Ներկայումս, պայմանավորված սթրեսային գործոնների մակարդակի բարձրացմամբ, շատերին հետաքրքրում է, թե ինչպես դեղամիջոցները կարող են նվազեցնել անհանգստությունը, ուժեղացնել խանգարված քունը և կայունացնել նրանց վիճակը:
Դեղատներում առանց դեղատոմսի դուրս գրվող դեղատներում հաճախ առաջարկվում են որպես հակադեպրեսանտներ, սակայն դրանք հիմնականում հոմեոպաթիկ միջոցներ են, որոնք որոշ դեպքերում լիարժեք թեթևացում չեն ապահովում:
Նկարներ դեպրեսիայի
ՄԱՕ ինհիբիտորներով տարվելուց առաջ դեղերը պետք է մանրակրկիտ ուսումնասիրվեն կամ խորհրդակցեն բժշկի հետ: «Հակադեպրեսանտների» խմբի դեղերը կարող են ազդել օրգանիզմի բազմաթիվ գործառույթների վրա. վերոհիշյալ MAO (մոնոամին օքսիդազ) ինհիբիտորներն ունեն կողմնակի ազդեցությունների լայն շրջանակ, որոնց մասին կքննարկենք ստորև։ Բայց նույնիսկ ավելի վաղ դուք պետք է հասկանաք, թե արդյոք մարմինը պահանջում է նման միջամտություն, թե դա պարզապես քմահաճույք է, որն առաջացել է ձեր կյանքի որոշ պահերը հեշտացնելու ցանկությամբ։ Երկրի վրա ապրող մարդկանց մեծամասնությունը դեպրեսիվ վիճակներ է ունեցել, և նրանց ներկայությունը պայմանավորված է սթրեսի անհրաժեշտությամբ:
Գրված է չափավոր սթրեսի օգուտների մասինմեր ժամանակակիցների և նախորդների բազմաթիվ հեղինակավոր գործեր։ Շատ դեպքերում, սթրեսի բացասական ընկալումը պայմանավորված է հակադեպրեսանտների գովազդով, ինչը ենթադրում է, որ սպառողները ազատվում են այն որպես ավելորդ բանից, որը փչացնում է մեր կյանքը, որպես «խարամներ և տոքսիններ», այսպես ասած…:
Սթրեսը խթանում է առաջընթացը
Սակայն սթրեսային պայմանները ծառայում են որպես մի տեսակ շարժիչ, որն օգնում է մարդուն զգալ և զգալ իր կյանքի «սև գծերը», որպեսզի նա կարողանա տեսնել «սպիտակները»: Եթե խավարը չլիներ, մենք չէինք իմանա, թե ինչ է լույսը (Ֆ. Աքվինաս): Եթե սթրեսը չլիներ, ոչ ոք իրեն հանգիստ չէր զգա։ Բայց, բացի թեոսոֆիկից, սթրեսն ունի լիովին գիտականորեն հիմնավորված ֆիզիոլոգիական հիմք: Սթրեսը բարելավում է իմունիտետը, խթանում է օրգանիզմի վերականգնողական կարողությունները, լավացնում է հիշողությունը և բարձրացնում տոկունությունը։ Այս փաստերը գիտականորեն ապացուցված են։ Հետևաբար, նախքան հանգստացնող, հակադեպրեսանտներ, դեղամիջոցներ՝ MAO ինհիբիտորներ օգտագործելը, դուք պետք է որոշեք, թե որքանով են դրանք անհրաժեշտ տվյալ իրավիճակում:
Բուսական դեղամիջոցներ (հակադեպրեսանտներ և MAOIs)
Առանց դեղատոմսի դուրս գրվող, թույլ MAOI-ների սիրվածը Սուրբ Հովհաննեսի զավակն է: Այս բույսը դարեր շարունակ ուսումնասիրվել է, ի տարբերություն նոր դեղամիջոցների, ավելի շատ ուսումնասիրված: Դա այնպիսի հայտնի դեղամիջոցների հիմնական բաղադրիչն է, ինչպիսիք են Նեգրուստինը, Դեպրիմը:
Ավելի էժան անալոգը Սուրբ Հովհաննեսի զավակի ալկոհոլային թուրմն է, որն ամենաքիչն է հարմարամենօրյա օգտագործումը, սակայն բացառում է հավելումների առկայությունը, որոնք որոշ դեպքերում կարող են դրսևորել անհատական անհանդուրժողականության հետևանքները:
Վալերիան. Այն նաև հիմք է հանդիսանում բազմաթիվ դեղաչափերի պատրաստման համար։ Չի պատկանում «MAO inhibitors» խմբին: Ընտրովի և ոչ ընտրովի մոնոամին օքսիդազի ինհիբիտորների խմբի դեղերի ցանկը, հակառակ տարածված կարծիքի, չի ներառում վալերիան որպես օժանդակ դեղամիջոց՝ անհամատեղելիության պատճառով: Սուրբ Հովհաննեսի զավակի նման, վալերիանն էլ հավասարակշռված բնական կենսաքիմիական բաղադրությամբ դեղամիջոց է և դեղատներում հասանելի է առանց դեղատոմսի:
Motherwort. Այս բույսի որոշ տեսակներ օգտագործվում են ոչ միայն նյարդաբանության, այլև ընդհանուր թերապիայի և սրտաբանության մեջ։ Motherwort-ի վրա հիմնված թուրմերը կանոնավոր օգտագործման դեպքում ունենում են հանգստացնող և տոնիկ ազդեցություն: Բուսական թեյերի համար հիմք են հանդիսանում մայրական խոտի վրա հիմնված դեղորայքային պատրաստուկները, իսկ դրա էքստրակտը էվկալիպտի հետ համատեղ արդյունավետ միջոց է ինհալացիայի համար։
Սինթետիկ դեղեր
Ոչ բուսական դեղամիջոցներն ավելի կարճ պատմություն ունեն, և 50-ականների պիոներների բուժման փորձը շատ կասկածելի էր: Այնուամենայնիվ, դեղագործական արդյունաբերության սպազմոդիկ զարգացման պատճառով դեղերի շուկան ներկայումս առաջարկում է դեղերի բավականին լայն շրջանակ, որոնք ավելի արդյունավետ են, քան բուսական դեղամիջոցները:
MAO ինհիբիտորները մեծ թռիչք են դարձել հոգեկան խանգարումների և սահմանային դեպրեսիվ վիճակների բուժման գործում: ՑուցակԴեղերի այս խումբն ունի 145 ֆիրմային անվանում։
Ինչպես են գործում MAOI-ները
Այս խմբում դեղերի գործողության սկզբունքը հիմնված է մոնոամինների մեկ կամ մի քանի խմբերի ոչնչացման դանդաղեցման և երկու սինապսների միջև որոշակի միջնորդների կոնցենտրացիայի բարձրացման վրա: Այս միջնորդները ներառում են norepinephrine, serotonin, dopamine և այլն: Հետագայում որոշակի միջնորդի կոնցենտրացիան մեծացնելով՝ ձեռք է բերվում ցանկալի թերապևտիկ ազդեցություն։ Հարցը, թե ինչն է պատկանում MAO-ի սելեկտիվ ինհիբիտորներին, իսկ ինչը՝ ոչ սելեկտիվներին, լուծվում է պարզ ձևակերպմամբ. Եթե դեղը խթանում է մեկ միջնորդի կոնցենտրացիայի ավելացումը, ապա այն համարվում է ընտրովի: Եթե կան մի քանիսը, ապա համապատասխանաբար անխտիր։
Ի՞նչ են MAO-ի ինհիբիտորները. այս խմբի դեղերի օգտագործման պահանջների և նախազգուշական միջոցների ցանկ՝ կապված կողմնակի ազդեցությունների հնարավորության հետ
1. Պարտադիր բժշկական միջամտություն. Այս խմբի պատրաստուկները, բացառությամբ բուսական ծագման դեղերի, մեծ մասամբ պատկանում են միայն դեղատոմսով տրամադրվող դեղերի խմբին: Եվ լավ պատճառով (տե՛ս հաջորդ պարբերությունը):
2. Ճշգրիտ դեղաքանակ. Այս խմբի դեղերի ընդունումը պետք է իրականացվի կանոնավոր և որոշակի չափաբաժիններով՝ հաշվի առնելով օրգանիզմի ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները: Դուք չեք կարող ընդունել այս դեղամիջոցները՝ ելնելով «Ես ավելի նյարդայնացած եմ. ես ավելի շատ հաբեր եմ խմում» սկզբունքով: Չափից մեծ դոզայի ազդեցությունը կարող է տրամագծորեն հակառակ լինել ակնկալվողին: Վերջերս հաճախ նկատվել է անգիտակից թունավորում MAO ինհիբիտորներով:
Դեղերը մեծ չափաբաժիններով ընդունվում են կենցաղային միջավայրում՝ «հանգստանալու» համար։ Եվ, ցավոք, հազվադեպ չէ, որ մարդիկ ընդմիշտ հանգստանում են։
3. Տարբերակումը մարդու գործունեության տեսակի հետ: Այս խմբի դեղերի բոլոր հրահանգներում նշվում է «զգուշությամբ» սյունակը և նշվում է մարդկանց խումբ, որոնց համար որոշակի աշխատանքի կատարման հետ կապված թմրամիջոցներ ընդունելը անհամատեղելի կամ անհամատեղելի է: Այս խմբի հակադեպրեսանտները կարող են ազդել ռեակցիայի արագության վրա, ինչը կարող է ողբալի ազդեցություն ունենալ վարորդների, օդաչուների և իրավապահ մարմինների աշխատակիցների աշխատանքի վրա։ Արյան և մեզի մեջ այս խմբի դեղերի մնացորդային ֆերմենտների առկայությունը կարող է դրական արդյունքներ ցույց տալ մարզիկների մոտ (ինչպես դոպինգը):
4. MAOI խմբի համար ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունը հաշվարկելու սկզբունքը. Այս խմբի դեղերը կարող են առաջացնել հոգեկան և սոմատիկ խանգարումներ։ Հոգեկանի կողմից՝ անտարբերություն, հոգնածություն, հեռացման համախտանիշ։ Դժվար դեպքերում՝ հոգեկան խանգարումներ՝ շիզոֆրենիայի սրացում, ինքնասպանության հակումներ։ Սոմատիկների կողմից՝ արյան ճնշման խախտում, բացասական ազդեցություն պարենխիմային օրգանների վրա (լյարդ, երիկամներ):
MAO ինհիբիտորներ. Նյարդաբանների և հոգեբույժների պրակտիկայում սովորաբար օգտագործվող դեղերի ցանկը
| Դեղ | Դիտել | Ցուցումներ | Ծանոթագրություն |
| Aurorix | Վերադարձելի MAOIs | Տարբեր էթիոլոգիաների դեպրեսիա, սոցիալական ֆոբիա | Չպահանջկոտ դիետա. Ընթացքի առևտրային անվանումըմակլոբենիդային նյութեր |
| Պիրազիդոլ | Ընտրական MAOI | Տարբեր ծագման դեպրեսիա, հեռացման համախտանիշ, բ. Ալցհեյմերի | Ներքին դեղամիջոց մատչելի գնով |
| Befol | Ընտրովի MAOI հետադարձելի | ծանր դեպրեսիա, հիպոքոնդրիա | Տնային դեղամիջոց |
| Ինկազան | Ընտրովի MAOI հետադարձելի | Տարբեր ծագման դեպրեսիա. Շիզոֆրենիա, մանիակալ-դեպրեսիվ փսիխոզ | Հայտնի է նաև որպես metrailindol |
| Սելեգելին | Ընտրական MAOI | Պարկինսոնի հիվանդություն, պոլիէթիոլոգիական պարկինսոնյան սինդրոմներ (բացառությամբ դեղամիջոցի) | Սիներգիզմ Լևոդոպայի հետ |
Այս դեղամիջոցներն առավել հաճախ օգտագործվում են պրակտիկայում՝ իրենց բարձր արդյունավետության և կանխատեսելի թերապևտիկ ազդեցության պատճառով: Սրանք ամենաեկամտաբեր դեղերն են գնի/արդյունավետության առումով «MAO inhibitors» խմբի մեջ։ Նմանատիպ և համանման ազդեցություն ունեցող և այլ կոմերցիոն անվանումներով դեղերի ցանկն ավելի ընդարձակ է, քանի որ ներքին շուկան մատակարարվում է 43 դեղագործական արտադրողի արտադրանքով, իսկ շատ դեղամիջոցներ ջեներիկ են։
Եզրակացություններ
Սակայն գին/որակ դուետը պետք է ներառի երրորդ տարրը, որը շատերը համարում են «երրորդ անիվ»: Սա անհատականություն է: Միայն բժիշկը կարող է լիովին որոշել, թե որ հակադեպրեսանտ դեղամիջոցն է հարմար կոնկրետ անձի համար: Եվ որոշել, թե դեպրեսիան ինչ տեղ է զբաղեցնում մարդու կյանքում՝ երջանիկ կլինի նա, թե ոչ,միայն նա կարող է։
Տվյալ տվյալները ինքնաբուժման խորհուրդ չեն և հրապարակվում են միայն տեղեկատվական նպատակներով:
