Սիրտը մարդու մարմնի կարևորագույն օրգաններից մեկն է, ուստի նրա աշխատանքը պետք է մշտապես մոնիտորինգի ենթարկվի, որպեսզի ժամանակին հայտնաբերվեն նրա աշխատանքի անսարքությունները և սկսվի բուժումը ցանկացած հիվանդության առկայության դեպքում: Այսօր կան հսկայական քանակությամբ տարբեր հետազոտական մեթոդներ: Դրանցից ամենաարդյունավետը սրտի ԿՏ-ն է։ Համակարգչային տոմոգրաֆիան թույլ է տալիս ամբողջական պատկերացում կազմել ներքին օրգանի վիճակի մասին և գնահատել մարդու վիճակը։ Ի՞նչ է ռենտգենյան շերտ առ շերտ ախտորոշումը, մենք կսովորենք այս հոդվածից։
Ընդհանուր տեղեկություններ
Եթե դիտարկենք այնպիսի ժամանակակից հետազոտական մեթոդներ, ինչպիսիք են սրտի CT կամ MRI, ապա առաջինն ավելի տեղեկատվական է: Այն թույլ է տալիս սրտաբաններին գնահատել ոչ միայն մարմնի հիմնական օրգանի վիճակը, այլև ամբողջ շրջանառության համակարգը: Համակարգչային տոմոգրաֆիայի միջոցով հնարավոր է շատ հիվանդություններ ախտորոշել հենց սկզբնական փուլում, երբ դրանք լավագույնս բուժվում են։Դրա շնորհիվ անցանկալի հետևանքների զարգացումը գրեթե ամբողջությամբ բացառված է։
Համակարգչային տոմոգրաֆիան օգտագործում է ժամանակակից ախտորոշիչ սարքավորումներ, որոնք սկանավորում են մարդու մարմինը եռաչափ պրոյեկցիայի միջոցով: Միաժամանակ սարքերը վնասակար ճառագայթներ չեն արձակում, ուստի դրանք լիովին անվտանգ են այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն սրտանոթային որևէ հիվանդություններ։ CT սկաներները թույլ են տալիս բժիշկներին կատարել մի քանի տեսակի սկանավորումներ, ինչը նրանց օգնում է ընտրել ամենաարդյունավետ թերապիայի ծրագիրը:
Մի քանի խոսք կորոնարոգրաֆիայի մասին
Ուրեմն ինչպիսի՞ն է նա: Սրտի անոթների CT-ն հատուկ հետազոտման մեթոդ է, որը թույլ է տալիս գնահատել զարկերակների և մազանոթների վիճակը։ Այս տեսակի լաբորատոր հետազոտությունը շատ դժվար է։
Դա հիմնված է այն բանի վրա, որ երակների միջոցով ներարկվում է հատուկ նյութ, որի շնորհիվ տոմոգրաֆը կարողանում է ցույց տալ հետևյալ պաթոլոգիաները.
- միտրալ փականի անբավարարություն;
- անգինա;
- պերիկարդի սուր և քրոնիկ բորբոքում;
- Նախասրտերի և փորոքների լայնացում;
- սրտի վատ շրջանառություն;
- սկլերոզ;
- առիթմիա;
- թրոմբոզ;
- վնաս արյան անոթների պատերին.
Սրտի ՀՏՀ կոնտրաստով կատարվում է շերտերով։ Հատուկ սենսորները ստանում և գրանցում են տեղեկատվություն այն մասին, թե ինչպես են ռենտգենյան ճառագայթները փոխանցվում և կլանվում փափուկ հյուսվածքներով: Բաժինների քայլ առ քայլ հեռացումը թույլ է տալիս ստանալ հիվանդի վիճակի առավել ճշգրիտ կլինիկական պատկերը և գործնականում.100% ճշգրիտ ախտորոշում։
Ե՞րբ է նշվում համակարգչային տոմոգրաֆիան:
Եկեք ավելի սերտ նայենք սա: Սրտի CT սկան նշանակելու համար հիմք են հանդիսանում հիվանդի հետևյալ բողոքները՝
- ցավ թիակի կամ կրծքավանդակում, որն արտահայտվում է որոշակի հաճախականությամբ;
- շնչառություն;
- արյան բարձր ճնշում;
- արյան մեջ կալցիումի զգալի ավելցուկ;
- անգինա.
Բացի վերը նշված բոլորից, համակարգչային տոմոգրաֆիան պարտադիր թեստ է սրտամկանի ինֆարկտ ստացած մարդկանց համար: Հետազոտության այս մեթոդը թույլ է տալիս բժշկական անձնակազմին գնահատել հիվանդի վիճակը և բացահայտել այնպիսի բարդությունների առկայությունը, որոնք կարող են վտանգավոր լինել առողջության համար կամ հանգեցնել մահվան։
Հակացուցումներ
Այս կետին պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել: Սրտի CT (ինչը ցույց է տալիս այս տեսակի լաբորատոր հետազոտությունը, մենք արդեն պարզել ենք) չի կարող իրականացվել բոլոր դեպքերում:
Հակացուցված է տառապող մարդկանց՝
- երիկամային կամ լյարդի անբավարարություն;
- ներքին արյունահոսություն;
- հիպոկոագուլյացիա;
- վերջին փուլում առաջացող ծանր անբուժելի հիվանդություններ;
- վախ փակ տարածքներից;
- ալերգիա յոդի և ծովամթերքի նկատմամբ:
Նաև CT-ն չի նշանակվում ապագա և կերակրող մայրերի, մինչև 14 տարեկան երեխաների համար։ Բացի այդ, խորհուրդ չի տրվում կատարել համակարգչային տոմոգրաֆիա այն մարդկանց համար, որոնց մոտ ախտորոշվել է ընդհանրացվածպլազմացիտոմա, շաքարային դիաբետ կամ վահանաձև գեղձի որևէ խնդիր: Բայց այստեղ ամեն ինչ մնում է բժիշկների հայեցողությանը, որոնք որոշում են համակարգչային տոմոգրաֆիայի նպատակահարմարությունը։
Պատրաստում ենք հիվանդին հետազոտության
Յուրաքանչյուր մարդ, ում նշանակված է սրտի տոմոգրաֆիա, պետք է նախօրոք պատրաստվի այս պրոցեդուրան: Հիվանդի կողմից ոչ մի գործողություն չի պահանջվում, ամեն ինչ անում է բուժանձնակազմը։ Նրանք հատուկ կոնտրաստային նյութ են ներարկում երակի մեջ։ Բացի այդ, հետազոտությունից 24 ժամ առաջ անհրաժեշտ կլինի սննդից բացառել բոլոր այն մթերքները, որոնք կարող են ազդել սրտի աշխատանքի վրա, օրինակ՝ ավելացնել կամ նվազեցնել րոպեում զարկերի քանակը։ Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի բժիշկները կարողանան ավելի ճշգրիտ տեղեկատվություն ստանալ։ Որոշ դեպքերում, որպես կանոն, սրտանոթային համակարգի տարբեր հիվանդությունների առկայության դեպքում կարող են նշանակվել սրտի բաբախյունը նորմալացնող դեղամիջոցներ։
Ինչպե՞ս է կատարվում կոնտրաստային համակարգչային տոմոգրաֆիան:
Ի՞նչ պետք է իմանաք այս մասին: Ինչպես նախկինում նշվեց, սրտի և կորոնար զարկերակների CT-ն շատ բարդ պրոցեդուրա է: Այն իրականացվում է հատուկ սարքավորված սենյակում, որտեղ տեղադրված է տոմոգրաֆ։ Մինչ կաբինետ մտնելը հիվանդը պետք է հանի բոլոր երկաթե առարկաները, գոտին, ինչպես նաև գրպաններից հանի ցանկացած էլեկտրոնային առարկա։ Դրանից հետո արյան անոթների միջոցով կոնտրաստ նյութ են ներարկում, և նա պառկում է շարժական սեղանի վրա, որը քշում է տոմոգրաֆի ներսը, որն իր տեսքով հսկայական է։երկար թունել. Բժիշկը գտնվում է կողքի սենյակում՝ ախտորոշիչ սենյակից առանձնացված դիտման պատուհանով։ Հիվանդի և մասնագետի շփումն իրականացվում է խոսափողի և բարձրախոսի միջոցով։ Ուսումնասիրության արդյունքները ցուցադրվում և պահվում են ժամանակակից սարքի վրա: Համակարգչային տոմոգրաֆիայի գործընթացում տհաճ կամ ցավոտ սենսացիաներ, ինչպես նաև բացասական հետևանքներ չեն առաջանում։
Կրոնոգրաֆիայի նշանակման պատճառ
Ինչպիսի՞ն է այն: Կոնտրաստային նյութի օգտագործմամբ սրտի և կորոնար անոթների CT-ն բժիշկները նշանակում են այն դեպքերում, երբ անհրաժեշտ է հիվանդի շրջանառու համակարգի վիճակի պատկերը ստանալ: Այս դեղը մի տեսակ ներկ է, որն ավելի հստակ է դարձնում ռենտգենյան ճառագայթները:
Ի՞նչ տեղեկատվություն է տրամադրում հետազոտությունը բժիշկներին:
Համակարգչային կորոնարոգրաֆիան տալիս է սրտի և կորոնար զարկերակների եռաչափ պատկեր: Այսպիսով, ստեղծվում է ներքին օրգանի մի տեսակ 3D մոդել, որի հիման վրա պրոֆիլավորված մասնագետները կարող են գնահատել դրա վիճակը և հայտնաբերել ցանկացած պաթոլոգիա հենց առաջին փուլում։ Ուսումնասիրությունը բարձր ճշգրիտ է, և դրա արդյունքների հիման վրա կատարվում է ճշգրիտ ախտորոշում և ընտրվում ամենաարդյունավետ բուժման ծրագիրը:
Քննությունների տեսակները
Սրտի CT անգիոգրաֆիան շատ տարածված է ժամանակակից բժշկության մեջ, սակայն այն հիվանդների սրտանոթային համակարգի վիճակը գնահատելու միակ միջոցը չէ։
Գոյություն ունեն համակարգչային տոմոգրաֆիայի հետևյալ տեսակները՝
- ռադիոիզոտոպուսումնասիրություն;
- էլեկտրասրտագրություն;
- ուլտրաձայնային;
- մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում;
- ֆոնոկարդիոգրաֆիա;
- օպտիկական համակցված տոմոգրաֆիա;
- էլեկտրաֆիզիոլոգիական ուսումնասիրություն.
Յուրաքանչյուր մեթոդ ունի իր առանձնահատուկ առանձնահատկությունները և տալիս է տարբեր տեղեկություններ, հետևաբար, հետազոտության որոշակի մեթոդ նշանակելիս սրտաբաններն առաջնորդվում են նրանով, թե ինչն է իրենց հետաքրքրում, ինչպես նաև, թե ինչ գանգատներ ունի հիվանդը։
Ընդհանուր կոնտրաստային պատկերացում
Ինչ է սա: Սրտի CT-ի այս մեթոդը ամենատարածվածներից է և թույլ է տալիս ստանալ հիվանդի վիճակի ընդհանուր պատկերը: Այն իրականացվում է սովորական տոմոգրաֆի վրա՝ օգտագործելով հատուկ կոնտրաստ նյութ, որը ներարկվում է արյան անոթների մեջ։ Այս տեսակի հետազոտության շնորհիվ բժիշկները կարող են արագ հայտնաբերել և սկսել սիրտ-անոթային համակարգի հիվանդությունների մեծ մասի բուժումը։
Սրտի անոթների կոնտրաստային ուսումնասիրություն
Ինչի՞ համար է այն: Այս տեսակի համակարգչային տոմոգրաֆիան ուղղված է կրծքավանդակի շրջանի անոթների ուսումնասիրությանը, որոնք պատասխանատու են սիրտը արյունով ապահովելու համար։ Այն թույլ է տալիս տեղեկատվություն ստանալ ներքին օրգանի և զարկերակների անատոմիական առանձնահատկությունների մասին, ինչպես նաև տեղեկություններ ստանալ սրտանոթային համակարգի աշխատանքի շեղումների մասին։
Բազմաշերտ կոնտրաստային ախտորոշում
Սրտի և կորոնար զարկերակների CT սկանավորման այս տեսակը հայտնաբերվել է համեմատաբար վերջերս, սակայն այն ունի բազմաթիվ առավելություններ ընդհանուր հետազոտության մեթոդի նկատմամբ, քանի որ այն շատ ավելի քիչ է պահանջում:ժամանակ և համեմատաբար փոքր բեռ է ստեղծում հիվանդի մարմնի վրա: Կոնտրաստային նյութը ներարկվում է երակների միջոցով ողնուղեղի միջոցով, ինչը թույլ է տալիս վերլուծել արյան շրջանառության համակարգը դինամիկայի մեջ:
Սրտի անգիոգրաֆիա
Սա սրտի իշեմիկ հիվանդության ախտորոշման ամենաառաջադեմ մեթոդներից մեկն է բոլոր փուլերում: Այս հետազոտությունը նշանակվում է բոլոր հիվանդների համար, ովքեր պատրաստվում են արյան նորմալ հոսքը վերականգնելու համար սրտի կամ զարկերակների վիրահատություններին, ինչպես նաև միջմաշկային տրանսլյումինալ փուչիկով անգիոպլաստիկայի: Կոնտրաստային նյութը ներարկվում է հատուկ կաթետերի միջոցով, որը ազդրային զարկերակի միջով փոխանցվում է դեպի սրտի արյունատար անոթներ։
Բազմաշերտ ախտորոշում
Հետազոտություն, որն իրականացվում է հատուկ ռենտգեն սարքավորումների միջոցով, որոնք արձակում են փոքր քանակությամբ ճառագայթում, որպեսզի մարմնի վրա բացասական ազդեցությունը նվազագույնի հասցվի։
Այս տեսակի ապարատային ախտորոշման հիմնական առավելություններն են՝
- Պացիենտի առավելագույն հարմարավետություն ռենտգենյան ճառագայթների ժամանակ;
- անհանգստության և ցավի լիակատար բացակայություն;
- հեշտ է իրականացնել;
- ախտորոշման բարձր ճշգրտություն;
- մանրամասն տեղեկատվություն հիվանդի վիճակի մասին։
Բացի վերը նշված բոլորից, բազմաշերտ համակարգչային տոմոգրաֆիան թույլ է տալիս անմիջապես հետազոտության ընթացքում հայտնաբերել ցանկացած հիվանդության և պաթոլոգիայի առկայությունը:
Քննության արժեքը
Այսօր ամենաշատերից մեկն էԸնդհանուր հետազոտական մեթոդ, որն օգտագործվում է տարբեր խնդիրներ ունեցող հիվանդների շրջանառության համակարգի վիճակը գնահատելու համար, սրտի անոթների CT-ն է: Դրա գները կարող են տարբեր լինել շատ լայն շրջանակում: Ամեն ինչ կախված է բժշկական հաստատության տեսակից: Մասնավոր կլինիկաներում գներն ավելի բարձր մակարդակի վրա են, քան պետականներում։ Բացի այդ, արժեքը կախված է ուսումնասիրության տեսակից, ինչպես նաև որոշ այլ գործոններից: Առևտրային հիվանդանոց դիմելիս պետք է վճարեք միջինը 8-ից 30 հազար ռուբլի՝ կախված բնակության շրջանից։
Այս գումարը կարող է բավականին մեծ թվալ, հատկապես հաշվի առնելով միջին աշխատավարձի չափը, սակայն սրտանոթային համակարգի բազմաթիվ հիվանդություններ պահանջում են անհապաղ բուժում, և դրանք հնարավոր է հայտնաբերել միայն համակարգչային տոմոգրաֆիայի միջոցով։ Մի խնայեք ձեր առողջության վրա, քանի որ դա կարող է հղի լինել տարբեր բացասական հետևանքներով։
