Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը (մեկ այլ անուն է CSF) հատուկ հեղուկ է, որը սերտ հարաբերությունների մեջ է ողնուղեղի և ուղեղի հետ: Այն արտադրվում է ուղեղի անոթների պլեքսուսներով: 24 ժամվա ընթացքում արտադրվում է մոտ 400-600 միլիլիտր ողնուղեղային հեղուկ։ Ցանկացած պաթոլոգիայի առկայության դեպքում` մինչև 1000: Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը ամբողջությամբ թարմացվում է օրական 6-ից 8 անգամ: Բացի ողնուղեղային հեղուկից, ուղեղի և ողնուղեղի թաղանթները կարևոր դեր են խաղում նյարդային համակարգում։
Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ֆունկցիաներ
1. Պաշտպանիչ. Ձևավորում է ջրային բարձ, որը պաշտպանում է ողնուղեղը և ուղեղը ցնցումներից, ճնշման փոփոխություններից, սեղմումից և այլ բացասական մեխանիկական ազդեցություններից:
2: Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը սնուցման աղբյուր է, որն անհրաժեշտ է ուղեղի բջիջների զանգվածի աճի համար: Եվ նույնիսկ հետծննդյան շրջանում այս հեղուկըկարևոր դեր է խաղում նյարդային հյուսվածքի նյութափոխանակության գործընթացներում: Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը, լրացնելով պերիբջջային և պերիվասկուլյար տարածությունները, շփվում է նյարդային համակարգի բջիջների հետ։ Այնուհետև այն կլանում է նյութափոխանակության արգասիքները և բջիջներին տալիս դրանց գործունեության համար անհրաժեշտ նյութեր։3. Օսմոտիկ ճնշման կարգավորում՝ ուղեղի հյուսվածքներում դրա մշտական արժեքը պահպանելով։
ՔՀՀ-ի գումարը՝
- նորածինների մոտ՝ 30-ից 60 միլիլիտր;
- երեք տարեկանից բարձր երեխաների մոտ՝ 100-ից 150 միլիլիտր (ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի մոտ 50 տոկոսը գտնվում է ուղեղի փորոքներում, 30-40 տոկոսը՝ գլխուղեղի բաքերում և ենթապարախնոիդային տարածություններ, ողնուղեղային հեղուկի մնացած մասը՝ ենթապարախնոիդային ողնուղեղի տարածություններում):
ՔՀՀ-ն պարունակում է հորմոններ, վիտամիններ, անօրգանական և օրգանական միացություններ:
Փոքր երեխաների մոտ ողնուղեղային հեղուկի ուսումնասիրությունը առանձնահատուկ դեր է խաղում, քանի որ այս տարիքում հաճախ լինում են տարբեր խանգարումներ, որոնք առաջացել են ծննդյան տրավմայի կամ շնչահեղձության հետևանքով, և որոշ բորբոքային հիվանդություններ ունեն նմանատիպ ախտանիշներ: Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը հետազոտվում է մենինգոէնցեֆալիտի, մենինգիտի, ասֆիքսիայի, ցնցումների, ծավալային պրոցեսների, հիդրոցեֆալուսի, ժառանգական հիվանդությունների և մինչև ողնաշարի ջրանցք կոնտրաստների ներմուծումը (փորոքագրություն):
CSF ստացվում է փորոքային կամ գոտկային պունկցիայի միջոցով: Փոքր երեխաների մոտ գոտկատեղի պունկցիան կատարվում է պառկած դիրքում։դիրքը (սնվելուց մոտ 2 ժամ հետո): Հիվանդին պետք է պառկեցնել կողքի վրա, ոտքերը թեքել դեպի ստամոքսը, որպեսզի ողնաշարերի միջև հեռավորությունը մեծանա։ Դրանից հետո մաշկը մշակվում է և կատարվում է պունկցիա։ Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը հավաքվում է հատուկ ստերիլ խողովակի մեջ։ Հեղուկը վերցնելուց հետո ասեղը հանվում է։ Ծակման տեղը խնամքով քսում են յոդով և վիրակապ են դնում: Այնուհետև հիվանդին տեղադրում են մահճակալին հորիզոնական դիրքով, առանց բարձի։ Սնուցումը թույլատրվում է մոտ երկու ժամ հետո: Երկու օրվա ընթացքում հիվանդը պետք է հետևի անկողնային ռեժիմին և փորձի գլխի հանկարծակի շարժումներ չկատարել։ Նաև պունկցիայից հետո խորհուրդ չի տրվում կիրառել տարբեր ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ (մարմնամարզություն, մարմնամարզություն, մերսում):
