Վերջին շրջանում անշեղորեն աճում է զարգացման պաթոլոգիաներով ծնված երեխաների թիվը։ Դա տեղի է ունենում տերատոգեն (հունարենից. teros monster, freak) գործոնների ազդեցությամբ, քանի որ հենց ներարգանդային զարգացման շրջանում է, որ օրգանիզմը հատկապես անպաշտպան է։ Այս դեպքում շատ բան (թեև ոչ միշտ) կախված է մոր պատասխանատվությունից։
Այսպիսով, հերոս Հյուգո Կվազիմոդոն արգանդում հաշմանդամ է դարձել իր իսկ մոր կողմից, ով հղիության ժամանակ ամուր սեղմել է նրա ստամոքսը, որպեսզի վաճառի խելագար երեխային ավելի թանկ գնով: Այսինքն՝ «տերատոգեն գործոն» հասկացությունը մարդկանց հայտնի է շատ վաղուց։
Սաղմնային խոցելիության փուլեր
Հղիության ընթացքում պտղի խոցելիության աստիճանը տարբեր է, բժիշկներն առանձնացնում են 3 փուլ։
- Այս փուլը տևում է հղիության առաջին ժամերից մինչև նրա 18-ը: Այս պահին, եթե առկա են մեծ քանակությամբ վնասված բջիջներ, տեղի է ունենում ինքնաբուխ վիժում: Եթե վիժում տեղի չունենա, սաղմը շուտով կարող է վերականգնել վնասված բջիջները՝ առանց առողջությանը վտանգելու: Այսինքն՝ սրա վրափուլ, կա միայն երկու ճանապարհ՝ կա՛մ սաղմը մահանում է, կա՛մ այն ամբողջությամբ զարգանում է։
- Երկրորդ փուլը բնութագրվում է պտղի ամենամեծ խոցելիությամբ. Բեմը տևում է 18-ից 60 օր։ Հենց այս ժամանակահատվածում են ձևավորվում ամենածանր, երբեմն նույնիսկ կյանքի հետ անհամատեղելի պաթոլոգիաները։ Բժիշկները նշում են, որ զարգացման ամենավտանգավոր անոմալիաները ձևավորվում են մինչև 36 օր, հետագայում դրանք ավելի քիչ են արտահայտված և տեղի են ունենում բավականին հազվադեպ՝ բացառությամբ միզասեռական համակարգի և կոշտ քիմքի թերությունների։ Այդ իսկ պատճառով մինչև երեք ամսական հղիություն ունեցող կանայք հաճախ ունենում են վիժման վտանգ։ Այս ընթացքում հատկապես կարևոր է հոգ տանել սեփական առողջության մասին, քանի որ դրանից է կախված ապագա երեխայի առողջությունը։
- Այս ընթացքում պտուղն արդեն ձևավորել է օրգաններ և դրանց համակարգեր, ուստի դրանց ոչ պատշաճ զարգացումն անհնար է։ Բայց կա պտղի աճի խանգարման, որոշակի թվով բջիջների մահվան, օրգաններից որևէ մեկի աշխատանքի վատթարացման վտանգ: Երեխայի ամենախոցելի նյարդային համակարգը.
Տերատոգեն գործոնների տեսակները
«Տերատոգենեզ» (արատների առաջացում) հասկացությունը բաժանվում է 2 տեսակի՝ շրջակա միջավայրի անբարենպաստ ազդեցություններից բխող անոմալիաների և ժառանգական հիվանդությունների հետևանքով առաջացած անոմալիաների։ Սակայն «տերատոգեն գործոն» հասկացությունը վերաբերում է միայն առաջին տեսակին։ Սրանք քիմիական, կենսաբանական և այլ գործոններ են, որոնք առաջացնում են օրգանների և համակարգերի զարգացման բնածին անոմալիաներ։
Տերատոգեն գործոնների դասակարգումը հետևյալն է.
- Քիմիական նյութեր.
- Իոնացնող ճառագայթում.
- Հղի կնոջ սխալ ապրելակերպ.
- վարակներ.
Քիմիական նյութերը որպես տերատոգեն գործոն
Յուրաքանչյուր դեղագործ կհաստատի, որ ցանկացած քիմիական նյութ մեծ չափաբաժիններով թունավոր է օրգանիզմի համար: Սա հատկապես ճիշտ է հղի կանանց համար, ովքեր անհրաժեշտության դեպքում շատ ուշադիր ընտրում են դեղորայքային թերապիա:
Պտղին վնասող քիմիական նյութերի ցանկը անընդհատ թարմացվում է, մինչդեռ չի կարելի ասել, որ այս ցանկից որևէ նյութ, որպես տերատոգեն գործոն, անպայման զարգացման անոմալիաներ կառաջացնի, թեև որոշ դեղամիջոցներ իսկապես կարող են մեծացնել ռիսկը։ այս երևույթը 2-3 անգամ: Հայտնի է, որ դեղամիջոցներն ամենավտանգավորն են հղիության առաջին եռամսյակում, սակայն դրանց ազդեցությունը հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակում ամբողջությամբ ուսումնասիրված չէ: Հստակ հայտնի է միայն թալիդոմիդի վնասակար ազդեցությունը, հատկապես հղիության 34-50-րդ օրերին։
Հղի կնոջ համար ամենամեծ վտանգը սնդիկի, տոլուոլի, բենզոլի, քլորացված բիֆենիլի և դրա ածանցյալների գոլորշիացումն է։ Ինչպես նաև դեղերի հետևյալ խմբերը՝
- Տետրացիկլիններ (հակաբիոտիկներ).
- Վալպրոյաթթու, որն օգտագործվում է նոպաների և էպիլեպսիայի համար, և տրիմեթադիոն:
- «Բուսուլֆան» (լեյկեմիայի համար նախատեսված դեղամիջոց).
- Անդրոգեն հորմոններ.
- "Captopril", "Enalapril" (ցուցված է հիպերտոնիայի համար):
- Յոդի միացություններ.
- «Մետոտրեքսատ» (ունի իմունոպրեսիվ ազդեցություն):
- Լիտիումի կարբոնատ.
- «Տիամազոլ»(թիրեոստատիկ միջոց).
- «Պենիցիլամին» (օգտագործվում է աուտոիմուն ռեակցիաներում):
- «Իզոտրետինոին» (վիտամին A-ի անալոգը):
- «Դիէթիլստիլբեստրոլ» (հորմոնալ դեղամիջոց).
- «Թալիդոմիդ» (քնաբեր).
- «Ցիկլոֆոսֆամիդ» (հականինեոպլաստիկ դեղամիջոց).
- «Էտրետինատ» (օգտագործվում է մաշկային հիվանդությունների դեպքում).
Քանի որ բոլորովին տարբեր հիվանդությունների դեպքում օգտագործվող դեղերի խմբերը կարող են բացասաբար ազդել պտղի վրա, անհրաժեշտ է հղի կնոջը թերապիա նշանակել ծայրահեղ զգուշությամբ։ Անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին, որ դուք հղի եք:
Իոնացնող ճառագայթում
Իոնացնող ճառագայթումը ներառում է ուլտրաձայնային հետազոտություն (սակայն, բժիշկները վաղուց հաստատել են, որ ուլտրաձայնը էական վնաս չի հասցնում պտղի), ֆտորոգրաֆիան, ֆտորոգրաֆիան և հետազոտական այլ մեթոդներ, որոնք ներառում են իոնացնող ալիքների օգտագործումը:
Տերատոգեն գործոնների այլ օրինակներ են շրջակա միջավայր ռադիոակտիվ նյութերի արտանետման հետ կապված պատահարները, ռադիոակտիվ յոդով բուժումը, ճառագայթային թերապիան:
Վարակիչ նյութեր և հղիություն
Քանի որ պլասենտան ունի բարձր թափանցելիություն, մի շարք հիվանդությունների դեպքում կա պտղի վիժման կամ ներարգանդային վարակի վտանգ։ Հղիության առաջին 7 շաբաթների ընթացքում վարակը կարող է հանգեցնել պտղի պաթոլոգիաների, որոնք համատեղելի են կյանքի հետ: Երեխային ավելի ուշ փուլերում վարակելը կարող է հանգեցնել նորածնի վարակի:
Հատկանշական է, որ սրությունըՀղի կնոջ և սաղմի մոտ հիվանդության դրսևորումները կարող են տարբեր լինել։
Տերատոգեն գործոնը ներառում է հետևյալ վարակները՝
- տոքսոպլազմոզ;
- ցիտոմեգալովիրուս;
- հերպես I և II տեսակներ;
- կարմրախտ;
- սիֆիլիս;
- Վենեսուելական ձիերի էնցեֆալիտ;
- varicella-zoster վիրուս.
Քլամիդիոզ վարակը և հղի կնոջ օրգանիզմում տեղի ունեցող թարախային-բորբոքային պրոցեսները նույնպես անցանկալի հետևանքներ են առաջացնում երեխայի համար։
Հղի կնոջ սխալ ապրելակերպ
Պաշտոնում գտնվող կանայք պատասխանատու են իրենց երեխայի կյանքի և առողջության համար, ուստի նրանք պետք է հրաժարվեն ցանկացած ոգելից խմիչքից, ծխելուց և նույնիսկ չափից շատ սուրճ խմելուց: Այլ տերատոգեն գործոնները ներառում են թմրամոլությունը, գյուղական արդյունաբերության մեջ օգտագործվող թունաքիմիկատները, փոշիները և մաքրող միջոցները:
Կարևոր է ճիշտ սնվել և խուսափել վնասակար, օգտակար հատկություններից զուրկ սննդից. Դիետան պետք է կառուցվի այնպես, որ հղի կինը ստանա այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է պտղի զարգացման համար։ Այսպիսով, սպիտակուցի պակասը հանգեցնում է սաղմնային հիպոտրոֆիայի: Կնոջ օրգանիզմին անհրաժեշտ են այնպիսի միկրոէլեմենտներ, ինչպիսիք են սելենը, ցինկը, յոդը, կապարը, մանգանը, ֆտորինը: Դիետան պետք է պարունակի նաև բավարար քանակությամբ կալցիում և վիտամիններ։
Այլ տերատոգեն գործոններ
Շաքարային դիաբետը, էնդեմիկ խոպոպը, ֆենիլկետոնուրիան և ուռուցքները, որոնք խթանում են անդրոգեն հորմոնների արտադրությունը, կարող են հանգեցնել պտղի պաթոլոգիաների:Բժիշկները կարծում են նաև, որ գերտաքացումը և ֆոլաթթվի պակասը վտանգավոր են պտղի համար։
Վերևում թվարկված գործոնները կոչվում են տերատոգեն: Այս հայեցակարգը ներառում է այն ամենը, ինչը կարող է խաթարել պտղի բնականոն զարգացումը և հանգեցնել նրա անոմալիաների: Ավաղ, նման գործոնները շատ են, ուստի կնոջ համար չափազանց կարևոր է հղիության ընթացքում հետևել իր առողջությանը և սնվելուն։
