Պրեպերիտոնային լիպոման բարորակ բնույթի նորագոյացություն է, այն նման է կիստի, որը պարունակում է ճարպային հյուսվածք և շարակցական հյուսվածքի մանրաթելեր։ Հիվանդությունը խանգարում է առողջ և լիարժեք ապրելակերպին: Բարդությունների զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է պարբերաբար անալիզներ անցնել և այցելել բժշկի։
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Լիպոմայի ամենատարածված պատճառը ծանր վնասվածքն է: Որովայնի պատը նման պաթոլոգիաների առաջացման համար ամենաանբարենպաստ տեղն է, քանի որ երբ ուռուցքը մեծանում է, այն սեղմում է կոնքի օրգանները և ծանր անհանգստություն պատճառում հիվանդին։ Զարգացման սկզբնական փուլերում հիվանդությունն իրեն զգացնել չի տալիս, միայն այն դեպքում, երբ լիպոման զգալիորեն մեծանում է չափսերով, կան հիվանդության հստակ նշաններ։ Preperitoneal lipoma-ն բաղկացած է ճարպային հյուսվածքից և զարգանում է որովայնի մկանների շրջանում։ Նման վեն հայտնվում է, եթե բջիջների ձևավորման գործընթացում խախտում կա: Շատերը լիպոման համեմատում են ճողվածքի հետ, բայց դա սխալ է, քանի որճողվածք է առաջանում, քանի որ որովայնի թույլ պատը չի կարող դիմակայել ճնշմանը։
Բժշկի ժամանակին դիմելու դեպքում լիպոման հիվանդին չի սպառնում լուրջ հետեւանքներով։ Այն դեպքում, երբ բորբոքային պրոցես է առաջանում, և ուռուցքը սկսում է ակտիվորեն զարգանալ, կարող են լուրջ բարդություններ առաջանալ։ Եթե նորագոյացություն է հայտնվել ռետրոպերիտոնեային տարածությունում, ապա շատ դժվար է որոշել՝ այն բարորակ է, թե չարորակ։ Դրա համար անհրաժեշտ է վիրահատական միջամտություն իրականացնել, որից հետո հյուսվածքները կուղարկվեն հյուսվածքաբանական հետազոտության։ Օգտագործելով այս մեթոդը՝ բժիշկները կորոշեն լիպոմայի բնույթը։
Առաջացման հիմնական պատճառները
Գոյություն ունեն մի շարք գործոններ, որոնց ազդեցությամբ առաջանում է նախապատիտոնային լիպոմա։ Դրանք ներառում են՝
- գիրություն. Ավելորդ քաշը կարող է առաջացնել լիպոմայի զարգացում: Ինչպես ցույց է տալիս բժշկական պրակտիկան, այս հիվանդությամբ առավել հաճախ ախտորոշվում են ավելորդ քաշ ունեցող մարդիկ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ սննդի չափից ավելի ընդունումը և ստամոքս-աղիքային համակարգի աշխատանքի խանգարումները վատ են ազդում ճարպային բջիջների զարգացման վրա։ Այդ պատճառով ճարպային հյուսվածքը սկսում է ակտիվորեն աճել՝ մեծացնելով ատիպիկ կառուցվածքի հավանականությունը։
- Կանքի օրգանների վնասվածքներ. Խիստ վնասից հետո հյուսվածքի աշխատանքն ու կառուցվածքը խախտվում է։ Հաճախակի դեպքերում ամեն ինչ արագ ապաքինվում է և վերադառնում իր սկզբնական ձևին, բայց երբեմն կառուցվածքային փոփոխություն է տեղի ունենում։ Դրա պատճառով բջիջները սկսում են արագ աճել։
- Անսպասելի տեսք. Երբեմն լիպոման զարգանում է առանց որևէ գործոնի։
Մարմնի կենտրոնական գիծը սպիտակ շերտագիծ է: Այն անցնում է կրծքավանդակից մինչև pubis: Այս վայրում կան տարբեր մկաններ: Այդ իսկ պատճառով գոտին թույլ կետ է։ Եթե լիպոմա է առաջանում, ապա մյուս մկանները թուլանում են։ Արդյունքում գոյացությունը դուրս է ցցվում կամ վերածվում ճողվածքի։ Եթե հիվանդությունը չափազանց զարգացած է, ապա անոթների վրա ուժեղ ճնշում կա։ Նրանք սկսում են սեղմվել հաստ աղիքի և այլ օրգանների հետ միասին։ Արդյունքում առաջանում է աղիքային խանգարում։
Հնարավոր բարդություններ
Եթե ժամանակին չդիմեք բժշկի, ապա, ամենայն հավանականությամբ, կլինեն լուրջ բարդություններ, որոնք բացասաբար կանդրադառնան ամբողջ օրգանիզմի աշխատանքի վրա։ Ամենավտանգավորն այն է, որ լիպոման կարող է վերածվել չարորակ ուռուցքի։ Այս հիվանդությունը վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է բողբոջել այլ օրգաններում։ Հիվանդությունը կարող է ակտիվացնել մարմնի ցանկացած մասի մետաստազիայի գործընթացը։ Սա հանգեցնում է հիվանդի մահվան: Ավելի քիչ վտանգավոր բարդություններից են՝
- Ճողվածքի առաջացում որովայնի պատի առաջային մասում. Կա հաստ աղիքի խախտում. Բուժումն իրականացվում է միայն վիրաբուժական մեթոդով։ Հեռացվում է աղիքի գոյացումը և մի մասը։
- Կան խանգարումներ հարևան օրգանների աշխատանքի մեջ, որոնք տեղակայված են կոնքի տարածքում։
- Օրգաններից մեկի ծանր բորբոքում կամ ներքին արյունահոսություն.
Լուրջ բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու համար կարևոր է կանոնավոր բժշկական զննում անցնելը: Մասնագետները նշում են, որ հիվանդների մեծ մասը ուռուցքի առկայության մասին իմացել է բուժզննման ժամանակ։ Քանի որ բողոքներըզարգացման սկզբնական փուլերը գործնականում բացակայում են։
Առաջին նշաններ
Տնային պայմաններում անհնար է ինքնուրույն ախտորոշել. Միայն բժշկական զննումից հետո բժիշկը կարողանում է որոշել հիվանդության առկայությունը։ Նախապերիտոնային լիպոմայի առաջին հնարավոր ախտանիշներից կարող են լինել՝.
- ընդհանուր թուլություն;
- գլխացավեր;
- մարմնի բարձր ջերմաստիճան;
- կոնքի անհանգստություն;
- ցավ աղիների շարժման ժամանակ։
Քանի որ այս նշանները կարող են վկայել այլ պաթոլոգիաների առկայության մասին, անհրաժեշտ է ժամանակին դիմել մասնագետի։ Երբ հիվանդությունը վազում է, լիպոման տեսանելի է անզեն աչքով: Preperitoneal lipoma-ի լուսանկարը (մենք չենք կարող տրամադրել այն էսթետիկ պատճառներով) կօգնի որոշել դրա առկայությունը: Չափերը կարող են տարբեր լինել՝ սիսեռից մինչև մարդու գլուխ: Պալպացիայի ժամանակ հիվանդը զգում է ցավ կամ անհանգստություն: Զարգացման վերջին փուլերում ուռուցքը կարողանում է թքվել։
Ուռուցքի ախտորոշում
Ախտորոշման մեթոդի ընտրությունն ուղղակիորեն կախված է լիպոմայի տեղակայությունից և հետևողականությունից: Եթե բժշկի համար անհարմար է տեղը զննելը, ապա անհրաժեշտ է օգտագործել լրացուցիչ հետազոտական մեթոդ։ Դա կարող է լինել ռենտգեն կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն: Ռենտգեն ախտորոշման օգնությամբ կատարվում է մարմնի փափուկ հյուսվածքի կառուցվածքի գնահատում։ Եթե պաթոլոգիան գտնվում է հետանցքային տարածության մեջ, ապա մասնագետը լրացուցիչ օգտագործում է արհեստական կոնտրաստ գազ։ Խորը լիպոմաների հետազոտման լավագույն մեթոդն էռենտգեն տոմոգրաֆիա. Այս տեսակի ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս հստակ վերլուծել ճարպային հյուսվածքի վիճակը: Եթե կասկած կա լիպոմայի ձևավորման բնույթի վերաբերյալ, ապա պետք է հեղուկ վերցնել և կատարել բիոպսիա։ Ստացիոնար բուժման դեպքում նշանակվում է կլինիկական արյան ստուգում և տանկային կուլտուրայի հետազոտություն։ Հետազոտության արդյունքները ստանալուց հետո բժիշկը նշանակում է անհատական բուժում։
Արդյունավետ բուժում
Պրեպերիտոնային լիպոման բարորակ ուռուցք է, որը բաղկացած է ճարպից: Հետեւաբար, դեղորայքային բուժումը չի օգտագործվում: Ոչ մի դեղամիջոց և թուրմ չի ազատվի նման անոմալիաներից։ Ուռուցքի բուժման միակ միջոցը վիրահատական հեռացումն է։ Որքան շուտ կատարվի վիրահատությունը, այնքան լավ։ Եթե հիվանդությունը վազում է, ապա բարդությունների մեծ վտանգ կա: Կատարված վիրահատության որակն ուղղակիորեն կախված է բժշկի փորձից և որակավորումից։ Եթե մասնագետը հայտնաբերել է նախապերիտոնեալ լիպոմա (ICD-10 կոդը՝ D17), ապա քիմիաթերապիան իրականացվում է միայն այն դեպքում, երբ պաթոլոգիան դարձել է չարորակ։
Հիմնական մեթոդներ
Գոյություն ունեն բազմաթիվ բուժում նախապերիտոնալ լիպոմայի համար: Լուրջ բարդություններն ամենից հաճախ բարդացնում են վիրահատության ընթացքը։ Որովայնի առաջի պատի նախապերիտոնային լիպոման շատ ավելի հեշտ է բուժել։ Եթե անոմալիան մեծ է, ապա վիրահատությունը կատարվում է որովայնի խոռոչի պատի միջով։ Հյուսվածքների վնասված լինելու պատճառով վերականգնողական գործընթացն ավելի երկար է տևում։ Ժամանակակից տեխնոլոգիաների աշխարհում վիրաբույժները սկսել ենօգտագործել էնդոսկոպ. Այս վիրաբուժական գործիքը թույլ է տալիս փոքր կտրվածքի միջոցով հեռացնել գոյացությունը, որի դեպքում արյունահոսության վտանգը նվազագույն է։ Հիվանդը դուրս է գալիս հիվանդանոցից 4 օր հետո։ 2 շաբաթ անց դուք արդեն կարող եք վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը, սակայն խորհուրդ է տրվում խուսափել ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից:
Կանխարգելիչ խորհուրդներ բժիշկներից
Որպեսզի հիվանդությունը նորից չհայտնվի, պետք է հաշվի առնել մի քանի առաջարկություններ. Այսինքն՝
- Ուտել ճիշտ սնունդ. Քաշը վերահսկելու համար կարևոր է ճիշտ և հավասարակշռված սնվել։ Դիետան պետք է պարունակի բավարար քանակությամբ մանրաթել։ Շեշտը պետք է լինի բանջարեղենի և մրգերի վրա: Ցանկալի է բացառել քաղցր և ալյուրի մթերքները, քանի որ օրգանիզմն այս մթերքներից սննդարար նյութեր չի ստանում։ Կաթնամթերքը և թթու կաթնամթերքը բարենպաստ ազդեցություն են ունենում աղիքային համակարգի աշխատանքի վրա և հեշտացնում են կղանքի գործընթացը։
- Եթե ավելորդ կիլոգրամներ կան, ապա պետք է համադրել ճիշտ սնունդը չափավոր ֆիզիկական ակտիվության հետ։ Ամեն դեպքում, դուք պետք է խորհրդակցեք թերապևտի և սննդաբանի հետ: Այլ լուրջ հիվանդությունների առկայության դեպքում ավելորդ ֆիզիկական վարժությունները կարող են միայն խորացնել խնդիրը:
- Կարևոր է խուսափել վնասվածքներից: Ամենից շատ դա վերաբերում է այն մարդկանց, ովքեր ակտիվորեն զբաղվում են սպորտով։
Պահանջվում են կանոնավոր բժշկական զննումներ և հետազոտություններ։ Փորձառու բժիշկը կարող է որոշել ուռուցքի առկայությունը նույնիսկ առանց ապարատային հետազոտության։
Բժիշկների կարծիք
Հատկապես ուշադիր պետք է հետևել ընտանիքի այն մարդկանց առողջությանը, ովքեր ունեցել են նմանատիպ հիվանդություններ: Սա կապված է պաթոլոգիայի ռիսկի բարձրացման հետ: Երբեմն երեխայի մոտ ծննդից առաջանում է նախապերիտոնեային լիպոմա, կարևոր է չհետաձգել բուժումը: Մասնագետները խորհուրդ են տալիս ստուգում կատարել վեց ամիսը մեկ: Սա թույլ կտա որոշել հիվանդությունը զարգացման սկզբնական փուլում: Եթե գոյացությունը, որը դեռ շատ չի աճել, հեռացվում է վիրահատական ճանապարհով, ապա նախապերիտոնալ լիպոմայի բուժումը չի հետաձգվի։
