Այս հոդվածը նվիրված է ամենատարածված հարցերից մեկին. ո՞րն է տարբերությունը քաղցկեղի և սարկոմայի միջև: Սկզբից արժե ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ ինչպես առաջին, այնպես էլ երկրորդ դեպքում խոսքը չարորակ նորագոյացության մասին է։ Պարզաբանելու համար, որ սարկոմայից մահացության մակարդակը շատ բարձր է, բայց այն զիջում է քաղցկեղից մահացությունների թվին։
Հրավիրում ենք Ձեզ ավելի մանրամասն ծանոթանալու թե՛ մեկի, թե՛ մյուս հիվանդության հետ։ Այս հոդվածը մինչև վերջ կարդալուց հետո դուք կկարողանաք պարզել՝
- ինչո՞վ է քաղցկեղը տարբերվում սարկոմայից;
- սարկոմայի տեսակներ;
- որոնք են հիվանդության նշանները;
- սարկոմայի պատճառները;
- ինչպես է բուժվում հիվանդությունը.
Քաղցկեղ
Այս բաժինը մենք ամբողջությամբ նվիրում ենք քաղցկեղ կոչվող հիվանդությանը: Ինչ է դա? Քաղցկեղն ու սարկոման շատ նման հիվանդություններ են։ Շատերը, որոնց կյանքը կապված չէ բժշկության հետ, սխալմամբ շփոթում են նրանց։ Հիմա եկեք նայենք առանձնահատկություններին: Քաղցկեղը չարորակ ուռուցք է, որը սպառնում է կյանքին: Այն հիմնված է չարորակից բաղկացած վտանգավոր նորագոյացության վրաբջիջները. Ի՞նչ է չարորակ նորագոյացությունը: Այս հիվանդությունը բնութագրվում է տարբեր հյուսվածքների անվերահսկելի բջիջների բաժանմամբ: Նրանք կարողանում են տարածվել դեպի առողջ հյուսվածքներ և օրգաններ։ Բժշկության «ուռուցքաբանություն» կոչվող ճյուղը զբաղվում է չարորակ նորագոյացությունների ուսումնասիրությամբ։
Ի՞նչ է հայտնի հիվանդության մասին այս պահին: Շատ քիչ. Քաղցկեղի զարգացման պատճառը բջիջների բաժանման և հիմնական գործառույթների իրականացման գենետիկ խանգարումն է։ Այս խանգարումները կարող են առաջանալ փոխակերպման և մուտացիայի պատճառով: Եթե իմունային համակարգը ժամանակին նկատում է փոփոխություններ մարմնում և բջիջների աշխատանքի մեջ, ապա անախորժություններից կարելի է խուսափել, քանի որ պաթոլոգիան դադարեցնում է դրա զարգացումը։ Եթե իմունային համակարգը բաց է թողել այս պահը, ապա գոյանում է ուռուցք։
Քաղցկեղի ուռուցքի առաջացման հավանականության վրա ազդում են բազմաթիվ գործոններ, որոնցից ամենատարածվածներն են՝
- ժառանգականություն;
- ծխել;
- ալկոհոլ խմել;
- վիրուսներ;
- ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում;
- անորակ սնունդ.
սարկոմա
Այսպիսով, սարկոմա - ինչ է դա: Այս բաժնում մենք կփորձենք ձեզ հնարավորինս շատ պատմել այս հիվանդության մասին: Սարկոման, ինչպես քաղցկեղը, չարորակ նորագոյացություն է: Այն առաջանում է ոսկրային և մկանային հյուսվածքներում: Սա է այս հիվանդության և քաղցկեղի տարբերությունը: Վերջինս կարող է տարածվել մարդու բացարձակապես ցանկացած օրգանի վրա։
Սարկոմայի բնորոշ նշաններն են՝
- շատ արագ զարգացում;
- հաճախռեցիդիվներ։
Ձեր ուշադրությունն ենք հրավիրում այն փաստի վրա, որ հիվանդությունը շատ հաճախ հանդիպում է մանկության տարիներին։ Այս երեւույթի պատճառը բավականին պարզ է բացատրել։ Ինչպես արդեն նշվեց, սարկոման առաջանում է ոսկրային և մկանային հյուսվածքում: Իսկ ե՞րբ է տեղի ունենում շարակցական հյուսվածքի այս կառույցների ակտիվ զարգացումը։ Իհարկե, մանկության տարիներին։
Ուրեմն, ի՞նչ է դա՝ սարկոմա։ Սա ոսկրային կամ մկանային հյուսվածքի չարորակ նորագոյացություն է: Ինչպես քաղցկեղը, սարկոման օնկոպաթոլոգիա է, բայց դրա տոկոսը բոլոր դեպքերի մեջ մեկ է: Այսինքն՝ սարկոման բավականին հազվադեպ երեւույթ է, բայց շատ վտանգավոր։ Վիճակագրությունը պնդում է, որ բոլոր դեպքերի գրեթե ութսուն տոկոսում սարկոմա է հայտնաբերվել ստորին վերջույթների վրա: Ուշադրություն դարձրեք, որ մահացության ցուցանիշով այս հիվանդությունը զիջում է միայն քաղցկեղին։
Դասակարգում
Այս բաժնում մենք առաջարկում ենք վերլուծել սարկոմաների տեսակները: Դրանք ընդհանուր առմամբ հարյուրից ավելի են։ Մենք առաջարկում ենք հիվանդությունը դասակարգել ըստ մի քանի չափանիշների. Սկսենք նրանից, որ բոլոր սարկոմաները սովորաբար բաժանվում են երկու մեծ խմբի՝
- փափուկ հյուսվածքների վնասվածք;
- ոսկրային վնաս։
Հաջորդը կտեսնեք դասակարգումն ըստ զարգացման մեխանիզմի: Սարկոմայի միայն երկու տեսակ կա՝
- հիմնական;
- երկրորդական.
Ինչո՞վ են դրանք տարբեր: Առաջին դեպքում ուռուցքն աճում է այն հյուսվածքներից, որտեղ տեղայնացված է սարկոման։ Այդպիսի օրինակներից է խոնդրոսարկոման։ Երկրորդականի առանձնահատկությունն այն է, որ այն պարունակում է բջիջներ, որոնք կապված չենօրգան, որտեղ գտնվում է ուռուցքը. Վառ օրինակներն են՝
- անգիոսարկոմա;
- Յուինգի սարկոմա.
Վերոնշյալ օրինակներում ուռուցքի տեղայնացումը նկատվում է ոսկորներում: Բայց սարկոմա ձևավորող բջիջները այս տեսակին չեն պատկանում (սրանք բջիջների այլ տեսակներ են): Անգիոսարկոմայի դեպքում ուռուցքը ձևավորվում է անոթային բջիջներից (արյուն կամ ավիշ):
Հետևյալ դասակարգումը հիմնված է շարակցական հյուսվածքի տեսակի վրա: Ուռուցքը կարող է զարգանալ՝
- մկանային (միոսարկոմա);
- ոսկորներ (օստեոսարկոմա);
- անոթային բջիջներ (անգիոսարկոմա);
- ճարպային հյուսվածք (լիպոսարկոմա).
Դասակարգման վերջին նշանը, որը կցանկանայի նշել, հիվանդության հասունությունն է։ Ըստ այս հատկանիշի՝ ընդունված է առանձնացնել երեք խումբ՝.
- վատ տարբերակված;
- միջին տարբերակված;
- բարձր տարբերակված.
Պատճառներ
Այս բաժնում կթվարկվեն սարկոմայի պատճառները: Դրանք ներառում են՝
- Վնաս. Դա պայմանավորված է նրանով, որ կտրվածքից կամ այլ վնասվածքից հետո սկսվում է վերածնման և բաժանման ակտիվ գործընթաց։ Իմունային համակարգը չի կարող միշտ ժամանակին հայտնաբերել չտարբերակված բջիջները, որոնք դառնում են սարկոմայի հիմքը։ Ի՞նչը կարող է հրահրել դրա զարգացումը: Դրանք կարող են լինել սպիներ, կոտրվածքներ, օտար մարմիններ, այրվածքներ կամ վիրահատություն:
- Որոշ քիմիական նյութեր (ասբեստ, մկնդեղ, բենզոլ և այլ քիմիական բաղադրիչներ) կարող են առաջացնել ԴՆԹ-ի մուտացիա: Արդյունքում՝ ապագանբջիջների առաջացումը անկանոն կառուցվածք ունի և կորցնում է իր հիմնական գործառույթները։
- Ռադիոակտիվ ճառագայթումը կարող է փոխել բջիջի ԴՆԹ-ն, որի հաջորդ սերունդը կլինի չարորակ։ Վտանգը սպառնում է նախկինում ուռուցքը ճառագայթած մարդկանց, Չեռնոբիլի ատոմակայանի լուծարողներին, հիվանդանոցների ռենտգենյան բաժանմունքների աշխատակիցներին։
- Որոշ վիրուսներ կարող են նաև փոխել բջիջների ԴՆԹ-ն և ՌՆԹ-ն: Դրանք ներառում են հերպեսի վիրուսի տիպ 8 և ՄԻԱՎ վարակը:
- Արագ աճ (ավելի հաճախ բարձրահասակ դեռահաս տղաների մոտ): Սեռական հասունացման ժամանակ բջիջները ակտիվորեն բաժանվում են, ուստի կարող են առաջանալ ոչ հասուն բջիջներ։ Ֆեմուրի ամենատարածված սարկոման։
սարկոմայի նշաններ
Հիվանդությունները, ինչպիսիք են ուռուցքաբանությունը, սարկոման, ախտանիշներով նման են: Այս բաժնում մենք թվարկում ենք պաթոլոգիայի նշանները: Նրանք կախված են ուռուցքի գտնվելու վայրից: Նույնիսկ շատ վաղ փուլում կարելի է նկատել կրթությունը, քանի որ սարկոման առանձնանում է իր ակտիվ զարգացմամբ։ Կան նաև ցավեր հոդերի հատվածում, որոնք չեն կարող հանգստանալ ցավազրկողներով։ Որոշ դեպքերում սարկոման կարող է շատ դանդաղ զարգանալ և նշաններ ցույց չտալ մի քանի տարի:
Երբ նկատվում է լիմֆոիդ սարկոմա.
- ավշային հանգույցում այտուցի ձևավորում (երկուից մինչև երեսուն սանտիմետր);
- ցավը թույլ է կամ բացակայում է;
- թուլություն է հայտնվում;
- նվազեցված կատարողականություն;
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
- քրտնարտադրությունն ավելանում է;
- մաշկը գունատվում է;
- հնարավոր ցան (ալերգիկ ռեակցիա տոքսիններին);
- քվեարկությունը կարող է փոխվել;
- շնչառություն;
- շուրթերը դառնում են կապտավուն;
- հնարավոր մեջքի ցավ;
- հիվանդը կարող է նիհարել, քանի որ հայտնվում է առատ լուծ:
Փափուկ հյուսվածքների սարկոման ունի հետևյալ ախտանիշները՝
- ուռուցքի ձևավորում;
- ցավ պալպացիայի ժամանակ;
- ուռուցքը չունի հստակ ուրվագիծ;
- մաշկը կարող է մեծ քանակությամբ այտուցներ և հանգույցներ առաջանալ (մանուշակագույն հանգույցներ երիտասարդների մոտ, դարչնագույն կամ մանուշակագույն՝ տարեցների մոտ);
- մաշկային հանգույցների տրամագիծը չի գերազանցում հինգ միլիմետրը;
- երբ գոյացությունները վնասվում են, կարող են առաջանալ խոցեր և արյունահոսություն;
- հնարավոր քոր (ալերգիկ ռեակցիա տոքսիններին):
Եթե ուռուցքը ձևավորվել է թոքերում, ապա առանձնանում են հետևյալ նշանները՝.
- շնչառություն;
- հնարավոր հիվանդություններ, ինչպիսիք են թոքաբորբը, դիսֆագիան և պլերիտ;
- ոսկորները խտանում են;
- հոդացավ.
Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ ուռուցքը կարող է սեղմել վերին խոռոչ երակը, այնուհետև նկատվում են հետևյալ ախտանիշները՝
- դեմքի այտուց;
- մաշկի կապտավուն երանգ;
- դեմքի և պարանոցի մակերեսային երակների լայնացում;
- քթի արյունահոսություն.
Տարբերություններ
Եվ հիմա պատասխանենք հիմնական հարցին՝ ինչո՞վ է քաղցկեղը տարբերվում սարկոմայից: Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, և սարկոման, և քաղցկեղը չարորակ նորագոյացություններ են, որոնք առաջանում ենանսարք բջիջներ. Հիվանդությունները տարբերվում են նրանով, որ քաղցկեղային ուռուցքը առաջանում է կոնկրետ մեկ օրգանում, և սարկոման կարող է ձևավորվել մարդու մարմնի ցանկացած մասում: Սա է սարկոմայի և քաղցկեղի տարբերությունը: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ երկու հիվանդություններն էլ կարող են մետաստազներ տալ և ունեն ռեցիդիվ:
Ախտորոշում
Հարցին, թե ինչով է քաղցկեղը տարբերվում սարկոմայից, հիմա հակիրճ ախտորոշման մասին պատասխանեցինք։ Հիվանդությունը հայտնաբերելու համար օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները՝
- հարցում;
- լաբորատորիա;
- հյուսվածքաբանական ուսումնասիրություններ.
Տեղը որոշելու համար դիմեք ռենտգեն, ուլտրաձայնային, CT, MRI և այլ գործիքային մեթոդների։
Բուժում
Կարևոր է նշել, որ սարկոմայի և քաղցկեղի բուժման մեջ գործնականում տարբերություն չկա: Թերապիան երկու դեպքում էլ բաղկացած է վիրահատությունից, ճառագայթային և քիմիաթերապիայից: Բացի այդ, հիվանդը ստանում է լրացուցիչ սննդային խորհրդատվություն։
Կանխատեսումներ
Որքան քիչ լինի բջիջների դիֆերենցիալը, այնքան հիվանդը ավելի դժվար է բուժվում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ անհաս բջիջը հաճախ մետաստազավորում է: Այնուամենայնիվ, ժամանակակից դեղամիջոցները զգալիորեն նվազեցրել են մահվան վտանգը: Դեպքերի 90%-ի դեպքում ճիշտ և ժամանակին թերապիան զգալիորեն երկարացնում է կյանքը կամ ամբողջությամբ բուժում հիվանդին։
