ի տերևներով;
- կոմպրեսների քսում դափնու տերևի թուրմով;
- տաքացումների կատարում աղով;
- Ինհալացիա բուժիչ խոտաբույսերով, կարտոֆիլով, մենթոլով.
Վիրաբուժություն
Հատկապես ծանր դեպքերում վիրահատությունը կարող է օգտագործվել սինուսիտի բուժման համար: Առավել հաճախ օգտագործվող՝
- տրավմատիկ սինուսիտով;
- ծանր քրոնիկ ձևերի համար;
- երբ քթի հատվածներում հայտնաբերվում են պոլիպներ, կիստաներ, նորագոյացություններ;
- թերապևտիկ միջոցների օգտագործման ազդեցության բացակայության դեպքում:
Կանխարգելում
Կան մի քանի կանոններ, որոնց կարող եք հետևել՝ նվազեցնելու հավանականությունըսուր սինուսիտի առաջացում կամ քրոնիկական հիվանդության կրկնություն. Պահանջվում է՝
- խոնավեցնում է ներքին օդը;
- կատարել ինքնուրույն մերսում դիմածնոտային սինուսների տարածքում;
- երբ քթի մեջ անհանգստություն եք զգում, փչեք քիթը;
- կատարեք շնչառական վարժություններ.
Եթե հնարավոր չեղավ խուսափել հիվանդության ախտանշանների ի հայտ գալուց, ապա առաջին անհանգստացնող դրսևորումների ժամանակ պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։ Արգելվում է բուժվել սինուսիտից՝ ըստ ինտերնետի ակնարկների կամ ընկերների խորհուրդների։ Միայն մասնագետը կարող է ճիշտ ախտորոշում կատարել և որոշել վտանգավոր հիվանդության դեմ պայքարի ճիշտ մեթոդները։ Սա անհրաժեշտ է նրան ամբողջությամբ և արագ հաղթելու համար։
