«Indapamid Retard» դեղամիջոցը, որը ներկայացված է գրեթե ցանկացած ժամանակակից դեղատանը, հասանելի է ընդհանուր բնակչությանը. փաթեթի արժեքը սկսվում է 30 ռուբլուց: Ապրանքը խորհուրդ է տրվում արյան բարձր ճնշման դեպքում: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը տվել է դեղամիջոցի անունը՝ ինդապամիդն է: Նյութը ունի ընդգծված միզամուղ ազդեցություն, ինչի շնորհիվ ապացուցվել է, որ այն հուսալի և արդյունավետ է։
Ընդհանուր տեղեկություններ
Հրահանգների համաձայն՝ Indapamide Retard-ը պարունակում է 1,5 մգ ինդապամիդ: Բացի ակտիվ միացությունից, պատրաստուկը պարունակում է լրացուցիչ բաղադրիչներ. Գործիքը պատկանում է երկարատև գործող դեղամիջոցների խմբին։ Ակտիվ նյութը գտնվում է պարկուճի միջուկում, արտաքին ծածկույթը մասնագիտացված նյութի բարակ թաղանթ է: Սա դարձնում է հաբեր ընդունելը պարզ և հարմար:
Որպես օժանդակ միջոց, արտադրողը օգտագործել է հետևյալ նյութերը Indapamide Retard հաբերի արտադրության մեջ.
- հիպրոմելոզա;
- լակտոզա;
- պովիդոն;
- սիլիկիա;
- մագնեզիումի ստեարատ;
- Opadry;
- տիտանի երկօքսիդ;
- տալկ.
Ուշադրությունբաղադրությունը պետք է ուսումնասիրվի այն մարդկանց կողմից, ովքեր տառապում են գերզգայունությամբ, դեղագործական արդյունաբերության մեջ օգտագործվող ցանկացած նյութի նկատմամբ անհանդուրժողականությամբ: Մասնավորապես, խնդրո առարկա դեղահաբերը պիտանի չեն այն մարդկանց համար, որոնց կաթնաշաքարն արգելված է։
«Indapamide Retard» 1,5 մգ (ակտիվ միացության դեղաչափ) օգտագործման հրահանգում արտադրողը նշում է, որ հաբերը կլոր են, երկու կողմից ուռուցիկ: Կեղևը սպիտակ է կամ մոտ սպիտակ (մոխրագույն, դարչնագույն): Մակերեսը մի փոքր կոպիտ է դիպչելիս: Եթե դուք կտրեք օրինակը, կարող եք տեսնել երկու շերտ: Ներսում կա սպիտակ նյութ (հնարավոր է սպիտակին մոտ), իսկ կեղևը սպիտակ է կամ ունի մոխրագույն, շագանակագույն թեթև երանգ:
Դեղաբանական առանձնահատկություններ
«Indapamide Retard»-ը պատկանում է միզամուղ միջոցների դասին, ունի վազոդիլացնող ազդեցություն, ուստի թույլ է տալիս նորմալացնել արյան բարձր ճնշումը։ Մարդու մարմնի վրա ազդեցության առանձնահատկությունները որոշ չափով նման են թիազիդային միզամուղների ազդեցությանը ճնշման իջեցման համար: Դեղը ընդունելիս ավելանում է քլորի և նատրիումի արտազատումը մարմնից մեզի հետ միասին: Ավելի քիչ չափով, գործակալը խթանում է կալիումի և մագնեզիումի իոնների տարրալվացումը: Ակտիվ բաղադրիչը ընտրողաբար արգելակում է դանդաղ կալցիումի ալիքների աշխատանքը, ինչը նշանակում է, որ զարկերակային անոթային պատերը դառնում են ավելի առաձգական, արյան շրջանառության համակարգի ծայրամասային դիմադրությունը նվազում է։
Հաբերի ակտիվ բաղադրիչը «Ինդապամիդ ռետարդ»-ը թույլ է տալիս մի փոքր նվազեցնել ձախ փորոքի հիպերտրոֆիան։ Երբ դաընդունումը չի շտկում արյան ճարպային պրոֆիլը, պլազմայում լիպիդների հարաբերակցությունը չի փոխվում: Ոչ մի ազդեցություն ածխաջրերի նյութափոխանակության վրա: Փորձարկումները ցույց չեն տվել նման ազդեցություն, նույնիսկ երբ դրանք ընդունվել են շաքարախտով հիվանդ մարդկանց կողմից:
Թեստերը ցույց են տվել, որ «Indapamide Retard»-ը օգնում է նվազեցնել արյան անոթների պատերի զգայունությունը երկրորդ անգիոտենսինի՝ նորեպինեֆրինի նկատմամբ: Մի քանի տեսակների պրոստագլանդինների ձևավորման գործընթացները ակտիվանում են. Ինդապամիդի ազդեցության տակ թթվածնային ռադիկալների (կայուն, ազատ) արտադրությունը արգելակվում է։
Հիվանդները նշում են դեղահաբեր ընդունելուց երկար և ընդգծված ազդեցություն. շատ ակնարկներ են նվիրված դրան: Օգտագործման ցուցումները «Ինդապամիդ ռեթարդ»-ը հաստատում է, որ դեղամիջոցն ազդում է ճնշման ցուցանիշների վրա դեղամիջոցն ընդունելուց հետո մեկ օրվա ընթացքում: Օրգանիզմում ինդապամիդի առկայության ֆոնին միզարձակումը չափավոր ակտիվանում է։
Կինետիկա
Հաբերն ընդունելուց կարճ ժամանակ անց ակտիվ բաղադրիչը ներծծվում է։ Գործընթացները տեղայնացված են աղեստամոքսային տրակտում։ Կենսահասանելիությունը գնահատվում է 93%: Պարզվել է, որ «Ինդապամիդ ռետարդի» օգտագործումը ճաշի ժամանակ հանգեցնում է կլանման գործընթացի դանդաղմանը։ Սննդի առկայությունը ստամոքս-աղիքային տրակտում չի ազդում կլանման գործընթացի որակի վրա։
Ակտիվ միացության առավելագույն մակարդակը արյան պլազմայում ձեռք է բերվում դեղահաբն ընդունելուց հետո միջինը 12 ժամ հետո: Կրկնակի օգտագործմամբ, դեղահատերի օգտագործման պահերի միջև ընկած ժամանակահատվածում ակտիվ դեղամիջոցի քանակն արտացոլող ցուցանիշների տատանումները որոշակիորեն նվազում են: Արտադրողը «Indapamide Retard»-ի ցուցումներում (1,5 մգ -ինդապամիդի պարունակությունը մեկ դեղահատում) նշում է, որ արյան շրջանառության համակարգում ակտիվ նյութի պարունակության կայուն ցուցանիշները միջինում հասանելի են դեղամիջոցի ընդունումից մեկ շաբաթ անց: Սա վերաբերում է միայն կանոնավոր օգտագործմանը: Ցանկալի է դեղահատերն ընդունել ամեն օր ախոռում, նույն ժամին։
Կես կյանքը գնահատվում է միջինը 18 ժամ: Indapamide Retard-ի օգտագործման ցուցումներում արտադրողը ուշադրություն է հրավիրում այն փաստի վրա, որ ակտիվ նյութի մոտ 79%-ը, երբ այն մտնում է շրջանառության համակարգ, մտնում է կայուն կապերի մեջ սպիտակուցային կառուցվածքների հետ: Հնարավոր է ռեակցիա արյան անոթների պատերում առկա մկանային էլաստինի հետ: Դեղը ունի բաշխման մեծ ծավալ: Indapamide-ն ունակ է անցնելու մարդու օրգանիզմի օրգանական պատնեշների միջով, ներառյալ պլասենցան: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ակտիվ նյութը անցնում է կրծքի կաթ։
Օգտագործման ցուցումներ «Indapamide Retard»-ը նշում է, որ նյութափոխանակության գործընթացները տեղայնացված են լյարդում: Ռեակցիայի արտադրանքի մինչև 80%-ը օրգանիզմից արտազատվում է մեզի հետ, ինդապամիդի մոտ 5%-ը չի փոխվում: Այլ ծավալների վերացման ուղին աղիքային տրակտն է։ Երիկամների անբավարարության դեպքում բաղադրիչի կինետիկայի փոփոխություններ չկան։ Կուտակային ազդեցություն չի գտնվել:
Անելիքներն ու Չպետքները
Indapamide Retard-ի (1,5 մգ) օգտագործման ցուցումներում արտադրողը նշում է, որ արտադրանքը նախատեսված է զարկերակային հիպերտոնիայով (արյան բարձր ճնշում) ունեցող մարդկանց օգտագործման համար: Դուք կարող եք խստորեն օգտագործել դեղըբժշկի հետ համաձայնությամբ։ Համաձայն կանոնների՝ դեղը դեղատներից դուրս է գրվում ներկա բժշկի կողմից դեղատոմսի ներկայացմամբ։
Արգելվում է օգտագործել արտադրանքը, եթե պոտենցիալ գնորդին բնորոշ որևէ պայմաններ, անհատական հատկանիշներ կարող են առաջացնել մարմնի խիստ բացասական արձագանք: Բոլոր այն դեպքերը, երբ պլանշետների օգտագործումը վտանգավոր է, արտադրողի կողմից նշված են կից փաստաթղթերում:
Հակացուցումներ, որոնք նշված են «Indapamide Retard» հրահանգում.
- գերզգայունություն կամ անհանդուրժողականություն ինդապամիդի կամ դեղամիջոցի արտադրության մեջ օգտագործվող որևէ այլ նյութի նկատմամբ;
- բարձր զգայունություն, ալերգիկ ռեակցիա սուլֆոնամիդների վերամշակումից ստացված արտադրանքներին;
- երիկամների, լյարդի անբավարարություն ծանր վիճակում;
- անուրիա;
- կալիումի պակաս շրջանառության համակարգում;
- էնցեֆալոպաթիա;
- լակտազի պակաս;
- լակտոզայի անհանդուրժողականություն;
- թերաբսսսսսսսսդրոմ.
Արտադրողը նշում է անչափահասների մոտ դեղամիջոցի օգտագործման անհնարինությունը: «Indapamide Retard»-ի ցուցումներում նշվում է, որ հատուկ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել այս խմբի հիվանդների մոտ դեղամիջոցի արդյունավետությունը, դրա անվտանգությունը պարզելու համար։
Հատուկ առիթ
Ինչպես երևում է ակնարկներից, «Indapamide Retard»-ը (1,5 մգ) երբեմն նշանակվում է լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի խանգարումով տառապող մարդկանց: Վիճակի նման հատկանիշներով հիվանդները նշում են, որ բժիշկները, խորհուրդ տալով դեղահաբեր ընդունել, անմիջապես նշում են հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները։դրանք ընդունելուց, ինչպես նաև ցուցումներ տալ, թե ինչպես արձագանքել դրանց, մարմնի ինչ արձագանքի դեպքում դադարեցնել դեղամիջոցի օգտագործումը:
Դեղամիջոցի օգտագործման հնարավորության սահմանափակումներ են դրված.
- արյան շրջանառության համակարգում ջրի և էլեկտրոլիտների հարաբերակցության խախտում;
- ապակոմպենսացված շաքարային դիաբետ;
- աճեցված ուրիցեմիա;
- հիպերպարաթիրեոզ.
Պոդագրա տառապող մարդիկ, ինչպես նաև այն մարդիկ, որոնց մոտ ախտորոշվել է ուրատային նեֆրոլիտիազ, հատուկ ուշադրության են արժանի։
Դեղորայքային թերապիան սահմանում է որոշակի սահմանափակումներ: Առավելագույն ճշգրտությունը պահանջում է «Indapamide Retard» (1,5 մգ) և դեղամիջոցների համադրություն, որոնք կարող են երկարացնել QT միջակայքը:
Մայր և երեխա
Ըստ ակնարկների՝ «Ինդապամիդ Ռետարդը» (1,5 մգ) չի օգտագործվում հղիության ընթացքում։ Այս դեղահաբերն ընդունած կանայք նշել են. երբ բեղմնավորման փաստը բացահայտվեց, նրանք ստիպված էին բժշկի պնդմամբ հրաժարվել թերապիայից։ Սա պայմանավորված է իշեմիայի վտանգով: Դեղամիջոցի օգտագործման ֆոնին սաղմի հետաձգման հավանականություն կա։
Լակտացիայի ընթացքում խորհուրդ չի տրվում օգտագործել Indapamide Retard դեղահատերը, քանի որ ակտիվ բաղադրիչը կարող է ներթափանցել կաթի մեջ: Եթե այս պահին հնարավոր չէ խուսափել դեղամիջոցի ընդունումից, ապա երեխային պետք է տեղափոխել արհեստական սնուցման։
Օգտագործման կանոններ
Արտադրողը խորհուրդ է տալիս հաբեր ընդունել բանավոր: Ծամելը պարտադիր չէ։ Դեղամիջոցն ընդունած հիվանդները նշել են, որ ինքնօգտագործման գործընթացը առանձնակի դժվարություններ չի ունեցել։ներկայացնում է, բայց ոմանց համար խնդրահարույց էր ընդունելության ժամանակը կայուն պահելը:
Indapamide Retard-ի ակնարկներում հաբեր օգտագործած հիվանդները նշել են, որ իրենք օրական մեկ պարկուճ են խմել դեղամիջոցից: Նույն դեղաչափը առաջարկվում է արտադրողի կողմից ուղեկցող փաստաթղթերում: Առանձին դեպքում հնարավոր է որոշակի ճշգրտում` ելնելով իրավիճակի անհատական բնութագրերից. բժիշկը կտա առաջարկություններ:
Կանոնավոր դեղաչափի ռեժիմ՝ առավոտյան մեկ պարկուճ, ամեն օր՝ միաժամանակ։ «Indapamid Retard»-ը առատորեն լվանում են մաքուր եռացրած ջրով, առանց հավելումների։
Բացասական հետևանքներ
Չնայած հաբեր ընդունողների դիտարկումները ցույց են տվել, որ շատ դեպքերում դեղը լավ է հանդուրժվել, Indapamide Retard-ի ակնարկներում կան հղումներ տարբեր տհաճ հետևանքների մասին, որոնք առաջացել են դեղամիջոցի օգտագործման ընթացքում: Ոչ բոլոր հիվանդներն էին բողոքում դրանցից. շատերն են խոստովանում, որ ընդհանրապես չեն հանդիպել կողմնակի ազդեցությունների: Պլանշետների ուղեկցող փաստաթղթերում արտադրողը նշում է, որ օգտագործումը կապված է հետևյալ ռեակցիաների վտանգի հետ՝
- սրտխառնոց, քաշի կորուստ, կղանքի խանգարում, էպիգաստրային ցավ, լյարդի էնցեֆալոպաթիա, պանկրեատիտ, չոր լորձաթաղանթ, հեպատիտ;
- ասթենիա, գրգռվածություն, գլխացավ և գլխապտույտ, քնի խանգարումներ, դեպրեսիա, թուլություն, մկանային սպազմ, անհանգստություն, լարվածություն և նյարդայնություն;
- հազ, կոկորդի, քթի խոռոչի բորբոքում;
- ռիթմի և արագության խախտում, սրտի զարկերի խստություն, ճնշման կտրուկ նվազում;
- երիկամային վարակ, անբավարարությունայս մարմնի աշխատանքը;
- ալերգիկ ռեակցիաներ, ներառյալ քոր, եղնջացան, նեկրոլիզ;
- թրոմբոցիտ-, լեյկոպենիա, անեմիա, ագրանուլոցիտոզ:
կարմիր գայլախտի ֆոնի վրա հաբեր ընդունելը կարող է առաջացնել այս պաթոլոգիական վիճակի սրացում։ Հայտնի են լույսի նկատմամբ գերզգայունության առանձին դեպքեր։ Հնարավոր է փոխել լաբորատոր պարամետրերը հիվանդից հետազոտության համար նմուշներ ստանալիս: «Indapamide Retard»-ը կարող է առաջացնել արյան մեջ կալիումի, նատրիումի, քլորի պակաս, կալցիումի ավելցուկ, ազոտային միզանյութ, կրեատինին: Հնարավոր է մեզի մեջ գլյուկոզա հայտնաբերել։
Շատ շատ
Սահմանված սահմանաչափերը գերազանցող դեղամիջոց օգտագործելու դեպքում հնարավոր են հետևյալ պայմանները՝
- ցածր ճնշում;
- ջրի և էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն;
- սրտխառնոց և փսխում;
- ջղաձգություն;
- քնի ցանկություն;
- դանդաղ ռեակցիաներ;
- շփոթություն;
- անուրիա.
Հնարավոր է շնչառական դեպրեսիա. Ցիրոզի դեպքում կա լյարդի կոմայի վտանգ:
Երբ հայտնաբերվում է չափից մեծ դոզա, հիվանդին ցույց է տրվում ստամոքսի լվացում և ընդունում սորբենտներ: Բժիշկը նշանակում է էլեկտրոլիտների հավասարակշռությունը շտկելու միջոցներ, այլ ախտանշանները թեթևացնելու դեղեր։ Ինդապամիդը հակաթույն չունի:
Օգտագործման նրբերանգներ
Հաճախ նկարագրված դեղը նշանակված հիվանդներին հետաքրքրում է, թե ինչով են տարբերվում Indapamide-ը և Indapamide Retard-ը, որն է դրանց տարբերությունը: Երկու դեղամիջոցներն էլ հիմնված են նույն ակտիվ բաղադրիչի վրա, սակայն բաղադրության առանձնահատկությունն այնպիսին է, որ անվանման մեջ «Ռետարդ» նախածանցով դեղամիջոցը.ունի ավելի երկարատև ազդեցություն. Այս գործիքը ճնշում է գործադրում 24 ժամվա ընթացքում՝ ակտիվ բաղադրիչի աստիճանական ազատման շնորհիվ: Արտադրանքի ստեղծման այս մոտեցումը հնարավորություն տվեց նվազեցնել հիմնական նյութի կոնցենտրացիան: Սա ևս մեկ կետերից է, որոնք տարբերում են Indapamide-ը Indapamide Retard-ից: Առաջինը արտադրվում է ինդապամիդի պարունակությամբ մեկ պարկուճում 1,5-2,5 մգ, երկրորդը միայն մեկ ձևով՝ 1,5 մգ։
Բժիշկը պետք է ընտրի, թե կոնկրետ դեպքում որ տարբերակն օգտագործի: Բժիշկները սովորական մարդկանցից լավ գիտեն, թե ինչով է Indapamide-ը տարբերվում Indapamide Retard-ից, ինչը նշանակում է, որ նրանք կարող են վերլուծել, թե որ ձևը խորհուրդ տալ կոնկրետ հիվանդին: Լավագույն տարբերակի ընտրությունը արդյունավետության գրավականն է՝ միաժամանակ նվազագույնի հասցնելով կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը:
Չկա համընդհանուր պատասխան այն հարցին, թե որն է ավելի լավ՝ «Ինդապամիդ» թե «Ինդապամիդ հետամնացորդ»: Հիմնականում այս երկու դեղամիջոցների օգտագործման ցուցումները նույնն են։ Դրանք հիմնված են նույն ակտիվ միացության վրա, ցուցումների, հակացուցումների տարբերություններ չկան։ Օգտագործման կանոնները չեն տարբերվում. Բժիշկը հիվանդի համար ընտրում է լավագույնը («Ինդապամիդ» կամ «Ինդապամիդ հետամնաց»): Հաշվի է առնվում ֆինանսական կողմը. սովորաբար, Indapamide-ն արժե մի փոքր ավելի քիչ, քան երկարաժամկետ թողարկման հաբերը: Սակայն միայն խնայողությունը բավարար պատճառ չէ բժշկի նշանակած դեղը մեկ այլով փոխարինելու համար։ «Indapamide Retard» («Ինդապամիդ») անալոգը, թեև մի փոքր ավելի էժան է, բայց տարբերությունը չափազանց աննշան է այն հաշվի առնելու համար: Եթե բժիշկն ասում է, որ հիվանդի համար տարբերություն չկա, թե կոնկրետ ինչ ընդունել, ապա դուք կարող եք վերցնելդեղամիջոցներից որևէ մեկը։
Ինչով փոխարինել. անալոգներ
Օգտագործման ցուցումներ «Indapamide Retard»-ը ուշադրություն է հրավիրում. գործիքը հիմնված է ինդապամիդի վրա: Նույն միացության վրա ստեղծվել են հետևյալ պատրաստուկները՝
- «Ռավել».
- Indap.
- «Արիֆոն».
- «Արիֆոն Ռետարդ».
Նրանք բոլորը որոշ չափով փոխարինում են նկարագրված կազմին:
Բժշկի առաջարկած դեղը ձեռք բերելու անհնարինության դեպքում փոխարինման հարցը նախապես համաձայնեցվում է ներկա բժշկի հետ։ Շատ հաճախ բժիշկները խորհուրդ են տալիս կանգ առնել Arifon Retard-ում: Indapamide-ն այս դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչն է, որն իր շատ պարամետրերով նման է դիտարկվողին: Այնուամենայնիվ, շատերի համար կարևոր տարբերությունը միջոցների արժեքն է: Եթե դեղատներում վերը նկարագրված դեղամիջոցն արժե միջինը 30-ից 150 ռուբլի, ապա հայտնի անալոգի փաթեթի գինը գերազանցում է 300 ռուբլին։
Անհնար է հստակ ասել, թե որն է ավելի լավ՝ «Ինդապամիդը», թե՞ «Արիֆոն ռետարդը»: Առաջին գործիքը արտադրվում է մի քանի ընկերությունների կողմից, ունի մատչելի գին։ Երկրորդ դեղամիջոցը ֆրանսիական զարգացում է: Հենց նա առաջինը հայտնվեց շուկայում։ Դեղամիջոցի անվանումը արտոնագրված է, և դրա արտադրության իրավունքը պատկանում է Servier-ին։ Քանի որ արյան բարձր ճնշման դեղամիջոցները պետք է օգտագործվեն երկարատև դասընթացների համար, արտասահմանյան արտադրանքը հասանելի չէ բոլորին: Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է գումար խնայել, դուք պետք է ճշտեք ձեր բժշկին, որն ավելի լավ է կոնկրետ հիվանդի համար՝ Arifon Retard կամ Indapamide: Եթե բժիշկը հաստատում է, որ ազդեցությունը հավասար է, և կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը նույնն է, հիվանդըկարող է ընտրել այն ապրանքը, որը լավագույնս համապատասխանում է ընտանեկան բյուջեին:
«Indapamid Retard». համատեղելիություն
Արյան բարձր ճնշման հաբեր արտադրողը խորհուրդ է տալիս խուսափել դեղամիջոցի և լիթիումի արտադրանքի համակցությունից։ Այս համակցությունը կարող է առաջացնել արյան պլազմայում լիթիումի իոնների կոնցենտրացիայի ավելացում, երիկամներով այդ միացությունների արտազատման նվազում, ինչը նշանակում է, որ կա նեյրոտոքսիկ ազդեցության հավանականություն։
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ Indapamide Retard-ը համակցված է դեղամիջոցների հետ, որոնք կարող են առաջացնել սրտի ռիթմի խանգարումներ, սակայն նման համակցված թերապիան պահանջում է հատուկ ուշադրություն հիվանդի նկատմամբ: Որոշակի շեղումներով (բժիշկը կոնկրետ դեպքում կբացատրի, թե որոնք) անհրաժեշտ կլինի ընդհատել թերապևտիկ ընթացքը։ Կան ռիսկեր՝ կապված ինդապամիդի և. համակցման հետ
- առիթմիայի միջոցներ IA կատեգորիայից;
- երրորդ կարգի հակաառիթմիային դեղամիջոցներ;
- ֆենոթիազիններ;
- սոտալոլ;
- բենզամիդներ;
- բուտիրոֆենոններ.
Կա փորոքային առիթմիայի վտանգ ինդապամիդի և ներերակային ներարկումների համակցությամբ.
- էրիթրոմիցին;
- vincamina.
Որոշակի վտանգներ կապված են խնդրո առարկա ճնշման գործակալի և պենտամիդինի, մոքսիֆլոքասինի, ասթեմիզոլի, հալոֆանտրինի, բեպրիդիլի միաժամանակյա օգտագործման հետ։
Անհրաժեշտ է զգուշացնել բժշկին շարունակվող դեղորայքային թերապիայի, բոլոր այն դեղերի մասին, որոնք ընդունում է հիվանդը։ Սա կնվազեցնի բացասական փոխազդեցության ռիսկը:Բժիշկը կբացատրի, թե ինչպես կարող է դրսևորվել դրամական միջոցների փոխադարձ ազդեցությունը միմյանց վրա, հրահանգներ կտա, թե ինչպես վարվել նման իրավիճակում։
Կուրսի ընթացքում խորհուրդ է տրվում պարբերաբար ստուգել հիվանդի վիճակը, բացահայտել էլեկտրոլիտների կոնցենտրացիան արյան շրջանառության համակարգում և կատարել ԷՍԳ: Եթե կալիումի անբավարարություն հայտնաբերվի, դեղորայքային թերապիան պետք է ճշգրտվի՝ առիթմիաներից խուսափելու համար։
Ուշադրություն յուրաքանչյուր մանրուքի
Indapamide Retard հաբերի և ոչ հորմոնալ միջոցների համակցությունը բորբոքային պրոցեսները թեթևացնելու համար (ներառյալ ացետիլսալիցիլաթթուն, նյութեր, որոնք ընտրողաբար արգելակում են COX-2-ը) կարող է հանգեցնել ինդապամիդի արդյունավետության նվազմանը: Ջրազրկման ֆոնի վրա սուր ձևով երիկամների անբավարարության վտանգ կա, քանի որ գլոմերուլային ֆիլտրացիայի ակտիվությունը կնվազի: Ռիսկերը վերաբերում են միայն այն իրավիճակին, երբ համակարգային օգտագործում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր։ Նման թերապևտիկ դասընթաց սկսելով, նախ պետք է ստուգեք էլեկտրոլիտների պարունակությունը արյան շրջանառության համակարգում, կարգավորեք մակարդակը նորմալ: Դեղը ընդունելու ընթացքում անհրաժեշտ է պարբերաբար թեստեր հանձնել՝ պարզելու երիկամների ֆունկցիայի որակը:
«Indapamide Retard» դեղամիջոցի և ACE inhibitor դեղամիջոցների համակցումը շրջանառության համակարգում նատրիումի ցածր կոնցենտրացիայով, երիկամները սնուցող զարկերակի ստենոզով, կարող է ուղեկցվել զարկերակային հիպոթենզիայով: Նման դասընթաց անցնող հիվանդների համար երիկամների սուր անբավարարության ռիսկը գնահատվում է միջինից բարձր:
Զարկերակային հիպերտոնիայով և օրգանիզմում նատրիումի կասկածելի պակասով՝ միզամուղ միջոցների օգտագործման պատճառովներթափանցում է, ողջամիտ է դադարեցնել Indapamide Retard պլանշետների օգտագործումը IPAF դասընթացի մեկնարկից երեք օր առաջ: Պետք է սկսել օգտագործել միզամուղներ, որոնք չեն շտկում արյան մեջ կալիումի մակարդակը։ Այլընտրանքային տարբերակ է կուրսի սկզբում IPAF-ի օգտագործումը հնարավորինս նվազագույն չափաբաժինով: Անհրաժեշտության դեպքում աստիճանաբար ավելացրեք ձայնը: Նման ծրագրի առաջին շաբաթվա ընթացքում պետք է կանոնավոր հեղուկի նմուշներ վերցվեն՝ կրեատինինի մաքրման համար:
Ընդունելության կարևոր նրբություններ
Եթե հիվանդին նշանակել են սրտային գլիկոզիդներ, եթե հիվանդը լուծողականների կուրս է ընդունում, ապա «Ինդապամիդ ռետարդ» ընդունելը պահանջում է արյան մեջ կալիումի իոնների կոնցենտրացիայի ստուգում, կրեատինինի մաքրման ցուցանիշները: Նման միջոցները անհրաժեշտ են նաև տարեցների և հիպերալդոստերոնիզմով տառապող մարդկանց մոտ միզամուղ ընդունելու ժամանակ։
Հատկապես կարևոր է վերահսկել միզամուղներ ընդունող հիվանդների վիճակը՝ ճնշումը նվազեցնելու համար, եթե հայտնաբերվի լյարդի ցիռոզ: Եթե իրավիճակը բարդանում է ասցիտով, այտուցներով, մեծ է մետաբոլիկ ալկալոզի հավանականությունը։ Լյարդի էնցեֆալոպաթիան նման պայմաններում շատ ավելի արտահայտված է, ուստի հիվանդի վիճակը կարող է վատթարանալ։ Վերահսկողություն է պահանջվում նաև սրտի իշեմիայից, սրտի անբավարարությունից տառապող մարդկանց ճնշումից միջոցներ վերցնելիս։
Ինդապամիդի վրա հիմնված հաբերը կապված են բարձր ռիսկի հետ այն անհատների մոտ, ովքեր ունեն աննորմալ երկար QT միջակայք: Սա հավասարապես վերաբերում է նրանց, ովքեր ունեն բնածին շեղումներ, ինչպես նաև ձեռքբերովի խանգարումների դեպքերին, որոնք պայմանավորված են.պաթոլոգիաներ.
Շաքարախտի դեպքում կարևոր է վերահսկել արյան շրջանառության համակարգում գլյուկոզայի կոնցենտրացիան: Արյան մեջ կալիումի պակասով տառապող մարդիկ պետք է հատկապես ուշադիր լինեն իրենց առողջության նկատմամբ։
Լուրջ ջրազրկումը կարող է առաջացնել երիկամների սուր անբավարարություն:
Դասընթացի սկզբում կարևոր է անընդհատ թեստեր հանձնել երիկամների գործառույթը վերահսկելու համար: Բժիշկը կբացատրի, թե ինչպես կարելի է համալրել արյան ծավալները (BCV): Գուտի դեպքում կա հիվանդության ակտիվացման, ավելի հաճախակի նոպաների վտանգ։
Դոպինգ հսկողության դեպքում ինդապամիդի օգտագործման ֆոնին դրական պատասխան ստանալու հնարավորություն կա։
Արտադրողը նշում է, որ անհրաժեշտ է հատկապես զգույշ լինել մեքենա վարելիս, եթե անձը ընդունում է Indapamide Retard հաբեր: Սա վերաբերում է նաև բարձր ճշգրտության մեխանիզմների և սարքավորումների հետ աշխատանքին: Միևնույն ժամանակ, նման գործունեության բացարձակ արգելք չկա։
Ի՞նչ կա դեղատներում
Indapamide Retard-ը հասանելի է դեղահատերի տեսքով: Պարկուճները փաթեթավորված են բշտիկների մեջ: Մեկ բլիստերը պարունակում է 10-15 հաբ (կախված թողարկման ձևից): Արտադրողը ստվարաթղթե տուփի մեջ դնում է օգտագործման հրահանգները և երեք բլիստերը 10 պարկուճի համար կամ երկուսը 15 պարկուճի համար: Դեղամիջոցի անվանումը, արտադրողը, պիտանելիության ժամկետը և արտադրության ամսաթիվը, դեղի տրամադրման կանոնները, ներսի հաբերի ճշգրիտ քանակը նշված են: դրսում։
Անընդունելի է «Indapamid Retard»-ի օգտագործումը պիտանելիության ժամկետից հետո: Ապրանքը պետք է պահվի մութ սենյակում մինչև 25 աստիճան ջերմաստիճանում: Պահպանման պայմանները խախտելու դեպքում դեղը չի կարելի ուտել։Ընտրեք այն պահելու վայր, որտեղ երեխաները մուտք չունեն:
Ինչը կօգնի՝ զարկերակային հիպերտոնիա
«Indapamide Retard»-ը նշանակվում է արյան բարձր ճնշման դեպքում: Ընդունված է խոսել պաթոլոգիական վիճակի մասին, երբ ճնշման արժեքը հաստատուն կերպով պահպանվում է 140/90-ից բարձր: Հազվագյուտ դեպքերում նման պարամետրերը նորմալ են մարդու համար և բացատրվում են անհատական հատկանիշներով, ապա հատուկ ճշգրտում չի պահանջվում: Եթե պայմանը բերում է անհանգստություն, անհրաժեշտ է բուժում: Ներկայումս զարկերակային հիպերտոնիան առողջության ամենատարածված խանգարումներից մեկն է, եթե վերլուծենք մոլորակի հիվանդների ախտորոշումները։ Որքան մեծ է մարդը, այնքան մեծ է նման անհաջողությունների հավանականությունը։
Երբեմն հիպերտոնիան ինքնուրույն հիվանդություն է, սակայն կան դրա զարգացման դեպքեր առողջական այլ խանգարումների ֆոնին։ Վերերիկամային գեղձերի, երիկամների, նորագոյացությունների անսարքությունը կարող է առաջացնել բարձր ճնշում: Հաճախ ճնշումը հրահրվում է զգացմունքներով, սթրեսով, թեև հնարավոր են այլ պատճառներ։ Որպես կանոն, խանգարումը զարգանում է աստիճանաբար։ Սկզբում ճնշումը երբեմն-երբեմն և աննշանորեն բարձրանում է։ Եթե սա ուղղակի արձագանք է արտաքին գործոնին, ապա դեռ վաղ է խոսել պաթոլոգիայի մասին։ Երբ ճնշումը անընդհատ բարձրանում է, ախտորոշվում է հիպերտոնիա։
Ինչպե՞ս նկատել
Հիպերտոնիայի ամենանշանակալի դրսևորումը 140/90-ից բարձր ճնշումն է։ Տոնոմետր գնելու դեպքում դուք կարող եք ինքներդ ստուգել ցուցիչները տանը:
Արյան բարձր ճնշումը կարող է մատնանշվել առաջացող«ճանճի» աչքի առաջ. Երբեմն գլուխը պտտվում և ցավում է, տեսողությունը խանգարվում է։ Որպես կանոն, հիվանդության առաջընթացը կապված է տարբեր ներքին օրգանների ֆունկցիոնալության ձախողումների հետ: Արյան բարձր ճնշմամբ տառապողներին բնորոշ է այտուցը, հնարավոր է շնչահեղձություն և շնչահեղձություն։ Երբեմն լինում են ախտանիշներ, որոնք հուշում են սրտի անբավարարության մասին:
Ընդունված է տարբերակել հիպերտոնիայի երեք հիմնական աստիճան. Եթե ցուցանիշները տատանվում են 159/99-ի սահմաններում, ապա խոսում են առաջին աստիճանի մասին։ Առաջընթացը նշվում է պարամետրերը 179/109 բարձրացնելով: Երրորդ աստիճանում ճնշումը 180/110-ից բարձր է։
Սիստոլի մեկուսացված աճ հնարավոր է միայն այն դեպքում, երբ առաջին պարամետրը գերազանցում է 149-ը, իսկ դիաստոլը տատանվում է 90-ի սահմաններում:
Այս վիճակի մի քանի հայտնի պատճառներ կան: Եթե հիվանդությունը առաջնային է, շատ դեպքերում ամենևին էլ իրատեսական չէ որոշել, թե ինչու է պաթոլոգիան զարգացել։ Հայտնի է, որ բարձր AH-ի հետ հանդիպելու ավելի մեծ հավանականություն կա, եթե մերձավոր ազգականների մեջ կան հիպերտոնիկ հիվանդներ: Հիպերտոնիան ավելի հաճախ նկատվում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ, ինչպես նաև վատ սովորություններ ունեցող մարդկանց մոտ, առաջին հերթին՝ ծխելը։ Հիպերտոնիան կարող է առաջանալ առօրյա կյանքում ցածր շարժունակությամբ, աղի ավելցուկ ընդունմամբ, էնդոկրին հիվանդություններով, շաքարային դիաբետով, սթրեսային գործոնների հաճախակի ենթարկվելով։
Երկրորդային հիպերտոնիա հաճախ նկատվում է երիկամների, այդ օրգանները սնուցող արյունատար անոթների, մակերիկամների հիվանդությունների ժամանակ։ Ուռուցքային պրոցեսներում բարձր ճնշման և արյան դինամիկայի խախտման մեծ հավանականություն կա։ Անոթային համակարգի վնասվածքները, որոնք առաջացնում են հիպերտոնիա, բաժանվում ենբնածին և ձեռքբերովի. Երկու տեսակներն էլ հավասարապես կարող են նորմայից բարձր ճնշում առաջացնել: Մեկ այլ հնարավոր պատճառ է օբստրուկտիվ քնի apnea-ն: Երբեմն հիպերտոնիան առաջանում է դեղեր ընդունելուց (ավելի հաճախ՝ հորմոնալ կամ ջերմաստիճանի իջեցում):
