Տրիխոտիլոմանիան հոգեկան խանգարման տեսակ է, որի ժամանակ տեղի է ունենում մազերի, թարթիչների և հոնքերի գիտակցված կամ անգիտակից քաշքշում:
Պաշտոնական տվյալներով՝ պաթոլոգիան դրսևորվում է բնակչության մոտավորապես 2%-ի մոտ։ Կանայք մազ քաշելու հիվանդությունն առավել ծանր են զգում, մինչդեռ այն ավելի քիչ է հանդիպում տղամարդկանց և երեխաների մոտ։
Ինչպիսին են դրսևորումները
Օբսեսիվ վիճակը, որին հիվանդները փորձում են դիմակայել, հրահրում է թարթիչների, հոնքերի կամ գլխի մազաթափություն, որից հետո գալիս է հանգստություն և տրտմություն կատարվածի վերաբերյալ: Վնասված հատվածները թաքցնում են կոսմետիկայի, պարիկների և գլխարկների օգնությամբ։
Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարումը դրսևորվում է որպես կոմպուլսիվ գործողություններ, որոնք հիվանդը ստիպված է լինում անել՝ անհանգստացնող մտքերից ազատվելու համար։ Այս հոգեկան խանգարումը պարտադիր չէ, որ ենթադրի մազ քաշել։ Հիվանդը կարող է բազմիցսվերադառնալով տուն՝ համոզվելու համար, որ ես փակել եմ դուռը և անջատել բոլոր սարքերը և այլն: Մանկության տարիներին տրիխոտիլոմանիան կարող է ներառել եղունգները կրծելը, մաշկը, ինքնախեղումը, սննդից հրաժարվելը։
Տրիխոտիլոմանիան կարող է ուղղված լինել ինչպես ինքն իրեն, այնպես էլ ուրիշներին, ընտանի կենդանիներին, սև առարկաներին: Մազերը քաշելը տեղի է ունենում մատներով, գործիքներով (պինցետներով), կապոցներով կամ մեկ մազով:
Տրիխոտիլոմանիայով տառապողների մոտ 90%-ը փորձում է պայքարել պաթոլոգիայի դեմ, բայց դա հեշտ չէ ինքնուրույն հաղթահարել։ Երեխաների մոտ տրիխոտիլոմանիա ունեցող ծնողները պետք է դիմեն հոգեթերապևտի օգնությանը:
Հիվանդությունների տեսակները
Վարկածներից մեկի համաձայն՝ տրիխոտիլոմանիան գենետիկորեն չի փոխանցվում և բնածին չէ։ Սա ձեռքբերովի հիվանդություն է։
Կա երեք տեսակի տրիխոտիլոմանիա երեխաների և մեծահասակների մոտ.
- Անցողիկ - պաթոլոգիական միտում, որը բնութագրվում է սթրեսով և ուժեղ զգացմունքներով, որը հիմնված է վերջին ցնցումների վրա:
- Քրոնիկ - դիտվում է անհատականության խանգարումներով տառապողների մոտ: Մազ քաշելը տեղի է ունենում նաև քնի ժամանակ։
- Էպիզոդիկ. նոպաները հայտնվում են ամեն անգամ, երբ հայտնվում է սթրեսային իրավիճակ:
Տրիխոտիլոմանիա է տեղի ունենում.
Կենտրոնացված - երբ հիվանդը գիտակցաբար պատրաստվում է պինցետներով զինված պոկել մազերը։
Ավտոմատ - երբ հիվանդը տեղյակ չէ իր գործողությունների մասին: Հետևանքները կարող են իրենց մասին հիշեցնել ավելի ուշ՝ գլխի ճաղատությամբ, այլ տարածքներում բուսականության պակասով։
Պատճառներ և ախտանիշներ
Տրիխոտիլոմանիայի պատճառները մանկության տարիներին հիվանդներին հասցված վնասվածքներն են։ Հոնքերի և թարթիչների մազերը քաշելով՝ նրանք փորձում են հանգստացնել իրենց։ Հիվանդությունը խորը բնազդային արմատներ ունի՝ փորձելով հանգստանալ, տնային կենդանիների որոշ տեսակներ, թռչուններն իրենց այսպես են պահում։
Նման ախտանշաններ են նկատվում նաև անկայուն նյարդային համակարգ ունեցող մարդկանց մոտ, ովքեր նախկինում նման սովորություն չեն ունեցել։ Լինելով հուզված վիճակում՝ նրանք հատկապես ենթակա են տարբեր տեսակի միջադեպերի և մխիթարություն են գտնում իրենց պաթոլոգիական հակվածության մեջ։
Տրիխոտիլոմանիան տարածված է մանկության մեջ: Եթե երեխայի մոտ այն նկատվում է 2 տարեկանում կամ մի փոքր ավելի մեծ (մինչև 6 տարեկան), ապա սեռական հասունացման սկզբում այն կարող է ինքնուրույն անհետանալ։ Շատ հազվադեպ է պաթոլոգիան տեղի է ունենում մարդկանց մոտ 20 տարի անց, և գրեթե երբեք 40-ից հետո:
Տրիխոտիլոմանիայի պատճառներից են՝
- Սթրես, հոգեկան տրավմա.
- դեպրեսիա.
- Նյարդային համակարգի անկայունություն.
- Շիզոֆրենիա.
- բուլիմիա.
- Տրանիո-ուղեղային վնասվածք.
- Հորմոնալ խանգարումներ.
- Սերոտոնինի, պղնձի, երկաթի պակասություն օրգանիզմում.
- Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարում.
Երեխայի հոգեբանական տրավմայի և մշտական զայրույթի նախադրյալները կարող են լինել՝ շարժվելը, թիմը փոխելը, ծնողների ամուսնալուծությունը, սիրելիի մահը, անկախ կյանքի սկիզբը։։
Trichotillomania թարթիչներ
Հոնքերից հաճախակի մազ քաշելը լրացվում է մորուքի նոսրացումով, բուսականությամբ.կրծքավանդակի տարածքը, թեւատակերը. Թարթիչների հեռացման հետևանքն է էսթետիկ անհարմարությունը և մասնակի ճաղատությունը։ Հայացքը ցավոտ է թվում: Մազերի ֆոլիկուլների և մաշկի մշտական վնասվածքի պատճառով թարթիչների աճը խաթարվում է, կոպերը և աչքերի լորձաթաղանթները կարող են բորբոքված տեսք ունենալ։
Միկրոտրավմաները վտանգավոր տեսողության խանգարում են: Թարթիչների տրիխոտիլոմանիան ուղեկցվում է կոնյուկտիվիտով, բլեֆարիտով, գարու, կոպերի ֆուրունկուլյոզով և այլ հիվանդություններով, որոնք առաջանում են տրավմատիկ հետևանքների և վարակների վերքերի մեջ ներթափանցման հետևանքով։
Ախտորոշում
Տրիխոտիլոմանիայով տառապող մարդը խնամքով թաքցնում է հիվանդության նշանները, սակայն ցանկալի է այն բացահայտել վաղ փուլում։ Մասնագետը փաստեր է հավաքում հիվանդի վիճակի օբյեկտիվ գնահատման համար՝ սահմանելով հիվանդության զարգացման ժամանակը, ընթացքի առանձնահատկությունները՝ հարցմանը ներգրավելով հիվանդի հարազատներին։
Եթե հնարավոր չէ հաստատել սադրիչ պատճառաբանական գործոն, ապա իրականացվում են հետևյալ տեսակի լաբորատոր և գործիքային պրոցեդուրաներ.
- Հորմոնալ թեստեր.
- Արյան ստուգում.
- ռենտգեն.
- Գենետիկական թեստեր.
- Գանգի ուլտրաձայնային.
- CT և MRI.
Վերջնական ախտորոշմանը լրացվում է տրիխոգրամա՝ մազի արմատների վերլուծությունը մանրադիտակի տակ։ Երեխաների մոտ տրիխոտիլոմանիա դիտարկելիս ծնողները պետք է դիմեն մասնագետի օգնությանը։
Թերապիայի մեթոդներ
Երեխաների տրիխոտիլոմանիայի բժշկական բուժումը ներառում է հոգեթերապիա և հակադեպրեսանտներ՝ զուգակցված այլ մեթոդների հետ, որոնք օգնում են բարելավելբարեկեցություն. Երեխայի առողջությունը պետք է հոգա երեխայի հոգեբույժը։
Օգտագործվում են նաև ազդեցության հետևյալ մեթոդները՝
- ողնուղեղի ռենտգենյան ճառագայթներ.
- Պարաֆինային բուժում.
- կրիոթերապիա.
- Հիպնոզ.
Տրիխոտիլոմանիայի հետևանքներից ազատվելու համար օգտագործվում են հատուկ հորմոնալ քսուքներ և այլ միջոցներ։
Դեղորայք
Ընտրովի ինհիբիտորներ («Ֆլուոքսետին»), որոնք բարձրացնում են էնդորֆինի սերոտոնինի կոնցենտրացիան մարմնում, բարելավում են տրամադրությունը, վերացնում են անհանգստությունը, որն առաջանում է ախտահարված մազի գծից:
Եռիցիկլիկ հակադեպրեսանտները ազդում են նորեպինեֆրինի, դոֆամինի վրա: Ապացուցված «Անաֆրիլ» դեղամիջոցն արդյունավետ է։
Նոոտրոպ, հոգեմետ դեղերի («Նուֆեն», «Ադապտոլ») օգտագործման պատճառ է հանդիսանում խանգարման համառ ընթացքը։ Արդյունավետ են հոմեոպաթիկ հակահոմոտոքսիկ դեղամիջոցները՝ Nervochel, Hepel, Gepar compositum, Psorinoheel, Valerianahel և այլն։
Հարկ է նշել, որ դեղերով բուժումը վատ արդյունքներ է տալիս, քանի որ ամենից հաճախ տրիխոտիլոմանիան ձեռքբերովի հիվանդություն է՝ պայմանավորված ընտանիքում տիրող անառողջ հոգեբանական մթնոլորտով։
Հոգեթերապիա
Նման հիվանդության բուժման մեջ չկա հատուկ թերապիա, քանի որ հայտնի չէ տրիխոտիլոմանիայի ծագման իրական ծագումը։ Հաջող արդյունքի համար կպահանջվի հոգեթերապևտի օգնությունը և հիվանդի համառությունը։
Մտավոր ազդեցության միջոցները ուղղված են սթրեսին դիմադրողականություն մարզելուն: Հիվանդները սովորաբար ցածր ինքնագնահատական ունեն: Ինքդ քեզ այնպիսին ընդունելը, ինչպիսին կաս, օգնում է պայքարել տրիխոտիլոմանիայի դրսևորումների դեմ:
Թերապիայի տեսակները՝
- Խաղեր. Բուժումն ընթանում է խաղի ձևով, որում հիվանդը չի սահմանափակվում ձևականություններով և հեշտությամբ արտահայտում է իր ներքին ապրումները։ Հիվանդը ազատվում է ներքին լարվածությունից, երեխայի մեջ մշտական զայրույթները անհետանում են մազ պատռելու սովորության հետ մեկտեղ։ Խաղաթերապիան օգտակար է, եթե այն օգնում է շեղել ուշադրությունը անհանգստացնող մտքերից։
- Հիպնոզ. Բուժումն իրականացվում է փորձառու մասնագետի կողմից։ Նրա խնդիրն է հիվանդի մտքում ներդնել մազերը քաշելիս ուժեղ ցավի գաղափարը: Այսպիսով, սահմանվում է վատ սովորության արգելք։
- Վարքային թերապիա - հիվանդի մոտ նոր սովորություն զարգացնելն է, երբ անհանգստություն է զգում և ցանկանում է պատռել նրա մազերը: Երեխան պետք է սեղմի ձեռքը բռունցքի մեջ, բարձրացնի նախաբազուկը և այլն: Թերապիայի արդյունավետությունը բարձր է, ինչի մասին վկայում են բազմաթիվ ակնարկներ։
Արհեստական սահմանափակում
Տառապելով տրիխոտիլոմանիայով՝ խորհուրդ է տրվում հանգստանալու միջոց գտնել՝ մոլուցքային մտքերից հեռու մնալու համար։ Օգնում են սպորտով զբաղվելը, թատրոն գնալը, հոբբիները։ Մեծահասակները կարողանում են օգնել իրենց երեխային հաղթահարել հիվանդությունը։ Պետք է խոսել փոքրիկի կամ դեռահասի զգացմունքների մասին, դիմել հանգստացնող մեթոդների՝ ուլունքապատման, ձևավորման, նկարչության տեսքով։
Եթե հնարավոր է հետևել այն պահերին, երբ տեղի է ունենում ձգումըմազեր, դրսեւորումները սահմանափակելու համար պետք է օգտագործել արհեստական մեթոդներ, որոնք ավելի կմոտեցնեն գործողությունների գիտակցմանը։ Օգտակար կլինի երեսկալներ, գլխաշորեր, վարսահարդարիչներ կրելը, որոնք կկանգնեցնեն մազերը քաշելու ցանկությունը նախքան ակցիան իրականացնելը։
Հարմար են նաև ավելի արմատական մեթոդներ՝ գլուխը սափրվել; արհեստական թարթիչներ կպցնելը. Երեխայի վրա բացասաբար ազդող միջավայրերը տեղափոխելը և փոխելը նույնպես կարող են օգտակար լինել:
Տրիխոտիլոմանիայի առանձնահատկությունները երեխաների մոտ
Հիվանդությունը ծանր է լինում թույլ նյարդային համակարգով, անկայուն հոգեկան պաշտպանական մեխանիզմներով երեխաների մոտ։ Ախտանիշները բավականին ցայտուն են՝ երեխան պատռում է գլխի մազերը, ինչը վնասում է ինքն իրեն։
Երկարատև դեպրեսիայի ֆոնին չի բացառվում օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարումը, որի պատճառը շիզոֆրենիան և այլ պաթոլոգիաներն են։ Ախտորոշման բարդությունը կայանում է նրանում, որ ախտանշանները ընկալվում են որպես երեխայի սովորական քմահաճություն: Հաճախ այս խնդիրն առաջանում է մինչև 6 տարեկան երեխայի մոտ։
Քանի որ մարմինը փոխվում է աճի ընթացքում, ազդում են հորմոնների և մտավոր վերաբերմունքի վրա:
Ցածր ինքնագնահատական ունեցող երեխաներին ավելի դժվար է գլուխ հանել աներես մտքերից: Հիվանդը ագրեսիվ է, ընկճված, տառապում է գրգռվածության բարձրացումից, քաշվում է իր մեջ: Ուտած մազերը մարսողական խնդիրներ են առաջացնում։ Սթրեսի ցածր դիմադրությունը թույլ չի տալիս երեխային հաղթահարել պաթոլոգիան առանց մասնագետի օգնության։
Հոգե-էմոցիոնալ վիճակը կախված էբարոյական և նյութական պայմաններ, որոնցում ձևավորվում է երեխայի ինքնագնահատականը, ինչը մեծապես կախված է ծնողներից. Երեխաները, ովքեր պատժվում են, վարժվում են բռնությանը. Եթե 2 տարեկանում երեխան ինքն իրեն վնասում է, ապա սխալ դաստիարակությունն ու բարոյական ճնշումը ազդում են։
Խանգարման ֆիզիոլոգիական պատճառները.
- Սերոտոնինի անբավարարություն.
- Հորմոնալ փոփոխություններ.
- Ուղեղի մորֆոլոգիական փոխակերպումներ.
- Դեղորայքային ալերգիա.
Բուժումը ներառում է հոգեբանի աշխատանքը, հիվանդի կենսապայմանների վերլուծությունը, ինչպես նաև նոր անհատական վերաբերմունք ձևավորելու և ֆիզիոլոգիական պատճառները վերացնելու վարժություններ: Ճանաչողական վարքագծային թերապիան օգնում է հիվանդին ճանաչել սեփական կյանքը կործանող վարքի սխալը:
Անսովոր մեթոդներ
Սխտորի յուղը երեխաների մոտ տրիխոտիլոմանիայի դեմ արդյունավետ տնային բուժում է: Այն պետք է ընդունել թեյի գդալով, օրը երեք անգամ երեք ամիս շարունակ։
Լավ ազդեցություն կունենա կիտրոնի կեղևի և 12 հատ ծիրանի կորիզի խառնուրդը։ Այս բաղադրիչները մանրացնում են, խառնում և սպառում 1 թ/գդ-ում։ օրը երեք անգամ. կարող եք խառնուրդին մեղր ավելացնել ըստ ճաշակի։
Կիտրոնի հյութի, կոնյակի (թեյի գդալ) և կտրատած գլուխ սխտորի միջոց, որը պետք է լցնել մեկ բաժակ արևածաղկի ձեթի վրա։ Թողեք միջոցը եփվի մեկ շաբաթ։ ապա այն կարելի է ընդունել 1 ճ.գդ. օրական երեք անգամ։
Օժանդակ միջոցներ են անանուխի, կիտրոնի բալզամի, օրեգանոյի, երիցուկի, վալերիանի թուրմերը։ Նրանք եփում են: Բայց պետք է հիշել, որ բուժումը ժողովրդական միջոցներովանարդյունավետ, այն օգտակար է միայն հիմնական մեթոդների հետ միասին։
Առաջարկվող սնունդ
Մթերքները պետք է ընտրել շատ վիտամիններով A և C: Դրանք են՝ տավարի լյարդ, ձու, կաթ, գազար, դդում, սպանախ, դեղձ, ծիրան, լոլիկ, քաղցր պղպեղ, դեղին-կարմիր հատապտուղներ:
Մագնեզիումն անհրաժեշտ է նաև միկրոտարրերի պակասը փոխհատուցելու համար: Դուք կարող եք այն ստանալ այնպիսի մթերքներից, ինչպիսիք են ավոկադոն, բրնձի թեփը, հացահատիկները, լոբիները, ցանկացած կանաչ տերևավոր բանջարեղեն:
Դեղորայքը ցուցադրվում է միայն հոգեկան խանգարման խորացված ձևով: Ֆիզիկական պատիժը հակացուցված է. Հիմնական շեշտը դրվում է կոլեկտիվ, խաղային, անհատական հոգեթերապիայի վրա։ Երեխայի հասունացման գործընթացում հիմնական դերը խաղում է տան մթնոլորտը, ուշադրությունն ու հոգատարությունը, որը կարող են ցուցաբերել մեծերը։
