Երեխայի իմունային համակարգը սկսում է զարգանալ միայն ծնվելուց հետո: Հետեւաբար, այն ագրեսիվ է արձագանքում որոշ անծանոթ նյութերի: Դրանցից մեկը կովի կաթի սպիտակուցն է: Նորածինների մոտ այս ապրանքի նկատմամբ ալերգիան անցողիկ է: Այն չի սպառնում երեխայի կյանքին, սակայն զգալի անհանգստություն է առաջացնում։ Սովորաբար պաթոլոգիան անհետանում է հինգ տարեկանում։ Միայն բացառիկ դեպքերում է այն դառնում մշտական։
Պաթոլոգիայի էությունը
Ցանկացած ալերգիա աուտոիմուն խանգարում է, որն արտահայտվում է արտաքին ազդեցություններին մարմնի պաշտպանական համակարգի ոչ ադեկվատ արձագանքով: Արդյունքում նա սկսում է հակամարմիններ արտադրել այն նյութերի նկատմամբ, որոնք վտանգ չեն ներկայացնում մարդու կյանքի համար։
Նորածինների մոտ 5%-ը ալերգիա ունի կովի կաթի սպիտակուցի նկատմամբ։ Մարմինը ճանաչում է այն որպես օտար հակագեն: Բոլորը նման կաթի մեջկան ավելի քան 20 տեսակի սպիտակուցներ. Դրանցից ամենաակտիվներն են՝ կազեինը, ալֆա- և բետա-լակտոգլոբուլինները, ալբումինը։
Ինչպե՞ս է զարգանում ալերգիկ ռեակցիան: Սովորաբար, մարսողական համակարգի կաթի մոլեկուլային շղթաները քայքայվում են տարրերի, որոնք հեշտությամբ կլանվում են օրգանիզմի կողմից: Նորածինների մոտ ստամոքս-աղիքային տրակտը դեռ թույլ է զարգացած, և հաճախ նկատվում են ֆերմենտների անբավարարություն: Հետեւաբար, մոլեկուլային շղթայի որոշ հատվածներ պահպանվում են։ Հենց նրանց վրա է ուղղված աուտոիմուն արձագանքը։ Ահա թե ինչպես է կովի սպիտակուցի ալերգիան զարգանում երեխաների մոտ։
Խանգարման պատճառները
Անմիջապես արժե նշել, որ կյանքի առաջին վեց ամսում նորածնի համար լավագույն սնունդը կրծքի կաթն է։ Այն իր բաղադրության մեջ ունի երեխայի համար անհրաժեշտ բոլոր նյութերը և լավ ներծծվում է։ Մանկաբույժները ցանկացած հավելյալ սնունդ համարում են կոպիտ սնունդ: Ալերգենները, ներթափանցելով կերակրափողի մեջ, հեշտությամբ հաղթահարում են նրա չամրացված կառուցվածքը և մտնում արյան մեջ: Հետևաբար, այս խանգարումը շատ տարածված է նորածինների շրջանում: Ավելի մոտ 2-3 տարի աղեստամոքսային տրակտի պատերը ամրացվում են։ Նրանք ձեռք են բերում ախտածին տարրերին դիմակայելու ունակություն: Ուստի հաճախ ալերգիաների «ինքնաբուժում» է լինում։
Արձագանքը ինքնին երկու տեսակի է. Իրական գերզգայունությունը զարգանում է նույնիսկ փոքր քանակությամբ կաթ օգտագործելու դեպքում: Այս դեպքում խանգարման պատճառը դեգրադացնող ֆերմենտների անբավարարության մեջ է, ինչպես նշվեց վերևում։ Կեղծ ալերգիկ ռեակցիա է նկատվում, երբ արտադրանքը չափից ավելի է սպառվում, երբ ստամոքսը պարզապես չի կարողանում հաղթահարել նման քանակությամբ կաթի վերամշակումը։
Ռիսկի գործոններ
Երեխաները ավելի հավանական է, որ ալերգիա ունենան կովի կաթի սպիտակուցի նկատմամբ, եթե առկա են հետևյալ նախատրամադրող գործոնները.
- բարդ հղիություն՝ ուղեկցվող սթրեսով և վիժման սպառնալիքով;
- էկոլոգիական անբարենպաստ վիճակ;
- հակված է ցանկացած տեսակի ալերգիայի ծնողներից մեկի մոտ;
- հղիության ընթացքում կնոջ թերսնուցումը.
Կլինիկական պատկեր
Հակագենները արյան հոսքի հետ միասին տեղափոխվում են ներքին օրգանների տարբեր համակարգեր։ Հետեւաբար, երեխայի կաթի նկատմամբ ալերգիայի հստակ ախտանշաններ չկան: Պաթոլոգիան կարող է ազդել աղեստամոքսային տրակտի և մաշկի օրգանների վրա, ինչպես նաև արտահայտվել շնչառական ֆունկցիայի խախտմամբ։ Կլինիկական պատկերն ավելի ցայտուն է դառնում SARS-ի և վարակիչ պրոցեսների ֆոնին, սթրեսային իրավիճակներում։
Խնդիրներ ստամոքս-աղիքային տրակտի հետ երեխաների մոտ
Նորածինների մոտ ալերգիկ ռեակցիան առավել հաճախ դրսևորվում է մարսողության խանգարմամբ: Սննդի մասնիկները սովորաբար տեսանելի են թափոնների մեջ: Երեխան կարող է փսխում և փորլուծություն ունենալ, պարբերաբար թքել:
Կովի կաթի անհանդուրժողականության մեկ այլ տհաճ ախտանիշ է կղանքի մեջ արյան կարմիր բջիջների առկայությունը: Սպիտակուցի տարրերի և մարմնի հակամարմինների փոխազդեցության պատճառով առաջանում է աղիների լորձաթաղանթի վնաս։ Կղանքում էրիթրոցիտների առկայությունը հաստատում է համապատասխան անալիզը, և տեսողականորեն դրանք կարելի է հայտնաբերել արյան շերտերով։
Մաշկային դրսևորումներ
Եթեծնողները չեն նկատում իմունային համակարգի անսովոր արձագանքը և առողջական վիճակի փոփոխությունները, նորածինների մոտ կովի կաթի սպիտակուցի նկատմամբ ալերգիայի ախտանիշները շարունակում են աճել: Օրինակ՝ մաշկի վրա հայտնվում են այտուցներ և կարմրություն, քոր առաջացնող դերմատոզներ։ Այս պրոցեսների անմիջական հետևանքն են ծանր քերծվածքները և երկրորդական վարակը։ Պաթոլոգիայի զարգացման մասին է վկայում նաև կաթնային քոսի առաջացումը։
Շնչառական դիսֆունկցիա
Հազվագյուտ դեպքերում նորածինների մոտ կովի կաթի սպիտակուցի նկատմամբ ալերգիան ուղեկցվում է շնչառական համակարգի վնասմամբ: Նման իրավիճակում ծնողները կարող են նկատել՝
- շարունակական փռշտոց;
- ալերգիկ ռինիտ;
- ռնգային գերբնակվածություն.
Ալերգիկ ռեակցիայի բավականին վտանգավոր դրսեւորումը անաֆիլակտիկ շոկն է։ Խանգարումը սկսում է զարգանալ գրեթե անմիջապես: Մաշկը գունատվում է, երեխայի դեմքն ու կոկորդը ուռչում են, առաջանում է կոկորդի սպազմ։ Հաճախ կլինիկական պատկերը լրացվում է ցնցումներով և միզուղիների անզսպությամբ։ Նկարագրված պայմանը միշտ բժշկական շտապ օգնություն է:
Ախտորոշման մեթոդներ
Ինչպե՞ս բացահայտել կաթի ալերգիան երեխաների մոտ: Ի՞նչ պետք է անեն ծնողները առաջին հերթին: Նման հարցերով դուք պետք է դիմեք մանկաբույժի օգնությանը։
Նախ բժիշկը պետք է զննի երեխային, հետազոտի նրա պատմությունը։ Մասնագետը կարող է մի շարք պարզաբանող հարցեր ուղղել ծնողներին՝ ամբողջական կլինիկական պատկեր ստանալու համար։ Դրանից հետո նշանակվում են լաբորատոր և կլինիկական հետազոտություններ՝
- կղանքի վերլուծություն;
- արյան անալիզ ալերգենների նկատմամբ հակամարմինների համար;
- մաշկի թեստեր.
Ալերգիան կովի սպիտակուցի նկատմամբ իր ախտանիշներով և ընթացքով նման է լակտազի անբավարարությանը: Ուստի հիվանդությունները հեշտ է շփոթել, ինչը կտրականապես խորհուրդ չի տրվում, քանի որ դրանք բուժման տարբեր մոտեցումներ են ենթադրում։ Պաթոլոգիաները տարբերելու համար մանկաբույժը որոշ ժամանակով (մինչև 7 օր) երեխային նշանակում է առանց կաթնաշաքարի սնուցում։ Եթե ալերգիայի ախտանիշները չեն ի հայտ գալիս, ապա անբավարարության պատճառը լակտազի անհանդուրժողականությունն է։
Բուժման առանձնահատկությունները
Նորածինների մոտ կովի կաթի սպիտակուցների նկատմամբ ալերգիայի բուժման հիմնական դժվարությունն այն է, որ այս մթերքը այս տարիքում սննդի հիմնական տեսակն է: Եթե ախտորոշումը հաստատվի, երեխային տեղափոխում են հատուկ խառնուրդներ։ Դրանք հիմնված են հիդրոլիզացված սպիտակուցի, սոյայի կամ այլ կենդանիների կաթի վրա: Նոր խառնուրդը սննդակարգ է ներմուծվում աստիճանաբար և նոսրացված ձևով։
Երբ երեխային կրծքով կերակրում են, կնոջ սննդակարգը վերանայվում է: Որոշ ժամանակ նա ստիպված կլինի հրաժարվել բոլոր ապրանքներից, որոնք կարող են պարունակել կովի կաթ (կաթնաշոռ, կեֆիր, խմորված թխած կաթ, խտացրած կաթ և այլն): Երեխայի վիճակի նկատելի բարելավում սովորաբար նկատվում է դիետան սկսելուց 14-30 օր հետո։
Սուր ձևի դեպքում թերապիան պարտադիր կերպով լրացվում է դեղորայք ընդունելով: Հիվանդության ծանր ձևերով (Քվինկեի այտուց, անաֆիլակտիկ շոկ) երեխաները ենթակա են հոսպիտալացման: Մյուս հիվանդները կարող են բուժվելտան պայմանները. Սովորաբար թերապիան ներառում է դեղերի հետևյալ խմբերի օգտագործումը՝
- Էնտերոսորբենտներ («Enterosgel», «Laktofiltrum»): Այս դեղերը սկզբում կլանում են ալերգեն նյութերը իրենց վրա, այնուհետև հեռացնում դրանք մարմնից։
- Հակահիստամիններ. Նվազեցնում է այտուցը, կարմրությունը և մաշկի քորը։ Կոնկրետ դեղամիջոցի ընտրությունը բժշկին է։
- Հորմոնալ դեղամիջոցներ («Prednisolone», «Hydrocortisone»): Օգտագործման հիմնական ցուցումների շարքում կան ախտանիշներ, որոնք պահանջում են անհապաղ արձագանք: Սա սովորաբար բրոնխոսպազմ է, ուժեղ այտուց, արյան ճնշման իջեցում: Դեղորայք կարող են տրամադրել միայն բուժաշխատողները:
Առանձին-առանձին արժե նշել տեղային բուժումը։ Նրա օգնությանն են դիմում խանգարման մաշկային դրսեւորումների առկայության դեպքում։ Միևնույն ժամանակ, որոշ դեղամիջոցներ («Բեպանտեն») միայն վերականգնում են վնասված մաշկը, իսկ մյուսները («Ֆենիստիլ») արգելափակում են ալերգիայի զարգացման բուն մեխանիզմը։ Ուստի վերացնում են այտուցը, քորն ու կարմրությունը։
Ավանդական բժշկություն
Ժողովրդական բուժիչների բաղադրատոմսերը վաղուց օգտագործվել են նորածինների մոտ կովի կաթի սպիտակուցների նկատմամբ ալերգիայի ախտանիշները վերացնելու համար: Այնուամենայնիվ, բուժման այս մեթոդը չպետք է դիտարկվի որպես ավանդական թերապիայի այլընտրանք: Առանց ալերգենը բացահայտելու և երեխայի սննդակարգը վերանայելու հնարավոր չէ հաղթահարել պաթոլոգիան: Բացի այդ, թերապիայի կուրսը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է մանկաբույժի լրացուցիչ խորհրդատվություն։
- Սպիտակուցային ալերգիկՆորածինների մեջ կովի կաթը օգնում է հաղթահարել մի շարք. Այս բուժիչ բույսի կիրառմամբ պատրաստում են բուժիչ թուրմ։ Դրանով լոգանքները և լոսյոնները օգնում են վերացնել մաշկի քորն ու այտուցը։ Որոշ ծնողներ իրենց երեխաներին տալիս են բանավոր թուրմ՝ սկսած մի քանի կաթիլից։
- Սամիթի սերմի թուրմն օգտակար է ստամոքս-աղիքային խանգարումների դեպքում։ Ամենից հաճախ այն օգտագործվում է փորլուծության, կոլիկի և ռեգուրգիտացիայի ժամանակ։ Ապրանքը պատրաստելու համար ձեզ հարկավոր է մոտ կես թեյի գդալ չոր սերմեր, լցնել մի բաժակ եռման ջուր, թող եփվի: Դեղորայքային նպատակներով երեխային օրական մի քանի անգամ 3-4 կաթիլ «դեղ» են տալիս։ Աստիճանաբար ավելացրեք դեղաչափը մինչև լիքը գդալ:
Սրանք ամենատարածված բաղադրատոմսերն են, որոնք հայտնաբերված են ժողովրդական բժիշկների մոտ: Այս հարցի վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկությունների համար դիմեք ձեր մանկաբույժին:
Առողջացման կանխատեսում
Ցավոք, վերջին տարիներին հիվանդ երեխաների թիվը անշեղորեն աճում է։ Այնուամենայնիվ, ծնողները չպետք է վրդովվեն, եթե երեխան ալերգիա ունի կովի կաթի սպիտակուցի նկատմամբ: Ինչու է դա տեղի ունենում և ինչպես ճիշտ վարվել դրա հետ. սրանք այն հարցերն են, որոնք նրանք առաջին հերթին իրենք պետք է գլուխ հանեն: Բարձրորակ բժշկական ախտորոշումն այսօր թույլ է տալիս բացահայտել խանգարման պատճառը և ընտրել դրա վերացման ամենաարդյունավետ մեթոդները։
Ըստ վիճակագրության՝ կյանքի առաջին տարվա վերջում երեխաների մոտ կեսին հաջողվում է լիովին հաղթահարել ալերգիան։ Արդեն երեք տարեկանում այս խնդիրը ախտորոշվում էնորածինների միայն 10%-ը: Միայն բացառիկ դեպքերում է այն մնում ցմահ։
Կանխարգելման մեթոդներ
Ինչու կա նորածինների մոտ կովի կաթի անտիգենների նկատմամբ ալերգիա, նկարագրված է մի փոքր ավելի բարձր: Հնարավո՞ր է խուսափել դրանից: Որպես խանգարման կանխարգելիչ միջոց՝ մանկաբույժները խորհուրդ են տալիս հետևել հետևյալ կանոններին՝
- Հղիության ընթացքում հետևեք ձեր սննդակարգին.
- Ավելի լավ է հրաժարվել ալկոհոլային խմիչքներից, քանի որ դրանցում պարունակվող ալկոհոլը կարող է առաջացնել պտղի գերզգայունություն՝ որոշակի նյութերի նկատմամբ զգայունության բարձրացում։
- Կրծքով կերակրման ընթացքում կինը պետք է խուսափի այն մթերքներից, որոնք ամենից հաճախ ալերգիա են առաջացնում։
- Երեխայի մոտ ալերգիկ ռեակցիայի սկզբնական ախտանիշների դեպքում դուք պետք է անհապաղ դիմեք որակավորված բժշկական օգնություն:
Նորածինների մոտ կովի կաթի նկատմամբ ալերգիան սովորական երեւույթ է: Սա չի նշանակում, որ դրա դրսեւորումները կարելի է անտեսել։ Ավելի լավ է, որ ծնողները անհապաղ խորհրդակցեն մանկաբույժի հետ և նրա հսկողության ներքո ընտրեն օրգանիզմի ատիպիկ ռեակցիան վերացնելու տարբերակներ։