Շուկայում հայտնվել է յոթերորդ տարին, ինչ հրաշալի միջոց է շաքարախտի բուժման համար, որի ընդունումը չի սրում սրտանոթային համակարգի, երիկամների և լյարդի առկա հիվանդությունները, ասվում է դիաբետով հիվանդների ակնարկներում։ «Trajenta»-ն, որը հիմնված է դիպեպտիդիլ պեպտիդազ-4 լինագլիպտինի ֆերմենտի արգելափակման վրա, վերաբերում է հիպոգլիկեմիկ գործակալներին: Դեղամիջոցի դեղաբանական գործողությունը ուղղված է հորմոնալ գլյուկագոնի սինթեզի նվազեցմանը, ինչպես նաև ինսուլինի արտադրության ավելացմանը: Դեղամիջոցների այս դասը ներկայումս ճանաչվում է որպես 2-րդ տիպի շաքարախտի վտանգավոր հիվանդությունը վերահսկելու ամենահեռանկարայիններից մեկը։
Ի՞նչ է շաքարախտը:
Սա էնդոկրին համակարգի պաթոլոգիա է, որի արդյունքում անհատի արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիան մեծանում է, քանի որ օրգանիզմը կորցնում է ինսուլին կլանելու ունակությունը։ Այս հիվանդության հետևանքները շատ ծանր են՝ նյութափոխանակության գործընթացները ձախողվում են, ախտահարվում են արյան անոթները, օրգաններն ու համակարգերը։ Ամենավտանգավորներից և նենգներից մեկը 2-րդ տիպի շաքարախտն է:Այս հիվանդությունը կոչվում է մարդկության իրական սպառնալիք։
Անցած երկու տասնամյակների ընթացքում բնակչության մահվան պատճառների թվում այն առաջին տեղում է. Հիվանդության զարգացման հիմնական սադրիչ գործոնը իմունային համակարգի ձախողումն է: Մարմինը արտադրում է հակամարմիններ, որոնք կործանարար ազդեցություն ունեն ենթաստամոքսային գեղձի բջիջների վրա։ Արդյունքում գլյուկոզան մեծ քանակությամբ ազատորեն շրջանառվում է արյան մեջ՝ բացասաբար ազդելով օրգանների և համակարգերի վրա։ Անհավասարակշռության արդյունքում մարմինը օգտագործում է ճարպերը որպես էներգիայի աղբյուր, ինչը հանգեցնում է կետոնային մարմինների ավելացմանը, որոնք թունավոր նյութեր են: Արդյունքում, օրգանիզմում տեղի ունեցող բոլոր տեսակի նյութափոխանակության գործընթացները խաթարվում են։
Ուստի հատկապես կարևոր է, երբ հիվանդություն է հայտնաբերվել, ընտրել ճիշտ թերապիա և օգտագործել բարձրորակ դեղամիջոցներ, օրինակ՝ Trazhent-ը, բժիշկների և հիվանդների ակնարկները, որոնց մասին կարելի է գտնել ստորև: Շաքարային դիաբետի վտանգը կայանում է նրանում, որ այն երկար ժամանակ կարող է կլինիկական դրսևորումներ չտալ, իսկ շաքարի գերագնահատված մակարդակի հայտնաբերումը պատահաբար հայտնաբերվում է հաջորդ սովորական հետազոտության ժամանակ։
Շաքարախտի հետևանքները
Ամբողջ աշխարհի գիտնականներն անընդհատ հետազոտություններ են անցկացնում՝ ուղղված նոր բանաձևերի հայտնաբերմանը, որը կարող է հաղթահարել սարսափելի հիվանդությունը հաղթահարելու դեղամիջոց: 2012 թվականին մեր երկրում գրանցվեց եզակի դեղամիջոց, որը գործնականում կողմնակի բարդություններ չի առաջացնում և լավ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից։ Բացի այդ, այն թույլատրվում է ընդունել երիկամային և լյարդային անբավարարություն ունեցող անձանց կողմից.այսպես է գրված Տրագենտի մասին ակնարկներում։
Դիաբետի հետևյալ բարդությունները լուրջ վտանգ են ներկայացնում.
- տեսողության սրության նվազում մինչև դրա ամբողջական կորուստ;
- երիկամների ֆունկցիայի անբավարարություն;
- անոթային և սրտի հիվանդություն - սրտամկանի ինֆարկտ, աթերոսկլերոզ, կորոնար շնչերակ հիվանդություն;
- դադարեցնել հիվանդությունը - թարախային-նեկրոտիկ պրոցեսներ, խոցային վնասվածքներ;
- թարախակույտների տեսք դերմիսի վրա;
- մաշկի բորբոս;
- նեյրոպաթիա, որն արտահայտվում է ցնցումներով, կլեպով և մաշկի զգայունության նվազմամբ;
- կոմա;
- ստորին վերջույթների դիսֆունկցիա.
«Trajent»: նկարագրություն, կազմություն
Դեղը արտադրվում է պլանշետային դեղաչափի տեսքով: Կլոր երկկողմանի ուռուցիկ պլանշետները թեքված եզրերով ունեն բաց կարմիր կեղև: Մի կողմում պատկերված է արտադրող ընկերության խորհրդանիշը՝ ներկայացված փորագրության տեսքով, մյուս կողմից՝ այբբենական նշումը D5։
Ակտիվ բաղադրիչը լինագլիպտինն է, որի բարձր արդյունավետության շնորհիվ հինգ միլիգրամը բավարար է մեկ դեղաչափի համար։ Այս բաղադրիչը, մեծացնելով ինսուլինի արտադրությունը, նվազեցնում է գլյուկագոնի սինթեզը։ Ազդեցությունը տեղի է ունենում կուլ տալուց հարյուր քսան րոպե անց - այն ժամանակից հետո է, որ արյան մեջ նկատվում է դրա առավելագույն կոնցենտրացիան: Պլանշետների ձևավորման համար անհրաժեշտ օժանդակ նյութեր՝
- մագնեզիումի ստեարատ;
- նախագելատինացված և եգիպտացորենի օսլա;
- մանիտոլը միզամուղ է;
- կոպովիդոնը ներծծող է։
Կեղևը բաղկացած է հիպրոմելոզից, տալկից, կարմիր ներկից (երկաթի օքսիդ), մակրոգոլից, տիտանի երկօքսիդից։
Դեղամիջոցի առանձնահատկությունները
Բժիշկների կարծիքների համաձայն՝ Տրաժենտան ապացուցել է իր արդյունավետությունը 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի բուժման գործում հիսուն երկրներում, այդ թվում՝ Ռուսաստանում, կլինիկական պրակտիկայում: Ուսումնասիրություններ են անցկացվել քսաներկու երկրներում, որոնցում դեղամիջոցի փորձարկմանը մասնակցել են 2-րդ տիպի շաքարախտով հազարավոր հիվանդներ։
Պայմանավորված է նրանով, որ դեղամիջոցն անհատի օրգանիզմից արտազատվում է աղեստամոքսային տրակտի, այլ ոչ թե երիկամների միջոցով, եթե նրանց աշխատանքը վատանում է, դեղաչափի ճշգրտումներ չեն պահանջվում: Սա Trazhenta-ի և այլ հակադիաբետիկ դեղամիջոցների միջև էական տարբերություններից մեկն է: Հաջորդ առավելությունը հետևյալն է. հաբեր ընդունելիս հիվանդը չի ունենում հիպոգլիկեմիա՝ և՛ մետֆորմինի հետ համատեղ, և՛ որպես մոնոթերապիա։
Դեղարտադրողների մասին
Trazhenta պլանշետների արտադրությունը, որոնց վերանայումները հասանելի են անվճար, իրականացվում է երկու դեղագործական ընկերությունների կողմից:
- Eli Lilly-ն 85 տարի շարունակ գլոբալ առաջատարն է դիաբետով հիվանդներին աջակցելու համար նորարարական լուծումներ տրամադրելու հարցում: Ընկերությունը մշտապես ընդլայնում է իր տեսականին՝ կիրառելով հետազոտության վերջին արդյունքները։
- Boehringer Ingelheim-ը իր պատմությունը գլխավորում է 1885 թվականից: Զբաղվում է դեղերի հետազոտությամբ, մշակմամբ, արտադրությամբ և վաճառքով: Այս ընկերությունը դեղագործության ոլորտում աշխարհի քսան առաջատարներից մեկն է։
2011 թվականի սկիզբԵրկու ընկերություններն էլ համագործակցության համաձայնագիր են ստորագրել շաքարախտի դեմ պայքարում, ինչի շնորհիվ զգալի առաջընթաց է գրանցվել նենգ հիվանդության բուժման գործում։ Փոխազդեցության նպատակն է ուսումնասիրել չորս քիմիկատների նոր համակցությունը, որոնք դեղամիջոցների մի մասն են, որոնք նախատեսված են հիվանդության նշանները վերացնելու համար:
Օգտագործման ցուցումներ
Համաձայն ակնարկների և օգտագործման հրահանգների՝ Trazhenta-ն խորհուրդ է տրվում օգտագործել 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի բուժման համար ինչպես մոնոթերապիայի, այնպես էլ պլանշետային այլ հակադիաբետիկ միջոցների, ինչպես նաև ինսուլինի պատրաստուկների հետ համատեղ: Առաջին դեպքում նշանակվում է`.
- հակացուցումներ մետֆորմին ընդունելու կամ երիկամների վնասման համար;
- Անբավարար գլիկեմիկ հսկողություն ֆիզիկական վարժությունների և հատուկ դիետայի պատճառով:
Հետևյալ դեղամիջոցներով մոնոթերապիայի անարդյունավետության, ինչպես նաև դիետիկ սնուցման և ֆիզիկական ակտիվության օգնությամբ ցուցված է համալիր բուժում։
- Սուլֆոնիլուրայի ածանցյալներով, մետֆորմինով, թիազոլիդինեդիոնով:
- Ինսուլինով կամ մետֆորմինով, պիոգլիտազոնով, սուլֆոնիլուրայի ածանցյալներով և ինսուլինով:
- Մետֆորմինի և սուլֆոնիլուրայի ածանցյալների հետ:
Հակացուցումներ
Ըստ ակնարկների և ցուցումների՝ «Trazhent»-ն արգելվում է ընդունել երեխային սպասելիս, ինչպես նաև կրծքով կերակրելիս։ Նախակլինիկական հետազոտություններում պարզվել է, որ ակտիվ նյութը (լինագլիպտին) և նրա մետաբոլիտները անցնում են կրծքի կաթ: Հետեւաբար, դա անհնար էվերացնել բացասական ազդեցությունը պտղի և կրծքով կերակրվող փշրանքների վրա: Եթե անհնար է դեղը չեղարկել և փոխարինել նմանատիպով, բժիշկները պնդում են բնական կերակրմանն անցնել արհեստականի։
Հաբեր ընդունելը նույնպես հակացուցված է հետևյալ պայմաններով.
- մինչև տասնութ;
- դիաբետիկ ketoacidosis;
- շաքարախտ տիպ 1;
- անհատական անհանդուրժողականություն Trazhenta-ն կազմող բաղադրիչների նկատմամբ:
Բժիշկների ակնարկներում, ինչպես նաև այս դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներում տեղեկություններ կան, որ այն պետք է զգուշությամբ օգտագործվի ութսուն տարեկանից բարձր մարդկանց կողմից ինսուլինի և (կամ) դեղամիջոցների հետ ընդունելու ժամանակ: հիմնված է սուլֆոնիլուրայի վրա: Մեխանիզմներ և տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության վրա դեղամիջոցի ազդեցության վերաբերյալ ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Այնուամենայնիվ, հիպոգլիկեմիայի հնարավոր առաջացման պատճառով, հատկապես համակցված թերապիա ստանալիս, պետք է զգույշ լինել: Եթե սուր պանկրեատիտ է հայտնաբերվել, ապա դեղը պետք է դադարեցվի: Այս դեպքում բժիշկը կընտրի այլ բուժում:
Հատուկ հրահանգներ
Կարևոր է հիշել, որ 1-ին տիպի դիաբետիկ ketoacidosis-ի բուժման համար Trazhenta-ն արգելված է: Դիաբետիկների ակնարկներում նման նախազգուշացումը բավականին տարածված է. Բացի այդ, նշվում է, որ սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաների վտանգը չի մեծանում։ Լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող անձինք կարող են անվտանգ ընդունել դեղը սովորական չափաբաժիններով,ճշգրտում չի պահանջվում:
Յոթանասունից ութսուն տարեկան տարիքային խմբում լինագլիպտինի օգտագործումը լավ արդյունքներ է ցույց տվել։ Զգալի նվազում է եղել՝
- գլիկոզիլացված հեմոգլոբին;
- Պլազմայում շաքարի մակարդակը դատարկ ստամոքսի վրա:
Դեղամիջոցի օգտագործումը ութսուն տարեկանից բարձր անձանց կողմից պետք է իրականացվի ծայրահեղ զգուշությամբ, քանի որ այս խմբում օգտագործման կլինիկական փորձը շատ սահմանափակ է:
Հիպոգլիկեմիայի դեպքերը նվազագույն են միայն մեկ Տրաժենտա ընդունելու դեպքում: Հիվանդների ակնարկները նույնպես հաստատում են այս փաստը: Բացի այդ, իրենց մեկնաբանություններում նրանք նշում են, որ շաքարային դիաբետի բուժման այլ դեղամիջոցների հետ միասին գլիկեմիայի զարգացումն աննշան է։ Այս դեպքերում, անհրաժեշտության դեպքում, բժիշկը կարող է նվազեցնել ինսուլինի կամ սուլֆոնիլուրայի ածանցյալների դոզան: Trajenta-ի ընդունումը չի մեծացնում սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի վտանգը, ինչը կարևոր է ավելի մեծ տարիքում այն ընդունելու դեպքում:
Անցանկալի ռեակցիաներ
Շաքարային դիաբետի բուժման համար օգտագործվող շատ դեղամիջոցներ կարող են հանգեցնել պաթոլոգիական վիճակի, որի դեպքում արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը կտրուկ իջնում է, ինչը լուրջ վտանգ է ներկայացնում անհատի համար: Trazhenta-ն, որի ակնարկներում ասվում է, որ այն ընդունելը չի առաջացնում հիպոգլիկեմիա, բացառություն է կանոնից: Սա համարվում է կարևոր առավելություն հիպոգլիկեմիկ նյութերի այլ դասերի նկատմամբ: Անբարենպաստ ռեակցիաներից, որոնք կարող են առաջանալ Trazhenta-ով թերապիայի ընթացքում.հետևյալը՝
- պանկրեատիտ;
- հազի նոպա;
- նազոֆարինգիտ;
- գերզգայունություն;
- պլազմայի ամիլազի ավելացում;
- ցան;
- և ուրիշներ։
Չափից մեծ դոզայի դեպքում ցուցված են սովորական միջոցառումներ՝ չներծծված դեղը ստամոքս-աղիքային տրակտից հեռացնելու և սիմպտոմատիկ բուժման համար:
«Trajenta». դիաբետով հիվանդների և բժիշկների ակնարկներ
Դեղամիջոցի բարձր արդյունավետությունը բազմիցս հաստատվել է բժշկական պրակտիկայի և միջազգային ուսումնասիրությունների կողմից: Էնդոկրինոլոգներն իրենց մեկնաբանություններում խորհուրդ են տալիս օգտագործել այն համակցված բուժման մեջ կամ որպես առաջին գծի թերապիա։ Եթե անհատը հակված է հիպոգլիկեմիայի, որը հրահրվում է թերսնման և ֆիզիկական ակտիվության պատճառով, ապա խորհուրդ է տրվում սուլֆոնիլուրայի ածանցյալների փոխարեն նշանակել Trazhent: Միշտ չէ, որ հնարավոր է գնահատել դեղամիջոցի արդյունավետությունը, եթե այն ընդունվում է համալիր թերապիայի մեջ, սակայն ընդհանուր առմամբ արդյունքը դրական է, ինչը նշում են նաև հիվանդները։ Կան ակնարկներ Trazhenta-ի մասին, երբ այն խորհուրդ էր տրվում գիրության և ինսուլինի դիմադրության համար:
Այս հակադիաբետիկ հաբերի առավելությունն այն է, որ նրանք չեն նպաստում քաշի ավելացմանը, չեն հրահրում հիպոգլիկեմիայի զարգացում և չեն սրում երիկամների խնդիրները։ Trazhenta-ն բարձրացրել է անվտանգությունը, ինչը հատկապես կարևոր է դիաբետիկների համար: Հետևաբար, այս եզակի գործիքի վերաբերյալ բավականին մեծ թվով դրական ակնարկներ կան: Մինուսների թվում ենբարձր գին և անհատական անհանդուրժողականություն։
«Trajents»-ի անալոգներ
Այս դեղն ընդունող հիվանդների թողած ակնարկները հիմնականում դրական են: Այնուամենայնիվ, որոշ անհատների համար, գերզգայունության կամ անհանդուրժողականության պատճառով, բժիշկները խորհուրդ են տալիս նմանատիպ միջոցներ: Դրանք ներառում են՝
- «Sitagliptin», «Januvia» - հիվանդներն ընդունում են այս միջոցը որպես մարզման, դիետիկ սննդի հավելում, գլիկեմիկ հսկողությունը բարելավելու համար; Բացի այդ, դեղը ակտիվորեն օգտագործվում է համակցված թերապիայի մեջ;
- «Ալոգլիպտին», «Վիպիդիա» - ամենից հաճախ այս դեղամիջոցը խորհուրդ է տրվում դիետիկ սնուցման, ֆիզիկական ակտիվության և մոնոթերապիայի ազդեցության բացակայության դեպքում;
- «Սաքսագլիպտին» - արտադրվում է «Օնգլիզա» ֆիրմային անվանումով 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի բուժման համար, որն օգտագործվում է ինչպես մոնոթերապիայի, այնպես էլ պլանշետային այլ դեղամիջոցների, ինչպես նաև ինուլինների հետ միասին:
Անալոգայի ընտրությունը կատարվում է միայն ներկա էնդոկրինոլոգի կողմից, դեղամիջոցի ինքնուրույն փոփոխությունն արգելվում է։
երիկամային անբավարարությամբ հիվանդներ
«Գերազանց բարձր արդյունավետ դեղամիջոց» - այս բառերով սովորաբար սկսվում են տրաժենտի մասին հիացական ակնարկները: Երիկամային անբավարարություն ունեցող անհատները, հատկապես նրանք, ովքեր անցնում են հեմոդիալիզ, միշտ մեծ մտահոգություն են ունեցել հակադիաբետիկ միջոցներ ընդունելիս: Դեղատների ցանցում այս դեղամիջոցի հայտնվելուն պես երիկամների պաթոլոգիաներով հիվանդները բարձր գնահատեցին այն, չնայած բարձր արժեքին:
Յուրահատուկ դեղաբանական գործողության շնորհիվ գլյուկոզայի մակարդակը զգալիորեն նվազում է դեղը օրական ընդամենը մեկ անգամ հինգ միլիգրամ թերապևտիկ դոզան ընդունելու դեպքում: Ընդ որում, դեղահաբեր ընդունելու ժամանակը նշանակություն չունի։ Դեղը արագ ներծծվում է աղեստամոքսային տրակտ ներթափանցելուց հետո, առավելագույն կոնցենտրացիան նկատվում է ընդունումից մեկուկես կամ երկու ժամ հետո: Այն արտազատվում է կղանքով, այսինքն՝ երիկամներն ու լյարդը ներգրավված չեն այս գործընթացում։
Եզրակացություն
Համաձայն դիաբետով հիվանդների ակնարկների՝ «Trajent»-ը կարելի է ընդունել ցանկացած հարմար ժամանակ՝ անկախ սնունդից և միայն օրը մեկ անգամ, ինչը համարվում է հսկայական պլյուս։ Միակ բանը, որ պետք է հիշել, այն է, որ դուք չեք կարող կրկնակի չափաբաժին ընդունել նույն օրը: Համակցված թերապիայի դեպքում Trazhenta-ի դեղաչափը չի փոխվում: Բացի այդ, դրա ճշգրտումը չի պահանջվում երիկամների հետ կապված խնդիրների դեպքում։ Պլանշետները լավ են հանդուրժվում, անբարենպաստ ռեակցիաները բավականին հազվադեպ են: «Trajenta»-ն, որի ակնարկները չափազանց ոգևորված են, պարունակում է եզակի ակտիվ բաղադրիչ՝ բարձր արդյունավետությամբ։ Կարևոր է նաև, որ դեղը ներառվի այն դեղերի ցանկում, որոնք դեղատներում բաց թողնվում են անվճար դեղատոմսով։
